高丽仙；赵明仙
直肠癌患者当癌肿距肛缘较近(＜6cm)时[1],根治术中将乙状结肠下部及其系膜、直肠、肛门、所属淋巴结及被侵犯的组织等一并切除,将近端结肠固定于左下腹的腹壁外,粪便即由此排出体外,这种不保留肛门的直肠癌根治术,必须在左下腹做一造口即称为永久性人工肛门.
作者：牛国英 刊期： 2005年第09期
目的探讨胃必欢颗粒在胃感觉过敏中的作用以及治疗功能性消化不良(FD)的作用机制.方法用免疫组化法检测近端胃黏膜中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(substanceP,SP)阳性纤维的平均灰度值.结果模型组大鼠CGRP的表达和正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05),而SP的表达则明显增强(P<0.01);胃必欢对CGRP的影响不大,却能使增高的SP表达减少(P<0.01);半夏泻心汤可使正常表达的CGRP减少(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01);西沙比利能使正常表达的CGRP增强(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01).结论胃必欢颗粒可能通过调节SP的表达,进而改善胃肠功能状态,达到治疗FD的目的.
作者：时昭红；毛德华；郝建军；张介眉 刊期： 2005年第09期
瘢痕癌指瘢痕溃疡后形成的癌变.临床表现较为典型,好发于Ⅲ度和深度烧伤未行植皮的肢体部位,特别是血供不足和易受创伤的屈曲皱折之处.
作者：车琦；纪慧茹；刘兴杰；吴芳 刊期： 2005年第09期
护理临床教学是帮助学生将以往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合,临床教学的重点是强调理论与实践相结合,它不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论.
作者：刘月芹；刘英；康琳 刊期： 2005年第09期
药物不良反应(Adverse drug reactions,ADR)是指在常用量情况下,由于药物或药物相互作用而发生意外的、与防治目的无关的不利或有害反应,它包括药物副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质等.
作者：许士凯；吴宗跃 刊期： 2005年第09期
支气管肺泡灌洗术(BAL)早由Reynolds(1974年)报道,之后30a来临床广泛应用于呼吸系统疾病病因诊断、发病机制的研究及肺部感染性疾病的治疗,特别是对肺部难治性感染性疾病的治疗,全国各地均有报道[1].但传统的BAL方法灌洗液体量小,患者易呛咳,治疗不彻底,临床应用有其局限性.我院自2002年始,经纤支镜双向同步冲洗疗法治疗难治性肺感染患者39例,解决了传统BAL方法的局限性,取得了显著疗效,报道如下.
作者：王元文；魏莉；王冬 刊期： 2005年第09期
目的探讨应用快速酶联免疫吸附(Instant ELISA)法测定B淋巴细胞活化因子(BAFF)时不同临床标本对其结果的影响,为临床标本的采集及处理提供依据.方法按要求采集有代表性的外源性干扰临床标本,用奥地利Bender MedSystems公司产品检测.结果较低程度溶血、高血脂及高浓度黄疸标本对测定结果无显著影响(P＞0.05).结论Instant ELISA法BAFF检测试剂盒具有受临床常见干扰型标本影响小的特点,是一种准确性、灵敏度、特异性较高的检测体内BAFF的试剂盒.
作者：刘晓雷；高丽霞；靳洪涛；郭惠芳；彭晨星 刊期： 2005年第09期
随着我国人口老龄化速度的不断加快,老年患者肺结核与肺癌并存的机会逐渐增加,因此,尽早明确二者并存或单发在临床特点、诊断治疗等方面的区别,是非常必要的.现就本院1998-2003年老年肺结核与肺癌并存16例患者的诊治体会浅谈如下.
作者：陈德春；张建国；张秀清 刊期： 2005年第09期
妊娠妇女合并原发性肝癌,并在妊娠晚期发生肝癌破裂,临床非常少见.由于患者年轻,且术前诊断不明确,患者对病情缺乏足够的思想准备,因此对此类患者加强护理和保护性医疗制度尤为重要.
作者：高丽仙；赵明仙 刊期： 2005年第09期
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,少部分保守治疗无效的患者需手术治疗.手术能解除受压的神经组织,是治疗该病的有效方法.但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦.因此术后护理要重视预防并发症的发生.现就腰椎间盘突出症术后护理的有关情况概述如下.
作者：廖凤莲；韦舒妍 刊期： 2005年第09期
目的观察中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎的疗效.方法治疗组60例中药保留灌肠,每日1次,配合口服美满霉素100mg,每日2次,连续30d为1个疗程,1个疗程后观察结果.同时设对照组60例进行疗效对比.结果中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠联合美满霉素治疗慢性前列腺炎有协同相加作用,疗效明显.
作者：唐伟东 刊期： 2005年第09期
应用护理程序对患者进行整体护理,书写合格的护理病历,是培养学生综合能力的重要手段,也是理论与实践的佳结合点.从目前临床带教过程中发现,学生对整体护理相关的理论及专科知识掌握不够,课堂理论与实际脱节;缺乏沟通技巧;健康评估缺乏系统性,护理体检缺乏专科性,无量化指标.
作者：何丽芳 刊期： 2005年第09期
免疫学是微生物的一个分支,也是生理学的一个分支.现代免疫学是研究宿主对抗原免疫应答过程、免疫调节和免疫技术的一门独立学科.免疫检验又称检验免疫学,是研究免疫学技术及其在医学领域中的一门应用学科.
作者：阳光；郑祯 刊期： 2005年第09期
体外受精和胚胎移植技术(IVF-ET)俗称试管婴儿,是近30a在世界范围内广泛开展的一项治疗不育症的新科技项目.中医对不孕不育的认识有超过2000a的历史,其中蕴藏着十分丰富的生殖学内容,对不孕不育的生理、病理及临床等有独特的见解与卓越的疗效.
作者：陈海燕；夏国守 刊期： 2005年第09期
目的通过体外抗病毒实验研究芪黄冲剂在无明显细胞毒性浓度下对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒的影响,以验证芪黄冲剂对病毒复制的影响.方法用MTT法测定芪黄冲剂在不同浓度下的细胞毒性,ELISA法检测芪黄冲剂及其拆方在不同浓度下在9～12d及第13天对共同培养的2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒的影响.结果芪黄冲剂1～4号在各浓度下均无明显细胞毒性,芪黄冲剂对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒有明显的抑制作用.结论芪黄冲剂和其拆方组份(1～4组份)对HBV-DNA转染肿瘤细胞株(2.2.15细胞)无明显和直接的细胞毒性作用.芪黄冲剂可抑制2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg,具有良好的抗乙型肝炎病毒的作用.
作者：张玮；王育群；季光；邢练军；张广业 刊期： 2005年第09期
持续正压通气(CPAP)指在自主呼吸时,不仅在呼气末,而且在整个呼气和吸气过程中,人为施以一定程度气道内正压,从而防止气道萎缩,使功能残气量增加,气道压力下降;使咽部气道内压力高于上气道闭合压,使软腭、舌和咽后壁分离,空间扩大;气流刺激上气道的机械受体,可增加上气道的肌张力,防止气道陷闭的发生.
作者：刘晓燕 刊期： 2005年第09期
补中益气汤出自<脾胃论>,由黄芪、党参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成,具调补脾胃、益气升阳之功,主治脾胃气虚、中气下陷、清阳不升等证.笔者临证每逢脾虚气陷为主要病机的各种病证运用本方加减治疗,获得满意效果,兹予报道.
作者：郑通美 刊期： 2005年第09期
目的探讨清脂五味汤和辛伐他汀治疗高血脂症的疗效及不良反应.方法随机将患者分为清脂五味汤组、辛伐他汀组和对照组,清脂五味汤组72例服清脂五味汤,辛伐他汀组43例口服辛伐他汀,对照组31例服多酶片,30d后复查血脂、血糖、肝肾功能.结果清脂五味汤组和辛伐他汀组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高,与治疗前比较P<0.01,对照组TC、TG稍有下降,HDL-C稍有升高,与治疗前比较P>0.05.结论清脂五味汤治疗高血脂症效果好,不良反应少,是治疗高血脂症的有效办法.
作者：汤建武；李靖 刊期： 2005年第09期
目的了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的现状,为临床用药提供依据.方法对2001-2003年送检标本中分离得到的2141株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行K-B法药敏试验,并用确诊试验检出产ESBLs菌株.结果检出产ESBLs大肠埃希菌524株,检出率为27.8%;产ESBLs肺炎克雷伯菌42株,检出率为16.4%.大肠埃希菌的产酶率高于肺炎克雷伯菌.产ESBLs菌株对11种抗菌药物的敏感性明显低于不产ESBLs菌株.亚胺培南对产ESBLs菌株有很高的抗菌活性.结论通过监测,可及时调整临床用药,有效控制院内感染.
作者：吴东东；张云仙；诸文通 刊期： 2005年第09期
目的总结87例右腋下小切口微创心脏直视手术的体外循环(CPB)管理体会.方法自腋窝沿腋中线向下至第6肋水平做皮肤9～12cm切口,经第4肋间隙进入胸腔.升主动脉插管用115°钝角形插管,上腔静脉选用直角静脉插管,下腔静脉用直插管.采用复方氯化钠溶液、悬浮红细胞、冰冻新鲜血浆、人血白蛋白等预充,血液稀释后红细胞压积(HCT)0.230～0.290.CPB采用常温或自然降温,预充液升温35℃,并行循环,其中34例常温不停跳体外循环,47例为浅低温,6例为深低温.结果CPB时间23～139min,53例停跳者自动复跳率81%;手术后1.5～29h拔除气管导管;87例患者无并发症发生,均痊愈出院.结论心脏外科和CPB技术的成熟,术中维持较高的血浆胶体渗透压可以有效阻止CPB开始液体向组织间隙的渗出,有利于减低术后患儿重要脏器及组织的水肿,从而提高了手术安全性,术后刀口美观问题也得到解决.
作者：张志杰 刊期： 2005年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
