徐美时
笔者2003年5月-2007年1月诊治阑尾切除术后合并腹腔感染患者6例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料
作者：顾国兴 刊期： 2008年第21期
目的 评价微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析59例采用微创手术治疗的脑出血患者的临床资料.结果 3个月后生活能力(ADL)分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级2例.结论 微创颅内血肿清除技术能快速清除血肿,迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤,较大地改善疗效与预后.
作者：王海；任志平；赵长坡；陈春起；朱猛；王涛 刊期： 2008年第21期
胰十二指肠切除术是将胰头、十二指肠、胆总管下段胃窦部整块切除,再行胰、胆、胃肠的重建吻合术.临床常用wip-ple术式,主要用于治疗壶腹癌、胆总管末端癌、胰头癌、十二指肠降部恶性肿瘤.由于手术创伤大,消化道重建,并发症多,患者心理、生理都大受打击.
作者：王燕华 刊期： 2008年第21期
恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期易并发口腔溃疡.文献报道:大剂量化疗后约75%的患者发生口腔溃疡.口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,甚至严重影响患者的生活质量,因此,在临床护理工作中,要通过护理干预来预防口腔溃疡的发生,一旦发生采取积极有效的措施,使口腔溃疡尽快愈合.
作者：李月英；颜丽萍 刊期： 2008年第21期
垂体前叶功能减退症又称西蒙-席汉综合征(Sheehan syndrome),是由多种病因所致的腺垂体激素分泌不足,引起继发性甲状腺、肾上腺功能低下,促性腺激素分泌不足所呈现的临床症候群.多见于产后大出血的患者.席汉综合征临床上以低血糖为主要症状较少见,其原因主要是因促肾上腺皮质激素与生长激素分泌不足、低血钾协同作用而引起.
作者：周建平；胡瑜 刊期： 2008年第21期
目的 探讨分析小针刀治疗颞颌关节紊乱综合征的效果及作用.方法 对2006年1月-2007年9月应用汉章Ⅰ型Ⅳ号小针刀治疗颞颌关节紊乱综合征患者25例的临床资料进行统计分析.结果 治疗3～7次后,张口度和VAS评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.001),临床症状明显改善.结论 小针刀治疗具备简、便、廉的特点,患者经济负担很小,恢复奇快,值得推广.
作者：李富荣 刊期： 2008年第21期
目的 探讨体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法 随机将78例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中40例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,38例应用常规药物治疗为常规治疗组.治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检测,对缺血及心功能的相关指标作对比观察.结果 治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间2组均明显减少及缩短,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01和0.05).2组疗效比较,反搏组明显优于常规治疗组(P<0.05).反搏后,左室舒张功能指标(E、 A、 E/A、 DC)亦明显改善(P均<0.01),但常规治疗组治疗前后差异不显著(P>0.05).反搏期间患者无任何不良反应.结论 体外反搏对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能.
作者：徐晓红；贾连旺 刊期： 2008年第21期
目的 研究白芍总苷(TGP,帕夫林)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗幼年特发性关节炎(JIA)的疗效与安全性.方法 36例患儿随机分为TGP+MTX组与MTX组,2组患儿口服相同非甾体抗炎药(NSAIDS),并予相应治疗,现察晨僵时间、疼痛指教、肿胀数目、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血常规、肝功能等指标及非甾体抗炎药使用时间.结果 TGP联合MTX能迅速改善JIA的各项症状和炎性活动指标,缩短NSAIDS使用时间.结论 MTX联合TGP治疗JIA疗效优于单用MTX,不良反应少.
作者：李媛；杨莉；廖章慧 刊期： 2008年第21期
目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾性分析10例睾丸扭转患者诊治资料.结果 10例患者均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性.均经彩超确诊为睾丸扭转.2例发病10h以内手术复位者,术后睾丸均存活;其余8例扭转超过10h,睾丸已坏死,均行睾丸切除术.结论 睾丸扭转10h以内者均应手术复位;10～24h手术者应尽量复位保留,根据扭转程度酌情处理,超过24h者应手术切除.
作者：宋宇；陈晨；刘铁柱；景宝 刊期： 2008年第21期
肩锁关节脱位是肩部常见损伤,而合并肩胛骨骨折则相对少见,此类损伤主要是由严重的直接暴力作用于肩背部所致.我院骨科2000年3月-2006年5月共治疗肩锁关节脱位合并肩胛骨骨折33例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：窦文杰 刊期： 2008年第21期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,临床以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征.2002-2006年笔者以中医辨证配合护理治疗该病取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：张霁生 刊期： 2008年第21期
心房颤动(简称房颤)是高血压常见的心律失常合并症,房颤使房室搏动不协调,射血分数降低,易并发外周血管栓塞,且房颤伴发快速心室率使血流动力学状态恶化,轻者影响生活质量,重者危及生命.
作者：卢丽琴 刊期： 2008年第21期
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,常用于快速静脉滴注,是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物[1],但此药对局部静脉损害较严重.甘露醇损害静脉主要的因素是血浆渗透压的增高,血管内皮细胞脱水,白细胞浸润发生炎症改变[2],同时释放组织胺,使静脉收缩变硬[3].
作者：陈平朵；沈幼星 刊期： 2008年第21期
目的 探讨带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损的效果.方法 对17例小腿下段胫前、足踝部创伤、溃疡切除术后致软组织缺损患者,采用带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣进行修复.结果 17例皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意,无继发溃疡,耐磨损.结论 带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣切取简便,不牺牲主要动脉.可有效地修复小腿下1/3、踝关节及足跟部软组织缺损.
作者：吴凌峰；蔡晓斌 刊期： 2008年第21期
目的 观察加味金芙膏治疗无张力疝修补术后局部浆液肿的临床效果,总结治疗经验.方法 回顾我院2005年3月-2007年11月收治的256例无张力疝修补病例临床资料,其中腹股沟疝232例,白线疝8例,切口疝6例,脐疝10例.常规术后第2天行切口及患侧阴囊彩色B超检查.结果 本组病例局部浆液肿发生率为21.8%,56例浆液肿患者中,18例未经特殊处理,2周后门诊复查,10例完全吸收,8例好转,4周后门诊复查均完全吸收.38例经加味金芙膏外敷后1～2周.27例完全吸收,11例经B超定位穿刺抽液加中药外敷4周内完全吸收.结论 应用合成材料进行疝修补.仍存在术后浆液性渗出、积液发生率较高的问题.术后除注意临床观察外,早期进行切口处彩超检查,有利于浆液肿的早期发现、早期治疗;中药外敷,肿胀严重的加定位穿刺效果更好.
作者：刘文生 刊期： 2008年第21期
田老从事针灸临床50余年,有治疗多种疑难病症的丰富临床经验.笔者跟随田老学习期间,针灸治疗小儿麻痹症16例,年龄1.5～5岁,病程1～4a.小儿麻痹是感受风热暑湿时邪后,以发热、肢体痿软、肌肉弛缓为特征的一种急性传染病.
作者：穆岩；田丛豁；王寅 刊期： 2008年第21期
孟爱嫒老师出生于中医世家,为杭州市名中医.她行医30余载,吸取前辈的学说,再结合自己多年的临床实践经验,逐步形成了针对不同季节、不同体征和不同病因病理,结合现代医学理论治疗儿科疾病的方法,尤其擅长治疗小儿泄泻、咳喘等疾病.
作者：章菱；孟爱媛 刊期： 2008年第21期
手指指腹缺损是临床上极为常见的损伤,运用吻合指固有神经掌皮支的指动脉皮瓣修复,使伤指手指功能、外形恢复佳,疗效满意[1],但术后血管危象常有发生.
作者：李培君 刊期： 2008年第21期
目的 探讨低位直肠癌患者中全系膜切除结合双吻合器技术在保肛手术中的应用价值.方法 对距肛缘4～7cm的低位直肠癌患者60例行结直肠吻合保肛手术.结果 全组无手术死亡患者,术后发生吻合口漏2例(3%),吻合口狭窄5例(8%),术后盆腔复发1例,局部复发丰为2%.结论 全系膜切除结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的.
作者：史松涛；朱尉林 刊期： 2008年第21期
药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员、患者及其家属提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性.药学服务是近几年来医院发展的一个开拓性很强的新课题.几年来,虽然西药、中成药的药学服务已有所开展,但草药药学服务却少见.
作者：陈贵银；于伟莉；高绍芳；安福丽 刊期： 2008年第21期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
