杨荣富
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,如果处理不当可造成新生儿智力障碍,行为异常等后遗症,甚至会发生新生儿死亡.因此,如何迅速及时有效抢救新生儿窒息,已成为产科医务人员的重任.对新生儿窒息的抢救应在熟悉其病因、正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行,以达到有效的目的.我院2000年5月-2003年12月共分娩新生儿4 053例,其中窒息儿129例,占3.08%,抢救成功率99.2%,现介绍如下.
作者：陈蓉 刊期： 2004年第13期
目的观察大黄、芒硝对高腹内压危重患者脏器功能的保护作用.方法将62例高腹内压危重患者分为治疗组(30例)和对照组(32例),在综合治疗的基础上,治疗组予鼻饲大黄、芒硝或大黄灌肠复加芒硝腹部热敷,每日2次;对照组予吗丁啉鼻饲,72*!h后观察相关指标.结果治疗组患者肛门排气、排便明显提前,血pH,HCO3-增高(P＜0.01),尿量增加,膀胱内压下降,血p(CO2)下降、p(O2)/Fi(O2)增高(P＜0.05),能较早改善胃、肠、肾、肺功能.结论及时合理应用大黄、芒硝能减低腹腔内压,改善脏器灌注及心、肺、肾功能,减少多器官功能不全的发生.
作者：曹樟全；王辉 刊期： 2004年第13期
目的比较同种异体肾移植手术椎管内阻滞和静吸复合全麻的优缺点.方法回顾性分析2003年1-8月我院器官移植中心所做的同种异体肾移植手术的麻醉,对符合条件的38例患者进行比较.结果 2组间比较ASA分级,术中输液量,移植肾血流开放前收缩压、舒张压、心率、麻醉并发症(仅包括硬膜外血肿或心功能衰竭)和移植肾存活率无显著性差异,体质量和ICU停留时间有显著性差异,静吸复合全麻组比椎管内阻滞组体质量更重,ICU停留时间更长.结论椎管内阻滞有时不能满足手术要求, 能满足手术要求的椎管内阻滞,手术结束后循环功能较稳定,烦躁不安少见,手术后恢复较快;静吸复合全麻能更好地满足手术要求,尤其是体质量较大的患者,但在拔出气管导管前后可能引起血流动力学剧烈波动,甚至心功能衰竭,手术后恢复较慢.
作者：杨荣富 刊期： 2004年第13期
潮热是绝经过渡期妇女特有的症状之一.其表现为突然上半身发热和潮红,伴有头胀、眩晕或无力,症状消失前多有大量出汗或畏寒.发病率为75%～85%,持续时间几个月至5年.现将潮热的危险因素综述如下.
作者：王加真 刊期： 2004年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见病,在患者住院和康复过程中,周到、细致的护理工作将对本病的康复和预后产生积极的影响.近2年来,我院共收治SAH患者40例,现将笔者的护理工作体会总结如下.
作者：孟令丽 刊期： 2004年第13期
目的采用流式细胞仪检测复方北芪口服液对大鼠大脑中动脉阻塞/缺血再灌流(MCAO/IR)模型细胞凋亡的影响,从细胞凋亡的角度探讨该药作用于脑缺血损伤的可能机制.方法清洁级雄性SD大鼠18只,随机分为模型组、假手术组、治疗组.取新鲜缺血侧脑海马制成单细胞悬液,进行凋亡的定量分析.结果假手术组即可测得凋亡峰,模型组、治疗组细胞凋亡百分率明显高于假手术组,均有显著性差异(P<0.01);治疗组的百分率较模型组明显降低,有显著性差异(P<0.01).结论复方北芪口服液有明显抗凋亡的作用,运用补肾益气活血法治疗缺血中风有着普遍的指导意义.
作者：薛红；黄燕 刊期： 2004年第13期
近年来剖宫产率逐年上升,已引起广泛关注,而在基层医院,许多经产妇也想放弃阴道分娩,而选择剖宫产,则更应引起重视.本院产科2001年5月-2003年5月共收住经产妇186例,其中有102例在入院初即要求经剖宫产结束分娩,笔者对这些产妇进行原因分析和采取相应措施,报道如下.
作者：吴小红 刊期： 2004年第13期
节假日期间,由于护理人员相对减少,工作任务相对较重,又无人监督,加上个别人思想松懈、责任心较差等,给护理工作岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也是差错事故的温床[1].针对上述问题,我院在防范上下功夫,杜绝因护理工作不到位,造成的医源性问题的发生.
作者：崔奇玉；张雪垠；白玉红 刊期： 2004年第13期
经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是近年来国内开展的一项新技术,与传统的前列腺切除术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快和死亡率低等突出的优点,深受前列腺患者的欢迎.笔者总结了我院2000年开展此项手术的58例行TUVP病例资料,现将护理问题探讨如下.
作者：徐丽珠；耿娇霞 刊期： 2004年第13期
近几年来,国外率先开始使用亚低温(32～37℃)治疗脑缺氧、脑缺血和脑中风患者,取得了令人瞩目的研究成果,并且因此而扩展到了对内外科、传染科、血液科、烧伤科患者及肢体创伤恢复性的治疗.临床上对患者体温的控制也由传统上单纯性的高热降温发展到了对人体各层次温度控制,以达到对不同疼痛的治疗与抢救.我院颅脑外科病房自2001年5月起采用控温毯治疗重度颅脑损伤患者,疗效显著,现将护理体会介绍如下.
作者：万菊芬；郝丽娟；张升莉 刊期： 2004年第13期
目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效并探讨其作用机制.方法将32例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,2组患者分别于入院后第1,4,8天测定血清淀粉酶和血常规,结合临床症状及APACHE Ⅱ评分系统观察分析乌司他丁的临床疗效.结果治疗组血清淀粉酶、血白细胞计数及APACHE Ⅱ评分值在入院后第4,8天均明显下降,与对照组比较有显著性差异(P均＜0.05).结论乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效肯定,有较好的临床应用价值.
作者：姚莉 刊期： 2004年第13期
摄食控制是一个复杂的过程.现笔者对摄食调控的部分神经肽机制做一概要回顾.
作者：孟宪周 刊期： 2004年第13期
目的探讨脂微球载体前列腺素E1(Lipo PGE1)对病毒性肝炎重度胆汁淤积的治疗作用及安全性.方法采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.80例病毒性肝炎合并重度胆汁淤积患者随机分为A,B 2组,在综合治疗基础上,A组用Lipo PGE1 20*!μg,B组用门冬氨酸钾镁20*!mL,均加入生理盐水150*!mL中静滴,每天1次,疗程4周.结果 A组总有效率为80%,显著优于B组的55%(P＜0.05);2组肝功能指标均随治疗的进行呈不同幅度下降,A组下降幅度明显,与B组比较,治疗第2周时有显著性差异(P＜0.05),治疗结束时有极显著性差异(P＜0.01).结论 Lipo PGE1治疗病毒性肝炎并重度胆汁淤积的疗效明显优于门冬氨酸钾镁,能显著改善肝功能,促进黄疸消退,不良反应少.
作者：周华坚；李韶光；杨小云；温帆渊 刊期： 2004年第13期
随着整体护理的深入开展,一次性医疗用品的广泛应用,供应室做好下收下送工作已成为工作的重中之重.但在下收下送的过程中,存在许多相关因素,直接影响着下收下送工作的顺利进行,笔者对此进行了总结分析,并制定了相应的对策,介绍如下.
作者：付信菊 刊期： 2004年第13期
酒醉后发生颅脑损伤者在颅脑外伤总数中占一定比例,乙醇明显改变外伤患者的临床经过,往往给颅脑外伤的病情判断带来一定的困难.因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.笔者回顾我院1999年12月-2002年12月中56例酒醉后颅脑外伤患者的急救护理,并探讨有关因素,以提高对酒醉后颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者：戴艳；蔡惠芳 刊期： 2004年第13期
当今医学迅猛发展,各种治疗方法层出不穷,联合用药在疾病的治疗中被广泛应用.一般情况下,联合用药是比较安全的,但随着应用的日益广泛,其所引起的变态反应时有发生.为引起广大医务工作者的注意,笔者收集了近几年国内部分医药期刊的有关报道,现综述如下.
作者：程悦 刊期： 2004年第13期
目的观察静脉溶栓治疗无痛性心肌梗死的临床疗效.方法通过对两组心肌梗死患者静脉溶栓治疗的观察,了解无痛性心肌梗死患者的临床特点.结果 2组患者疗效有很大差异,P＜0.005.结论无痛性心肌梗死患者由于诊断较困难导致临床疗效较差.
作者：张玉；黄新华；赵文霞 刊期： 2004年第13期
护士是一个特殊的职业,随着社会的进步,科技的发展,护理模式的转变,社会对护士的要求越来越高.高强度、高水准的工作要求,使护士承受的心理压力越来越大.据有关报道显示,护士的心理障碍和心理疾病比率在明显上升.我院母婴同室的护士既要满足产妇的需求,又要精心呵护每一位婴儿,确保母婴的健康安全,心理压力自然更加一筹.现笔者就护士长如何给下属创造一个轻松的工作氛围,帮助护士建立佳身心状态,以健康的体魄和饱满的精神为服务对象提供优质服务谈一点自己的体会.
作者：顾玉琴 刊期： 2004年第13期
甲状腺功能亢进症主要累及妇女,男女之比约为1∶4.甲状腺大部切除术是治疗甲亢的一种常用而有效的治疗方法.2000年5月-2003年5月我科共收治30～50岁患者24例,共行手术治疗21例,除1例出现严重并发症外,其余均获得成功.笔者对其围手术期护理进行了总结,报道如下.
作者：席光辉；何茂娟 刊期： 2004年第13期
脑出血在临床上常见的并发症是应激性溃疡(消化道出血)、肺部感染、褥疮、口腔炎及泌尿系感染等,早期对并发症采取预防措施,可有效降低脑出血患者的伤残率和病死率.我科2001年6月-2003年5月对80例脑出血患者实施预防性护理措施,取得一定成效,现总结如下.
作者：杨灵霞；崔国庆 刊期： 2004年第13期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
