刘兰芝；韦伟子
按创伤性血尿的学说, 运动性血尿系因过度震荡引起肾小球细胞破裂, 红细胞透过肾小球包囊, 肾小管不再吸收所致. 本实验室近20年共收治观察各种情况下的运动性血尿患者120余例, 其中青少年运动员共59例, 均排除非运动性血尿, 如过敏性溶血、睡眠性溶血等原因, 其中11～15岁12例, 男7例, 女5例; 16～20岁21例, 男14例, 女7例; 20～25岁26例, 男15例, 女11例. 现就这59例中6例有代表性的个案及预后做如下分析.
作者：何文革；李亚英；孙艳芝 刊期： 2003年第19期
当前消化道内镜已是消化系统疾病诊断、治疗常用的重要工具, 无论是消化系专科医生或非专科医生, 对消化道内镜的应用及其诊断治疗价值的求知欲正日益增长. 随着医学的发展, 消化内镜的应用将更加广泛, 许多原需要手术的患者在内镜下就可以得到及时有效的治疗, 所以护士对此技术的配合与护理显得尤为重要. 我科设有胃镜室, 笔者将对纤维胃镜患者的术中配合与护理介绍如下.
作者：蒋景华；俞士梅 刊期： 2003年第19期
1996年1月-2002年11月我院采用中西医结合方法治疗急性肠梗阻患者169例, 效果良好, 现报道如下.
作者：王在刚 刊期： 2003年第19期
静脉化疗是癌症治疗的一个重要措施. 临床使用的各种抗癌药物大多对血管壁及软组织有较强的刺激作用和损伤, 如静脉注射药物不慎渗漏到组织内易引起局部组织坏死[1], 甚至造成功能障碍. 我科2000年3月-2002年5月共收治化疗患者380例, 进行了1200余次周期化疗, 其中18例患者发生化疗药物外渗. 我院采用解毒、稀释、局部封闭、湿敷等方法取得了满意效果, 现将治疗方法介绍如下.
作者：张萍 刊期： 2003年第19期
80年代后期氟喹诺酮类药物大量开发并广泛应用于临床, 目前在临床上广泛应用的有诺氟沙星、氧氟(及左氧氟)沙星、环丙沙星等. 但上述药物对一些临床常见的革兰阳性病原菌(如肺炎球菌、化脓性链球菌、肠球菌)以及全部厌氧菌和细胞内病原(衣原体、支原体、军团菌、分支杆菌等)作用较差, 部分与其他药物间有较多的互相作用, 故主要用于治疗革兰阴性杆菌和绿脓杆菌感染. 对此, 研究者致力于通过改变氟喹诺酮类的结构, 使之在保持对革兰阴性杆菌及绿脓杆菌强大抗菌活性的基础上, 显著增强抗革兰阴性菌、厌氧菌和细胞内病原的活性, 并改善药动学性质, 尽可能减少某些不良反应. 新开发的品种已经进入临床研究阶段.
作者：赵干华 刊期： 2003年第19期
目的观察黄芪精对小儿反复呼吸道感染(RRI)者免疫功能的影响. 方法 203例RRI患儿随机分为两组, 对照组76例予以常规治疗, 观察组127例在常规治疗的基础上予以口服黄芪精2个月治疗, 治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及补体等变化情况. 结果两组总有效率分别为85.82%和42.10%, 有显著性差异(P<0.01), 观察组的疗效优于对照组. 观察组免疫学指标CD3, CD4, CD4/CD8, IgG, IgA及IgM均明显升高(P<0.01或0.05), CD8较治疗前明显降低(P<0.05). 结论黄芪精能增强RRI患儿的免疫功能.
作者：赵丽萍；殷书梅；卞国本 刊期： 2003年第19期
我院1999年1月-2001年12月共收治妇科急腹症患者210例, 误诊13例, 误诊率为6.2%. 13例均经手术确诊, 病理证实. 现对误诊病例进行回顾性分析, 以减少误诊.
作者：狄君平 刊期： 2003年第19期
1 病历介绍患者, 男, 71岁, 因右下腹部出现肿物3个月住院行择期手术. 发病后大、小便正常, 无明显自觉症状. 查体: T 36.7℃, 右下腹可触及1个12cm×8cm大小、表面光滑、边界清楚、活动度较大的腹内包块, 轻度压痛, 无反跳痛. B超示右下腹有液性包块暗区. 拟诊肠系膜肿瘤行手术治疗. 术中见阑尾有一12cm×8cm×7cm肿物, 与周围组织轻微粘连. 病理诊断: 阑尾黏液囊肿, 即行阑尾并囊肿切除术, 术后恢复顺利.
作者：初美霞；孙吉林 刊期： 2003年第19期
1996年11月-2000年12月, 我院共收治资料完整的结核性胸腔积液患者124例, 现将其资料分析报道如下.
作者：王保兰 刊期： 2003年第19期
目的通过对更年期大鼠卵巢血管生成、颗粒细胞凋亡因子及抑制基因表达的观察, 探讨补肾复方对更年期女性卵巢功能的调节作用. 方法采用15～18个月龄的SD雌性大鼠, 按体质量和阴道脱落细胞涂片随机分为更年组、补肾大剂量组、补肾小剂量组, 另设青年对照组. 采用免疫组化等方法研究各组大鼠卵巢形态学、 VEGF、 Caspase-3和Bcl-2蛋白表达的影响. 结果补肾复方大小剂量组均可不同程度促进卵泡生长, 增加VEGF, 促进卵巢血管生成, 增强Bcl-2表达, 降低颗粒细胞Caspase-3含量及分布. 结论补肾复方能促进更年期卵巢的血管生成, 抑制生殖器官的细胞凋亡, 对卵泡发育不良、颗粒细胞闭锁具有保护作用.
作者：张晓金；归绥琪；徐丛剑 刊期： 2003年第19期
随着尿液分析仪的普及使用, 使尿液分析既简单又快捷, 为临床诊断提供了方便, 但在实际应用中也出现了许多问题. 为了更好的解决这些问题, 笔者对尿十项分析仪干化学法测定全为阴性的2000例尿液标本再用显微镜沉淀镜检加以比较, 现分析如下.
作者：徐婧；孔维顺 刊期： 2003年第19期
椎间盘突出症多见于中老年人, 尤其是伴有椎管狭窄者. 自1996年以来我科采用硬膜外麻醉下椎间盘摘除加椎板扩大术治疗60例该病患者, 经精心护理取得满意的效果, 现将护理体会总结如下.
作者：颜芝 刊期： 2003年第19期
新生儿生理性黄疸多发生于新生儿出生后2～14d, 多无临床症状, 肝功能正常, 血清未结合胆红素增加, 是新生儿常见的一种临床现象, 且纯母乳喂养的婴儿有使黄疸加重的迹象[1]. 根据新生儿胆红素代谢特点, 每个产妇及婴儿实际情况, 我科采用下述护理措施以减轻新生儿黄疸的发生, 效果较好, 现介绍如下.
作者：韩新 刊期： 2003年第19期
目的观察藻酸双酯钠与复方丹参对血液流变学的影响. 方法血液黏稠度高的住院患者156例, 随机分为3组, 分别用藻酸双酯钠150mg/d, 复方丹参注射液40g/d, 复方丹参注射液20g/d治疗20d. 结果藻酸双酯钠与大剂量复方丹参有明显降低血液黏稠度作用(P＜0.05). 结论藻酸双酯钠与大剂量复方丹参能明显降低血液黏稠度, 是预防治疗血栓性疾病的重要药物, 副作用轻, 价格低.
作者：陈建波；高霞；邵飞 刊期： 2003年第19期
1 病历介绍患者, 女, 26岁, 因停经3+月, 下腹部隐痛2d, B超示宫内死胎, 于2001年3月18日入院. 查体: T 36.5℃, P 80次/min, R 20次/min, BP 16/9.3kPa(120/70mmHg), 发育营养一般, 心肺听诊未见异常, 腹软, 无压痛, 肝脾未触及, 宫底在耻骨联合上3cm. 妇科检查: 外阴已婚未产式, 阴道通畅, 宫颈光滑, 宫口未开, 子宫前位, 如3+月妊娠大小, 无压痛, 双侧附件未见异常. 实验室检查: 白细胞8.5×109L-1, 红细胞4.05×1012L-1, 血红蛋白127g/L, 血小板222×109L-1, 凝血酶原时间12.8s, 纤维蛋白原2.74g/L, 肝功正常. B超示: 宫内死胎. 入院诊断: 3+月妊娠, 宫内死胎. 患者入院后给予米非司酮25mg口服2次/d, 3d后予米索前列醇600μg顿服. 服药后, 患者有轻微下腹痛, 少量阴道流血. 于3月21日复查B超, 仍提示宫内死胎, 即给予缩宫素静点, 2d共给予缩宫素110U, 仍未引产成功. 于3月23日决定行钳刮术, 术中探查宫腔8cm, 且感觉宫腔深度与增大的宫体位置不一致, 又因多种方式引产失败, 故考虑患者有异常情况存在, 于当天再次行B超检查, 提示腹腔妊娠可能性大. 向家属讲明病情, 即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术, 术中见子宫右侧有一个以肌束与子宫侧壁相连的残角子宫, 中间不相通, 残角子宫的外侧角附有圆韧带及附件. 术中证实为残角子宫妊娠、死胎. 即行残角子宫切除术, 术后常规行输液、抗炎治疗恢复好. 7d腹部切口拆线甲级愈合. 于3月31日痊愈出院. 出院诊断: 残角子宫妊娠、死胎. 术后病理诊断: 残角子宫、胎儿及胎盘.
作者：冯海英；于振凤 刊期： 2003年第19期
食物过敏与气道高反应的发生有着密切的关系, 据报道, 儿童对鸡蛋、牛奶等食物过敏的发生率高达5%～8%, 而对牛奶过敏的儿童哮喘的发生率则高达26%[1]. 目前证实, 牛奶及奶制品、鸡蛋等为儿童食物过敏的主要致敏原, 因牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成分, 其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性强的变应原成分, 虽然这种蛋白经热处理后变应原性明显减弱, 但对于高度牛奶过敏的儿童仍可诱发哮喘的发作. 另外鸡蛋蛋清中的卵白蛋白也极易诱发哮喘的发作. 现将护理体会介绍如下.
作者：郑建华；周天姿；李红英 刊期： 2003年第19期
前列腺增生是老年男性常见病、多发病, 其发病率随年龄的增长而递增, 会极大地影响个人满意的、高质量的生活, 会在个人生理、心理上造成障碍. 尽管目前各种治疗药物已广泛应用于临床, 但手术仍是治疗前列腺增生的重要方法[1]. 目前行耻骨上经膀胱前列腺摘除治疗效果已被肯定, 此法安全、可靠而且彻底. 1997年8月-2002年8月, 我院共行前列腺摘除术68例, 经治疗后均康复出院, 无一例出现严重并发症. 现将手术配合及护理体会介绍如下.
作者：邹跃华 刊期： 2003年第19期
我院是一所综合性医院, 拥有床位1000张, 位于市中心, 由于交通方便, 各种车祸、工伤患者比较多, 夜班多急诊手术达20多台, 如何配合处理各种急诊手术, 直接关系到患者的生命. 现谈一下笔者20年手术室工作中夜班配合急诊手术的体会.
作者：陈琴 刊期： 2003年第19期
胫腓骨骨折是指胫骨平台以下至踝上的部位发生骨折, 是骨科常见的疾病之一, 多采用手术治疗. 我科自1999年至今共收治120例此类患者, 为提高治疗效果、预防术后并发症的发生, 采取了周密的围手术期护理, 均取得满意效果, 现结合有关文献报道如下.
作者：黄秀玲 刊期： 2003年第19期
格林-巴利综合征是迅速进展而大多数可恢复的四肢对称性弛缓性瘫痪, 可侵犯脑神经及呼吸肌, 严重者可发展为呼吸肌麻痹、肺部感染和心力衰竭. 我科2000年4-10月共收治格林-巴利综合征患者16例, 其中13例伴有呼吸肌麻痹, 入院后行紧急气管切开, 接呼吸机给予机械通气治疗后痊愈出院, 现将护理体会介绍如下.
作者：梁书荣 刊期： 2003年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
