林芳；孔令洁
针刺不同穴位对缺血脑组织具有一定保护作用,但其作用机制尚未完全阐明,主要有:增强脑内胆碱能神经的血管扩张作用、增加大脑局部血流量;促进脑内各种神经营养因子的表达[1-4],抑制引起神经细胞死亡的细胞凋亡信号的传导[5],影响以乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺等[6]为神经递质的神经系统,促进钾通道的开发[7]及突触重建[8]等,从而有利于神经细胞的防护、修复以及脑功能的重组和重建.针灸对脑缺血的作用机制一般通过动物实验病理解剖的方法进行探讨,缺乏非侵袭性、可视性在体研究方法.
作者：张延伟；周伟生；李艳慧 刊期： 2008年第36期
目的 探讨无髓牙内漂白技术中2种细节操作方法对漂白效果影响.方法 选择口腔中前牙和双尖牙区至少2颗变色无髓牙的患者40例,对2颗牙分别采用方法Ⅰ(标准根管治疗后,用光固化玻璃离子封闭根管口,用常温下浸有30%过氧化氢的棉球封闭在髓腔内,3d复诊1次,共封药3次后进行充填治疗)和方法Ⅱ(标准根管预备后,根充前用加热到36℃的30%过氧化氢反复冲洗髓腔,然后做常规根充和充填治疗)治疗.2组均采用同种复合树脂严密充填,1 a后用相同方法观察美观效果和强度效果.结果 方法Ⅱ美观效果与强度效果均明显优于方法Ⅰ(P＜0.05).结论 漂白变色的无髓牙好方法是即刻高效的热漂白方法.
作者：靳晓东；索南；顾杨 刊期： 2008年第36期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘生物.近年来发病率明显上升,位居我国性传播疾病的第二位[1].随着医学模式的改变,心理因素在疾病的发生发展、康复过程中日益受到人们的关注.患性传播疾病的患者所面临着巨大的心理压力,她们的心理问题已经引起人们的足够重视,本文旨在探讨女性生殖道尖锐湿疣患者的心理健康状况,并针对由此而引发的不同心理状态给予相应的护理干预.
作者：王梦醒；郑莉彦；齐倩 刊期： 2008年第36期
目的 观察推拿治疗后膝关节骨性关节炎(OA)患者患侧膝关节股四头肌和胭绳肌的离心收缩功能和VAS疼痛评分的变化.方法 对37例单侧膝关节OA患者进行推拿治疗,应用BTE Primus型等速肌力测试训练系统对治疗前后患侧的股四头肌及胴绳肌的离心收缩功能进行测试,并对治疗前后进行疼痛评分.结果 治疗后股四头肌及胭绳肌PT、TAE值明显升高(P＜0.05),VAS评分治疗前为(6.24±1.74)分,治疗后为(3.16±2.65)分,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 推拿可增加膝关节OA患者离心收缩状态下PT、TAE值,降低VAS疼痛指数.
作者：王心城；宋红梅；王诗忠 刊期： 2008年第36期
梅毒是一种性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,临床表现各异,近年来发病有上升趋势.早期梅毒虽然症状轻,但传染性强.因此早期诊断,及时治疗很重要.现将我院2005年2月一2007年2月门诊收治的45例早期梅毒病例临床资料分析报道如下.
作者：马国群 刊期： 2008年第36期
由于流动人口情况特殊,新生儿乙肝疫苗接种率历来较低.自从实行新生儿无价乙肝疫苗以来,我院从实际出发,采取相应措施,取得良好效果.现将2002-2003年组织现场调查报道如下.1 临床资料1.1 对象居住本辖区内与2001年7月-2003年6月出生的儿童均为调查对象.
作者：李绮蓉 刊期： 2008年第36期
直肠癌的发病率在我国有逐渐升高的趋势,手术切除仍然是主要治疗方法.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)是首选的手术方式,而吻合口瘘是Dixon手术后常见、严重的并发症之一,笔者总结了我院的病例资料,就吻合口瘘的原因、诊断、处理及预防措施分析如下.
作者：张汝一；甄运寰；颜登国；姬清华 刊期： 2008年第36期
尖锐湿疣作为一种性传播疾病,近年来其发病率逐年升高,仅次于淋病,占性传播疾病的第二位.笔者于近2 a来采用综合方法治疗尖锐湿疣50例,取得了满意的疗效,现分析报道如下.
作者：王凤军；宫桂英 刊期： 2008年第36期
疼痛是癌症患者常见和难忍受的症状之一,癌痛的发生受多种因素的影响,尽管95%左右的癌症患者经正确有效的治疗可以很好地控制疼痛,但是大量国际调查资料表明,癌痛得不到充分治疗仍是个普遍现象.要做好癌痛护理就必须了解癌痛的发生机制,掌握三阶梯镇痛的原则、药物的作用和不良反应,还应了解各种镇痛方法并给予相应的护理措施,以提高患者的生活质量.
作者：盛慧琴 刊期： 2008年第36期
冠心病是中老年人的常见病.因为至今没有什么特效药物可以治愈冠心病,所以对患者来说主要是如何改善症状、提高生活质量.运动康复治疗就是目前国际上推荐的有效方法.冠心病运动康复是指通过积极主动的身体、心理和行为的训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量.同时积极干预冠心病危险因素,减少再次发作的危险.
作者：刘永志；范春满；孙庆伟 刊期： 2008年第36期
目的 了解首发精神分裂症患者家属与复发精神分裂症患者家属心理健康状态的不同.方法 对73例首发和82例复发精神分裂症患者的家属采用一般问卷和症状自评量表(SCL-90)进行同卷调查.结果 有155例患者家属完成调查,精神分裂症患者家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、总分、均分等因子评分较中国正常成人常模评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);首发精神分裂症患者家属SCL-90评分中焦虑因子评分较复发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);复发精神分裂症家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、总分、均分等因子评分较首发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者家属存在较多的心理问题,复发精神分裂症患者家属的心理问题总体上较首发精神分裂症患者家属的心理问题更严重.
作者：张彩珍；江长旺 刊期： 2008年第36期
目的 观察中药热敷疗法治疗妇科开腹术后腰痛的临床疗效.方法 将吴茱萸、白芥子各100 g加热至45℃,装袋后敷于腰骶部20 min,治疗术后腰痛患者80例.结果 治愈53例(66%),好转24例(30%),无效3例(4%),总有效率为96%.结论 中药热敷治疗妇科开腹术后腰痛疗效满意,操作方法简便易行,安全可靠.
作者：叶淑华 刊期： 2008年第36期
下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病,单纯性大隐静脉曲张的传统治疗方法是高位结扎、切断和剥脱大隐静脉及其分支,手术创伤大、并发症多、恢复时间长,术后瘢痕明显.本院2006年5月-2008年3月应用腔内激光(Endovenous Laser Treatment,EVLT)治疗单纯性大隐静脉曲张患者28例,疗效满意,现将手术护理配合总结如下.
作者：张水英 刊期： 2008年第36期
2004年9月-2008年1月,我院在常规甲状腺手术的方法上进行了一些改进,取得较满意的临床效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料上述时期行甲状腺外科手术58例,其中男23例,女35例;年龄18～65岁,平均40岁.甲状腺一侧次全切除34例,一侧全切除6例,双侧次全切除11例,双侧全切除4例,一侧全切除加对侧次全切除3例.病理报告:甲状腺腺瘤46例,结节性甲状腺肿12例.
作者：崔晓军；胡清林 刊期： 2008年第36期
目的 观察全身化疗联合高聚金葡素或香菇多耱胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 60例患者随机分为A、B 2组,均行全身NP化疗.A组胸腔内注射高聚金葡素,B组胸腔注射香菇多糖.观察2组治疗前后胸腔积液控制情况、生活质量及毒副反应情况.结果 A、B 2组总有效率分别为80%和77%(P＞0.05).2组毒性反应轻微,均可耐受,A组发热和胸痛发生率高于B组(P＜0.05).A、B 2组中分别有80%和90%的患者生活质量得到提高,2组间无明显差异.结论 全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受.
作者：周怡睿；宫素岗；倪健 刊期： 2008年第36期
厚朴是一种常用的中药,始载于<神农本草经>,列为中品,具有燥湿消痰、下气除满的作用.因其需生长16 a以上才能剥皮入药,故多年来市场一直供不应求,致使临床用药上出现不少代用品、类似品及伪品,这严重危及人们的身体健康.为了保证临床用药的规范性、安全性、有效性,笔者认为应从以下几方面加以鉴别.
作者：彭善祥 刊期： 2008年第36期
随着社会人口日趋老龄化,高血压的发病率也在逐年增加,高血压在老年人中较为常见,血压升高是脑卒中发病的危险因素,是导致充血性心力衰竭的危险因素之一.药物治疗对控制患者血压,减少高血压并发症的发生效果明显,但药物在治疗过程中也可能会产生不良反应,这不仅影响治疗效果,而且还给患者带来危害.本文就高血压药物治疗中常见不良反应及处理对策综述如下.
作者：金剑；肖忠革；金芝贵；吴飞华 刊期： 2008年第36期
面部暴露部位创伤如处理不当常遗留瘢痕,对患者生活、心理造成很大影响.我院对:106例经常规外科处理后的颌面部创伤住院患者,采用烧伤膏暴露疗法,临床疗效满意,无遗留瘢痕.现总结报道如下.
作者：程胜；汪涛；程开专 刊期： 2008年第36期
目的 观察云南红药胶囊对股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生及负重髋痛程度的影响.方法 将股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术后患者148例随机分为2组:对照组65例进行常规治疗;治疗组83例在常规治疗基础上,术后1周开始口服云南红药胶囊3粒/次,3次/d,连服27 d.2组患者均于术后0.5 a采用股骨头坏死诊断标准评定股骨头坏死发生率,术后1 a采用疼痛目测类比评分评定负重时的髋痛程度.结果 148例患者均纳入结果分析.股骨头坏死发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组7例股骨头坏死患者中4例出现髋痛,疼痛评分(3.22±0.31)分;对照组16例股骨头坏死患者中13例出现髋痛,疼痛评分(6.07±0.56)分.2组疼痛评分比较有显著差异(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者预防性服用云南红药胶囊,股骨头坏死的发生率降低,坏死后行走时髋痛的程度减轻.
作者：李昆 刊期： 2008年第36期
目的 了解铁路职工脂肪肝患病情况,探讨影响脂肪肝患病的危险因素.方法 对2004年济南铁路局南西机务段2572名男工进行脂肪肝患病情况调查,分析饮食、生活习惯对脂肪肝发病的影响.结果 铁路职工脂肪肝患病率为11.82%.脂肪肝患病与肥胖、饮荼、饮酒、餐馆就餐、吃水果、吃蔬菜、运动、TG有相关性.结论 脂肪肝的发病与BMI增加、饮酒等级高、ALT增高、TG增高、经常餐馆就餐呈正相关性;与经常饮茶、多食水果蔬菜、多运动与脂肪肝的发病呈负相关性.
作者：赵广香 刊期： 2008年第36期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
