赵林;李安源;王志学;齐芳华;张峰;侯广舜;王媛
目的 探讨针灸与阶段性健康教育对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响.方法 85例脑卒中后抑郁患者分为治疗组44例和对照组41例,2组均给予神经内科营养神经常规治疗,治疗组在此基础上给予针灸与阶段性健康教育,分别于治疗前后对2组进行Barthel指数(BI),FuglMeyer (FMA)运动量表,Zung抑郁量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测.结果 治疗8周后,两组SDS、HAMD评分[分别为(46.97±12.17)分、(26.04±5.37)分],与治疗前[分别为(56.07±5.51)分、(32.74±5.17)分]比较减分明显:治疗组BI、FMA评分[分别为(67.13±15.53)分、(64.41±20.03)分]较对照组明显上升(P均<0.01).抑郁状态比较,治疗组SDS、HAMD总有效率(77.8%、78.6%)分别高于对照组(56.6%、52.4%).结论 针灸与阶段性健康教育治疗脑卒中后抑郁症有明显临床疗效,可提高脑卒中患者的运动功能和日常生活能力.
作者:王东雁;苗琴;周文江;何风玲;丁俊;陶玉东 刊期: 2013年第10期
目的 观察补脾固涩活血法对Ⅰ、Ⅱ度女性压力性尿失禁的影响.方法 选择2011年12月至2012年10月在中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊就诊的女性压力性尿失禁患者70例,按照随机数字表法将患者随机分为两组各35例,治疗组服用补脾固活汤治疗,2次/d,1袋/次.对照组采用盆底肌训练疗法治疗.两组均治疗4周后观察疗效.结果①ICS-Q-SF评分与尿失禁量比较:治疗后2周两组ICS-Q-SF评分与尿失禁量[治疗组分别为(6.42±0.79)分、(8.85±1.07)g,对照组分别为(6.81±0.91)分、(9.35±1.23)g]均较同组治疗前[治疗组分别为(7.73±1.52)分、(12.92±2.08)g,对照组分别为(7.71±1.48)分、(13.28±2.43)g]明显改善(P<0.01);治疗后4周[治疗组分别为(2.68±0.91)分、(2.62±1.08)g,对照组分别为(6.25±0.81)分、(8.02±1.32)g]与同组治疗后2周比较,治疗组差异有统计学意义(P<0.01),对照组则无明显变化(P>0.05).治疗组治疗后2周、4周与对照组同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).②临床疗效比较:治疗后治疗组总有效率为67.7% (21/31),对照组为37.0% (10/27),两组总有效率比较,差异有显著性意义(P=0.000,P<0.01).结论 补脾固活汤疗效明显优于盆底肌肉训练疗法,且存在时效关系.
作者:邵魁卿;沈建武;曾凡雄;王桂云;李奇;李丁;高瞻 刊期: 2013年第10期
胡荫奇为第三、四批全国老中医学术继承人指导老师,中国中医科学院第二批著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师,中国中医科学院风湿免疫类疾病学术带头人.胡教授认为痹病(风湿类疾病)作为一类疾病,就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性(共性),但反映到每一位痹病患者身上,由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同,又各有特点(个性),因此临床治疗时既要针对每个病人的特点进行辨证论治,又要针对痹病这种疾病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗.
作者:李征 刊期: 2013年第10期
复方苦参注射液主要由苦参、白土苓等药物成分组成,功效为清热利湿、凉血解毒、散结止痛,临床上主要用于治疗癌肿疼痛、出血,且对肿瘤化疗药物有增效解毒作用,并有效提高患者生存质量.经动物实验及临床研究证实该药具有抑制肿瘤细胞扩散、止痛、抗感染及升白等功能,其应用于临床肿瘤治疗以来无明显不良反应.现就近年来有关临床治疗及其作用机制文献综述如下.
作者:雷娜;海丽娜;秦文杰;李明花;李杰;林洪生 刊期: 2013年第10期
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)为糖尿病的常见并发症之一,是在没有胃机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟,主要表现为早饱、腹胀、厌食、恶心呕吐等.报报道,DGP的发病率为30%~50%[1],且以脾虚气滞型居多.临床上笔者采用针刺治疗脾虚气滞型DGP,取得良好疗效,现报告如下.
作者:殷项远 刊期: 2013年第10期
目的 研究补脾益肾中药对阿霉素诱导大鼠慢性肾损害肾脏病变的影响,探讨其对肾间质纤维化和肾小球硬化的延缓作用.方法 健康雄性SD大鼠36只,随机分为模型组和空白对照组;模型建立后,模型组大鼠又随机分为模型对照组、苯那普利组和中药低、中、高剂量组;观察造模后第14天、第28天、第42天各组大鼠的一般情况、生化指标,第42天实验结束时处死大鼠取肾,用免疫组织化学染色方法测定各组大鼠肾组织中p21、TGF-β1表达的变化.结果 阿霉素诱导大鼠慢性肾损害的大鼠7天后出现蛋白尿,14d尿蛋白排泄达到高峰;中药治疗组、苯那普利组均明显降低阿霉素肾病大鼠的24 h尿蛋白量(P<0.05),其中中药高剂量组疗效更显著;肾组织病理切片示模型组大鼠肾组织中p21 (518886.35±6810.89)和TGF-β1 (222012.95±50484.73)表达明显增加(P<0.05);中药高剂量治疗组p21 (288627.66±97021.65)和TGF-β1(98405.14±19216.89)表达明显低于模型对照组(P<0.05).结论 补脾益肾法中药复方制剂可能通过调节肾组织中p21和TGF-β1的表达以减少蛋白尿从而保护肾脏,延缓肾脏病的进展.
作者:张红;徐学功;舒惠荃 刊期: 2013年第10期
膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种膝关节退行性骨关节病,多见于中老年人,主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活和工作.笔者应用益肾蠲痹丸治疗KOA取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月至2012年12月就诊于武汉市中医医院骨伤科的KOA患者70例,采用数字表法将患者随机分为两组各35例.
作者:甘宁;程维 刊期: 2013年第10期
本文从读者古籍文献需求现状分析入手,探讨图书馆读者服务工作.笔者认为,应该立足需求,提升中医药图书馆知识服务能力,并建立新型服务模式,满足读者对中医药古籍文献的大需求.
作者:程英;亢力;李敬华;高宏杰;张伟娜;杨德利 刊期: 2013年第10期
目的 了解分析复方丹参滴丸的不良反应情况,为临床合理用药提供依据.方法 利用CNKI检索1979~2013年报道的应用复方丹参滴丸所致的不良反应案例,并加以统计、分析.结果 共检索到8篇文章,总计10例不良反应.复方丹参滴丸的不良反应包括胃肠道反应,涉及心血管、泌尿、神经等系统.结论 复方丹参滴丸的不良反应较为常见,临床人员在使用时应密切关注患者情况,采取相应防范措施,发现不良反应及时正确处理,避免严重不良反应的发生.
作者:谢俊大;薛彩秋;张腾 刊期: 2013年第10期
老年人脑梗塞发病率和致残率均很高,急性期及时、适当治疗对缩小梗塞面积、缩短病程及改善预后有重要意义.脑苷肌肽注射液具有修复神经、促进神经组织再生长作用,保护受损的脑细胞免受损伤,减轻脑组织水肿和病灶周围细胞坏死等功能.参附注射液具有抗缺血、缺氧、清除氧自由基、抗脂质氧化作用1-2],是当前治疗脑梗塞研究的热点[3].国内应用脑苷肌肽注射液联合参附注射液对老年脑梗塞急性期治疗中神经保护作用的观察报道较少,我科在2009年1月至2013年3月采用脑苷肌肽注射液配合参附注射液治疗急性老年脑梗塞324例,现报告如下.
作者:赵燕 刊期: 2013年第10期
目的 探讨常见中西药复方制剂的安全用药.方法 通过分析中西药复方制剂的西药成分,给出安全用药指导意见.结果 中西药复方制剂可分为感冒类、心血管类、糖尿病类、消化系统类和补益类,其所含西药成分有对乙酰氨基酚、氢氯噻嗪、格列本脲、碳酸氢钠、维生素类等.结论 药事服务时应从用法用量、禁忌、注意事项等方面给予指导,从而确保临床安全用药.
作者:段国峰;储戟农;潘艳丽;明广奇;於平;孙宏;张晶;尹仁芳 刊期: 2013年第10期
魔芋,又名蒟翦、蒻头、鬼芋、鬼头、花杆莲等,是天南星科魔芋属植物的块茎、常见中草药,在《开宝本草》、《本草纲目》及地方草药志中均有记载.魔芋的主要成分为杂多糖、葡甘露聚糖、蛋白质、淀粉、生物碱、皂苷等.葡甘露聚糖为一种可溶性半纤维,具有胶溶、凝胶、成胶的性能,在食品、医药、化工、药用辅料上均有广泛的应用,而其他主要成分的开发利用也再进一步探索中.本文主要对魔芋中主要成分的理化性质、含量测定、提取分离现状作简要概述.
作者:黄麟杰 刊期: 2013年第10期
膝关节骨性关节炎为自身免疫性疾病,由于关节及局部组织发生退行性病变,关节软骨面变性、骨质硬化增生,关节边缘骨刺形成,引起一系列临床症状.该病是老年人膝关节致残的重要原因,严重影响患者的生存质量.我科采用中药热敷配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,取得显满意疗效,现报告如下.
作者:王久瑞 刊期: 2013年第10期
湖北中医药大学周安方教授,主任医师,博士生导师,第四批、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.周教授从事中医临床、教学与科研工作40余年,对于男科疾病及内科疑难病的治疗积累了丰富的临床经验,笔者有幸跟师学习,受益匪浅.现将周安方教授治疗杂病验案3则整理如下.1 顽固性头痛案患者,男性,61岁.2010年3月2日初诊,患者5年前开始头痛,并伴有头昏,头痛减则昏亦轻,头昏重则痛亦甚;痛无定处,但以巅顶疼痛为多;有时隐隐作痛,有时跳动作痛,有时锥刺样痛;上午多痛轻,下午多痛重;遇风寒则痛增,避风寒则痛减;劳累后多痛甚,休息后多痛缓;睡眠中多不痛,醒来后则又痛.
作者:陈好远;曹继刚;王朝阳;喻小明;卢威;丁舟;王康;胡振东 刊期: 2013年第10期
目的 评价宁动颗粒治疗抽动-秽语综合征(TS)伴发强迫障碍(OCD)的临床疗效及安全性.方法 36例TS伴发OCD患者随为治疗组和对照组各18例.两组均用硫必利作为基础治疗.治疗组加用宁动颗粒,对照组加用氟西汀分散片,疗程8周.观察两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(yale global tic severity scale,YGTSS)、耶鲁-布朗强迫量表(yale-brown obsessive compulsive scale,Y-BOCS)的评分、不良反应、血清5-羟色胺(5-HT)的含量变化.结果 治疗抽动有效率(根据YGTSS减分率):治疗组为88.89% (16/18)、对照组77.78% (14/18),两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗强迫障碍有效率(根据Y-BOCS减分率):治疗组83.33% (15/18)、对照组88.89% (16/18),两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组YGTSS、Y-BOCS评分[治疗组分别为(12.72±5.20)分、(12.50±4.38)分,对照组分别为(15.50±5.39)分、(12.22±4.31)分];与同组治疗前[治疗组分别为(27.28±8.10)分、(22.72±6.75)分,对照组分别为(29.17±7.53)分、(23.17±6.12)分]比较均降低(P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组血清5-HT含量为(86.05±24.26) ng/ml、对照组为(91.16±26.07) ng/ml,均较同组治疗前[治疗组(66.00±19.63) ng/ml、对照组(67.52±21.18) ng/ml]增加(P<0.01或0.05);两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宁动颗粒联合硫必利可有效治疗TS抽动症状及伴发的强迫障碍,与氟西汀联合硫必利疗效相当.
作者:赵林;李安源;王志学;齐芳华;张峰;侯广舜;王媛 刊期: 2013年第10期
本文介绍了印度阿育吠陀医学研究进展,主要内容包括国内外阿育吠陀典籍研究、基础理论研究、现代药理学研究、实验及临床研究等进展情况.
作者:胡艳敏;崔蒙;赵英凯 刊期: 2013年第10期
厌食症是儿科常见、多发病,是指小儿长期见食不贪、食欲不振,甚则拒食的病症.发病原因主要由于饮食喂养不当导致脾胃不和,运化失职,而成厌食.厌食患儿可见面色少华、形体偏瘦,但精神尚好,活动如常.多见于学龄前儿童,现代医学认为本病与锌等微量元素缺乏有关,多采用补充微量元素对症治疗.运脾和胃汤具有运脾开胃、理气消食之功效,适用于小儿厌食症,尤适于脾胃不和型患儿.我们运用运脾和胃汤治疗该型患儿,并与吗丁啉组进行对照观察,现报道如下.
作者:段秉兰;牛丽云;菅佳;尹亮;马俊荣;田彩霞 刊期: 2013年第10期
膝关节骨性关节炎为骨科常见病,以老年人多见,是一种以膝关节肿胀、疼痛、活动受限为表现的骨关节退行性病变.传统的治疗方法,治疗时间长,且效果不佳[1].笔者采用独活寄生汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年1月至2012年1月青岛经济技术开发区第一人民医院骨科患者90例,均符合膝关节骨性关节炎诊断标准.按病例尾号将患者随机分为两组各45例.治疗组男性18例、女性27例;年龄50~73岁、平均(57.85±10.74)岁;病程1~18年、平均(5.58±1.37)年,其中单膝发病19例、双膝发病26例;18例伴膝关节摩擦音;14例伴膝关节肿胀,9例伴膝关节积液;X线检查18例膝关节间隙明显变窄,髂骨边缘增生;15例髌骨关节面明显粗糙,软骨密度增高;10例骨质疏松明显.
作者:姜永杰;王霞 刊期: 2013年第10期
干燥综合症(sjogen syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病.主要表现为口腔、眼睛干涩,甚则溃疡、牙齿脱落等,可累及消化系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等.陈纪藩教授是广东省名中医,广州中医药大学首席教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长用中医药治疗风湿免疫性疾病,临床中主要运用《金匮要略》及《内经》、《伤寒论》等经典著作的理法方药进行辨证论治,辨证上主张注重整体,治疗上推崇从本论治,调和阴阳,平补平泻.现将陈教授治疗干燥综合征经验简述如下.
作者:刘丽娟 刊期: 2013年第10期
旋覆黛蛤合剂由桑叶9g、薄荷(后下)6g、桔梗10g、旋覆花(包)10 g、杏仁(炒)10g、浙贝母9g、炙枇杷叶12g黄芩10 g、黛蛤散(包)8~12g白芍10g天冬10g陈皮9g、生甘草3 g组成.具有轻清宣肺、清肺泄肝、止咳化痰作用.主治外感咳嗽、干咳燥咳,缘于风热或温燥外袭、内蕴肝经郁热,束遏卫表、木火刑金、阴津被灼、肺失清肃.证候特点:于咳或阵咳,痰少而黏、成条块状,不易咯出,色黄或白,或咯痰带血,咽痒而干,或咽喉疼痛,口鼻干燥,或鼻塞流涕,胸闷,或咳引胸肋作痛,心烦急躁,头晕头痛,舌边尖红、苔薄黄而干,脉弦细浮数.水煎服,日1剂,分2~3次服.服用过程中注意避风寒,调情志.
作者:杨凤珍 刊期: 2013年第10期