顾国兴
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致出现以气流阻塞为特征的疾病状态,发病率高,多发于老年患者,常合并Ⅱ型呼吸衰竭.其有创机械通气治疗效果肯定,但因其存在创伤性、依从性和并发症等问题,严重影响其在老年患者中的临床应用.
作者：翁萍莉；沈丽芳；邵云峰；丁芳 刊期： 2008年第21期
胸部损伤患者发病急,病情重,可发生严重的循环障碍,甚至危及生命.我院于2004年7月-2007年7月共收治胸部损伤患者328例,其中60岁以上患者26例,约占同期同类患者总数的8%,现将护理体会报道如下.
作者：徐美时 刊期： 2008年第21期
术后肠麻痹是外科手术后,尤其是腹部手术后常见并发症之一,其临床表现为手术2d后持续性腹胀痛,肠鸣音消失,恶心、暖气,肛门不能自行排气、排便等症状,严重影响患者术后恢复.因此,肠功能的及早恢复对术后患者的健康极为重要.笔者应用远道、局部相结合的取穴方法针刺治疗术后肠麻痹45例,效果满意,现报道如下.
作者：陈娴 刊期： 2008年第21期
药物基因组学(Pharmacogenomics)是利用人类基因组学研究方法和技术,研究不同人群(个体)基因组遗传学差异及其对药物反应的影响,以促进新药开发和临床个体化用药的科学.目前,该学科尚属起步阶段,但由于其潜在的巨大市场价值,越来越多的研究者投入到这一领域的探索.
作者：冯常强；赵以松；金筱 刊期： 2008年第21期
前牙反(牙合)是牙颌畸形的常见病之一.对前牙反(牙合)行早期阻断性治疗意义重大.笔者以自判改良Fiankel Ⅲ型功能性矫正器治疗前牙反(牙合)19例,效果较好,现报道如下.
作者：杨荻烽；曾琳 刊期： 2008年第21期
秋季腹泻是儿科常见病,在我国,其发病时间一般在每年的10-12月,患儿多为6～24个月龄的婴幼儿.目前对秋季腹泻尚缺乏特效治疗手段,抗生素治疗无效.我院用黄芪注射液治疗秋季腹泻,疗效显著,现报道如下.
作者：贾馨 刊期： 2008年第21期
目的 评价微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析59例采用微创手术治疗的脑出血患者的临床资料.结果 3个月后生活能力(ADL)分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级2例.结论 微创颅内血肿清除技术能快速清除血肿,迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤,较大地改善疗效与预后.
作者：王海；任志平；赵长坡；陈春起；朱猛；王涛 刊期： 2008年第21期
腹部手术后发生粘连性肠梗阻是常见的并发症,其发生率达40%以上[1].除保守治疗外,经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术已在临床逐渐推广并受到好评,但术后仍有再粘连的可能[2].为进一步预防再粘连,我院2002年以来尝试在经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术后于腹腔内放置预防肠粘连的粘停宁膜片,取得了一定的效果,现报道如下.
作者：任贵兵；黄汉涛；王志刚；钱崇宽；罗先文；赵端仪；杨勇 刊期： 2008年第21期
胡肇基医师为广东省名老中医,致力于中医学50余年,临床经验丰富,擅内、妇、儿科.腰痛在门诊极为常见,其中以妇女患者较多.胡老经过长期临床研究,根据妇人生理、病理特点,制订了养肝肾方以治疗由于肝肾亏虚而致腰痛,效如桴鼓,现总结如下.
作者：孔小云；卢集森 刊期： 2008年第21期
孟爱嫒老师出生于中医世家,为杭州市名中医.她行医30余载,吸取前辈的学说,再结合自己多年的临床实践经验,逐步形成了针对不同季节、不同体征和不同病因病理,结合现代医学理论治疗儿科疾病的方法,尤其擅长治疗小儿泄泻、咳喘等疾病.
作者：章菱；孟爱媛 刊期： 2008年第21期
目的 分析肺叶袖状切除、肺动脉成形术治疗中心型支气管肺癌的疗效.方法 回顾分析2000年1月1日-2008年1月24日我院26例支气管肺癌患者的手术治疗资料,其中支气管袖状切除右上肺9例、左上叶6例、左下叶2例、右中下叶2例,支气管及肺动脉双袖状切除4例,支气管袖式切除+肺动脉侧壁切除3例.结果 全组患者均Ⅰ期吻合,1例术后肺不张治愈,2例并发肺部感染,无支气管瘘和狭窄等严重并发症.结论 支气管肺叶及肺动脉袖状切除术大限度地保存了正常肺功能,扩大了手术适应证,提高了手术安全性,降低了手术病死率,可作为外科治疗肺癌的常规术式之一.
作者：孙利平；常彦祥 刊期： 2008年第21期
笔者2003年5月-2007年1月诊治阑尾切除术后合并腹腔感染患者6例,现将诊治体会报道如下.1 临床资料
作者：顾国兴 刊期： 2008年第21期
凡有通利血脉、促进血运、消散瘀血等主要作用的中药称活血祛瘀药.而其中的丹参、桃仁、赤芍等中药又有扩张静脉的作用,故临床根据致静脉炎的不同原因,辨证地将其配伍,可防治浅静脉炎,以上三药与黄柏、蒲公英配伍(外用),可用于静脉炎的急性炎症期;与乳香、没药配伍,用于静滴含致痛因子所致供药静脉疼痛难忍;药物刺激致血管痉挛痛,芍药与甘草配伍,效果甚著.
作者：崔冬青；宫锋岩；刘晓颜 刊期： 2008年第21期
目的 观察加味金芙膏治疗无张力疝修补术后局部浆液肿的临床效果,总结治疗经验.方法 回顾我院2005年3月-2007年11月收治的256例无张力疝修补病例临床资料,其中腹股沟疝232例,白线疝8例,切口疝6例,脐疝10例.常规术后第2天行切口及患侧阴囊彩色B超检查.结果 本组病例局部浆液肿发生率为21.8%,56例浆液肿患者中,18例未经特殊处理,2周后门诊复查,10例完全吸收,8例好转,4周后门诊复查均完全吸收.38例经加味金芙膏外敷后1～2周.27例完全吸收,11例经B超定位穿刺抽液加中药外敷4周内完全吸收.结论 应用合成材料进行疝修补.仍存在术后浆液性渗出、积液发生率较高的问题.术后除注意临床观察外,早期进行切口处彩超检查,有利于浆液肿的早期发现、早期治疗;中药外敷,肿胀严重的加定位穿刺效果更好.
作者：刘文生 刊期： 2008年第21期
目的 研究白芍总苷(TGP,帕夫林)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗幼年特发性关节炎(JIA)的疗效与安全性.方法 36例患儿随机分为TGP+MTX组与MTX组,2组患儿口服相同非甾体抗炎药(NSAIDS),并予相应治疗,现察晨僵时间、疼痛指教、肿胀数目、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血常规、肝功能等指标及非甾体抗炎药使用时间.结果 TGP联合MTX能迅速改善JIA的各项症状和炎性活动指标,缩短NSAIDS使用时间.结论 MTX联合TGP治疗JIA疗效优于单用MTX,不良反应少.
作者：李媛；杨莉；廖章慧 刊期： 2008年第21期
临床上经常遇到有些患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠劈裂,疼痛不适,使患者不敢咀嚼而就诊.以往采用简单的拔牙法,给患者带来缺牙的不便,同时使牙列完整性遭到破坏.随着口腔医学的发展,如保有效地保存、治疗折裂牙,已受到国内外学者的日益重视.
作者：张涤凡 刊期： 2008年第21期
2007年1-10月笔者对52例白血病骨髓抑制期患者化疗期采用了积极的护理措施,取得满意效果,现将护理措施介绍如下.
作者：陶敏丽；谢丹 刊期： 2008年第21期
目的 探讨克隆人骨形态发生蛋白2(hBMP2)成熟肽的精简的基因序列并原核表达方法.方法 剔除所有信号肽和中间前肽的非必需基因序列,以RT-PCR方法克隆扩增出hBMP2的342bp的成熟肽基因片段,将其与原核表达载体PBV220酶切后相连接并测序,构建PBV220-hBMP2的真核基因原核表达系统,在DH5α大肠杆菌下扩增并温度诱导表达hBMP2蛋白质,SDS-PAGE检测表达蛋白.结果 RT-PCR扩增出hBMP2的成熟肽基因342bp片段与Genbank公布的序列完全一致,且经DNA电泳和蛋白电泳鉴定,构建PBV220-hBMP2原核表达系统可导入DH5α大肠杆菌,并在温度诱导下表达出约16kD的蛋白条带,诱导培养4h后的蛋白表达量达到高峰.结论 成功扩增342bp的成熟肽hBMP2基因片段能在原核大肠杆菌上有效表达生产hBMP2蛋白质.
作者：俞莉敏；杨昀焯；吴镇权；李继云 刊期： 2008年第21期
目的 探讨体外反搏治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效及其对左室舒张功能的影响.方法 随机将78例冠心病心肌缺血患者分为2组,其中40例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,38例应用常规药物治疗为常规治疗组.治疗前后进行动态心电图及彩色多普勒超声心动图检测,对缺血及心功能的相关指标作对比观察.结果 治疗后ST段压低伴有症状的次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间2组均明显减少及缩短,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01和0.05).2组疗效比较,反搏组明显优于常规治疗组(P<0.05).反搏后,左室舒张功能指标(E、 A、 E/A、 DC)亦明显改善(P均<0.01),但常规治疗组治疗前后差异不显著(P>0.05).反搏期间患者无任何不良反应.结论 体外反搏对冠心病无症状心肌缺血有显著疗效,且能改善左室舒张功能.
作者：徐晓红；贾连旺 刊期： 2008年第21期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变,是致死致残的主要因素.糖尿病(DM)史10～20a的患者DN的发病率可达40%以上,且病变呈进行性发展,5～10a后即可出现终末期肾功能衰竭,目前除了ACEI和ARB类药物外,西医尚无特别有效药物,而中医药却逐步显示其优势.
作者：安向平；戴剑华；杨凤文；郝彦会 刊期： 2008年第21期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
