李福东;秦桂珠
健康教育是社区卫生服务六大功能的重要部分,建立卓有成效的健康教育系统,将成为衡量社区卫生服务工作的一个重要标志.社区卫生服务站的工作性质既不同于临床工作,也不是单纯的卫生防病工作,而是以维护和促进社区居民健康、满足社区居民基本卫生服务需求为目的,提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合服务的基层卫生机构.
作者:吴旭红 刊期: 2008年第21期
目的 观察加味金芙膏治疗无张力疝修补术后局部浆液肿的临床效果,总结治疗经验.方法 回顾我院2005年3月-2007年11月收治的256例无张力疝修补病例临床资料,其中腹股沟疝232例,白线疝8例,切口疝6例,脐疝10例.常规术后第2天行切口及患侧阴囊彩色B超检查.结果 本组病例局部浆液肿发生率为21.8%,56例浆液肿患者中,18例未经特殊处理,2周后门诊复查,10例完全吸收,8例好转,4周后门诊复查均完全吸收.38例经加味金芙膏外敷后1~2周.27例完全吸收,11例经B超定位穿刺抽液加中药外敷4周内完全吸收.结论 应用合成材料进行疝修补.仍存在术后浆液性渗出、积液发生率较高的问题.术后除注意临床观察外,早期进行切口处彩超检查,有利于浆液肿的早期发现、早期治疗;中药外敷,肿胀严重的加定位穿刺效果更好.
作者:刘文生 刊期: 2008年第21期
目的 分析血管性痴呆(VD)的相关危险因素.方法 比较痴呆组与非痴呆组患者既往病史、饮食口味、吸烟饮酒史、情志因素、文化程度等方面的差异.各项目暴露率用频数或百分数表示,同时计算相对危险度比值比(OR值).结果 在VD既往史调查中,脑血管疾病为几乎所有VD患者的基础疾病,有明确发病史者占57%,其次为高血压病(54%),糖尿病、高脂血症的OR值亦较高.VD患者在饮食偏嗜方面以嗜辛辣、嗜荤为主.每日吸烟大于10支、饮酒以及不良精神刺激易导致痴呆的发生.结论 脑血管病、高血压痛、糖尿病、高血脂症等疾病及烟酒嗜好、不良饮食习惯、精神刺激是VD的主要危险因素.
作者:刘洋;李玉红;张晓英;郭利平 刊期: 2008年第21期
目的 探讨分析小针刀治疗颞颌关节紊乱综合征的效果及作用.方法 对2006年1月-2007年9月应用汉章Ⅰ型Ⅳ号小针刀治疗颞颌关节紊乱综合征患者25例的临床资料进行统计分析.结果 治疗3~7次后,张口度和VAS评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.001),临床症状明显改善.结论 小针刀治疗具备简、便、廉的特点,患者经济负担很小,恢复奇快,值得推广.
作者:李富荣 刊期: 2008年第21期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,临床以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征.2002-2006年笔者以中医辨证配合护理治疗该病取得了较好的疗效.现报道如下.
作者:张霁生 刊期: 2008年第21期
目的 探讨克隆人骨形态发生蛋白2(hBMP2)成熟肽的精简的基因序列并原核表达方法.方法 剔除所有信号肽和中间前肽的非必需基因序列,以RT-PCR方法克隆扩增出hBMP2的342bp的成熟肽基因片段,将其与原核表达载体PBV220酶切后相连接并测序,构建PBV220-hBMP2的真核基因原核表达系统,在DH5α大肠杆菌下扩增并温度诱导表达hBMP2蛋白质,SDS-PAGE检测表达蛋白.结果 RT-PCR扩增出hBMP2的成熟肽基因342bp片段与Genbank公布的序列完全一致,且经DNA电泳和蛋白电泳鉴定,构建PBV220-hBMP2原核表达系统可导入DH5α大肠杆菌,并在温度诱导下表达出约16kD的蛋白条带,诱导培养4h后的蛋白表达量达到高峰.结论 成功扩增342bp的成熟肽hBMP2基因片段能在原核大肠杆菌上有效表达生产hBMP2蛋白质.
作者:俞莉敏;杨昀焯;吴镇权;李继云 刊期: 2008年第21期
心房颤动(简称房颤)是高血压常见的心律失常合并症,房颤使房室搏动不协调,射血分数降低,易并发外周血管栓塞,且房颤伴发快速心室率使血流动力学状态恶化,轻者影响生活质量,重者危及生命.
作者:卢丽琴 刊期: 2008年第21期
机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施,在危重病的抢救治疗过程中发挥了极大的作用.机械通气能为原发病的治疗赢得时间,但也会为通气并发症的出现提供机会,常见的并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP).
作者:周丽坤;洪哲云 刊期: 2008年第21期
胡肇基医师为广东省名老中医,致力于中医学50余年,临床经验丰富,擅内、妇、儿科.腰痛在门诊极为常见,其中以妇女患者较多.胡老经过长期临床研究,根据妇人生理、病理特点,制订了养肝肾方以治疗由于肝肾亏虚而致腰痛,效如桴鼓,现总结如下.
作者:孔小云;卢集森 刊期: 2008年第21期
许子春,男,1942年2月出生中医世家,现为桐庐县中医院主任中医师,酮庐中医药学会顾问,桐庐桐君药祖国医馆和北京同仁堂杭州国医馆名誉馆长,杭州市级名中医,市名中医学术经验指导老师.
作者:许晓哲 刊期: 2008年第21期
田老从事针灸临床50余年,有治疗多种疑难病症的丰富临床经验.笔者跟随田老学习期间,针灸治疗小儿麻痹症16例,年龄1.5~5岁,病程1~4a.小儿麻痹是感受风热暑湿时邪后,以发热、肢体痿软、肌肉弛缓为特征的一种急性传染病.
作者:穆岩;田丛豁;王寅 刊期: 2008年第21期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致出现以气流阻塞为特征的疾病状态,发病率高,多发于老年患者,常合并Ⅱ型呼吸衰竭.其有创机械通气治疗效果肯定,但因其存在创伤性、依从性和并发症等问题,严重影响其在老年患者中的临床应用.
作者:翁萍莉;沈丽芳;邵云峰;丁芳 刊期: 2008年第21期
颈椎病是临床常见病,病因多为颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄和颈椎曲度变直等.根据压迫部位的不同临床症状也不同,现代医学又将其分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等多型.
作者:李福东;秦桂珠 刊期: 2008年第21期
目的 探讨体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法 随机将78例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中40例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,38例应用常规药物治疗为常规治疗组.治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检测,对缺血及心功能的相关指标作对比观察.结果 治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间2组均明显减少及缩短,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01和0.05).2组疗效比较,反搏组明显优于常规治疗组(P<0.05).反搏后,左室舒张功能指标(E、 A、 E/A、 DC)亦明显改善(P均<0.01),但常规治疗组治疗前后差异不显著(P>0.05).反搏期间患者无任何不良反应.结论 体外反搏对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能.
作者:徐晓红;贾连旺 刊期: 2008年第21期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变,是致死致残的主要因素.糖尿病(DM)史10~20a的患者DN的发病率可达40%以上,且病变呈进行性发展,5~10a后即可出现终末期肾功能衰竭,目前除了ACEI和ARB类药物外,西医尚无特别有效药物,而中医药却逐步显示其优势.
作者:安向平;戴剑华;杨凤文;郝彦会 刊期: 2008年第21期
胸部损伤患者发病急,病情重,可发生严重的循环障碍,甚至危及生命.我院于2004年7月-2007年7月共收治胸部损伤患者328例,其中60岁以上患者26例,约占同期同类患者总数的8%,现将护理体会报道如下.
作者:徐美时 刊期: 2008年第21期
目的 评价微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析59例采用微创手术治疗的脑出血患者的临床资料.结果 3个月后生活能力(ADL)分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级2例.结论 微创颅内血肿清除技术能快速清除血肿,迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤,较大地改善疗效与预后.
作者:王海;任志平;赵长坡;陈春起;朱猛;王涛 刊期: 2008年第21期
手指指腹缺损是临床上极为常见的损伤,运用吻合指固有神经掌皮支的指动脉皮瓣修复,使伤指手指功能、外形恢复佳,疗效满意[1],但术后血管危象常有发生.
作者:李培君 刊期: 2008年第21期
目的 观察替硝唑联合α-糜蛋白酶预术后肠粘连的效果.方法 对治疗组106倒术后患者用替硝唑联合α-糜蛋白酶腹腔内灌注预防肠粘连;对照组80例术后患者仅予常规预防措施.结果 治疗组较对照组术后肛门排气时间明显缩短,未发生肠粘连率治疗组明显高于对照组(P均<0.05).结论 替硝唑联合α-糜蛋白酶混合液腹腔内灌注预防腹部予术后肠粘连效果理想.
作者:倪克勤;刘建红;王菊 刊期: 2008年第21期
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因.目前对糖尿病肾病的治疗尚无有效的方法.笔者2002年3月-2006年9月在西医常规治疗基础上,采用益母解毒地黄汤治疗,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:刘鹏 刊期: 2008年第21期