学术投稿

血必净对脓毒症患者细胞因子的影响

明自强;俞林明;吕银祥;王黎卫

关键词:血必净, 脓毒症, 细胞因子
摘要:目的 探讨血必净对脓毒症患者细胞因子的影响.方法 将50例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组各25例,2组均行常规抗休克和病因治疗.在此期础上治疗组用血必净100 mL,静脉点滴,每天2次,共7 d;对照组则以等量生理盐水作为安慰对照.分别于不同时相(静脉注射前、注射后3d和7d)测试血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-8水平.结果 与对照组相比,治疗组应用血必净后不同时相点的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.05或0.01).结论 血必净可降低脓毒症患者TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的水平从而达到保护器官的作用.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 1例颌下肿物在可视喉镜下清醒气管插管的手术配合

    在麻醉过程中,经常会发生困难插管的情况,以往只能利用普通喉镜,无法清晰地判断原因及程度,导致手术无法如期进行.我院在经过充分的讨论和准备后,对1例困难插管患者在可视喉镜下行气管插管取得成功,现将手术配合体会介绍如下.

    作者:冯立 刊期: 2008年第27期

  • 有限切开内固定加外固定治疗桡骨远端粉碎骨折

    桡骨远端粉碎骨折是中老年人的多发骨折,常造成桡骨远端关节面粉碎、塌陷.手法复位常常不能恢复关节面的平整,造成肢体短缩、关节畸形等后遗症[1].我院2002年3月-2006年3月采用有限内固定加外固定支架的方法治疗31例此类骨折患者,取得了满意的疗效,现总结如下.

    作者:吴坚 刊期: 2008年第27期

  • 内皮素受体拮抗剂在心血管病中的应用进展

    心血管病是常见病、多发病.自上世纪70年代以来,我国城乡居民中心血管病病死率不断上升,目前已成为主要死因,这一变化和发达国家的情况相似.近年来发现,循环系统也具有内分泌功能,内皮素即是由心肌细胞和血管内皮细胞等分泌的一种活性物质,其在心血管系统功能调节和心血管病的发生发展中起着重要作用.下面就内皮素受体拮抗剂在心血管病方面的应用进展作一综述.

    作者:马青 刊期: 2008年第27期

  • 颅脑损伤患者躁动原因分析与护理对策

    躁动是颅脑损伤患者常见的临床症状之一,其不仅导致耗氧量的增加,血压剧升,脑压增高,颅内再次出血等一系列变化,还可能导致意外拔管、撞伤、坠床、损坏医疗设施等意外事件的发生.因此,加强躁动患者的护理,减少或减轻躁动的发生,提高颅脑损伤患者的安全是非常重要的.而引起躁动的原因也不尽相同.2005年1月-2007年12月本院收治颅脑损伤躁动患者102例,现将躁动发生原因及采取的护理对策介绍如下.

    作者:林美红 刊期: 2008年第27期

  • 角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

    翼状胬肉是眼科常见病,轻者影响美观及引起角膜散光,重者影响视力.手术切除仍是目前治疗胬肉的主要方法,其术后复发率为20%~30%[1].复发性胬肉再手术后复发率更高,再手术时易发生角膜、巩膜穿孔,内直肌损伤.笔者采用同侧患眼角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉20例22眼,取得满意效果,现报道如下.

    作者:刘忠岭;王志萍 刊期: 2008年第27期

  • 急诊科护士长在应对突发事件中的作用

    现代急诊科的定位是急、危、重患者抢救的重要场所,同时又是医院的窗口单位.代表着医院的整体水平,也是矛盾的多发地带,突发事件多,面对的人群和病种复杂且节奏快,具有不分昼夜,甚至夜间患者多于白天的工作特点[1].在完成抢救工作任务的同时还要做好应对突发事件的处理工作,如重大传染病疫情、群死群伤、重大食物和职业中毒等的准备,护士长应做好以下几点工作,为患者赢得宝贵的抢救时机.

    作者:王君莲 刊期: 2008年第27期

  • 急性脑血管病并发症的护理

    急性脑血管病是常见病、多发病,病死率和伤残率均高.据我国近年来的统计表明[1],在脑血管病的死因中居第2位.仅次于恶性肿瘤.我院2001年1月-2005年1月共收治急性脑血管病123例,87例发生并发症,现将护理资料分析如下.

    作者:吕全梅 刊期: 2008年第27期

  • 提高缺氧耐受力在三高症治疗、预防中的重要作用

    线粒体耗氧量占组织细胞所得氧的80%~90%.不能充分获得氧和利用氧时,糖、脂肪和蛋白质等营养物质无法彻底分解、氧化、利用,释放能量减少,机体便发生各种生理病理变化,如血压升高或血脂、血糖升高.缺氧分四类:乏氧性缺氧、循环性缺氧、血液性缺氧和组织性缺氧.乏氧性缺氧可以吸氧;循环性缺氧可以活血化瘀、改善微循环;血液性缺氧可以吸氧补血;临床实践证明取得了很好效果.但是组织性缺氧.即多种缺氧原因混杂导致组织细胞获取氧、利用氧能力降低,目前还没有理想解决方法,伴随着生物化学和现代中药药理研究不断进展,提高缺氧耐受力将在多种疾病的治疗、预防中广泛应用.

    作者:韩志河;韩建斌;屠玉娟 刊期: 2008年第27期

  • 中西医结合加调护治疗痤疮50例

    痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮、酒刺,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位,是皮肤科常见病、多发病.笔者以中西医结合加调护治疗该病疗效满意,现报道如下.

    作者:李安;唐德刚 刊期: 2008年第27期

  • RARβ2基因与乳腺癌相关性研究进展

    自20世纪40年代以来,与其他恶性肿瘤相比,乳腺癌的发病率表现出明显的迅速增长趋势,使其成为女性常见的恶性肿瘤疾病之一.就世界范围而言,10%~15%的女性在其一生当中会被诊断出患有乳腺癌[1].因此,乳腺癌发病机制的研究以及其诊断与治疗就成为全世界各国乳腺癌研究工作者的重要使命.目前,乳腺癌的发病机制尚未完全阐明,就已有的研究资料来看,乳腺癌的发生、发展是一个多步骤的复杂过程,目前研究的焦点集中在乳腺癌的相关基因表达及其蛋白质翻译与乳腺癌的发生、发展、转移、预后和治疗的关系上[2-3].有研究表明,RAR与乳腺癌有着非常密切的关系,由于RAR有不同的亚型,其不同亚型的功能及其与乳腺癌的发病机制却不完全相同[4],其中RARβ2基因作为乳腺癌抑制因子受到广泛的关注,笔者对RARβ2基因的结构、功能以及其与乳腺癌的关系进行综述.

    作者:关如东 刊期: 2008年第27期

  • 腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

    目的 探讨腹腔镜胆囊切馀术在急性胆囊炎治疗中的应用价值.方法 回顾分析154例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术资料.结果 所有患者均治愈.13例进行了中转开腹,平均住院8.3 d;141例腹腔镜胆囊切除术患者平均住院6 d.术后胆漏2例,无其他严重并发症.结论 对于急性胆囊炎患者,进行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的治疗方法.

    作者:周京高;王学军;蔡茂华;王建军;洪来电;李定 刊期: 2008年第27期

  • 外伤性脾破裂的救治护理

    腹部闭合性损伤中,脾损伤占腹腔实质性脏器损伤的首位,发生率占腹部损伤的40%左右[1],多因脾区受直接暴力撞击,病情变化快,常导致腹腔内大出血、失血性休克而危及生命.我院2003年1月-2007年5月共收治29例脾破裂患者,现将其护理体会介绍如下.

    作者:王晓晖 刊期: 2008年第27期

  • 经尿道前列腺等离子电切术的观察及护理

    目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术的护理方法.方法 对35例患者做好术前健康教育,术后加强宣教,保持膀胱冲洗通畅,避免并发症.结果 有效地提高了手术的成功率、促进患者康复.结论 通过术前、术后的精心护理,可以降低术中、术后并发症的出现.

    作者:白萍 刊期: 2008年第27期

  • 膏方临床应用体会

    膏方是中药的传统剂之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的进补方案.前贤对膏方的理论研究和临床应用都曾有非常丰富的论述,笔者悉心体会前贤膏方的临证心法,并将之运用于多种慢性病和疑难病的f临床治疗,获得了较为满意的疗效,突破了只有虚证方可服用膏方的局限,现举以案例,谈几点自己在临床中应用膏方的体会.

    作者:江松平 刊期: 2008年第27期

  • 清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的研究

    目的 探讨清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 将60例符合膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组予清热解毒复方内服外用,对照组予酮洛芬外用,均治疗3周后评价疗效.j皓果治疗后2组患者膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善,与治疗前比较具有显著性差异(P均<0.01).且观察组近期及远期疗效及HSS评分均明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01).结论 清熬解毒复方能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状和关节功能.

    作者:商善刚;郭爱芹;张慧 刊期: 2008年第27期

  • 高频电刀潜在的安全隐患及管理

    高频电刀广泛应用于外科手术和皮肤科以及牙科等各方面.它具有加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血、减轻患者痛苦等优势,备受手术医生的青睐.为了使仪器能长期在手术中发挥应有的作用,把损耗程度降至低水平,提高其安全性,减少护理纠纷,我院制定了一系列安全使用管理措施,取得较好效果,现介绍如下.

    作者:许军萍 刊期: 2008年第27期

  • 冠心病患者血浆p-选择素与血小板参数的表达意义

    目的 探讨冠心病患者血浆p-选择素(CD62p)与血小板聚集率(PAGM)及血小板参数变化之间的关系.方法 128例患者根据冠脉造影结果分为冠心病组和正常组,采用流式细胞术(FCM)三色荧光标记技术检测血小板膜CD62p的阳性百分率和血小板的四项参数.结果 冠心病组94例中CD62p阳性分率(3.707±2.526)%,正常组34例中CD62p阳性分率(1.043±1.016 3)%,2组比较有显著性差异(P<0.01).冠心病组血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板大聚集率均明显高于正常组(P均<0.01),血小板计数(Plt)冠心病组小于正常组,血小板比容(PCT)2组比较无显著性差异(P>0.05).结论 CD62p是血小板活化的敏感和特异指标,可用于冠心痛的监测和抗血小板药物疗效的疗效.

    作者:王应志;吕吉元;施展;王睿 刊期: 2008年第27期

  • 急诊癔症患者的治疗与护理

    目的 探讨癔症的临床特征及治疗和护理方法.方法 对我院急诊科收治的230例癔症惠者进行临床分析.结果 女性占88%;其中已婚女性78%;农村及外来人口50%;文化水平低、家庭纠纷、人际关系、经济困难等引发多见.结论 癌症虽然起病急骤,但一般不需要住院治疗,暗示及对症治疗效果好.

    作者:高爱凤;万莉萍 刊期: 2008年第27期

  • 复方甘草甜素治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠的研究

    目的 探讨复方甘草甜素(SNMC)在大鼠肺纤维化中的作用机制.方法 采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型并给予相应药物,分别于7,14,28 d时检测各组肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量变化.结果 SNMC能提高肺组织匀浆中的(SOD)活性,降低MDA的含量.而且SNMC大剂量组的作用优于中小剂量组,呈一定的量效关系.结论 SNMC对肺纤维化大鼠的作用机制,可能与通过调节其体内自由基水平、减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤有关.

    作者:丁旭春;王新华;王真 刊期: 2008年第27期

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎

    目的 探讨慢性前列腺炎的发病原因和采用中西医结合综合治疗的原则,以寻求一条新的治疗途径.方法 对206例慢性前列腺炎患者采用中西医联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,6周为1个疗程,评价慢性前列腺炎症状、前列腺液实验室检查结果改善情况.结果 症状改善有效率91.3%,前列腺液中白细胞改善和转为正常率85.9%.结论 中西医结合联合用药并辅助其他综合治疗措施,包括前列腺按摩、心理辅导、饮食调节、盆浴、避免熬夜和适当运动等是治疗慢性前列腺炎的一种确切有效的治疗方法,值得临床应用推广.

    作者:郑伟;陈鑫 刊期: 2008年第27期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会