宋宇；陈晨；刘铁柱；景宝
目的 探讨体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法 随机将78例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中40例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,38例应用常规药物治疗为常规治疗组.治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检测,对缺血及心功能的相关指标作对比观察.结果 治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间2组均明显减少及缩短,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01和0.05).2组疗效比较,反搏组明显优于常规治疗组(P<0.05).反搏后,左室舒张功能指标(E、 A、 E/A、 DC)亦明显改善(P均<0.01),但常规治疗组治疗前后差异不显著(P>0.05).反搏期间患者无任何不良反应.结论 体外反搏对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能.
作者：徐晓红；贾连旺 刊期： 2008年第21期
药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员、患者及其家属提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性.药学服务是近几年来医院发展的一个开拓性很强的新课题.几年来,虽然西药、中成药的药学服务已有所开展,但草药药学服务却少见.
作者：陈贵银；于伟莉；高绍芳；安福丽 刊期： 2008年第21期
目的 评价微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析59例采用微创手术治疗的脑出血患者的临床资料.结果 3个月后生活能力(ADL)分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级2例.结论 微创颅内血肿清除技术能快速清除血肿,迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤,较大地改善疗效与预后.
作者：王海；任志平；赵长坡；陈春起；朱猛；王涛 刊期： 2008年第21期
恶性肿瘤并消化道出血是常见的急危重症之一,以发病突然、病死率极高为特点,常可威胁患者生命,我院2005年8月-2006年11月收治恶性肿瘤并上消化道出血患者13例,现将护理体会报道如下.
作者：邓颖平；胡晓平 刊期： 2008年第21期
临床上经常遇到有些患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠劈裂,疼痛不适,使患者不敢咀嚼而就诊.以往采用简单的拔牙法,给患者带来缺牙的不便,同时使牙列完整性遭到破坏.随着口腔医学的发展,如保有效地保存、治疗折裂牙,已受到国内外学者的日益重视.
作者：张涤凡 刊期： 2008年第21期
目的 分析血管性痴呆(VD)的相关危险因素.方法 比较痴呆组与非痴呆组患者既往病史、饮食口味、吸烟饮酒史、情志因素、文化程度等方面的差异.各项目暴露率用频数或百分数表示,同时计算相对危险度比值比(OR值).结果 在VD既往史调查中,脑血管疾病为几乎所有VD患者的基础疾病,有明确发病史者占57%,其次为高血压病(54%),糖尿病、高脂血症的OR值亦较高.VD患者在饮食偏嗜方面以嗜辛辣、嗜荤为主.每日吸烟大于10支、饮酒以及不良精神刺激易导致痴呆的发生.结论 脑血管病、高血压痛、糖尿病、高血脂症等疾病及烟酒嗜好、不良饮食习惯、精神刺激是VD的主要危险因素.
作者：刘洋；李玉红；张晓英；郭利平 刊期： 2008年第21期
医院感染是全球公共卫生领域的一个重要问题,是医疗质量和安全的重要组成部分.为了加强基层医院的医院感染管理工作,受市卫生局委托,笔者于2007年8月对辖区内11所基层医院(其中社区卫生服务中心4所,民营医院4所,门诊部2所,口腔医院1所)医院感染管理工作进行调查,现就存在问题予以分析并提出相应对策.
作者：姜煊华；彭芳明 刊期： 2008年第21期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变,是致死致残的主要因素.糖尿病(DM)史10～20a的患者DN的发病率可达40%以上,且病变呈进行性发展,5～10a后即可出现终末期肾功能衰竭,目前除了ACEI和ARB类药物外,西医尚无特别有效药物,而中医药却逐步显示其优势.
作者：安向平；戴剑华；杨凤文；郝彦会 刊期： 2008年第21期
凡有通利血脉、促进血运、消散瘀血等主要作用的中药称活血祛瘀药.而其中的丹参、桃仁、赤芍等中药又有扩张静脉的作用,故临床根据致静脉炎的不同原因,辨证地将其配伍,可防治浅静脉炎,以上三药与黄柏、蒲公英配伍(外用),可用于静脉炎的急性炎症期;与乳香、没药配伍,用于静滴含致痛因子所致供药静脉疼痛难忍;药物刺激致血管痉挛痛,芍药与甘草配伍,效果甚著.
作者：崔冬青；宫锋岩；刘晓颜 刊期： 2008年第21期
胸部损伤患者发病急,病情重,可发生严重的循环障碍,甚至危及生命.我院于2004年7月-2007年7月共收治胸部损伤患者328例,其中60岁以上患者26例,约占同期同类患者总数的8%,现将护理体会报道如下.
作者：徐美时 刊期： 2008年第21期
胡肇基医师为广东省名老中医,致力于中医学50余年,临床经验丰富,擅内、妇、儿科.腰痛在门诊极为常见,其中以妇女患者较多.胡老经过长期临床研究,根据妇人生理、病理特点,制订了养肝肾方以治疗由于肝肾亏虚而致腰痛,效如桴鼓,现总结如下.
作者：孔小云；卢集森 刊期： 2008年第21期
目的 观察加味金芙膏治疗无张力疝修补术后局部浆液肿的临床效果,总结治疗经验.方法 回顾我院2005年3月-2007年11月收治的256例无张力疝修补病例临床资料,其中腹股沟疝232例,白线疝8例,切口疝6例,脐疝10例.常规术后第2天行切口及患侧阴囊彩色B超检查.结果 本组病例局部浆液肿发生率为21.8%,56例浆液肿患者中,18例未经特殊处理,2周后门诊复查,10例完全吸收,8例好转,4周后门诊复查均完全吸收.38例经加味金芙膏外敷后1～2周.27例完全吸收,11例经B超定位穿刺抽液加中药外敷4周内完全吸收.结论 应用合成材料进行疝修补.仍存在术后浆液性渗出、积液发生率较高的问题.术后除注意临床观察外,早期进行切口处彩超检查,有利于浆液肿的早期发现、早期治疗;中药外敷,肿胀严重的加定位穿刺效果更好.
作者：刘文生 刊期： 2008年第21期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,临床以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征.2002-2006年笔者以中医辨证配合护理治疗该病取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：张霁生 刊期： 2008年第21期
目的 探讨对重型颅脑外伤患者人工气道进行护理干顸对提高抢救成功率的影响.方法 收集2004年3月-2006年3月期间收入监护病房的46例重型颅脑外伤患者,其中男33例,女13例,人工气道的方式为气管插管,气管切开,建立人工气道43例采用机械通气辅助呼吸,其余3例有有效的自主呼吸.对46例重型脑外伤患者人工气道进行护理干预.结果 通过对人工气道的干预(防止意外拔管,保持人工气道通畅,气囊压力护理),明显减少了气道相关并发症发生.结论 对人工气道的护理干预是保证抢救成功的主要措施.
作者：吴卸仙 刊期： 2008年第21期
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,常用于快速静脉滴注,是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物[1],但此药对局部静脉损害较严重.甘露醇损害静脉主要的因素是血浆渗透压的增高,血管内皮细胞脱水,白细胞浸润发生炎症改变[2],同时释放组织胺,使静脉收缩变硬[3].
作者：陈平朵；沈幼星 刊期： 2008年第21期
社区老年高血压患者较多,且农村老年患者遵医行为较差,高血压控制不好会引起许多并发症,现将健康教育对农村社区老年高血压患者遵医行为的影响分析如下.
作者：毛秀霞 刊期： 2008年第21期
恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期易并发口腔溃疡.文献报道:大剂量化疗后约75%的患者发生口腔溃疡.口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,甚至严重影响患者的生活质量,因此,在临床护理工作中,要通过护理干预来预防口腔溃疡的发生,一旦发生采取积极有效的措施,使口腔溃疡尽快愈合.
作者：李月英；颜丽萍 刊期： 2008年第21期
腹部手术后发生粘连性肠梗阻是常见的并发症,其发生率达40%以上[1].除保守治疗外,经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术已在临床逐渐推广并受到好评,但术后仍有再粘连的可能[2].为进一步预防再粘连,我院2002年以来尝试在经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术后于腹腔内放置预防肠粘连的粘停宁膜片,取得了一定的效果,现报道如下.
作者：任贵兵；黄汉涛；王志刚；钱崇宽；罗先文；赵端仪；杨勇 刊期： 2008年第21期
秋季腹泻是儿科常见病,在我国,其发病时间一般在每年的10-12月,患儿多为6～24个月龄的婴幼儿.目前对秋季腹泻尚缺乏特效治疗手段,抗生素治疗无效.我院用黄芪注射液治疗秋季腹泻,疗效显著,现报道如下.
作者：贾馨 刊期： 2008年第21期
目的 观察替硝唑联合α-糜蛋白酶预术后肠粘连的效果.方法 对治疗组106倒术后患者用替硝唑联合α-糜蛋白酶腹腔内灌注预防肠粘连;对照组80例术后患者仅予常规预防措施.结果 治疗组较对照组术后肛门排气时间明显缩短,未发生肠粘连率治疗组明显高于对照组(P均<0.05).结论 替硝唑联合α-糜蛋白酶混合液腹腔内灌注预防腹部予术后肠粘连效果理想.
作者：倪克勤；刘建红；王菊 刊期： 2008年第21期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
