金法祥；王红华
目的探讨小儿气管支气管镜检术的理想、安全麻醉方法.方法采用咪达唑仑、异丙酚、安氟醚静吸复合麻醉,面罩加压通气.结果全部病例在气管支气管镜置入过程中麻醉平稳、下颌松弛、自主呼吸平稳,Sp(O2)＞98%.结论在麻醉选择上,该方法诱导快、平稳、安全,苏醒快,下颌松弛,气管支气管镜置入顺利.
作者：王宁 刊期： 2005年第09期
目的比较卒中单元模式下综合疗法与普通病房单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将住院的急性脑梗死患者分为对照组和治疗组.治疗组采用中西医结合联合用药,早期功能康复训练、心理疗法及针刺疗法.对照组采用单纯西药治疗.结果2个疗程后,治疗组总有效率为92.7%,治愈率为45.8%;对照组总有效率为56.3%,治愈率为18.8%,2组比较有显著性差异(P均＜0.01);梗死病灶变化好转率治疗组明显高于对照组,亦有显著性差异(P＜0.05).结论卒中单元模式下综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著,能降低脑梗死的致残率及病死率.
作者：吴远华；朱广旗；蔡伟 刊期： 2005年第09期
高血压是我国常见的心血管疾病之一,由它造成的靶器官损伤,是中老年人致死或致残的主要危险因素,应该引起重视,因此,高血压患者的治疗并不单纯局限于血压的降低,对高血压患者靶器官的保护是针对高血压患者用药的新课题.
作者：吴晓玲 刊期： 2005年第09期
目的通过体外抗病毒实验研究芪黄冲剂在无明显细胞毒性浓度下对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒的影响,以验证芪黄冲剂对病毒复制的影响.方法用MTT法测定芪黄冲剂在不同浓度下的细胞毒性,ELISA法检测芪黄冲剂及其拆方在不同浓度下在9～12d及第13天对共同培养的2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒的影响.结果芪黄冲剂1～4号在各浓度下均无明显细胞毒性,芪黄冲剂对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒有明显的抑制作用.结论芪黄冲剂和其拆方组份(1～4组份)对HBV-DNA转染肿瘤细胞株(2.2.15细胞)无明显和直接的细胞毒性作用.芪黄冲剂可抑制2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg,具有良好的抗乙型肝炎病毒的作用.
作者：张玮；王育群；季光；邢练军；张广业 刊期： 2005年第09期
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,由于病变部位特殊,并常合并有性功能方面的异常,目前治疗比较棘手,一般治疗很难达到理想疗效,给患者带来非常大的痛苦.本院用自拟中药清前饮配合口服西药乐朗及前列腺按摩治疗慢性前列腺炎,取得较好效果,现报道如下.
作者：王卫东；祝文兴；孙洪福 刊期： 2005年第09期
目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法回顾性分析1994年7月-2003年2月经手术治疗的78例腹部闭合性损伤病例.结果治愈75例,死亡3例.结论腹腔穿刺和B超动态监测是基层医院诊断腹部闭合性损伤切实可行的方法;重点全面的查体和详细询问外伤中暴力的性质、大小、方向和作用部位及伤后患者的反应是诊断时不容急视的;手术治疗是抢救患者的主要途径,手术切口应尽可能大,探查力求全面,强调病情危重匆匆关腹是不妥当的.
作者：朱载阳 刊期： 2005年第09期
妊娠妇女合并原发性肝癌,并在妊娠晚期发生肝癌破裂,临床非常少见.由于患者年轻,且术前诊断不明确,患者对病情缺乏足够的思想准备,因此对此类患者加强护理和保护性医疗制度尤为重要.
作者：高丽仙；赵明仙 刊期： 2005年第09期
我院1999-2003年采用带锁髓内针固定治疗胫骨骨折不愈合12例,取得满意效果,现报道如下.
作者：冯恩山；窦洪磊；高海丽 刊期： 2005年第09期
目的总结87例右腋下小切口微创心脏直视手术的体外循环(CPB)管理体会.方法自腋窝沿腋中线向下至第6肋水平做皮肤9～12cm切口,经第4肋间隙进入胸腔.升主动脉插管用115°钝角形插管,上腔静脉选用直角静脉插管,下腔静脉用直插管.采用复方氯化钠溶液、悬浮红细胞、冰冻新鲜血浆、人血白蛋白等预充,血液稀释后红细胞压积(HCT)0.230～0.290.CPB采用常温或自然降温,预充液升温35℃,并行循环,其中34例常温不停跳体外循环,47例为浅低温,6例为深低温.结果CPB时间23～139min,53例停跳者自动复跳率81%;手术后1.5～29h拔除气管导管;87例患者无并发症发生,均痊愈出院.结论心脏外科和CPB技术的成熟,术中维持较高的血浆胶体渗透压可以有效阻止CPB开始液体向组织间隙的渗出,有利于减低术后患儿重要脏器及组织的水肿,从而提高了手术安全性,术后刀口美观问题也得到解决.
作者：张志杰 刊期： 2005年第09期
瘢痕癌指瘢痕溃疡后形成的癌变.临床表现较为典型,好发于Ⅲ度和深度烧伤未行植皮的肢体部位,特别是血供不足和易受创伤的屈曲皱折之处.
作者：车琦；纪慧茹；刘兴杰；吴芳 刊期： 2005年第09期
1病历介绍患者,男,17岁,主因左眼及头部摔伤半天,于2004年10月8日8:30入本院眼科治疗.患者缘于0.5d前车祸中摔伤头部及左眼,伤后即感头昏,恶心,未吐,左眼睑颞侧伤口出血,疼痛,视力下降.在家未经任何治疗,急来我院,检查见:左眼睑颞侧伤口长约1.5cm,深达肌层,出血,疼痛,右眼视力1.0,左眼视力0.1/0.3,左眼球结膜颞侧淤血,角膜透明,前房中深,虹膜纹理清,瞳孔约4mm大小,直、间接对光反应迟钝,晶体、玻璃体透明,眼底:视乳头色正,边界清,网膜血管正常,黄斑区中心凹反光可见,视野:水平下方偏盲.
作者：冷光霞；徐晔；石艳辉 刊期： 2005年第09期
目的观察中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎的疗效.方法治疗组60例中药保留灌肠,每日1次,配合口服美满霉素100mg,每日2次,连续30d为1个疗程,1个疗程后观察结果.同时设对照组60例进行疗效对比.结果中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠联合美满霉素治疗慢性前列腺炎有协同相加作用,疗效明显.
作者：唐伟东 刊期： 2005年第09期
目的探讨应用快速酶联免疫吸附(Instant ELISA)法测定B淋巴细胞活化因子(BAFF)时不同临床标本对其结果的影响,为临床标本的采集及处理提供依据.方法按要求采集有代表性的外源性干扰临床标本,用奥地利Bender MedSystems公司产品检测.结果较低程度溶血、高血脂及高浓度黄疸标本对测定结果无显著影响(P＞0.05).结论Instant ELISA法BAFF检测试剂盒具有受临床常见干扰型标本影响小的特点,是一种准确性、灵敏度、特异性较高的检测体内BAFF的试剂盒.
作者：刘晓雷；高丽霞；靳洪涛；郭惠芳；彭晨星 刊期： 2005年第09期
目的研究老年人尿路感染临床分离细菌分布及大肠埃希菌的耐药性.方法采用纸片扩散法(K-B法),按NCCLS标准判断结果.结果本地区尿路感染的细菌检出率为31.0%,大肠埃希菌对氨苄西林耐药达80%,对复方SMZ耐药率75%,对第三代头孢菌素有上升趋势,对亚胺培南较为敏感.结论老年人尿路感染的细菌多为大肠埃希菌,对常用抗生素耐药有上升趋势,应定期监测细菌的耐药趋势,指导临床用药.
作者：金法祥；王红华 刊期： 2005年第09期
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一.根治性放射治疗往往会引起比较严重的放射损伤.放射性口腔炎是放射治疗过程中常见的并发症,放射性张口困难是鼻咽癌根治放疗的后遗症之一.
作者：徐伟红；张冬英 刊期： 2005年第09期
老年性痴呆是危害老年人健康的常见病,以记忆缺损、智力减退、人格障碍为主要特征.随着人口老龄化现象的出现,该病的发病率逐渐增高.据统计,我国现有老年痴呆患者500万人,占全世界总病例数的1/4.并且据估计,平均每年还有30万的新发病例.
作者：潘敏 刊期： 2005年第09期
目的研究p27及p21在血管平滑肌细胞增殖中的作用.方法分离SD大鼠主动脉中层平滑肌,培养平滑肌细胞.实验前无血清培养基培养48h,使细胞进入静止期.以无血清组为对照组,培养基中分别加入血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)20μg/L和AngⅡ10-6M,分别在刺激6,12,24h收集细胞.采用Western蛋白印记法,检测平滑肌细胞内p27和p21蛋白表达量.结果与AngⅡ组比较,PDGF-BB组p27蛋白表达量明显下降,刺激24hp27蛋白表达量下降幅度大,较对照组降低59.32%;AngⅡ组p27光密度值与对照组相近,比较无显著性差异.PDGF-BB组p21蛋白表达量则升高,刺激24h时PDGF-BB组光密度值较对照组增加了66.95%,较AngⅡ组增加了101.14%,PDGF-BB组与对照组和AngⅡ组比较均有显著性差异(P＜0.01);AngⅡ组较对照组减少17%,2组比较无显著性差异.结论p27蛋白表达量在血管平滑肌细胞增殖中降低,而p21蛋白表达量升高,两者在血管平滑肌细胞增殖中的作用不同.
作者：汪明慧；许顶立；解旭东；沐贤友；袁勇；刘煜；赖文言 刊期： 2005年第09期
目的探讨石蜡油预防肠粘连的作用.方法对22例粘连性小肠梗阻患者行手术松解或肠切除后再腹腔灌注消毒石蜡油30～100mL,均匀涂抹在腹内器官的表面寄留24h后引出,治愈出院后随访0.5～6a.结果22例患者没有再发生明显腹痛、腹胀、排便不畅,生活质量和工作能力恢复正常.结论石蜡油腹腔灌注涂抹寄留方法简单、成本低廉、无不良反应,预防肠粘连有效安全.
作者：李进银 刊期： 2005年第09期
应用护理程序对患者进行整体护理,书写合格的护理病历,是培养学生综合能力的重要手段,也是理论与实践的佳结合点.从目前临床带教过程中发现,学生对整体护理相关的理论及专科知识掌握不够,课堂理论与实际脱节;缺乏沟通技巧;健康评估缺乏系统性,护理体检缺乏专科性,无量化指标.
作者：何丽芳 刊期： 2005年第09期
直肠癌患者当癌肿距肛缘较近(＜6cm)时[1],根治术中将乙状结肠下部及其系膜、直肠、肛门、所属淋巴结及被侵犯的组织等一并切除,将近端结肠固定于左下腹的腹壁外,粪便即由此排出体外,这种不保留肛门的直肠癌根治术,必须在左下腹做一造口即称为永久性人工肛门.
作者：牛国英 刊期： 2005年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
