郭东铭;谢巍;谭建国;曹宇辉;姚婕;邓南星;周小兵
随着严重危害人类健康疾病日趋高发的严峻态势,医学教育亟待解决的问题是不仅要培养学生具有解决临床实际问题的能力,还需具有提出临床科学问题并对其进行探索的能力.因此,20世纪初国际上就有了“本科生实践计划”,为本科生提供科研机会.我国也于2007年开始“本科生创新创业计划”,对培养本科生的科研素质进行了积极的探索[1].昆明医科大学基础医学院在2008-2017年期间,将大学生创新计划与教师科研项目相结合,既解决了课题实施过程中因教学任务重造成人手不足的问题,又充分利用科学研究培养人才.实践证明,正确处理好医学本科生在开展科学研究中遇到的问题,对于医学高校贯彻实施国家“大众创新、万众创业”战略具有重要的现实意义.
作者:李娟娟;龚敏;王茜;袁云;李凡 刊期: 2018年第03期
目的:研究宁夏汉族男性指长比(2D∶4D)与胃癌的关系.方法:采用体质测量法,比较宁夏汉族男性186例(对照组93例,胃癌患者组93例)左右手指长比(2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D、4D∶5D)均值及其差异性,分析2D:4D与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移程度及转移距离间的相关性.结果:宁夏汉族男性胃癌患者组各指长比均值均低于对照组,2D∶4D、3D∶4D差异有统计学意义;胃癌患者组2D∶4D<1的比例显著高于对照组;2D∶4D均值与胃癌患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移程度及转移距离无相关性.结论:指长比,尤其是2D;4D与宁夏汉族男性胃癌有关,可能是胃癌早期筛查的间接指标之一.
作者:陆宏;王璐;白春月;于皓臣;马占兵;霍正浩 刊期: 2018年第03期
数字故事的初概念产生于20世纪90年代的美国.随着多媒体技术的普及,数字故事作为一种新颖的载体,走进了国内外教育工作者的视线中,也越来越多地被应用于课堂教学[1].因其便捷、形象、活泼、感染力强等特点,在丰富课堂教学方面具有积极作用[2].组织学与胚胎学作为基础医学的主干学科之一,与临床医学以及生命科学均有着密切联系.因其涵盖的教学内容较多,对于低年级大学生而言,繁多的知识点在一定程度上增加了课程的难度,降低了课程的趣味性,对学生的学习兴趣和积极性有一定影响.
作者:陆俊捷;侯瑜超;赵英侠;姚云 刊期: 2018年第03期
基于石蜡制片和H-E染色的常规显微制片技术在临床病理诊断及基础医学的教学科研中应用十分广泛.高质量的显微切片应能大程度维持组织的形态,做到切片完整,厚度均匀,无显著人工假象,染色对比清晰等[1].要想从根本上提高制片质量,须依靠技术方法的标准化和制片条件的优化.以小鼠腺胃常规制片为例.小鼠的腺胃与人类的胃在层次结构和组织学特点上近似[2],常用于教学和科研观察.但小鼠胃制片时常见腺体结构不完整、标本显微结构不清晰、收缩较严重以及平滑肌层过度分离等人工假像.
作者:苏璐;秦鹏蕊;郑翔 刊期: 2018年第03期
教育部临床医学硕士专业学位(专硕)培养方案要求学生全部时间不脱离临床工作[1-2],所承担的课题应该在临床实践中完成.因此学生必须具备在临床中有发现和解决问题的能力[3-5],并通过临床实践完成毕业课题.如何要让专硕生既有诊断和治疗疾病的水平,而且还要能够分析疾病的发病规律和撰写原创性论文的水平.要培养具有这方面能力是由多种因素决定的,其中课程训练也是影响因素之一.目前专硕课程与科学型临床医学硕士学位(学硕)的课程设置没有明显差异性,专硕课程没有重点引导学生如何在临床实践中创新[6-7].
作者:姜平;杨鲲;马瑞;欧阳琦;许文荣 刊期: 2018年第03期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是常见的中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤性疾病,可导致损伤节段以下的感觉、运动功能丧失,已成为严重威胁人类健康的重大疾病之一,至今未找到确切的治愈方法[1].有研究表明,脊髓损伤后轴突再生能力有限,主要与损伤后微环境中神经营养因子缺乏及胶质瘢痕的抑制作用等有关,其中胶质瘢痕的形成是SCI后轴突再生和功能恢复主要的障碍[2,3].近年来的研究表明,炎症反应是中枢神经系统损伤后为重要的病理过程之一,其中为重要的炎症细胞是巨噬细胞,加之有研究表明,巨噬细胞对胶质瘢痕的形成有调节作用,因此现以巨噬细胞调节胶质瘢痕在SCI组织修复过程中的作用综述如下.
作者:宋公宇;章涛;张潜 刊期: 2018年第03期
笔者在局部解剖学实验操作中发现1例成年男性尸体上出现双侧胸骨肌且与双侧胸锁乳突肌相连变异,现报道如下.依次切开皮肤、浅筋膜和深筋膜后,胸骨肌位于双侧胸大肌的前面和胸骨两侧,呈“八”字形,上窄下宽,右侧较粗大,左侧细小.右侧胸骨肌长24.5 cm,其上、中、下三部肌腹的宽分别为1.1cm、3.5cm、2.8 cm;左侧胸骨肌长17.9 cm,其上、中、下三部肌腹的宽分别为0.6cm、1.5 cm、1.7cm.右侧胸骨肌以腱膜起于第7肋软骨、腹直肌鞘前层及腹外斜肌腱膜,肌纤维行向内上方,在胸骨角处移行为肌腱,末端与胸锁乳突肌胸骨头移行在一起.左侧胸骨肌以腱膜起于肋弓内侧缘,肌纤维行向内上方,在第3胸肋关节处移行为肌腱,分两个头,内侧头止于胸骨角,外侧头继续向上与胸锁乳突肌胸骨头移行在一起.左、右胸骨肌的肌腱与胸锁乳突肌胸骨头相连形成联合腱,相互靠拢且由结蹄组织相连于胸骨柄,呈X形状(图1).
作者:崔涛涛;丘继哲;邵水金 刊期: 2018年第03期
在中枢神经系统中,髓鞘是由少突胶质细胞的突起缠绕神经元轴突所形成的管状节段性结构,其主要成分是70%脂类和30%蛋白质构成的鞘磷脂结构[1],而有髓神经纤维是大脑白质的重要组成部分.目前,检测髓鞘脂类表达的方法有多种,其中劳克坚牢蓝(luxol fast blue,LFB)染色是一种较为常用的髓鞘染色方法[2-3].但LFB染色也有不同的复染方法,其染色效果亦有差异.本研究通过对成年鼠和幼鼠2种不同鼠龄阶段的大脑髓鞘LFB染色,比较焦油紫和伊红2种不同复染方法的优缺点,为相关研究提供合适的染色方法.
作者:杨德慧;古梓婷;赖胜敏;罗利;马宇昕;刘靖 刊期: 2018年第03期
目的:观察脊髓损伤后miR-126对在体神经干细胞生长增殖和分化的促进作用.方法:应用Allen法制作小鼠第10胸椎脊髓挫伤模型,在损伤后不同时期应用BMS评分对运动功能评估后,H-E染色、尼氏染色观察损伤部位组织病理学及尼氏体的变化.RT-PCR检测miR-126、nestin、HOXA9表达量,同时免疫印迹检测相应蛋白的表达.结果:miR-126、nestin早期表达量下降,后期有所升高.HOXA9表达量则出现与其相反趋势.组织学检测早期损伤部位大量炎症细胞浸润及尼氏体丢失,后期损伤程度减轻,尼氏体逐渐增多.BMS评分随神经元的增多而有一定程度的增高.结论:脊髓损伤后miR-126在促进神经干细胞生长增殖的同时,通过负向调节HOXA9表达提高神经干细胞向神经元的分化,从而促进小鼠运动功能修复.
作者:张永涛;高渊涛;李宵;付明阳;田峰;李鹏飞;刘芳;王春芳 刊期: 2018年第03期
笔者在对1具男性尸体标本进行解剖时,剥离胸前部皮肤及皮下组织后发现,于胸大肌后下方,胸小肌前外侧方有一变异骨骼肌.此变异未见报道,为积累国人解剖学资料并为临床提供参考,现报道如下.
作者:江平英;陈仕杰;李莹;陈勇能 刊期: 2018年第03期
目的:分析宁夏汉族男性胃癌患者指长波动性不对称(FA).方法:采用体质测量法,比较分析宁夏汉族男性186例(对照组93例,胃癌患者组93例)指长FA(2FA、3FA、4FA、5FA)及复合FA(CFA)的均值及其差异性,分析指长FA与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移程度及转移距离间的关系.结果:宁夏汉族男性胃癌患者组各指长FA均值均高于对照组,2FA、3FA、4FA有显著性差异;胃癌患者组4FA在左右手差值(| L-R|)≥0.04 mm组显著增高;胃癌患者组4FA均值与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移程度及转移距离无相关性.结论:指长FA水平与宁夏汉族男性胃癌有关,4FA可能是胃癌早期筛查的间接指标之一.
作者:李可可;王璐;于皓臣;霍正浩;陆宏 刊期: 2018年第03期
目的:观察持续光照后雌性大鼠正中隆起室管膜细胞超微结构的变化.方法:雌性大鼠随机分为实验组和对照组,实验组用人工光照24 h,光照强度控制在300 LUX.光照80天后,用扫描电镜观察正中隆起表面的形态学改变.结果:对照组正中隆起无纤毛区细胞结构清楚,在室管膜表面可见大量大小不一的分泌颗粒.实验组正中隆起无纤毛区细胞结构不清,分泌颗粒明显少于对照组.结论:持续光照后雌性大鼠正中隆起室管膜细胞分泌功能明显下降,这种改变可能与生殖功能障碍存在一定的关系.
作者:秦永;郝庆卯 刊期: 2018年第03期
目的:探讨透射电镜技术在糖尿病大鼠肠上皮细胞连接分析中的应用.方法:采用高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法建立糖尿病大鼠模型,采用罗氏血糖仪检测大鼠尾血血糖,采用透射电镜观察大鼠回肠上皮细胞连接的病理学改变,采用免疫印迹检测大鼠回肠组织claudin、occludin、ZO-1蛋白表达水平.结果:成功构建糖尿病大鼠模型.糖尿病大鼠肠上皮细胞间紧密连接与正常对照组比较稍感松弛,电子密度有所降低;中间连接、缝隙连接则出现缝隙异常增宽现象.与正常对照组比较,模型组细胞连接相关蛋白claudin、occludin、ZO-1表达水平显著降低.结论:透射电镜技术可应用于糖尿病大鼠肠上皮细胞连接病理形态学分析,对糖尿病大鼠肠黏膜屏障功能评价具有重要意义.
作者:常志尚;毋亚仙;刘立娜;谭金山;刘颖;梁惠 刊期: 2018年第03期
目的:探讨贵州苗族大学生足部形态的非对称性,为体质人类学积累资料和鞋型设计提供形态学依据.方法:采用国际通用的足部测量方法,测量556名(男266,女290)贵州地区苗族大学生足18项指标.结果:所测项目均为男性大于女性;左右侧差异具有统计学意义的男性占44.44%、女性占83.33%;足长左侧>右侧差值均数,男性为(4.09士1.97)mn、女性为(4.41±1.74) mm;足长左侧<右侧差值均数,男性为(4.27±2.35) mm,女性为(4.33±2.21)nn.足长左、右侧差值D>1 mm、-1 mm≤D≤1mm和D<-1 mm构成比,男性分别为26.69%、44.36%和28.95%,女性分别为18.62%、40.69%和40.69%.结论:苗族大学生足部形态具有明显的不对称性.
作者:骆文斌;张万;李建富;余跃生 刊期: 2018年第03期
目的:探讨腺苷对实验性股动脉狭窄远段微细血管的影响.方法:选用Wistar大鼠随机分为实验组(股动脉结扎)与对照组(股动脉下仅穿线,不结扎),根据检测方法的不同各分为光学微血管造影组、双光子荧光显微镜组和Adora2a受体免疫组织化学组,分别于尾静脉持续注射腺苷.结果:腺苷可减少实验组股动脉狭窄远段的血流量及微细血管数量,且实验组腺苷Adora2a受体表达的阳性率明显低于对照组.结论:腺苷在股动脉实验性狭窄模型中有缩血管作用,该作用与腺苷Adora2a受体含量的改变有关.
作者:王佳惠;史树堂;鲍红图;郑立双;郗昕 刊期: 2018年第03期
目的:研究东北三省蒙古族4个族群成人体成分现状与特征.方法:随机抽取辽宁省喀喇沁左翼蒙古族成人408例(男136例,女272例)、阜新蒙古族成人404例(男158例,女246例)、吉林省前郭尔罗斯蒙古族成人401例(男177例,女224例)、黑龙江省杜尔伯特蒙古族成人239例(男85例,女154例),采用生物电阻抗法对所有受试者进行体成分的测量.运用SPSS 18.0统计软件进行数据统计学处理.结果:东北三省蒙古族4个族群成人男性和女性身体质量指数值均显示为超重,体脂率男性高于20%,为轻度肥胖,女性高于35%,为中度肥胖.阜新蒙古族男性内脏脂肪等级为标准,其他3个男性族群内脏脂肪等级均超标,4个女性族群内脏脂肪等级均标准.4个族群男性、女性的肌肉均较发达,骨含量均较高.结论:东北三省蒙古族4个族群表现出脂肪含量过高、肌肉较发达和骨含量较高的特征.
作者:王迪;李咏兰 刊期: 2018年第03期
目的:观察脊髓损伤后虫草素对脊髓组织内突触分化诱导基因1(SynDIG1)表达和神经系统运动功能的影响,探讨神经损伤修复的内在机制.方法:将成年雌性SD大鼠随机分为对照组、损伤组、低剂量和高剂量治疗组,对照组不损伤脊髓,治疗组与损伤组行脊髓半横切损伤,随后治疗组给予虫草素处理,损伤组给予生理盐水处理.术后14、21、28、35 d用BBB和斜板试验评价大鼠肢体运动功能,并用免疫荧光和免疫印迹测定脊髓组织内SynDIG1活性.结果:免疫荧光和免疫印迹结果均表明术后14d损伤组和治疗组均有神经细胞SynDIG1表达,在28 d达到高峰,之后呈高水平表达,且SynDIG1水平在高剂量治疗组明显高于低剂量治疗组和损伤组,BBB和斜板试验评分在高剂量治疗组均明显高于低剂量治疗组和损伤组.结论:虫草素明显改善损伤区域的微环境,激活神经系统的内源性修复机制,促进神经细胞SynDIG1大量表达,有利于神经系统运动功能恢复.
作者:孙丹华;陈旭东;徐纪伟 刊期: 2018年第03期
以工作过程为导向的教学改革是当前较为先进的职业教育教学模式[1].实施以工作过程为导向的护理专业人体解剖学课程改革,以岗位分析-工作任务-学习领域-学习任务为主线的教学模式尚无经验.本教研室尝试以临床护理工作过程为导向,提炼和整理出与临床护理工作密切相关的解剖学学习内容,编写以工作过程为导向的解剖学校本教材,取得了初步效果.
作者:史杰;雷有杰;武新雅 刊期: 2018年第03期
目的:利用RNA干扰技术(RNAi)下调肌腱细胞中V型胶原基因的表达,探讨V型胶原在损伤肌腱修复过程中的作用.方法:分别设计干扰大鼠V型胶原2个亚基COL5α1和COL5α2表达的siRNA序列,转染大鼠肌腱细胞.检测V型胶原在基因和蛋白水平的表达,检测组织工程肌腱的胶原含量和胶原原纤维直径.结果:转染特定的siRNA后,V型胶原2个亚基的基因和蛋白表达被明显抑制.抑制COL5α1和COL5α2亚基对胶原纤维形成的影响不同.结论:本实验探究了V型胶原对胶原纤维生长自聚的影响,为肌腱损伤修复提供有用的基础生物学信息.
作者:张国荣;李铁军 刊期: 2018年第03期
2012年教育部《关于全面提高高等教育质量的若干意见》提出“实施卓越医生教育培养计划,探索拔尖创新人才培养模式,促进科研与教学互动,及时把科研成果转化为教学内容”.该意见为高校教师提出了更高的要求,即如何有效地将高校科研资源转化为教学资源?所谓科研反哺教学,指的是高校利用科研平台的优势转化为教学优势,从而促进教学质量的提高.
作者:王盛花;桂丽;黄大可;谢芬芬;祝晓梅;郑丽明;贾雪梅 刊期: 2018年第03期