王立新；王元松；田风胜；崔荣岗；边云；贾彩霞；王庆凯
根据近几年银屑病的相关文献,在归纳近代医家对银屑病病因病机认识的基础上,将临床治疗分为中药内服、中医外治2部分进行归纳,概括了本病的发病机理、不同疗法及临床疗效.
作者：李银玲；陈力 刊期： 2016年第01期
目的 探讨化瘀镇痛胶囊结合中医手法对腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)患者炎性细胞因子表达水平的影响,评价其临床疗效.方法 将符合入选标准的LIDH患者80例,按随机数字表法分为2组.全部患者均施以手法治疗.对照组在此基础上加服洛索洛芬钠分散片,观察组在此基础上加服化瘀镇痛胶囊.7d为1个疗程,均连续治疗2个疗程.分别于治疗前后,采用流式细胞法检测IL-6和IL-8水平;采用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评价患者疼痛程度;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评价患者的功能障碍程度.结果 治疗后,观察组VAS评分[(2.22±0.31)分比(3.54±0.67)分,t=11.309]及ODI指数[(10.51±3.22)比(15.54±6.21),t=4.548]均较对照组降低(P值均＜0.01).淋巴细胞IL-6[(0.58±0.20)％比(0.84±0.32)％,t=4.358]、IL-8[(0.41±0.11)％比(0.61±0.20)％,t=5.542]水平及单核细胞IL-6[(25.31±4.26)％比(29.19±5.32)％,t=3.604]、IL-8[(17.80±2.81)％比(23.31±3.77)％,t=7.411]水平均较对照组明显降低(P值均＜0.01).观察组总有效率为100.0％ (40/40),对照组为75.0％ (30/40),2组比较差异有统计学意义(x2=9.257,P=0.002).结论 化瘀镇痛胶囊结合中医手法可降低LIDH患者的炎性细胞因子IL-6、IL-8水平,有效缓解局部肌肉痉挛,改善患者的疼痛症状,疗效优于中医手法联用洛索洛芬钠分散片.
作者：李小敬 刊期： 2016年第01期
本文基于大样本临床流行病学调查,运用中医理论阐释糖尿病的病因病机.根据《黄帝内经》,历代医家论述及现代学者相关研究认为,2型糖尿病类似于《伤寒论》之厥阴病,升降逆乱、寒热虚实错杂,病位以脾为中心,与肝木、肺金关系密切;病机为脾土失运、脾精过耗、五脏精气虚浮,营气郁于营血分不能化生卫阳、反成湿浊下流,形成阴火证.脾土失运之病因包括肺金压抑、肝气横逆、中土湿蕴及肾气不足.
作者：张琪琛；张洪钧；周冬卉；王晓迪；菅庆林；杨镇宇 刊期： 2016年第01期
目的 评价香菇菌多糖片联合常规抗结核方案(2HRZE/4HRE)治疗盆腔结核的临床疗效.方法 将符合入选标准的女性盆腔结核患者90例采用信封法进行随机方案隐藏,按1∶1比例分为2组各45例.对照组采用2HRZE/4HRE抗结核方案,治疗组在对照组基础上加服香菇菌多糖片治疗,均治疗6个月.观察2组患者治疗前后血清糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、ESR变化,判定临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组CA125水平[(28.61±9.08) U/ml比(39.72±12.13)U/ml,t=4.919]、ESR[(36.13±8.33)mm/h比(41.35±12.45)mm/h,t=2.338]均低于对照组(P值均＜0.05).治疗组(93.3％比20.0％;X2=46.335,P＜0.01)和对照组(82.2％比8.9％;X2=37.396,P＜0.01)治疗后血清CA125阴性率均显著高于同组治疗前,但治疗后组间阴性率比较差异无统计学意义(X2=1.6571,P=0.198).治疗组总有效率显著高于对照组(93.3％比77.8％;X2=4.406,P=0.036).结论 香菇菌多糖片联合2HRZE/4HRE抗结核方案可有效治疗女性盆腔结核.
作者：姚玉洁；孙芳；张笑丹；魏晗；董晓瑜 刊期： 2016年第01期
金元时期是中医学蓬勃发展的重要时期,各大医家提出了很多有创新性的理论,为中医学的发展做出了巨大贡献.这一时期的医家刘完素、张子和、朱丹溪、李东垣被尊称为“金元四大家”,足见其在中医界影响之深远.本文根据金元四大家的医籍资料,分别对其论治消渴的思想进行归纳.
作者：张世超；石岩 刊期： 2016年第01期
目的 探讨高忠英治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律.方法 以高忠英门诊病历为数据源,利用“中医传承辅助平台(V2.5)”软件构建数据库,采用频数分析、关联规则分析方法进行数据挖掘,确定处方中核心药物组合及药物间的关联规则等.结果 共收集处方60首,包含83味中药,其中使用频次较高的药物包括浙贝母、天花粉、鸡内金等;频次较高的药物组合包括“浙贝母、天花粉”“浙贝母、鸡内金”“天花粉、鸡内金”“浙贝母、莪术”等.获得不同药物组合模式的关联规则447条.结论 高忠英治疗慢性萎缩性胃炎常采用益气健脾、和胃安中的治疗法则;“脾虚胃燥”是萎缩性胃炎病机的关键.
作者：张秋霞；杨亦龙；姚晓泉；常佳慧；陆跃 刊期： 2016年第01期
骨关节炎是以关节软骨退变及破坏为主要病变特征的慢性疾病,是老年人关节疼痛、致残的主要原因,发生于膝关节者称为膝关节骨关节炎.据统计,我国60岁以上老年人膝骨关节炎患者约为49％[1].膝骨关节炎属“膝痹”.国家中医药管理局十一五重点专科协作组膝痹病(膝关节骨关节炎)诊疗方案将膝痹分为风寒湿痹型、风湿热痹型、肝肾亏虚型、瘀血闭阻型,以前3型较多见[2].兹介绍一则典型病例治验.
作者：饶卉明；符亮 刊期： 2016年第01期
男性迟发型性腺功能减退症严重影响中老年男性的生活质量,近年来研究发现,长期补充雄激素会增加前列腺增生及前列腺癌的风险.中医药治疗本病具有独特优势,可调节内分泌与激素水平,延缓衰老,从而改善心悸失眠、烦躁汗出、性欲减退、疲乏无力等症状.本文从脏腑论治、经方治疗、自拟方治疗、针刺治疗、运动疗法等方面对中医药治疗男性迟发型性腺功能减退症概况进行综述.
作者：吕双喜；曾凡雄；沈建武；邵魁卿；高瞻 刊期： 2016年第01期
目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.
作者：王旭光；杨大男 刊期： 2016年第01期
目的 观察中西医结合临床路径在治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的有效性.方法 纳入95例DPN患者并随机分入中西医结合临床路径组(临床路径组,46例)和对照组(49例).临床路径组按照DPN中西医结合临床路径方案,对照组根据患者临床情况选择治疗方案.采用多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评价入院和出院时DPN严重程度.比较2组FPG、2hPG水平以及住院时间、费用.结果 临床路径组出院时FPG[(7.25±2.07) mmol/L比(8.20±2.48)mmol/L;t=2.540,P=0.015]、2hPG[(10.87±2.65) mmol/L比(12.40±4.10) rnrnol/L;t=2.744,P=0.009],对照组FPG[(7.00±1.86) mmol/L比(8.38±2.47) mmol/L;t=4.031,P＜0.001]、2hPG[(9.97±2.35) mmol/L比(12.37±2.93) mmol/L;t=4.851,P＜0.001]水平均较入院时显著降低.临床路径组出院时TCSS症状评分(Z=-3.856,P＜0.05)、反射评分(Z=-2.359,P＜0.05)、感觉试验评分(Z=-0.079,P＜0.05)和总分(Z=-4.464,P＜0.05)较入院时显著增高;临床路径组总费用(Z=-2.558,P＜0.05)和西药费用(Z=-2.815,P＜0.05)均显著高于对照组.2组住院时间无差异(Z=-0.647,P=0.518).结论 2组DPN患者症状、神经反射功能和感觉功能均显著改善.但按照DPN中西医结合临床路径进行治疗的DPN患者改善程度更优,且治疗费用更低.
作者：沙妙清；顾逸梦；侯瑞芳；徐隽斐；陶乐维；章丽琼；陆灏；沈远东 刊期： 2016年第01期
目的 探讨青蒿琥酯对MRL/lpr小鼠间质性肺炎和颌下腺炎的治疗作用.方法 18只MRL/lpr小鼠按随机数字表法分为硫酸羟氯喹组、青蒿琥酯组和对照组,每组6只.18周龄时,硫酸羟氯喹组和青蒿琥酯组分别给予硫酸羟氯喹混悬液(150 mg/kg,1次/d)和青蒿琥酯混悬液(50 mg/kg,1次/d),共12周.HE染色法评价肺炎和颌下腺炎的病理学改变.采用酶联免疫吸附法检测血清和尿单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平.结果 30周龄时,硫酸羟氯喹组、青蒿琥酯组细支气管周围损害指数[(1.62±0.19)、(1.52±0.30)比(1.95±0.34);P＜0.05]、血管周围损害指数[(1.23±0.18)、(1.28±0.12)比(1.57±0.33);P＜0.05]、肺泡损害指数[(1.35±0.16)、(1.37±0.10)比(1.72±0.34);P＜0.05]、颌下腺炎症指数[(1.48±0.22)、(1.43±0.15)比(1.84±0.34);P＜0.05]均较对照组减轻,血清[(1 103.02±185.56) pg/ml、(1 072.37±242.43) pg/ml比(1 490.67±329.43) pg/ml;P＜0.05]和尿[(189.16±70.85) pg/ml、(198.79±113.47) pg/ml比(446.79±192.31) pg/ml;P＜ 0.05] MCP-1水平均显著降低.结论 青蒿琥酯可降低MRL/lpr小鼠血清MCP-1水平,减轻间质性肺炎和下颌腺炎.
作者：金鸥阳；顾志峰；徐婷；赵盛楠；孙凌云 刊期： 2016年第01期
目的 阐明不同柑橘属药材乙酸乙酯提取物指纹图谱特征峰对黄嘌呤氧化酶抑制作用的贡献程度.方法 建立枳实、青皮、陈皮、橘红和香橼乙酸乙酯提取物指纹图谱,HPLC法测定黄嘌呤氧化酶-黄嘌呤反应体系尿酸生成量,评价各提取物对黄嘌呤氧化酶活性的影响,采用灰关联度分析法研究谱效关系,对照品比对法鉴定主要色谱峰.结果 谱效关系分析表明,各药材提取物的黄嘌呤氧化酶抑制活性是多成分共同作用的结果,各色谱峰所代表的化学成分对抑制黄嘌呤氧化酶活性的贡献大小顺序为圣草次苷＞柚皮苷＞柚皮素＞橙皮苷＞桔皮素＞川陈皮素＞新橙皮苷＞橙皮素.结论 不同柑橘属药材乙酸乙酯提取物指纹图谱特征峰与黄嘌呤氧化酶抑制作用有一定的对应关系.
作者：郭丙花；刘小红；霍立娜；姜欣悦；颜世达；高华；刘坤；王威 刊期： 2016年第01期
目的 观察复荣通脉胶囊对糖尿病模型大鼠坐骨神经IL-1、TNF-α表达的影响.方法 50只大鼠按随机数字表法随机分为正常组、模型组及复荣通脉低、中、高剂量组,每组10只.采用腹腔注射STZ (60 mg/kg)诱导糖尿病.诱导糖尿病后1周,复荣通脉低、中、高剂量组分别灌胃复荣通脉胶囊混悬液0.7、1.4、2.8 g/kg,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水,1d/次,共8周.采用免疫组化染色法检测坐骨神经IL-1和TNF-α表达水平.结果 模型组IL-1[(1.43±0.17)％比(0.21±0.09)％;P＜0.05]和TNF-α[(1.98±0.12)％比(0.35±0.03)％;P＜0.05]表达均较正常对照组显著增高.复荣通脉胶囊中、高剂量组IL-1[(0.54±0.14)％、(0.51±0.13)％比(1.43±0.17)％;P＜0.05]、TNF-α[(0.57±0.17)％、(0.49±0.15)％比(1.98±0.12)％;P＜0.05]均较模型组显著降低,且显著低于复荣通脉低剂量组(IL-1:1.08％±0.18％,TNF-α:1.11％±0.09％;P＜0.05).结论 复荣通脉胶囊可降低糖尿病大鼠坐骨神经IL-1和TNF-α表达.
作者：王立新；王元松；田风胜；崔荣岗；边云；贾彩霞；王庆凯 刊期： 2016年第01期
目的 采用正交试验设计优化当归补血丸中有效成分的超声提取工艺,为当归补血丸质量标准的建立提供依据.方法 以当归中有效成分阿魏酸和藁本内酯含量均值为考察指标,以提取时间、溶剂用量及提取次数为因素,采用L9(34)正交表设计试验,确定佳提取工艺.采用HPLC法建立同时测定阿魏酸和藁本内酯含量的方法学,辅助正交试验设计.结果 根据正交试验结果确定阿魏酸和藁本内酯优的提取工艺为:1.0 g当归补血丸采用30 ml甲醇提取60 min,提取次数为2次.结论 确定了当归补血丸中阿魏酸和藁本内酯的提取工艺,方法简便、提取率高,所建立的HPLC法精确度高、重现性好,可用于当归补血丸中有效成分的分析.
作者：马洪燕；郑学燕；贾海英；李晓丽；罗娟 刊期： 2016年第01期
风疹团是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而致,以局部或风团为主要特征.内因多为禀性不耐,外因为风邪侵袭、各种致病因素诱发.采用针刺与拔罐相结合治疗风疹团,在缓解病情、防止复发等方面疗效显著,现将其“标本论治”思路介绍如下.
作者：郑若楠；赵树华；徐鹏 刊期： 2016年第01期
崔应珉教授业医三十余载,临床用药经验丰富.海藻与甘草各为临床常用中药,为十八反反药药对,两者能否同方配伍使用争议颇多.现结合崔教授多年来在临床上治疗某些顽疾、疑难杂病等方面的经验,分析海藻、甘草相伍为用的情况.崔教授认为,只要辨证准确、施量精当,两者配伍加味莪术,可增强逐瘀化痰散结之力.
作者：杜雪源；车文生 刊期： 2016年第01期
中医药国际培训需求分析的特征包括主体的多样性和客体的多层次性,通过卡方检验等统计学方法,本文对需求契合度进行分析比较,找出影响契合度的因素,并针对现代中医药涉外培训中存在的问题提出具体的解决方案.
作者：王晶；夏海萍 刊期： 2016年第01期
通过从草药、针刺/指压疗法、手法治疗、精神治疗、运动5个方面对俄罗斯传统医学与中国传统医学进行差异化分析认为,中国传统医学有着独立完备的诊断治疗体系;而俄罗斯传统医学多依附于西医,未形成独立完备的诊断与治疗体系.
作者：李和伟；刘师嘉；王晶；孙莹；陈亚平；李炜良 刊期： 2016年第01期
目的 探讨BMI与舌象特征的相关性.方法 以1 655名体检者为对象,测量身高和体重,计算BMI,并进行中医舌诊,数码相机拍摄舌象图.结果 在1 655名体检者中,体重正常、超重/肥胖和体重过低者分别为843人(50.94％)、724人(43.74％)和88人(5.32％).超重/肥胖组黯红舌(37.98％比24.56％;x2=40.883,P＜0.001)、紫舌(5.94％比3.44％;x2=8.133,P=0.017)、紫黯舌(2.35％比0.59％;x2=10.398,P=0.006)、黄苔(63.95％比58.84％;x2=9.570,P=0.008)、厚腻苔(24.86％比17.20％;x2=18.698,P＜0.001)出现率显著高于体重正常组,剥脱/少苔/无苔出现率显著低于体重正常组(1.93％比3.91％;x2=6.454,P=0.040).体重过低组红/绛舌(48.86％比24.72％;x2=24.608,P＜0.001)、红点舌(7.95％比1.93％;x2=12.254,P=0.002)、薄白苔(22.73％比9.53％;x2=14.030,P=0.001)出现率显著高于体重正常组.二元logistic回归分析显示,黯红舌(OR 1.830,95％ CI 1.515～2.211;P＜0.001)、紫舌(OR 1.874,95％ CI 1.211～2.901;P=0.005)、紫黯舌(OR 4.259,95％ CI 1.610～11.266;P=0.003)、黄苔(OR 1.294,95％ CI 1.093～1.531;P=0.003)、灰黑苔(OR 6.147,95％ CI 1.816～20.811;P=0.004)、厚腻苔(OR 1.597,95％ CI 1.289～1.978;P＜0.001)与BMI呈正相关,淡红舌(OR 0.766,95％ CI 0.637～0.920;P=0.004)、红/绛舌(OR 0.659,95％ CI 0.549～0.789;P＜0.001)、红点舌(OR 0.548,95％ CI 0.326～0.921;P=0.023)、薄白苔(OR 0.695,95％ CI 0.536～0.900;P=0.006)、白苔(OR 0.821,95％CI0.683～0.986;P=0.035)与BMI呈负相关.结论 BMI与舌象特征具有一定相关性,超重/肥胖人群的异常舌色以黯红舌为主;体重过低组异常舌色以红/绛舌为主.舌苔异常者均以黄厚苔为主.不同体重者的舌形均基本正常.
作者：李丹溪；梁嵘；陈东宁；王召平；王盛花；姚叙莹；田丁 刊期： 2016年第01期
目的 探讨傅青主生化汤加减对再次剖宫产术后子宫复旧的影响.方法 112例再次行剖宫产术的产妇按随机数字表法随机分为2组,各56例.对照组给予缩宫素(10IU,静脉滴注,1次/d),共3d,试验组在对照组基础上服用傅青主生化汤加减,共5d.随访42 d.比较2组产妇术后恶露持续时间、血红蛋白浓度和子宫超声异常.结果 试验组血性恶露持续时间[(5.1±1.2)d比(5.8±1.3)d;t=-2.734,P=0.007]、血性+浆液恶露持续时间[25.0 (21.0～29.8)d比29.0 (26.0～33.8)d;Z=-3.873,P＜0.001]均显著短于对照组;42d时试验组恶露干净率[94.9％比82.1％;x2=4.264,P=0.039]、血红蛋白水平[(115.43±10.68) g/L比(104.29±9.90) g/L;t=5.725,P＜0.001]均显著高于对照组;子宫三径之和显著小于对照组[(14.2±1.0) cm比(14.8±1.3) cm;t=-2.686,P=0.008];试验组宫腔积液发生率低于对照组(3.6％比17.9％;x2=5.973,P=0.015).结论 傅青主生化汤可促进再次剖宫产术后子宫复旧.
作者：童美和；于海微 刊期： 2016年第01期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
