王梦醒;郑莉彦;齐倩
胫腓骨骨折多为交通、高空作业等事故引起的损伤,采用传统的开放复位钢板内固定治疗有手术切口大、骨膜剥离范围广、出血多、刀口瘢痕大等问题,容易发生骨延迟愈合、不愈合.2007年3-12月笔者配合闭合或小切口复位,经皮插入微创钢板内固定治疗26例,取得了满意效果,现报道如下.
作者:崔绪芳;吕晓霞;张竹梅 刊期: 2008年第36期
褥疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环不畅、营养缺乏引起的组织坏死.Ⅲ度褥疮溃疡面深及肌肉层.本院采用白蛋白治愈Ⅲ度褥疮患者1例,现将护理体会介绍如下.
作者:张雪娟 刊期: 2008年第36期
厚朴是一种常用的中药,始载于<神农本草经>,列为中品,具有燥湿消痰、下气除满的作用.因其需生长16 a以上才能剥皮入药,故多年来市场一直供不应求,致使临床用药上出现不少代用品、类似品及伪品,这严重危及人们的身体健康.为了保证临床用药的规范性、安全性、有效性,笔者认为应从以下几方面加以鉴别.
作者:彭善祥 刊期: 2008年第36期
病案信息是医院重要的信息资源和宝贵财富,病案首页是病案信息集中、重要、核心的部分.它的许多内容在医疗、科研、教学、统计、保险、法律等领域有不可替代的作用.现就病案书写中存在的缺陷进行分析并提出相应的对策.
作者:周灵灵 刊期: 2008年第36期
目的 观察全身化疗联合高聚金葡素或香菇多耱胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 60例患者随机分为A、B 2组,均行全身NP化疗.A组胸腔内注射高聚金葡素,B组胸腔注射香菇多糖.观察2组治疗前后胸腔积液控制情况、生活质量及毒副反应情况.结果 A、B 2组总有效率分别为80%和77%(P>0.05).2组毒性反应轻微,均可耐受,A组发热和胸痛发生率高于B组(P<0.05).A、B 2组中分别有80%和90%的患者生活质量得到提高,2组间无明显差异.结论 全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受.
作者:周怡睿;宫素岗;倪健 刊期: 2008年第36期
经皮肝穿刺射频消融(PRFA)是近几年国际上新开展的一种高科技治疗手段,能在局部产生高温达到治疗目的;肝癌细胞比正常细胞耐热性差,42℃就可引起肝癌细胞的破坏和死亡;射频治疗时能在肿瘤局部产生80~100℃高温[1],从而有效杀死癌细胞.因此,PRFA成为各种原因不能行手术切除的肝癌患者较为有效的治疗方法,具有创伤小、适应证广、近期疗效明显、并发症少等优点[2].2005年6月-2007年12月我院对76例不适合手术切除的肝癌患者在B超引导下行PRFA术,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.
作者:陈冯琳 刊期: 2008年第36期
疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的、不愉快的主观感觉和情感体验,是除体温、脉搏、血压、呼吸以外的第五生命体征[1].术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,往往无法避免.手术后的疼痛刺激会使体内各系统均产生不良影响,如伤口愈合延迟,免疫功能受损,急性应激反应,植物神经功能紊乱等,延缓了身体的复原,体力的恢复,而术后止痛能改善这类情况.2006年9月-2007年12月我院行157例胆石症手术,术后使用止痛泵后发生并发症69例,现将并发症的观察及护理报道如下.
作者:王红英 刊期: 2008年第36期
尖锐湿疣作为一种性传播疾病,近年来其发病率逐年升高,仅次于淋病,占性传播疾病的第二位.笔者于近2 a来采用综合方法治疗尖锐湿疣50例,取得了满意的疗效,现分析报道如下.
作者:王凤军;宫桂英 刊期: 2008年第36期
目的 观察中药热敷疗法治疗妇科开腹术后腰痛的临床疗效.方法 将吴茱萸、白芥子各100 g加热至45℃,装袋后敷于腰骶部20 min,治疗术后腰痛患者80例.结果 治愈53例(66%),好转24例(30%),无效3例(4%),总有效率为96%.结论 中药热敷治疗妇科开腹术后腰痛疗效满意,操作方法简便易行,安全可靠.
作者:叶淑华 刊期: 2008年第36期
随着社会人口日趋老龄化,高血压的发病率也在逐年增加,高血压在老年人中较为常见,血压升高是脑卒中发病的危险因素,是导致充血性心力衰竭的危险因素之一.药物治疗对控制患者血压,减少高血压并发症的发生效果明显,但药物在治疗过程中也可能会产生不良反应,这不仅影响治疗效果,而且还给患者带来危害.本文就高血压药物治疗中常见不良反应及处理对策综述如下.
作者:金剑;肖忠革;金芝贵;吴飞华 刊期: 2008年第36期
目的 了解铁路职工脂肪肝患病情况,探讨影响脂肪肝患病的危险因素.方法 对2004年济南铁路局南西机务段2572名男工进行脂肪肝患病情况调查,分析饮食、生活习惯对脂肪肝发病的影响.结果 铁路职工脂肪肝患病率为11.82%.脂肪肝患病与肥胖、饮荼、饮酒、餐馆就餐、吃水果、吃蔬菜、运动、TG有相关性.结论 脂肪肝的发病与BMI增加、饮酒等级高、ALT增高、TG增高、经常餐馆就餐呈正相关性;与经常饮茶、多食水果蔬菜、多运动与脂肪肝的发病呈负相关性.
作者:赵广香 刊期: 2008年第36期
面部暴露部位创伤如处理不当常遗留瘢痕,对患者生活、心理造成很大影响.我院对:106例经常规外科处理后的颌面部创伤住院患者,采用烧伤膏暴露疗法,临床疗效满意,无遗留瘢痕.现总结报道如下.
作者:程胜;汪涛;程开专 刊期: 2008年第36期
近年来关于尿毒症患者应用中、大剂量头孢菌素引起的药物性脑病的报道逐渐增多,我院在应用三代头孢菌素时会根据患者的肌酐清除率调整剂量及用药间隔,在血液透析及腹膜透析的患者更注意用药剂量,在应用过程中仍然有神经精神症状出现.头孢他定是具有广谱抗菌活性的第三代头孢菌素,主要由肾脏排泄,不良反应少,但应用不当时会出现严重的中枢神经系统症状.我院2003年6月-2007年5月对收治的尿毒症患者使用头孢他定治疗时5例出现中枢神经系统不良反应,现报道如下.
作者:白霞凤 刊期: 2008年第36期
阻生智齿其位于口腔后部,解剖结构复杂且位置变易较大,故拔除术前进行阻力分析是十分必要的.1 一般情况拔牙阻力分牙周膜阻力、软组织阻力、邻牙阻力和骨阻力等几类.大多数智齿拔除时要克服2种或2种以上的阻力.较术前仔细的检查和X线片是十分必要的.
作者:宋娟 刊期: 2008年第36期
目的 探讨同种异体肾移植手术的配合与术中管理方法.方法 对10例肾移植患者术中配合和护理管理进行回顾性分析.结果 所有患者术中未出现严重并发症,1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12 d因肺内出血致呼吸道梗阻死亡.结论 充分做好术前准备,熟悉手术及用药配合,以及良好的术中护理对提高肾移植手术成功率起到积极的作用.
作者:张颜;于秀琴 刊期: 2008年第36期
下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病,单纯性大隐静脉曲张的传统治疗方法是高位结扎、切断和剥脱大隐静脉及其分支,手术创伤大、并发症多、恢复时间长,术后瘢痕明显.本院2006年5月-2008年3月应用腔内激光(Endovenous Laser Treatment,EVLT)治疗单纯性大隐静脉曲张患者28例,疗效满意,现将手术护理配合总结如下.
作者:张水英 刊期: 2008年第36期
目的 研究六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.方法 利用冷浸得到六味地黄丸水提物,经醇沉、离心后,浓缩上清液得到其流浸膏.观察六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶活力的影响及动力学类型,并进行有效成分鉴定.结果 六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶有抑制作用,呈量效关系,对该酶抑制类型为反竞争性抑制.氨水、α-萘酚、三氯化铁试剂反应均为阳性.结论 六味地黄丸漫膏对该酶活力抑制作用可能与酚、糖苷类化合物有关.
作者:吴慧平;张喆 刊期: 2008年第36期
梅毒是一种性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,临床表现各异,近年来发病有上升趋势.早期梅毒虽然症状轻,但传染性强.因此早期诊断,及时治疗很重要.现将我院2005年2月一2007年2月门诊收治的45例早期梅毒病例临床资料分析报道如下.
作者:马国群 刊期: 2008年第36期
目的 观察云南红药胶囊对股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生及负重髋痛程度的影响.方法 将股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术后患者148例随机分为2组:对照组65例进行常规治疗;治疗组83例在常规治疗基础上,术后1周开始口服云南红药胶囊3粒/次,3次/d,连服27 d.2组患者均于术后0.5 a采用股骨头坏死诊断标准评定股骨头坏死发生率,术后1 a采用疼痛目测类比评分评定负重时的髋痛程度.结果 148例患者均纳入结果分析.股骨头坏死发生率治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组7例股骨头坏死患者中4例出现髋痛,疼痛评分(3.22±0.31)分;对照组16例股骨头坏死患者中13例出现髋痛,疼痛评分(6.07±0.56)分.2组疼痛评分比较有显著差异(P<0.05).结论 股骨颈骨折手术患者预防性服用云南红药胶囊,股骨头坏死的发生率降低,坏死后行走时髋痛的程度减轻.
作者:李昆 刊期: 2008年第36期
诱导分化(Induction of differentiation,IOD)是指恶性肿瘤细胞在体内外分化诱导剂的作用下,向成熟或接近成熟的细胞分化.肿瘤的诱导分化作为肿瘤治疗的一条新途径,近年来研究非常活跃,国内外对诱导分化剂的研究取得了重大进展.文献报道某些中药能逆转肿瘤细胞的恶性表型,因此进一步探讨中药对肿瘤的诱导分化作用,对于提高肿瘤的疗效具有重要意义.
作者:张锐;崔永安;左小东 刊期: 2008年第36期