韩东；苏立军；吕建
肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭是临床常见危重症之一.笔者对64例肺源性心力衰竭患者在一般治疗基础上辅以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,效果较好,现报道如下.
作者：丁敏芝 刊期： 2007年第33期
目的 探讨农村糖尿病(DM)患者的医护需求情况.方法 调查农村DM患者对DM知识的认知程度及对农村DM医护服务的需求.结果 认知状况中,对DM治疗内容,了解使用的降糖药(83.51%)和知道降糖药使用时间(90.45%)认知情况好.了解血糖与并发症关系(52.65%)和知道自己有无并发症(40.42%)占比例较低.结论 农村DM患者希望得到医护人员对DM知识的继续指导,在农村或小区设立专科诊所,且能定期上门指导.
作者：陈翠桃 刊期： 2007年第33期
目的 研究牛脑提取液对周围神经再生的影响.方法 选用180～200 g SD大鼠48只,切除5 mm长的坐骨神经,两断端用硅胶管桥接形成再生室.局部用药组右侧再生室内注入牛脑提取液(Extract of Calf Brain,ECB),左侧再生室内注入生理盐水(Normal Saline Solution,NS)作对照,观察局部应用EBC对神经再生的影响.全身用药组腹腔内分别注入EBC原液和稀释1倍的EBC及NS作对照,观察全身应用EBC对神经再生的影响.结果 ①小腿三头肌湿质量:实验组明显高于对照组(P＜0.01).②光镜及电镜观察及轴突计算机图像分析:实验组再生的有髓神经纤维较粗,髓鞘厚,呈板层样排列;轴突计数及直径均优于对照组(P＜0.01);有髓神经纤维髓鞘较厚、轴突直径较粗,神经再生活跃.而对照组中有髓神经纤维髓鞘较薄、直径细小.③辣根过氧化物酶标记:实验组脊髓腰段横切片中,可见校多标记的前角运动神经元.而对照组中则未发现.全身用药组与局部用药组结果相似,全身小浓度用药组好于大浓度用药组.结论 全身和局部应用ECB对周围神经再生有明显的促进作用.EBC也支持运动神经元存活.选用适宜的ECB浓度效果更好.
作者：崔雅珍；刘翔；崔贝贝 刊期： 2007年第33期
输血是将血液通过静脉输入人体内的方法,是急救和治疗疾病的重要措施之一,在临床上应用广泛.可补充血容量,增加心排血量,增加血红蛋白,纠正贫血,补充各种凝血因子,改善凝血作用,促进骨髓系统和网状内皮系统的功能.然而静脉输血常因某些因素而使患者出现严重反应,抢救不及时会给患者带来严重后果.现将几种常见输血反应的处理总结如下.
作者：吴玉敏；张淑艳；姜雪 刊期： 2007年第33期
我院2004年5月-2006年4月对240例妊娠49 d以内要求药物流产的孕妇采用2种不同的用药方法,以探索药物流产的佳用药方法,提高药物流产的完全流产率.
作者：周翔 刊期： 2007年第33期
随着外科微创技术的发展,腹腔镜下胆囊切除术(LC)已被广大患者接受,二处戳孔法LC比四孔法LC皮肤切口数量少,疼痛更轻,恢复更快,患者痛苦少,康复后基本看不到瘢痕,更美观.而且临床上发现术后脐部切口的疼痛较其余轻微,尤其右上腹穿刺有可能伤及肋间神经或其周围组织炎症水肿压迫使疼痛更加明显[1].我院1993年5月-2006年5月开展腹腔镜胆囊切除4 000余例,其中349例采用二处戳孔法LC,获得了满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：金如燕 刊期： 2007年第33期
各种慢性肾脏疾病的晚期,虽然能用血液透析延长患者生命,但其病程长,病情易反复,费用昂贵,且预后不佳.家属既要陪护患者,又不能放弃家庭、子女、工作、学习,同时还要参与治疗、护理计划的制定,承担经济负担等,从而感到劳累不堪,其不良情绪影响到患者,常使患者病情反复,增加医疗费用.所以,了解患者家属存在的身心问题并做好患者家属的心理护理是保证患者情绪稳定及治疗效果,减少医疗费用的关键.现将笔者的体会介绍如下.
作者：王洪娟；姜桂玉 刊期： 2007年第33期
目的 探讨用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)方法诊断梅毒感染的可行性.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、TP-ELISA和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)3种方法对58例确诊梅毒的血清样本和31例排除梅毒的血清样本进行检测分析.结果 TRUST方法存在假阳性和假阴性,TP-ELISA方法的假阳性率和假阴性率均为0,TP-ELISA与TPPA检测结果完全一致.结论 TP-ELISA是梅毒血清学诊断的首选方法.
作者：杨海蔚；温怀凯 刊期： 2007年第33期
目的 观察自拟定眩汤治疗中老年眩晕的疗效.方法 以自拟定眩汤治疗26例中老年眩晕患者,常规西药治疗22例,对照观察2组疗效.结果 定眩汤组总有效率92%,常规西药组总有效率73%,2组总有效率比较有显著性差异.结论 运用中医药治疗中老年眩晕效果好,复发间隔时间长.
作者：茅斌斌 刊期： 2007年第33期
糖尿病(DM)患者由于肾血流量增加使肾小球内滤过压增加,原先不能通过肾小球基底膜的血浆蛋白白蛋白(Alb)在压力增高的驱动下,克服滤过膜阻力而在尿中排出.分子量较小的α1-微球蛋白(α1-MG)正常情况下可从肾小球滤过而被肾小球重吸收,尿中α1-MG增加是肾小管损伤的标志.因此,定量检测尿中这些蛋白浓度,可以尽早地发现肾脏的损害,对糖尿病肾病的诊断和防治都有重要的意义.笔者采用准确性高的速率散射比浊法对73例DM患者进行Alb、α1-MG蛋白的测定,旨在探讨其在糖尿病肾脏疾病早期诊断上的作用.
作者：韩东；苏立军；吕建 刊期： 2007年第33期
小于胎龄儿(SGA)是指出生体质量在该孕周(胎龄)应有体质量的第10百分位以下或较平均体质量低2个标准差以上者,又称宫内生长迟缓(IUGR),其生后生活能力低下,易发生低血糖,特别是非匀称型SGA低血糖发生率达20%～26%[1],故加强SGA患儿血糖的观察,及时合理救治非常重要.我院新生儿科2000年1月-2006年10月共收治SGA并低血糖患儿18例,现将护理体会总结如下.
作者：汪丽荃 刊期： 2007年第33期
人工呼吸机应用于危重新生儿的抢救,能维持呼吸道通畅,改善通气,纠正缺氧,防止二氧化碳在体内潴留,为抢救成功提供了有力的生命支持[1].有效吸痰可保持呼吸道通畅,减少肺部并发症,提高机械通气成功率,故严格、细致、有效的呼吸道管理尤为重要.现将我院NICU有关机械通气后的呼吸道护理工作总结如下.
作者：陈雪莉 刊期： 2007年第33期
对于恶性肿瘤压迫输尿管、输尿管结石梗阻引起的肾功能衰竭,膀胱镜下置双J管能解除梗阻、引流尿液[1]、改善肾脏功能.但由于硬性膀胱镜检查为侵入性操作,术后易造成患者不同程度的血尿及尿痛,加上置双J管是膀胱镜下难度系数大的操作,给患者带来较大痛苦.2005年7月-2006年4月我院对23例需置双J管患者应用一定剂量的异丙酚静脉麻醉药,大大减轻了患者因不能耐受痛苦而引起的不适反应,使患者对整个置管操作过程无记忆、无痛苦感觉[2],现将护理配合报道如下.
作者：周飞琴；武梅 刊期： 2007年第33期
输尿管结石是泌尿外科的常见病,也是常见的急腹症之一,以往诊断该病主要依赖于尿路平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)或逆行尿路造影、B超等常规检查手段,但由于诸多因素影响,有时不能很好显示,这给临床诊断和治疗带来困难.
作者：周理余；项万青；王淑珍 刊期： 2007年第33期
丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉是无痛人工流产术常用的麻醉方法之一,低血压、呼吸抑制等不良反应发生率较高.笔者将小剂量咪唑安定联合丙泊酚复合芬太尼麻醉用于人工流产术,不良反应明显减少,现报道如下.
作者：来轶；韩肇艺；徐荣钢 刊期： 2007年第33期
溶血性尿毒综合征(HUS)目前尚无特殊疗法,病死率高.血浆置换(PE)是把患者血液引出体外并通过膜式血浆分离器,将血液中的血浆与细胞分离,去掉分离出的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化,达到治疗疾病的目的[1].我院1998年2月-2005年2月共对8例HUS患儿进行了血浆置换,取得了良好的疗效,且无明显不良反应.现将护理体会报道如下.
作者：黄蔷薇；葛红 刊期： 2007年第33期
目的 探讨人工股骨头置换术围术期护理的疗效.方法 对50例人工股骨头置换术围术期患者采取术前心理护理、功能训练指导、完善手术前准备;术后生命体征的观察、加强基础护理、预防术后并发症、出院指导等措施.结果 除1例出现下肢深静脉血栓形成外,其余均在术后1～2周可下床活动,术后3周左右出院,随访0.5～2a,效果满意,髋关节功能良好,全部患者生活能自理,无行走痛及伤口感染表现.结论 加强和重视围术期护理工作提高了手术成功率,降低了并发症的发生,达到了治疗为优的预期目的.
作者：王联丽 刊期： 2007年第33期
心源性猝死(SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一,大多由恶性室性心律失常如室性心动过速、心室颤动引起.植入型心律转复除颤器(ICD)可及时发现并有效控制恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗.现将其护理体会报道如下.
作者：张杨 刊期： 2007年第33期
目的 研究高位头帽型肌激动器对生长发育期安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治作用.方法 选择13例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用高位头帽型肌激动器进行矫治.通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片进行统计学分析.结果 高位头帽型肌激动器对上颌骨的生长发育有抑制作用,尤其体现在垂直方向上;对促进下颌骨的前后向生长,改善下颌后缩有明显作用,同时还避免了下颌顺时针旋转的负面作用;全部患者后牙调整为中性关系;前牙覆(牙合)覆盖正常;软组织侧貌协调.结论 高位头帽型肌激动器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效确切,尤其适用于上牙槽发育过度以及高角型患者.
作者：程红江 刊期： 2007年第33期
嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)是一种罕见的神经源性恶性肿瘤,约占所有鼻腔肿瘤的3%～6%[1].自1924年Berger和Luc首次报道本病,至1997年全世界文献报道仅有1 000余例,目前尚未形成规范化诊断及治疗,并且在手术方式、放疗价值及颈部淋巴结转移的预防和治疗等方面学术界还存在争议,这为临床早期诊断、早期治疗该病带来困难.现对本病的组织起源、病理特征、临床表现和分期、影像学诊断、治疗进展及预后情况做一综述.
作者：张文华 刊期： 2007年第33期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
