孙利平；常彦祥
临床上经常遇到有些患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠劈裂,疼痛不适,使患者不敢咀嚼而就诊.以往采用简单的拔牙法,给患者带来缺牙的不便,同时使牙列完整性遭到破坏.随着口腔医学的发展,如保有效地保存、治疗折裂牙,已受到国内外学者的日益重视.
作者：张涤凡 刊期： 2008年第21期
目的 探讨体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法 随机将78例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中40例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,38例应用常规药物治疗为常规治疗组.治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检测,对缺血及心功能的相关指标作对比观察.结果 治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间2组均明显减少及缩短,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01和0.05).2组疗效比较,反搏组明显优于常规治疗组(P<0.05).反搏后,左室舒张功能指标(E、 A、 E/A、 DC)亦明显改善(P均<0.01),但常规治疗组治疗前后差异不显著(P>0.05).反搏期间患者无任何不良反应.结论 体外反搏对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能.
作者：徐晓红；贾连旺 刊期： 2008年第21期
秋季腹泻是儿科常见病,在我国,其发病时间一般在每年的10-12月,患儿多为6～24个月龄的婴幼儿.目前对秋季腹泻尚缺乏特效治疗手段,抗生素治疗无效.我院用黄芪注射液治疗秋季腹泻,疗效显著,现报道如下.
作者：贾馨 刊期： 2008年第21期
目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾性分析10例睾丸扭转患者诊治资料.结果 10例患者均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性.均经彩超确诊为睾丸扭转.2例发病10h以内手术复位者,术后睾丸均存活;其余8例扭转超过10h,睾丸已坏死,均行睾丸切除术.结论 睾丸扭转10h以内者均应手术复位;10～24h手术者应尽量复位保留,根据扭转程度酌情处理,超过24h者应手术切除.
作者：宋宇；陈晨；刘铁柱；景宝 刊期： 2008年第21期
药物基因组学(Pharmacogenomics)是利用人类基因组学研究方法和技术,研究不同人群(个体)基因组遗传学差异及其对药物反应的影响,以促进新药开发和临床个体化用药的科学.目前,该学科尚属起步阶段,但由于其潜在的巨大市场价值,越来越多的研究者投入到这一领域的探索.
作者：冯常强；赵以松；金筱 刊期： 2008年第21期
社区老年高血压患者较多,且农村老年患者遵医行为较差,高血压控制不好会引起许多并发症,现将健康教育对农村社区老年高血压患者遵医行为的影响分析如下.
作者：毛秀霞 刊期： 2008年第21期
目的 观察加味金芙膏治疗无张力疝修补术后局部浆液肿的临床效果,总结治疗经验.方法 回顾我院2005年3月-2007年11月收治的256例无张力疝修补病例临床资料,其中腹股沟疝232例,白线疝8例,切口疝6例,脐疝10例.常规术后第2天行切口及患侧阴囊彩色B超检查.结果 本组病例局部浆液肿发生率为21.8%,56例浆液肿患者中,18例未经特殊处理,2周后门诊复查,10例完全吸收,8例好转,4周后门诊复查均完全吸收.38例经加味金芙膏外敷后1～2周.27例完全吸收,11例经B超定位穿刺抽液加中药外敷4周内完全吸收.结论 应用合成材料进行疝修补.仍存在术后浆液性渗出、积液发生率较高的问题.术后除注意临床观察外,早期进行切口处彩超检查,有利于浆液肿的早期发现、早期治疗;中药外敷,肿胀严重的加定位穿刺效果更好.
作者：刘文生 刊期： 2008年第21期
食管贲门癌患者因肿瘤所致的局部和全身作用常无法维持足够的营养素摄入,因而有不同程度的营养不良和免疫能力下降,手术又可进一步增强分解代谢及免疫功能下降,以致于此类患者术后产生并发症的危险性大大增加.
作者：李爱英 刊期： 2008年第21期
目的 分析血管性痴呆(VD)的相关危险因素.方法 比较痴呆组与非痴呆组患者既往病史、饮食口味、吸烟饮酒史、情志因素、文化程度等方面的差异.各项目暴露率用频数或百分数表示,同时计算相对危险度比值比(OR值).结果 在VD既往史调查中,脑血管疾病为几乎所有VD患者的基础疾病,有明确发病史者占57%,其次为高血压病(54%),糖尿病、高脂血症的OR值亦较高.VD患者在饮食偏嗜方面以嗜辛辣、嗜荤为主.每日吸烟大于10支、饮酒以及不良精神刺激易导致痴呆的发生.结论 脑血管病、高血压痛、糖尿病、高血脂症等疾病及烟酒嗜好、不良饮食习惯、精神刺激是VD的主要危险因素.
作者：刘洋；李玉红；张晓英；郭利平 刊期： 2008年第21期
胰十二指肠切除术是将胰头、十二指肠、胆总管下段胃窦部整块切除,再行胰、胆、胃肠的重建吻合术.临床常用wip-ple术式,主要用于治疗壶腹癌、胆总管末端癌、胰头癌、十二指肠降部恶性肿瘤.由于手术创伤大,消化道重建,并发症多,患者心理、生理都大受打击.
作者：王燕华 刊期： 2008年第21期
目的 分析肺叶袖状切除、肺动脉成形术治疗中心型支气管肺癌的疗效.方法 回顾分析2000年1月1日-2008年1月24日我院26例支气管肺癌患者的手术治疗资料,其中支气管袖状切除右上肺9例、左上叶6例、左下叶2例、右中下叶2例,支气管及肺动脉双袖状切除4例,支气管袖式切除+肺动脉侧壁切除3例.结果 全组患者均Ⅰ期吻合,1例术后肺不张治愈,2例并发肺部感染,无支气管瘘和狭窄等严重并发症.结论 支气管肺叶及肺动脉袖状切除术大限度地保存了正常肺功能,扩大了手术适应证,提高了手术安全性,降低了手术病死率,可作为外科治疗肺癌的常规术式之一.
作者：孙利平；常彦祥 刊期： 2008年第21期
胡肇基医师为广东省名老中医,致力于中医学50余年,临床经验丰富,擅内、妇、儿科.腰痛在门诊极为常见,其中以妇女患者较多.胡老经过长期临床研究,根据妇人生理、病理特点,制订了养肝肾方以治疗由于肝肾亏虚而致腰痛,效如桴鼓,现总结如下.
作者：孔小云；卢集森 刊期： 2008年第21期
目的 探讨克隆人骨形态发生蛋白2(hBMP2)成熟肽的精简的基因序列并原核表达方法.方法 剔除所有信号肽和中间前肽的非必需基因序列,以RT-PCR方法克隆扩增出hBMP2的342bp的成熟肽基因片段,将其与原核表达载体PBV220酶切后相连接并测序,构建PBV220-hBMP2的真核基因原核表达系统,在DH5α大肠杆菌下扩增并温度诱导表达hBMP2蛋白质,SDS-PAGE检测表达蛋白.结果 RT-PCR扩增出hBMP2的成熟肽基因342bp片段与Genbank公布的序列完全一致,且经DNA电泳和蛋白电泳鉴定,构建PBV220-hBMP2原核表达系统可导入DH5α大肠杆菌,并在温度诱导下表达出约16kD的蛋白条带,诱导培养4h后的蛋白表达量达到高峰.结论 成功扩增342bp的成熟肽hBMP2基因片段能在原核大肠杆菌上有效表达生产hBMP2蛋白质.
作者：俞莉敏；杨昀焯；吴镇权；李继云 刊期： 2008年第21期
目的 观察清开灵注射液加中药外洗治疗带状疱疹的疗效.方法 采用清开灵注射液加中药外洗治疗62例带状疱疹患者,并与对照组62例进行比较.2组均以5d为1个疗程,观察1～3个疗程.结果 治疗组痊愈52例,治愈率84%,治愈时间(7.1±1.36)d;对照组痊愈41倒,治愈率66%,治愈时间(9.26±3.61)d.2组痊愈率、痊愈时间比较有非常显著性差异(P均<0.01),后遗症的发生率治疗组明显低于对照组.结论 清开灵注射液加中药外洗治疗带状疱疹能提高治愈率,缩短痊愈时间,控制后遗症的发生.
作者：苏文桂 刊期： 2008年第21期
目的 探讨对重型颅脑外伤患者人工气道进行护理干顸对提高抢救成功率的影响.方法 收集2004年3月-2006年3月期间收入监护病房的46例重型颅脑外伤患者,其中男33例,女13例,人工气道的方式为气管插管,气管切开,建立人工气道43例采用机械通气辅助呼吸,其余3例有有效的自主呼吸.对46例重型脑外伤患者人工气道进行护理干预.结果 通过对人工气道的干预(防止意外拔管,保持人工气道通畅,气囊压力护理),明显减少了气道相关并发症发生.结论 对人工气道的护理干预是保证抢救成功的主要措施.
作者：吴卸仙 刊期： 2008年第21期
药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员、患者及其家属提供直接的、负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性.药学服务是近几年来医院发展的一个开拓性很强的新课题.几年来,虽然西药、中成药的药学服务已有所开展,但草药药学服务却少见.
作者：陈贵银；于伟莉；高绍芳；安福丽 刊期： 2008年第21期
恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期易并发口腔溃疡.文献报道:大剂量化疗后约75%的患者发生口腔溃疡.口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,甚至严重影响患者的生活质量,因此,在临床护理工作中,要通过护理干预来预防口腔溃疡的发生,一旦发生采取积极有效的措施,使口腔溃疡尽快愈合.
作者：李月英；颜丽萍 刊期： 2008年第21期
门诊药房是医院医疗服务中的一个重要环节,也是反映医院精神面貌和医疗素质的窗口.医院药房的药学服务主要是指药师以合理用药为目的,以患者方便、安全、满意为标准,通过药品调剂、用药咨询和用药指导,为患者提供药学知识和信息的服务过程.
作者：刘坤；陈元成 刊期： 2008年第21期
腹部手术后发生粘连性肠梗阻是常见的并发症,其发生率达40%以上[1].除保守治疗外,经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术已在临床逐渐推广并受到好评,但术后仍有再粘连的可能[2].为进一步预防再粘连,我院2002年以来尝试在经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术后于腹腔内放置预防肠粘连的粘停宁膜片,取得了一定的效果,现报道如下.
作者：任贵兵；黄汉涛；王志刚；钱崇宽；罗先文；赵端仪；杨勇 刊期： 2008年第21期
目的 研究抗性早熟颗粒对特发性性早熟模型大鼠雌二醇的调节作用.方法 将出生4d内SD大鼠分为4组、药物组动物5～8日龄皮下注射达那唑300μg.药物组在15日龄时开始灌喂抗性早熟颗粒,正常组予等量的自来水.26日龄开始断奶.15d后每日观察阴道开口情况并进行阴道涂片,等到性周期稳定后的第一个发情前期时采样,现察SD大鼠血清E2分泌情况及子宫卵巢的脏器系数.结果 和正常组比较,模型组SD大鼠的阴门开启和建立性周期的时间提前,药物组SD大鼠与正常组无差异;各组的子宫脏器系数无差异;卵巢脏器系数模型组高,药物组与正常组无明显差异;模型组E2高,药物组控制效果与药物浓度呈正比,其E2水平与正常组无显著性差异.结论 抗性早熟颗粒药对性早熟模型SD大鼠有治疗作用,能延迟SD大鼠阴道开口平均日龄,降低卵巢脏器系数,控制E2过度升高,延缓性发育.
作者：陈祺；戴方伟；萨晓婴；邵国民 刊期： 2008年第21期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
