殷荣芬
静脉输注化疗药物是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,临床应用十分广泛,目前应用的各种化疗药物大多对血管壁及软组织有较强的刺激作用和损伤.在输液过程中,如何保护血管、减少静脉炎与渗漏性损伤的发生非常重要,我科自1999年1月-2003年1月共收治癌症患者136例,采用联合化疗方案,进行400多个周期的化疗,其中1例出现化疗药物渗漏,1例沿静脉走向处发红、发热、肿胀、疼痛,由于发现早、处理及时,均未造成严重后果,现将护理体会介绍如下.
作者：申英平；申英华；张文英 刊期： 2004年第15期
痛风(Gout)是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床表现为高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石形成,慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸石形成.近年来,由于人们生活水平的提高,动物性食物摄入增加,在我国发病率有逐年增加的趋势.根据相关文献,笔者就痛风的中医药治疗近况作一综述,报道如下.
作者：陈芳；梅璇 刊期： 2004年第15期
目的研究脑梗死患者从发病到医院就诊的时间及诊疗的相关因素,如到达医院后完成头颅CT检查的时间、抗栓治疗的类型.方法收集2003年1月1日-12月31日在我科住院的脑梗死患者275例,能提供发病后到达医院时间、头颅CT检查完成的时间等资料.结果 275例脑梗死患者,其中发病后3h内到达医院者21例(7.64%),6h和24h内到达医院者分别为23例(8.36%)和57例(20.73%);由救护车接入医院者26例(9.45%),均为城镇居民.到达医院后30min内完成头颅CT检查者45例(16.36%),1h内完成CT检查者107例(38.91%).11例符合尿激酶静脉溶栓治疗适应证,只有3例(1.09%)完成.有179例(65.09%)行抗栓治疗.结论院前延误是脑梗死延迟就诊的主要原因,应加强宣教和充分使用120急救系统;院内诊疗欠规范有待改善.
作者：罗伟良；刘武；邱金华；许南燕；黄耀忠；徐剑斌 刊期： 2004年第15期
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位多发生在50岁以上中老年人,若诊治不及时或不当,常致严重的肩关节功能障碍.由于该骨折属于近关节部位骨折,加之合并肩关节脱位,治疗难度大,并发血管神经损伤危险大,易遗留功能障碍,所以多主张开放复位内固定.我科1996-2002年收治5例,疗效满意,报道如下.
作者：田恽锁 刊期： 2004年第15期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并发低钠血症临床较为常见,但症状多不典型,缺乏特异性,易漏诊或误诊误治,增加病情的危险性.我院1998年1月-2002年12月共收治慢性肺心病患者143例,其中并发低钠血症38例,现分析如下.
作者：冯国栋；薛翔；闫卫彬 刊期： 2004年第15期
目的观察自产复方田七软膏在动物实验中的疗效.方法设计软组织挫伤打击器对小白鼠造成人为挫伤的动物实验,分2期通过外表和组织学观察复方田七跌打软膏的消肿、止痛、去瘀的效果.结果复方田七软膏组的评分较樟脑组和对照组低,显示其疗效明显优于其他2组.结论复方田七软膏具有明显消肿止痛、活血化瘀作用.
作者：周富飞；朱小强；侯粤峰；杨继清；史先东 刊期： 2004年第15期
肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,是呼吸系统常见病,我院于1998年1月-1999年1月共收治48例肺心病患者,在治疗上采取整体观念、结合措施、个别对待,并着重加强呼吸道护理,取得较好效果,病死率明显降低,现将护理体会报道如下.
作者：贾淑英 刊期： 2004年第15期
茵栀黄注射液主要由茵陈、栀子、黄芩等药物组成.现代药理学研究表明这些药物具有清热、解毒、利湿、退黄等作用.茵陈苦辛凉,有除脾胃肝胆湿热而退黄疸之效;黄芩苦寒,具清热燥湿泻火解毒之功;栀子苦寒,常用于热证、心烦、郁闷.三者联用加强了清热、利湿、退黄、护肝利胆的作用.近年来茵栀黄注射液在临床得到广泛应用,现将其的临床应用效果分析如下.
作者：何解生 刊期： 2004年第15期
胸腔积液为一常见病症,以往对该病的影像学诊断主要依靠X线检查,但其准确性及指导穿刺不如B超准确,超声检查对肋膈角处的少量积液及胸腔内的大量积液都可准确迅速做出判断,而X线仅见肋膈角变钝模糊及一侧胸腔的大片状密度增高,尤其是少量积液X线难以区分是胸膜粘连、肥厚还是积液,我院2000年1月-2003年12月检出胸腔积液患者360例,现报道如下.
作者：扈长旭；关中礼 刊期： 2004年第15期
端粒酶于1985年由Greider等从四模虫的细胞提取物中首次发现,1989年Morin等又在人宫颈癌细胞系(Hela细胞)中发现,自1994年Kim首创高度敏感特异的PCR-TRAP法检测端粒酶活性以来,端粒酶活性与肿瘤关系的研究越来越深入.大量研究结果表明,端粒酶活性与肿瘤关系的研究越来越深入.大量研究结果表明,端粒酶对肿瘤的诊断具有高度敏感性和特异性.笔者就端粒酶活性检测对消化系肿瘤的诊断价值作一综述.
作者：赵现波；张支明；赵春元 刊期： 2004年第15期
剖宫产术是解决难产和处理某些高危妊娠的有效措施,近几年来,剖宫产率在所有手术中上升快[1].但是剖宫产分娩有增加产后出血及手术后并发症的危险.为了正确掌握剖宫产的指征和手术时机,现对我院所做的795例剖宫产进行回顾性分析,并报道如下.
作者：金荷照 刊期： 2004年第15期
目的探讨应用中药肺积方与放射性125I粒子植入结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和方法.方法治疗组10例晚期肺癌患者行放射性125I粒子肿瘤内植入治疗,植入当天起采用中药肺积方口服.每日1剂,30d为1个疗程;治疗1个月后复查,观察治疗前后生活质量、主要症状改善情况及肿瘤控制情况,追踪生存期.结果治疗后比治疗前大部分(80%以上)患者 KPS评分和体质量稳定或提高;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善;肿瘤控制情况:CR 1例,PR 5例,SD 3例,PD 1例. (CR+PR)共6例,治疗总有效率为60%,稳定率为30%,进展率为10%.中位生存期11个月.1年生存率50%.结论中药肺积方与125I粒子植入结合治疗中晚期非小细胞肺癌对改善患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期均有较好疗效.
作者：黄志庆；田华琴；郎江明；梁贵文；蒋开平 刊期： 2004年第15期
盆腔瘀血症为妇科常见病,多由慢性盆腔静脉瘀血引起,过去临床多认为是子宫内膜异位症、盆腔炎[1].传统检查方法为X线盆腔静脉造影,患者不易接受,随着彩色多普勒超声的应用,该病的诊断率不断提高,现将我院1997年8月-2003年6月诊断为盆腔瘀血症的15例患者情况报道如下.
作者：张春霞 刊期： 2004年第15期
心系病证是指心脉痹阻不通所引起的病证,其病位在心,由气血阴阳失调、痰瘀痹阻所致,包括了祖国医学中的胸痹、真心痛、阙阴痛、心悸、怔忡等病证,相当于现代医学的冠心病、心绞痛、心肌梗死、风心病、肺心病、心力衰竭等多种疾病.中医诊治心系病症时,根据祖国医学整体观念,并非单从心脏本身着眼,认为心与其他四脏生理病理及病证密切相关,健脾、补肾、和肝、理肺均可达到治疗心脏疾病的目的,然而在临证时医者从心、肝、脾、肾论治者多见,而从肺论治心系病证较少.笔者在临床上从肺论治心系病证,取得较好疗效,现将心得介绍如下.
作者：李建红 刊期： 2004年第15期
目的探讨超声生物显微镜(UBM)在睫状体脱离诊断中的应用价值.方法对2003年经治的9例挫伤性睫状体脱离的病例术前全部行UBM及前房角镜检查,将结果进行对比分析,并经手术证实.结果 9例经UBM与前房角镜检查,全部确诊为挫伤性睫状体脱离.前者检查结果5例为沟通型,4例未见沟通;后者检查结果全部为沟通型.其沟通的确定及方法的定位较UBM报告更为准确.结论 UBM能准确诊断挫伤性睫状体脱离,不受屈光间质混浊的影响.在沟通的确定及方位的定位上前房角镜检查优于UBM.
作者：王红伟；成庆杰 刊期： 2004年第15期
我院1999年9月-2003年9月共收治低血糖脑病74例,均为我院信院患,其中初诊误诊为脑梗死12例,误诊率16%.现具体分析如下.
作者：陈风学 刊期： 2004年第15期
随着社会人口的老年化,需要行妇科手术的老年患者也越来越多.全麻时如发生误吸可引起肺部感染、炎症.手术后并发肺炎严重影响患者的身心健康,延长住院时间,增加经济负担.我科自90年代初以来,对老年妇女在全麻下施行了各种妇科手术治疗60例,由于采取了一系列的预防性护理措施,避免了术后并发肺炎.现总结如下.
作者：汪桂花 刊期： 2004年第15期
目的研究新生儿窒息后血糖水平与临床分度的关系,探讨对窒息儿进行血糖监测的临床意义.方法对220例窒息儿与50例正常新生儿进行血糖监测,并进行动态对比观察.结果窒息新生儿血糖值显著高于正常对照组,且以重度窒息组更明显.结论新生儿窒息后可出现糖代谢紊乱,对窒息新生儿进行血糖监测是常规判断其病程及预后的重要指标.
作者：林春繁 刊期： 2004年第15期
我院1996年10月-2002年6月收治36例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并发低钠血症患者,具体治疗经过如下.1 临床资料1.1 一般资料 36例均符合慢性肺心病诊断标准(1980年第三次全国肺心病会议修订的标准),其中男22例,女14例;年龄63～79岁,平均71岁.入院时均有一定程度的呼吸困难、发绀,尿量＜1000mL/24h,心率106～145次/min,律齐,双肺闻少量至中等量干湿音,12例有轻度双下肢水肿,血气分析符合Ⅱ型呼衰,血清钠均＜130mmol/L,其中16例血清钠＜120mmol/L.
作者：倪爱群；徐胜荣 刊期： 2004年第15期
健康教育是整体护理的重要部分,主要是针对患者的健康需要,通过教育活动,提高其对疾病以及相关知识的认识,改变过去不健康的行为习惯,养成良好的健康行为,尽快达到康复的目的.骨科患者起病急、病程长、活动少,结合其特点开展健康教育更具有重要的现实意义.
作者：刘希云；匡秀钦 刊期： 2004年第15期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
