顾玉琴
口腔溃疡又称口疮,是口腔黏膜病中常见的一种,好发于唇、颊、舌缘等,在有黏膜的任何部位均可发生,但在角化的附着龈、硬腭则少见.患者年龄多在10～20岁,女性多见.以黏膜疼痛而且进食时加重为主诉,有自限性,10 d左右自愈.复发性口疮病因目前尚不清楚,可能与机体免疫、心理社会因素、遗传因素、感染等有关.自2000年以来笔者用中西医结合疗法治疗口腔溃疡41例,收到较满意效果,报道如下.
作者：王亚丽 刊期： 2004年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见病,在患者住院和康复过程中,周到、细致的护理工作将对本病的康复和预后产生积极的影响.近2年来,我院共收治SAH患者40例,现将笔者的护理工作体会总结如下.
作者：孟令丽 刊期： 2004年第13期
心力衰竭是指心排血量绝对或相对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,是各类心脏病的后期阶段.中医治疗心力衰竭,特别是顽固性心力衰竭已显示出极大的优势.现将心力衰竭中医辨治体会总结如下.
作者：姜淑琴 刊期： 2004年第13期
目的比较同种异体肾移植手术椎管内阻滞和静吸复合全麻的优缺点.方法回顾性分析2003年1-8月我院器官移植中心所做的同种异体肾移植手术的麻醉,对符合条件的38例患者进行比较.结果 2组间比较ASA分级,术中输液量,移植肾血流开放前收缩压、舒张压、心率、麻醉并发症(仅包括硬膜外血肿或心功能衰竭)和移植肾存活率无显著性差异,体质量和ICU停留时间有显著性差异,静吸复合全麻组比椎管内阻滞组体质量更重,ICU停留时间更长.结论椎管内阻滞有时不能满足手术要求, 能满足手术要求的椎管内阻滞,手术结束后循环功能较稳定,烦躁不安少见,手术后恢复较快;静吸复合全麻能更好地满足手术要求,尤其是体质量较大的患者,但在拔出气管导管前后可能引起血流动力学剧烈波动,甚至心功能衰竭,手术后恢复较慢.
作者：杨荣富 刊期： 2004年第13期
摄食控制是一个复杂的过程.现笔者对摄食调控的部分神经肽机制做一概要回顾.
作者：孟宪周 刊期： 2004年第13期
低分子肝素(LMWH)自80年代开始研究并应用于临床,已取得令人满意的效果.LMWH是由肝素(SH)经化学或解聚后生成的肝素片断,其分子量为4 000～6 500,由于其分子量小,和血浆蛋白及内皮细胞亲和力低,因此,生物利用度高(98%),有明显的抗Xa因子活性,在低剂量时也有很好的生物利用度,LMWH是在较高浓度下由肾脏清除的,所以它的血浆半衰期更长,且不通过胎盘,对胎儿无致出血或致畸形的影响,对凝血、纤溶系统及血小板作用影响小,血小板减少的发生率低,出血危险小.
作者：吴净；吴燕 刊期： 2004年第13期
烧伤是人体受热力、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤[1].大面积烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨骼,并能引起全身一系列病理生理改变而危及生命.由于病情严重,病程较长,患者一般都失去生活自理能力,因此护理工作在烧伤治疗过程中占十分重要的地位.2003年6月17日,我院成功救护了1例火焰伤至70%大面积烧伤患者,现将救护过程报道如下.
作者：赵丽 刊期： 2004年第13期
便秘是急性心肌梗死常见的并发症,如护理得当,将有助于抢救工作的顺利进行.笔者回顾多年来我院急性心肌梗死患者并发便秘的护理病例,将其防治措施探讨如下.
作者：张建华；刘相珍 刊期： 2004年第13期
我科2002年1月-2003年1月对40例窒息新生儿应用西咪替丁静脉点滴及精心护理,以减少或防止胃出血的发生,取得了良好效果,现报道如下.
作者：陈荣芳；张志玲；刘玉美 刊期： 2004年第13期
目的探讨小切口筋膜内改良式子宫切除术的临床意义和实用价值.方法选择53例患者实行小切口筋膜内改良式子宫切除术,并选择53例患者按常规方法切除子宫做为对照,比较2组手术各项指标.结果研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.01),手术时间明显短于对照组56*!min,术后切口疼痛比对照组较易耐受.术后病率研究组8%,对照组19%(P<0.01).肠功能恢复时间研究组较对照组短;研究组平均住院时间少于对照组.结论经腹小切口筋膜内改良式子宫切除术是一种安全有效的手术方法,有助于改善患者的生活质量.
作者：黄健 刊期： 2004年第13期
甲状腺功能亢进症主要累及妇女,男女之比约为1∶4.甲状腺大部切除术是治疗甲亢的一种常用而有效的治疗方法.2000年5月-2003年5月我科共收治30～50岁患者24例,共行手术治疗21例,除1例出现严重并发症外,其余均获得成功.笔者对其围手术期护理进行了总结,报道如下.
作者：席光辉；何茂娟 刊期： 2004年第13期
产后出血指胎儿娩出后24 h内,阴道流血量超过500 mL者,一般多发生在产后2 h,是产科中的一种严重并发症,占产科死亡原因的首位,不仅影响产妇健康,而且可危及产妇生命.而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术,对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的.现将54例确诊为乏力性产后出血患者的观察结果及护理体会报道如下.
作者：刘芳；唐磊 刊期： 2004年第13期
如果一张外地会诊的HE切片染色不清楚,又无蜡块,无法诊断,就需要重新染色.方法:①在显微镜下观察切片,找出染色失败的所在之处.②将切片浸入二甲苯中10 min取出,去掉盖玻片,再入二甲苯10 min,彻底溶掉树胶.然后依次用无水乙醇、95%乙醇脱二甲苯,组织浸水,水洗,入1%盐酸乙醇,彻底脱去细胞核的染色,时间宁长勿短,水洗.
作者：史淑芬 刊期： 2004年第13期
急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的抢救原则是迅速再灌注,开通梗死相关血管,挽救濒死心肌,降低病死率,改善幸存者左心功能.我院于2001年2月-2003年11月共开展静脉溶栓12例,收到较好的效果,总结如下.
作者：单红英 刊期： 2004年第13期
近10年来,我院应用无创伤双水平正压(BiPAP)通气治疗8例阻塞性睡眠呼吸综合征(OSAS)患者,获得较好效果,现报道如下.
作者：蒋丽敏 刊期： 2004年第13期
目的探讨胆管术后胆瘘各种治疗方法的疗效.方法回顾性分析了我院1978年1月-2002年1月收治的36例胆管术后胆瘘的临床资料.结果 36例中手术治疗15例,经皮穿刺置管引流(PCD)16例,PCD+ERCP胆管支撑引流5例,除1例死于多器官功能衰竭(MOF)外,余均痊愈.结论胆管术后胆瘘除非引起严重的腹膜炎需开腹手术,多数病例采用PCD或PCD+ERCP胆管支撑引流均能取得满意疗效.
作者：秦入金；王修玉；吕震 刊期： 2004年第13期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见的疾病之一,随着社会的老龄化,BPH发病数也明显增加,已成为中国老年医学研究的重要课题,但病因至今尚无定论,许多研究都认为BPH的发生除与雄、雌激素失衡有关外,生长因子的局部作用也是不可忽视的重要因素,BPH是以基质为主,在前列腺组织内转化生长因子-β1(TGF-β1)由基质细胞产生,是前列腺基质增生的直接诱发因素,它是目前研究较多的与BPH发生发展有关的生长因子之一.笔者现将TGF-β1对前列腺基质细胞增殖作用的机制作一综述.
作者：李翠英；贺菊乔 刊期： 2004年第13期
随着整体护理的深入开展,一次性医疗用品的广泛应用,供应室做好下收下送工作已成为工作的重中之重.但在下收下送的过程中,存在许多相关因素,直接影响着下收下送工作的顺利进行,笔者对此进行了总结分析,并制定了相应的对策,介绍如下.
作者：付信菊 刊期： 2004年第13期
目的通过对肝炎产妇剖宫产术后安置持续自控镇痛泵的观察及护理,了解此类患者镇痛效果及对不良反应的护理对策.方法对83例剖宫产术的肝炎产妇从术前的心理护理到术后各项护理的具体实施.结果 83例剖宫产患者中3例因留置管滑脱而镇痛失败,其余镇痛效果良好,不良反应轻微,仅有7例发生尿潴留,3例轻度头痛头晕.结论肝炎产妇术后持续自控镇痛泵镇痛效果良好,不良反应少,适于临床推广.
作者：陆玉梅；刘寅华 刊期： 2004年第13期
酒醉后发生颅脑损伤者在颅脑外伤总数中占一定比例,乙醇明显改变外伤患者的临床经过,往往给颅脑外伤的病情判断带来一定的困难.因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.笔者回顾我院1999年12月-2002年12月中56例酒醉后颅脑外伤患者的急救护理,并探讨有关因素,以提高对酒醉后颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者：戴艳；蔡惠芳 刊期： 2004年第13期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
