李进银
目的比较卒中单元模式下综合疗法与普通病房单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将住院的急性脑梗死患者分为对照组和治疗组.治疗组采用中西医结合联合用药,早期功能康复训练、心理疗法及针刺疗法.对照组采用单纯西药治疗.结果2个疗程后,治疗组总有效率为92.7%,治愈率为45.8%;对照组总有效率为56.3%,治愈率为18.8%,2组比较有显著性差异(P均＜0.01);梗死病灶变化好转率治疗组明显高于对照组,亦有显著性差异(P＜0.05).结论卒中单元模式下综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著,能降低脑梗死的致残率及病死率.
作者：吴远华；朱广旗；蔡伟 刊期： 2005年第09期
补中益气汤出自<脾胃论>,由黄芪、党参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成,具调补脾胃、益气升阳之功,主治脾胃气虚、中气下陷、清阳不升等证.笔者临证每逢脾虚气陷为主要病机的各种病证运用本方加减治疗,获得满意效果,兹予报道.
作者：郑通美 刊期： 2005年第09期
支气管肺泡灌洗术(BAL)早由Reynolds(1974年)报道,之后30a来临床广泛应用于呼吸系统疾病病因诊断、发病机制的研究及肺部感染性疾病的治疗,特别是对肺部难治性感染性疾病的治疗,全国各地均有报道[1].但传统的BAL方法灌洗液体量小,患者易呛咳,治疗不彻底,临床应用有其局限性.我院自2002年始,经纤支镜双向同步冲洗疗法治疗难治性肺感染患者39例,解决了传统BAL方法的局限性,取得了显著疗效,报道如下.
作者：王元文；魏莉；王冬 刊期： 2005年第09期
目前全国各高校都存在不同程度的扩大招生现象,一方面是高中毕业生人数逐年增多的需要,另一方面是高校本身规模发展的需要.但招生人数增多,必然引起师资力量的相对缺乏和实验条件的相对不足.
作者：张敏；李清君；李文斌 刊期： 2005年第09期
目的了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的现状,为临床用药提供依据.方法对2001-2003年送检标本中分离得到的2141株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行K-B法药敏试验,并用确诊试验检出产ESBLs菌株.结果检出产ESBLs大肠埃希菌524株,检出率为27.8%;产ESBLs肺炎克雷伯菌42株,检出率为16.4%.大肠埃希菌的产酶率高于肺炎克雷伯菌.产ESBLs菌株对11种抗菌药物的敏感性明显低于不产ESBLs菌株.亚胺培南对产ESBLs菌株有很高的抗菌活性.结论通过监测,可及时调整临床用药,有效控制院内感染.
作者：吴东东；张云仙；诸文通 刊期： 2005年第09期
我院于2004年8月收治了1例重症病毒性心肌炎并发Ⅲ度房室传导阻滞致阿斯综合征发作的患儿,各种药物处理后,病情未得到有效控制,经采用临时心脏起搏后,病情明显改善,现将病情观察与护理体会总结如下.
作者：桂红民 刊期： 2005年第09期
深静脉血栓形成(DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结,属下肢静脉回流障碍性疾病.血栓形成大都发生在制动状态(尤其是骨科大手术后).
作者：杨秀波；刘志梅；陈美伦 刊期： 2005年第09期
我院2000-2004年有4例患者坠楼自杀,这引起了院方高度重视,预防院内自杀刻不容缓,除了采取相应的防护措施外,还组织大家多次反复讨论、总结、实施,如何发现患者的自杀意念,掌握制止自杀的佳瞬间,有效地扼制自杀,主要措施为心理干预和心理护理.实施后有效地预防了2004年1例患者自杀.现报道如下.
作者：刘伟婷；白少华；宋芝鹏 刊期： 2005年第09期
目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法回顾性分析1994年7月-2003年2月经手术治疗的78例腹部闭合性损伤病例.结果治愈75例,死亡3例.结论腹腔穿刺和B超动态监测是基层医院诊断腹部闭合性损伤切实可行的方法;重点全面的查体和详细询问外伤中暴力的性质、大小、方向和作用部位及伤后患者的反应是诊断时不容急视的;手术治疗是抢救患者的主要途径,手术切口应尽可能大,探查力求全面,强调病情危重匆匆关腹是不妥当的.
作者：朱载阳 刊期： 2005年第09期
肾移植治疗慢性肾功能衰竭在我国已广泛开展,随着医疗技术及药物的不断进步,肾移植患者的存活率也不断提高.然而,由于术后为防止移植排斥反应,需长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂,又使患者产生了各种并发症.
作者：王爱孙 刊期： 2005年第09期
笔者在喉显微外科手术时,应用艾司洛尔以减轻心血管反应,且在浅麻醉下缩短了清醒时间,效果良好,现报道如下.
作者：王强 刊期： 2005年第09期
我院2000年2月-2004年4月共进行闭合性腹部损伤手术137例,现将麻醉处理体会介绍如下.
作者：王春暖；卢明江 刊期： 2005年第09期
有机磷农药对人畜的毒性很高,是一种神经毒剂,急性中毒经治疗后大部分无后遗症,但有小部分重度中毒者在中毒后可能出现并发症,迟发性神经病是其中的一种.
作者：谢秋霞；王翠华 刊期： 2005年第09期
临床护理教学查房是护生将理论与实践相结合的过程,是将护生在临床所见到的诸多实际问题,通过讲解、讨论、分析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识,弥补书本上所没有的知识,让学生真正掌握所学的临床护理知识,同时培养和锻炼学生的观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力.
作者：杨新玲 刊期： 2005年第09期
直肠癌患者当癌肿距肛缘较近(＜6cm)时[1],根治术中将乙状结肠下部及其系膜、直肠、肛门、所属淋巴结及被侵犯的组织等一并切除,将近端结肠固定于左下腹的腹壁外,粪便即由此排出体外,这种不保留肛门的直肠癌根治术,必须在左下腹做一造口即称为永久性人工肛门.
作者：牛国英 刊期： 2005年第09期
目的探讨胃必欢颗粒在胃感觉过敏中的作用以及治疗功能性消化不良(FD)的作用机制.方法用免疫组化法检测近端胃黏膜中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(substanceP,SP)阳性纤维的平均灰度值.结果模型组大鼠CGRP的表达和正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05),而SP的表达则明显增强(P<0.01);胃必欢对CGRP的影响不大,却能使增高的SP表达减少(P<0.01);半夏泻心汤可使正常表达的CGRP减少(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01);西沙比利能使正常表达的CGRP增强(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01).结论胃必欢颗粒可能通过调节SP的表达,进而改善胃肠功能状态,达到治疗FD的目的.
作者：时昭红；毛德华；郝建军；张介眉 刊期： 2005年第09期
目的观察全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉在上腹部手术时对循环和内分泌功能的影响.方法40例择期上腹部手术患者随机分成2组:A组全麻复合硬膜外麻醉;B组单纯全麻.连续监测血压、心率及Sp(O2).分别于麻醉前、插管后2min、进腹探查时、术中2h和插管后抽取静脉血测定血浆肾上腺素、血糖、皮质醇、胰岛素值.结果A组血压、心率较B组稳定(P＜0.05),A组麻醉前后内分泌各测定值无明显变化,而B组显著升高(P＜0.01).结论全麻复合硬膜外麻醉在上腹部手术时对循环和内分泌功能影响小,麻醉较理想.
作者：李秋宏；吴论；周克亭；刘志群 刊期： 2005年第09期
1病历介绍患者,男,17岁,主因左眼及头部摔伤半天,于2004年10月8日8:30入本院眼科治疗.患者缘于0.5d前车祸中摔伤头部及左眼,伤后即感头昏,恶心,未吐,左眼睑颞侧伤口出血,疼痛,视力下降.在家未经任何治疗,急来我院,检查见:左眼睑颞侧伤口长约1.5cm,深达肌层,出血,疼痛,右眼视力1.0,左眼视力0.1/0.3,左眼球结膜颞侧淤血,角膜透明,前房中深,虹膜纹理清,瞳孔约4mm大小,直、间接对光反应迟钝,晶体、玻璃体透明,眼底:视乳头色正,边界清,网膜血管正常,黄斑区中心凹反光可见,视野:水平下方偏盲.
作者：冷光霞；徐晔；石艳辉 刊期： 2005年第09期
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一.根治性放射治疗往往会引起比较严重的放射损伤.放射性口腔炎是放射治疗过程中常见的并发症,放射性张口困难是鼻咽癌根治放疗的后遗症之一.
作者：徐伟红；张冬英 刊期： 2005年第09期
目的探讨清脂五味汤和辛伐他汀治疗高血脂症的疗效及不良反应.方法随机将患者分为清脂五味汤组、辛伐他汀组和对照组,清脂五味汤组72例服清脂五味汤,辛伐他汀组43例口服辛伐他汀,对照组31例服多酶片,30d后复查血脂、血糖、肝肾功能.结果清脂五味汤组和辛伐他汀组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高,与治疗前比较P<0.01,对照组TC、TG稍有下降,HDL-C稍有升高,与治疗前比较P>0.05.结论清脂五味汤治疗高血脂症效果好,不良反应少,是治疗高血脂症的有效办法.
作者：汤建武；李靖 刊期： 2005年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
