车建玲;都艳;张艳
目的:了解在现有人员结构情况下,连续实施行为干预对临床科室医护人员手卫生依从性的意义.方法:对159名医护人员采用现场问卷调查法评估手卫生规范知识掌握情况;采用随机隐蔽性观察法评估手卫生规范执行情况.结果:多周期行为干预后医护人员手卫生知识的合格率、各项手卫生指征执行率比干预前均有提高(P<0.05).结论:连续行为干预能促进医护人员良好洗手习惯的养成,提高手卫生依从性,提高医护人员的职业安全,减少院内交叉感染发生的概率.
作者:兰祥玉;王卫红 刊期: 2012年第15期
目的:探讨护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响.方法:将60例胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.结果:实验组总有效率达70.00%,而对照组总有效率为56.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔内注入顺铂结合护理干预治疗恶性胸腔积液,其疗效好,不良反应少,值得在临床推广.
作者:孔建香;陶连珊;祁睿 刊期: 2012年第15期
目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果.方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价.结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01).96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理.结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径.
作者:唐莉;王妤;戴亚克;林俊楠;梁海英;叶秋红 刊期: 2012年第15期
全国卫生系统启动的新一轮医院评审,护理质量管理作为一项重要内容被卫生部列入各级、各类医院评审标准中,这足以说明护理质量在医院评审中的地位和作用[1].作为参与过第一轮医院护理评审的护理工作者,对医院护理评审已有很多感悟和体会,而在近期又相继参加了卫生部及省有关部门举办的新一轮医院评审高级培训班,还实地考察、学习了已通过新一轮评审医院的迎评过程和效果,又增加了很多启发.为了对医院护理质量评审提供一些帮助,促进护理管理在医院评审中取得好成绩,我们就医院评审中护理质量的科学迎评策略及具体实施步骤等内容进行概述和讨论,供同道们参考.现报告如下.
作者:李秀萍;贾桂花;郑萍萍 刊期: 2012年第15期
目的:探讨护理干预对64层CT冠状动脉成像检查结果的影响.方法:将60例行64层CT冠状动脉成像检查患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组检查前进行常规护理,观察组进行系统性护理干预;比较两组患者图像质量及相关并发症发生率.结果:观察组患者图像质量高、并发症发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行64层CT冠状动脉成像检查患者进行系统性护理干预,能为临床提供丰富可靠的诊断信息,有助于改善影像的质量.
作者:王凤娟 刊期: 2012年第15期
目的:探讨应用皮肤牵引法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎患者,对缓解患肢疼痛及缩短自然病程的作用及影响.方法:将120例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为牵引组和非牵引组各60例.牵引组除采用口服抗感染药物布洛芬、卧床休息外,还采用患肢持续皮肤牵引治疗,非牵引组仅采用口服抗炎药物布洛芬、卧床休息.比较两组患儿髋关节疼痛消失的时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收的改变情况,进行统计学分析.结果:牵引组髋关节疼痛消失时间、髋关节活动度恢复时间、关节腔前隐窝积液吸收时间,都短于非牵引组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用肢体皮肤牵引治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎,其效果优于只单纯应用口服甾体药加肢体制动治疗法,肢体皮肤牵引对缩短儿童髋关节滑膜炎的自然病程有着积极的影响作用.
作者:谢鑑辉;赫荣国;梅海波;董林 刊期: 2012年第15期
目的:探讨导乐陪伴应用于自然分娩初产妇中的临床效果.方法:将125例待产的健康足月初产孕妇随机分为导乐陪伴分娩组(观察组)80例,常规分娩组(对照组)45例.对照组采用常规分娩方式,助产士不陪伴产妇;观察组由有分娩经验、善于沟通的助产士全程陪伴,进行一对一的服务.比较两组产妇的心理状态、宫缩疼痛程度、产后出血量等.结果:两组产妇宫缩痛分级间差异有统计学意义(P<0.01).观察组产妇自然分娩率高于对照组,产后出血量低于对照组(P<0.01).观察组新生儿窒息、死亡率低于对照组,出生1 min内Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论:导乐陪伴初产妇,可减轻产妇的心理压力,提高自然分娩率,保证母婴安全.
作者:梁路容;黄丽华;郑满凤 刊期: 2012年第15期
目前,利用综合模拟人教学在国外医学教育领域已取得明显发展,但我国尚处于起步阶段,首先由首都医科大学宣武医院率先引进HPS 模拟人用于急救培训,主要用于医学生及医生的临床思维、综合抢救等[1].调查发现少数医学院校已开始尝试将模拟教育应用于护理技能实验教学,尚未发现文献报道将SimMan综合模拟人应用低年资护士[2].近年来,我们对50名低年资护士实施情景模拟教学,取得满意效果.现报告如下.
作者:张全玲 刊期: 2012年第15期
目的:探讨普通门诊患者对导医服务的需求情况及影响因素.方法:选取我院普通门诊就诊患者280例发放调查问卷,对导医服务需求调查相关的数据进行分析.结果:年龄与导医人员介绍医院的基本情况以及相关知识成正相关(P<0.01),老年患者对导医人员专业能力的需求、便民服务措施的需求、心理支持的需求(P<0.01),烧伤科就诊患者更倾向于导医人员用专业知识和临床经验指导患者就诊相关科室,尊重患者,平等对待每一位患者(P<0.01),而内外科就诊患者需要导医人员维持就诊秩序,指导有序就诊.结论:门诊导医工作人员需要根据不同患者的需求提供高质量的服务.
作者:江洪 刊期: 2012年第15期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑状况及护理干预方法.方法:将60例COPD患者采用随机配对的方法分为观察组和对照组各30例,观察组给予个性化听-唱结合的音乐护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者护理前后焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用.结果:护理干预前两组患者焦虑状况、生命体征比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后两组患者焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:个性化听-唱结合的音乐护理干预对COPD患者具有减轻焦虑程度、改善和稳定生命体征、缩短住院时间,减少住院费用的作用,方法简便易行,值得临床借鉴.
作者:张友根;彭小芳;韶红;张思诗;刘亚琴;王飞燕 刊期: 2012年第15期
目的:探讨腹膜透析患者的精神症状即焦虑、抑郁症状与健康状况的关系及相应的护理干预措施.方法:选取75例透析>3个月的稳定腹膜透析患者,调查其主观生存质量、睡眠质量、乏力程度;记录Karnofsky评分(代表患者的客观生存质量/健康状况);分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的抑郁、焦虑症状,并分为抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组,同时比较各项指标在组间差异.结果:本组抑郁症状的发生率为37.3%,焦虑症状的发生率为49.3%.抑郁、焦虑评分与乏力程度、睡眠质量、主观生存质量、客观生存质量负相关,精神症状越重健康状况越差(P<0.05,P<0.01).各项指标在抑郁组、焦虑组均低于无相应精神状况组的患者(P<0.05,P<0.01).结论:本研究表明腹膜透析患者的精神症状较常见,并且与健康状况相关.
作者:唐文珍 刊期: 2012年第15期
2009年6月~2011年5月,我们收治乳腺癌手术患者50例,通过制定标准健康教育计划,有针对性地对不同患者实施个体化全程健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:周继萍 刊期: 2012年第15期
目的:探讨乳腺癌患者术后放疗的心理状况及护理对策.方法:采用直接交流的方式及问卷调查方法对54例乳腺癌患者进行调查,包括一般情况调查问卷及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).结果:本组患者均不同程度存在自卑、焦虑、抑郁等心理障碍.结论:乳腺癌术后放疗患者普遍有较多心理障碍,突出是自卑、焦虑、抑郁,并受多种因素影响,应针对性地给予心理帮助和指导.
作者:陈秀萍;詹冬梅 刊期: 2012年第15期
2008年8月~2009年9月,我院对东阿县香山社区居民建立了健康档案,并对建档中发现的84例糖尿病患者建立了特殊档案,进行为期1年的医护干预,以探讨其对糖尿病患者生活方式及遵医行为的影响.现报告如下.
作者:王绪芳;张玉英 刊期: 2012年第15期
机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施,而同步间歇指令通气是治疗新生儿呼吸衰竭的一种机械通气方式,但可引起各种并发症,如呼吸机相关性肺炎、肺气漏、支气管肺发育不良等,其中尤以呼吸机相关性肺炎出现为多见,并直接影响新生儿的预后.2007年10月以来,我们对行同步间歇指令通气治疗呼吸衰竭新生儿加强护理管理,以探讨其对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响.现报告如下.
作者:谢翠琼 刊期: 2012年第15期
目的:探讨术中保温对剖腹肝胆手术患者围术期低体温的影响.方法:将66例行剖腹肝胆手术患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组给予常规处理,实验组在对照组基础上给予综合保温处理.观察、记录两组患者入手术室(T1)、麻醉后15 min(T2)、手术开始后30 min(T3)和60 min(T4)、术毕(T5) 鼻咽温(T)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、静脉血氧饱和度(SvO2);记录手术时间(从切皮至缝合完皮肤)、拔管时间(手术结束至拔除气管插管)、术中尿量;记录术后两组患者心率及低氧血症、寒战、躁动发生情况.结果:在T3、T4,实验组HR低于对照组,MAP、T、SvO2高于对照组(P<0.01);T5实验组T、SvO2与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,实验组术中尿量增多,拔管时间缩短,术后心率减慢,低氧血症、寒战、躁动发生率降低(P<0.05).结论:对剖腹肝胆手术患者围术期实施综合保温处理,可安全、有效地预防术中低体温的发生,降低围术期低氧血症、寒战及躁动的发生率,提高手术成功率.
作者:张幼丽;陈淑芳;郑琼 刊期: 2012年第15期
目的:探讨心理干预对局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的影响.方法:将80例局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术的患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规的术前宣教,实验组在此基础上进行心理干预;对两组患者的焦虑值和术中疼痛程度进行评估并比较.结果:实验组患者的术前焦虑值和术中疼痛程度均低于对照组(P<0.01).结论:在常规术前宣教的基础上进行心理干预,有利于降低或减轻局部麻醉下行狭窄性腱鞘炎切除术患者的术前焦虑值和术中疼痛程度.
作者:陈永霞;赵霞;刘金凤;刘华;李玲 刊期: 2012年第15期
目的:探讨术前访视对乳腺癌手术患者治疗依从性的影响.方法:将77例乳腺癌手术患者随机分为对照组39例和干预组38例,对照组沿用既往方式由麻醉科医生负责进行术前访视,干预组由经过统一培训的访视护士完成乳腺癌手术前访视.利用治疗依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、护理工作满意度问卷,于术前、术后15 d康复期进行问卷调查.结果:术后15 d干预组患者在保持积极情绪、履行康复计划及坚持运动方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),而在服从手术计划、主动应对方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SAS得分在术后15 d均较术前降低,但干预组得分低于对照组(P<0.01),干预组患者对护理工作满意度得分高于对照组(P<0.01).结论:术前访视能够有效改善乳腺癌手术患者的焦虑水平,提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度.
作者:钟肖红;郭凤华;郭龙斌 刊期: 2012年第15期
近年来,我们对某三级甲等医院10名老年监护室初级职称在职护士进行深入访谈,以了解影响老年监护室初级职称护士撰写论文的因素.现报告如下.
作者:高文娟;高艳红 刊期: 2012年第15期
目的:探讨多元化心理护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗后期撤机困难中的作用.方法:将38例VAP患者随机分为对照组和观察组各19例,对照组采用人工气道常规护理及常规鼻饲方法;观察组在常规护理的基础上着重加强多元化心理护理.结果:观察组撤机效果明显好于对照组(P<0.05);撤机后1周症状自评量表(SCL-90)评定中观察组强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、人际关系敏感6个症状因子的情况明显好于对照组(P<0.05,P<0.01);同时其临床肺部感染评分(CPIS)明显较对照组低(P<0.05).结论:对患者脱机前进行耐心细致的多元化心理护理,有利于纠正VAP患者治疗后期撤机困难,促进患者早日康复.
作者:任燕华;杨琼 刊期: 2012年第15期