学术投稿

急诊科护士长在应对突发事件中的作用

王君莲

关键词:急诊, 护士长, 突发事件
摘要:现代急诊科的定位是急、危、重患者抢救的重要场所,同时又是医院的窗口单位.代表着医院的整体水平,也是矛盾的多发地带,突发事件多,面对的人群和病种复杂且节奏快,具有不分昼夜,甚至夜间患者多于白天的工作特点[1].在完成抢救工作任务的同时还要做好应对突发事件的处理工作,如重大传染病疫情、群死群伤、重大食物和职业中毒等的准备,护士长应做好以下几点工作,为患者赢得宝贵的抢救时机.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 青少年特发性脊柱侧弯手术护理体会

    青少年特发性脊柱侧弯是一种青少年多发的脊柱畸形,女性多于男性,常在青春期进展迅速.脊柱侧弯时有一个或几个节段偏离中线,向侧方弯曲形成一个弧度,胸廓、肋骨、骨盆甚至四肢的长度都随之变化,甚至影响到呼吸功能,导致心脏变化甚至脊髓畸形,严重影响患者的生活质量,我院2003年3月-2006年10月对11例青少年特发性脊柱侧弯患者进行了手术治疗,效果良好,现将护理体会报道如下.

    作者:林春霞 刊期: 2008年第27期

  • 急性脑血管病并发症的护理

    急性脑血管病是常见病、多发病,病死率和伤残率均高.据我国近年来的统计表明[1],在脑血管病的死因中居第2位.仅次于恶性肿瘤.我院2001年1月-2005年1月共收治急性脑血管病123例,87例发生并发症,现将护理资料分析如下.

    作者:吕全梅 刊期: 2008年第27期

  • 中西医结合加调护治疗痤疮50例

    痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮、酒刺,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位,是皮肤科常见病、多发病.笔者以中西医结合加调护治疗该病疗效满意,现报道如下.

    作者:李安;唐德刚 刊期: 2008年第27期

  • 25例男性乳腺癌临床分析

    目的 探讨男性乳腺癌的特点、治疗及预后.方法 总结25例男性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后情况.结果 男性乳腺癌发病年龄偏晚,病程较长,易于侵犯皮肤,淋巴结转移率较高,雌激素受体阳性率较高,预后与腋淋巴结转移及雌激素受体状态等因素有关.结论 男性乳腺癌应综合治疗,预后较差.

    作者:谢伯剑;余文杰;曹飞麟 刊期: 2008年第27期

  • 心肺复苏用药的新进展

    由于各种原因导致心搏、呼吸骤停,紧急采取恢复循环、呼吸和脑功能的抢救措施,称之为心肺脑复苏(CPCR).单纯的CPCR技术如电除颤(AE)、胸外按压、口对口人工呼吸,只能维持重要脏器暂时的血供,要彻底维持自主呼吸、血流动力学以及正常的心律,必须依靠进一步药物治疗.长期以来,药物的使用及其疗效存在较大的争议.现将近年来心肺复苏药物治疗进展作一综述.

    作者:黄进杰 刊期: 2008年第27期

  • 复方甘草甜素治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠的研究

    目的 探讨复方甘草甜素(SNMC)在大鼠肺纤维化中的作用机制.方法 采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型并给予相应药物,分别于7,14,28 d时检测各组肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量变化.结果 SNMC能提高肺组织匀浆中的(SOD)活性,降低MDA的含量.而且SNMC大剂量组的作用优于中小剂量组,呈一定的量效关系.结论 SNMC对肺纤维化大鼠的作用机制,可能与通过调节其体内自由基水平、减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤有关.

    作者:丁旭春;王新华;王真 刊期: 2008年第27期

  • 有限切开内固定加外固定治疗桡骨远端粉碎骨折

    桡骨远端粉碎骨折是中老年人的多发骨折,常造成桡骨远端关节面粉碎、塌陷.手法复位常常不能恢复关节面的平整,造成肢体短缩、关节畸形等后遗症[1].我院2002年3月-2006年3月采用有限内固定加外固定支架的方法治疗31例此类骨折患者,取得了满意的疗效,现总结如下.

    作者:吴坚 刊期: 2008年第27期

  • 腹腔镜胆囊切除术1200例分析

    目的 总结1 200例腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验及主要并发症的预防.方法 回顾分析2002年1月-2006年12月1 200例施行LC手术患者的临床资料.结果 1 185例顺利完成手术,手术时间平均51 min;中转开腹15例.无胆管损伤、腹腔内出血、肠穿孔、肠瘘等并发症.随访未发现胆漏、胆管残留结石、胆管狭窄等并发症.结论 掌握手术适应证、充分术前准备、妥善处理Calot三角、及时中转开腹手术、放置腹腔引流管是LC的安全保障.

    作者:单志强 刊期: 2008年第27期

  • 肝动脉栓塞化疗后不良反应和并发症的观察及护理

    目的 探讨肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术后不良反应及并发症的观察扣有效的护理措施.方法 回顾性分析452例行肝动脉栓塞化疗术后患者的临床资料,分析其不良反应及并发症的发生原因、临床特点、观察的重点及护理方法.结果 所有病例均出现了不同程度的毒副反应,部分发生并发症,经严密观察和精心护理,均能早期发现和及时处理,取得满意效果.结论 术后严密观察胃肠道反应、腹痛、发热、肢体血液循环等情况,做好心理护理,合理饮食等是护理的重点,早期发现并发症并有效地采取医疗护理措施对患者的治疗和康复非常重要.

    作者:李卫华 刊期: 2008年第27期

  • 内皮抑素治疗鼠移植结肠癌的MRI表现及其与微血管密度的关系

    目的 探讨内皮抑素治疗鼠移植结肠癌的MRI表现及其与微血管密度(microvascular density,MVD)之问的关系.方法 筛选成瘤均匀的小鼠结肠癌皮下移植瘤模型16只,随机分成治疗组和对照组,分别给予内皮抑素(6mg/(kg·d))及等量生理盐水皮下注射,连续注射14 d后进行MRI检查,实验结束后处死小鼠,用免疫组化方法检测肿瘤新生血管密度;通过MRI测量计算抑瘤率,将MVD与MRI首次增强斜率进行相关性分析.结果 MRI检查可以较为清晰地显示2组荷瘤鼠在肿瘤大小、形态、肿瘤内部变化等方面的差异;内皮抑素对肿瘤体积的抑制率约为32%;MVD与MRI首次增强斜率之间具相关性.结论 采用1.5T MR行MRI检查可以较为详细地反映内皮抑素治疗后皮下瘤灶的变化,可在活体无创性测量内皮抑素对肿瘤体积的抑制率,并在一定程度上反映其血管生成.

    作者:段全红;徐万鹏;任斌;刘冲;刘桂玲 刊期: 2008年第27期

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症167例

    腰椎间盘突出症是腰腿疼常见病因之一,多见于青壮年和中老年人.2004-2006年笔者采用针灸与穴位注射,内服中药,推拿按摩,中药离子导入综合疗法治疗腰椎间盘突出症167例,疗效满意,现报道如下.

    作者:褚韩生;王耀荣;刘建桥 刊期: 2008年第27期

  • 239例老年手术患者术前心理状况分析及护理

    手术对患者的心理会造成很大影响.患者对手术会产生强烈心理反应,如得不到有效的护理,会妨碍手术和患者身体的恢复,甚至造成身心并发症和后遗症[1].我国在2000年已进入老龄化社会,到2025年60岁以上人口比例将上升到18.46%[2].随着人口的老龄化,老年患者术前的心理护理显得更为突出,它不仅能使老年患者在手术中处于良好的心理状态,并能与手术医生、护士取得密切配合,从主观上愿意接受手术治疗,有利于手术后的康复.

    作者:贾春艳;刘俊香 刊期: 2008年第27期

  • 会阴切开缝合术的临床操作进展

    近年,产科临床会阴侧切率有逐年上升的趋势.据报道,我国部分地区初产妇的会阴切开率已在90%以上[1].术后会阴伤口的肿胀、疼痛及感染问题影响产妇的预后.因此,提高手术质量至关重要.手术成功的关键在于缝合方法、缝合技巧及缝线材料的选择[2].近年来,对会阴切开缝合术的临床研究有一些新的进展和认识,现将会阴切开缝合术的缝合线的选择、缝合方法及技巧综述如下.

    作者:张小静;廖晓琼 刊期: 2008年第27期

  • 清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的研究

    目的 探讨清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 将60例符合膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组予清热解毒复方内服外用,对照组予酮洛芬外用,均治疗3周后评价疗效.j皓果治疗后2组患者膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善,与治疗前比较具有显著性差异(P均<0.01).且观察组近期及远期疗效及HSS评分均明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01).结论 清熬解毒复方能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状和关节功能.

    作者:商善刚;郭爱芹;张慧 刊期: 2008年第27期

  • 血必净对脓毒症患者细胞因子的影响

    目的 探讨血必净对脓毒症患者细胞因子的影响.方法 将50例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组各25例,2组均行常规抗休克和病因治疗.在此期础上治疗组用血必净100 mL,静脉点滴,每天2次,共7 d;对照组则以等量生理盐水作为安慰对照.分别于不同时相(静脉注射前、注射后3d和7d)测试血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-8水平.结果 与对照组相比,治疗组应用血必净后不同时相点的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.05或0.01).结论 血必净可降低脓毒症患者TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的水平从而达到保护器官的作用.

    作者:明自强;俞林明;吕银祥;王黎卫 刊期: 2008年第27期

  • 从生命衰亡机制谈德能润身

    当前设想的生命衰亡学说主要有以下几类:大脑皮质衰老学说、免疫学说、自由基学说、分子交联学说、细胞突变学说、自体中毒学说、遗传程序学说等[1].研究发现在生命的衰亡过程中,上述七种学说所述的现象都一定程度地存在,但是任何一种学说都不能说明为什么生命的早期没有上述情况,而生命的晚期才毫无例外地发生这样的改变.在对心理学、神经科学和哲学知识的不断积累过程中,笔者对生命生长衰亡的规律形成了如下的一些见解.

    作者:李冬青 刊期: 2008年第27期

  • 提高缺氧耐受力在三高症治疗、预防中的重要作用

    线粒体耗氧量占组织细胞所得氧的80%~90%.不能充分获得氧和利用氧时,糖、脂肪和蛋白质等营养物质无法彻底分解、氧化、利用,释放能量减少,机体便发生各种生理病理变化,如血压升高或血脂、血糖升高.缺氧分四类:乏氧性缺氧、循环性缺氧、血液性缺氧和组织性缺氧.乏氧性缺氧可以吸氧;循环性缺氧可以活血化瘀、改善微循环;血液性缺氧可以吸氧补血;临床实践证明取得了很好效果.但是组织性缺氧.即多种缺氧原因混杂导致组织细胞获取氧、利用氧能力降低,目前还没有理想解决方法,伴随着生物化学和现代中药药理研究不断进展,提高缺氧耐受力将在多种疾病的治疗、预防中广泛应用.

    作者:韩志河;韩建斌;屠玉娟 刊期: 2008年第27期

  • 重症中暑并发多脏器功能衰竭的救治

    中暑主要发生在热环境下生活和工作的人群中,尤以高温、高湿环境工种的人群多见.除起决定作用的环境因素外,人群的健康水平、年龄及对高温、高湿环境的耐受程度以及预防措施对中暑的发病也起着至关重要的作用.重症中暑的病死率很高,笔者曾救治5例此类患者,4例痊愈出院,现报道如下.

    作者:吕青青 刊期: 2008年第27期

  • 腹腔镜下胆囊大部分切除术22例体会

    自腹腔镜胆囊切除术(LC)开展以来,随着设备器械完善更新、术者经验积累和技术不断提高,其手术适应证逐步扩大.但在施行LC术中有时会遇到一些特殊情况,如胆囊严重萎缩、化脓坏疽性胆囊炎或Calot三角充血水肿、致密粘连瘢痕化等,给LC术带来了一些困难,甚至直接造成严重的手术并发症,除了选择及时中转开腹以外,采用腹腔镜胆囊大部分切除也是一种安全可行的方法[1-2].2001年2月-2007年10月笔者施行腹腔镜胆囊大部分切除术22例,均取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:应观寿;应敏华 刊期: 2008年第27期

  • 腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

    目的 探讨腹腔镜胆囊切馀术在急性胆囊炎治疗中的应用价值.方法 回顾分析154例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术资料.结果 所有患者均治愈.13例进行了中转开腹,平均住院8.3 d;141例腹腔镜胆囊切除术患者平均住院6 d.术后胆漏2例,无其他严重并发症.结论 对于急性胆囊炎患者,进行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的治疗方法.

    作者:周京高;王学军;蔡茂华;王建军;洪来电;李定 刊期: 2008年第27期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会