张志杰
随着我国人口老龄化速度的不断加快,老年患者肺结核与肺癌并存的机会逐渐增加,因此,尽早明确二者并存或单发在临床特点、诊断治疗等方面的区别,是非常必要的.现就本院1998-2003年老年肺结核与肺癌并存16例患者的诊治体会浅谈如下.
作者：陈德春；张建国；张秀清 刊期： 2005年第09期
目的探讨胃必欢颗粒在胃感觉过敏中的作用以及治疗功能性消化不良(FD)的作用机制.方法用免疫组化法检测近端胃黏膜中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(substanceP,SP)阳性纤维的平均灰度值.结果模型组大鼠CGRP的表达和正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05),而SP的表达则明显增强(P<0.01);胃必欢对CGRP的影响不大,却能使增高的SP表达减少(P<0.01);半夏泻心汤可使正常表达的CGRP减少(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01);西沙比利能使正常表达的CGRP增强(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01).结论胃必欢颗粒可能通过调节SP的表达,进而改善胃肠功能状态,达到治疗FD的目的.
作者：时昭红；毛德华；郝建军；张介眉 刊期： 2005年第09期
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,少部分保守治疗无效的患者需手术治疗.手术能解除受压的神经组织,是治疗该病的有效方法.但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦.因此术后护理要重视预防并发症的发生.现就腰椎间盘突出症术后护理的有关情况概述如下.
作者：廖凤莲；韦舒妍 刊期： 2005年第09期
目前全国各高校都存在不同程度的扩大招生现象,一方面是高中毕业生人数逐年增多的需要,另一方面是高校本身规模发展的需要.但招生人数增多,必然引起师资力量的相对缺乏和实验条件的相对不足.
作者：张敏；李清君；李文斌 刊期： 2005年第09期
应用护理程序对患者进行整体护理,书写合格的护理病历,是培养学生综合能力的重要手段,也是理论与实践的佳结合点.从目前临床带教过程中发现,学生对整体护理相关的理论及专科知识掌握不够,课堂理论与实际脱节;缺乏沟通技巧;健康评估缺乏系统性,护理体检缺乏专科性,无量化指标.
作者：何丽芳 刊期： 2005年第09期
目的从数理统计系统研究六纲辨证的客观化、规范化.方法在义诊中收集病例734例,然后应用sas软件编程对我课题的诊断学专家反复编制的170个八纲量表进行聚类分析.结果所要聚类的症状被归为不同的簇,同中医的六纲辨证有一些相似,但归类中也有与六纲辨证大相径庭的.结论数理统计方法、计算机技术等手段完全而且有必要应用到中医辨证规范化研究中,但其引入必须贴合中医的特点,反复研究,才能反映中医证候和规律.
作者：刘明；王米渠 刊期： 2005年第09期
我院2000年2月-2004年4月共进行闭合性腹部损伤手术137例,现将麻醉处理体会介绍如下.
作者：王春暖；卢明江 刊期： 2005年第09期
目的研究p27及p21在血管平滑肌细胞增殖中的作用.方法分离SD大鼠主动脉中层平滑肌,培养平滑肌细胞.实验前无血清培养基培养48h,使细胞进入静止期.以无血清组为对照组,培养基中分别加入血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)20μg/L和AngⅡ10-6M,分别在刺激6,12,24h收集细胞.采用Western蛋白印记法,检测平滑肌细胞内p27和p21蛋白表达量.结果与AngⅡ组比较,PDGF-BB组p27蛋白表达量明显下降,刺激24hp27蛋白表达量下降幅度大,较对照组降低59.32%;AngⅡ组p27光密度值与对照组相近,比较无显著性差异.PDGF-BB组p21蛋白表达量则升高,刺激24h时PDGF-BB组光密度值较对照组增加了66.95%,较AngⅡ组增加了101.14%,PDGF-BB组与对照组和AngⅡ组比较均有显著性差异(P＜0.01);AngⅡ组较对照组减少17%,2组比较无显著性差异.结论p27蛋白表达量在血管平滑肌细胞增殖中降低,而p21蛋白表达量升高,两者在血管平滑肌细胞增殖中的作用不同.
作者：汪明慧；许顶立；解旭东；沐贤友；袁勇；刘煜；赖文言 刊期： 2005年第09期
目的研究老年人尿路感染临床分离细菌分布及大肠埃希菌的耐药性.方法采用纸片扩散法(K-B法),按NCCLS标准判断结果.结果本地区尿路感染的细菌检出率为31.0%,大肠埃希菌对氨苄西林耐药达80%,对复方SMZ耐药率75%,对第三代头孢菌素有上升趋势,对亚胺培南较为敏感.结论老年人尿路感染的细菌多为大肠埃希菌,对常用抗生素耐药有上升趋势,应定期监测细菌的耐药趋势,指导临床用药.
作者：金法祥；王红华 刊期： 2005年第09期
直肠癌患者当癌肿距肛缘较近(＜6cm)时[1],根治术中将乙状结肠下部及其系膜、直肠、肛门、所属淋巴结及被侵犯的组织等一并切除,将近端结肠固定于左下腹的腹壁外,粪便即由此排出体外,这种不保留肛门的直肠癌根治术,必须在左下腹做一造口即称为永久性人工肛门.
作者：牛国英 刊期： 2005年第09期
肾移植治疗慢性肾功能衰竭在我国已广泛开展,随着医疗技术及药物的不断进步,肾移植患者的存活率也不断提高.然而,由于术后为防止移植排斥反应,需长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂,又使患者产生了各种并发症.
作者：王爱孙 刊期： 2005年第09期
舍尼通(prostat)作为一种植物制剂,已在国内外广泛用于治疗慢性前列腺炎和前列腺增生,并取得了一定的疗效[1].我院2003年5月-2004年5月应用舍尼通治疗50例非细菌性前列腺炎患者取得良好效果,现报道如下.
作者：冯瑜 刊期： 2005年第09期
护理临床教学是帮助学生将以往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合,临床教学的重点是强调理论与实践相结合,它不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论.
作者：刘月芹；刘英；康琳 刊期： 2005年第09期
高血压是我国常见的心血管疾病之一,由它造成的靶器官损伤,是中老年人致死或致残的主要危险因素,应该引起重视,因此,高血压患者的治疗并不单纯局限于血压的降低,对高血压患者靶器官的保护是针对高血压患者用药的新课题.
作者：吴晓玲 刊期： 2005年第09期
支气管肺泡灌洗术(BAL)早由Reynolds(1974年)报道,之后30a来临床广泛应用于呼吸系统疾病病因诊断、发病机制的研究及肺部感染性疾病的治疗,特别是对肺部难治性感染性疾病的治疗,全国各地均有报道[1].但传统的BAL方法灌洗液体量小,患者易呛咳,治疗不彻底,临床应用有其局限性.我院自2002年始,经纤支镜双向同步冲洗疗法治疗难治性肺感染患者39例,解决了传统BAL方法的局限性,取得了显著疗效,报道如下.
作者：王元文；魏莉；王冬 刊期： 2005年第09期
补中益气汤出自<脾胃论>,由黄芪、党参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成,具调补脾胃、益气升阳之功,主治脾胃气虚、中气下陷、清阳不升等证.笔者临证每逢脾虚气陷为主要病机的各种病证运用本方加减治疗,获得满意效果,兹予报道.
作者：郑通美 刊期： 2005年第09期
目的探讨清脂五味汤和辛伐他汀治疗高血脂症的疗效及不良反应.方法随机将患者分为清脂五味汤组、辛伐他汀组和对照组,清脂五味汤组72例服清脂五味汤,辛伐他汀组43例口服辛伐他汀,对照组31例服多酶片,30d后复查血脂、血糖、肝肾功能.结果清脂五味汤组和辛伐他汀组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高,与治疗前比较P<0.01,对照组TC、TG稍有下降,HDL-C稍有升高,与治疗前比较P>0.05.结论清脂五味汤治疗高血脂症效果好,不良反应少,是治疗高血脂症的有效办法.
作者：汤建武；李靖 刊期： 2005年第09期
体外受精和胚胎移植技术(IVF-ET)俗称试管婴儿,是近30a在世界范围内广泛开展的一项治疗不育症的新科技项目.中医对不孕不育的认识有超过2000a的历史,其中蕴藏着十分丰富的生殖学内容,对不孕不育的生理、病理及临床等有独特的见解与卓越的疗效.
作者：陈海燕；夏国守 刊期： 2005年第09期
目的探讨石蜡油预防肠粘连的作用.方法对22例粘连性小肠梗阻患者行手术松解或肠切除后再腹腔灌注消毒石蜡油30～100mL,均匀涂抹在腹内器官的表面寄留24h后引出,治愈出院后随访0.5～6a.结果22例患者没有再发生明显腹痛、腹胀、排便不畅,生活质量和工作能力恢复正常.结论石蜡油腹腔灌注涂抹寄留方法简单、成本低廉、无不良反应,预防肠粘连有效安全.
作者：李进银 刊期： 2005年第09期
目的探讨中药保留灌肠治疗尿毒症的临床效果.方法对48例尿毒症患者进行中药保留灌肠,疗程6周,治疗前后抽血观察血肌酐及血尿素氮等指标,并进行统计学处理.结果48例尿毒症患者行中药保留灌肠后血肌酐及血尿素氮比治疗前明显下降,治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠是治疗尿毒症的有效方法,对尿毒症早期疗效尤为显著.
作者：徐惠霞；纪恒胜 刊期： 2005年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
