杨丽;孙书臣
中医院校的大学英语与其他高校的大学英语教学一样都要按照《大学英语课程教学要求》(以下简称《课程要求》)“培养学生的英语综合应用能力,特别是听说能力,使他们在今后学习、工作和社会交往中能用英语有效地进行交际,同时增强其自主学习能力,提高综合文化素养,以适应我国社会发展和国际交流的需要”[1].如何通过大学英语教学,有效培养中医药院校学生的英语综合应用能力,提高其人文素质,是中医院校大学英语教师应该关注和深入研究的问题.
作者:易兵 刊期: 2012年第10期
剖宫产术后早期活动易造成腹胀、肠蠕动恢复迟缓等症状,尤其是在行子宫肌瘤剔除术后,患者有一定量的出汗、流血情况,会造成术后阴津阴血不足.子宫肌瘤为妇科常见病及多发病,其发病率约占肌瘤患者的0.5%~1%,其可与妊娠同时存在,约占妊娠的0.31%~7.21%[1].针对手术过程中患者出汗、失血等情况,笔者采用生津理气法治疗剖宫产术并行子宫肌瘤剔除术患者取得一定疗效,现报告如下.
作者:孙群;古力茹·阿不力米提 刊期: 2012年第10期
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害的疾病.临床以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征.传统采用常规剂量皮质类固醇治疗,常有严重的肢体、二便功能障碍等后遗症.近年来多采用大剂量激素冲击治疗,易致急性股骨头坏死、骨质疏松、消化道症状、肺部感染、血压骤升、癫痫、电解质紊乱等.
作者:董必文;王余燕 刊期: 2012年第10期
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对COPD继发骨质疏松的认知情况,为下一步宣传策略的制定提供参考.方法 制定问卷表格,2011年对新疆医科大学附属中医医院为主的乌鲁木齐地区患者进行问卷调查,数据管理采用双人分别录入方式建立EpiData数据库,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 回收调查问卷121份,合格问卷104份,其中男性占65.4% (68/104)、女性占34.6% (36/104).知道妇女绝经后更容易得骨质疏松的为42例(40.38%),知道长期卧床者更容易得骨质疏松的42例(40.38%),认为女性比男性更容易患骨质疏松者65例(62.5%),认为有关者76例(73.08%),认为骨折愈合后不容易患骨质疏松者13例(12.5%).不认为腰背痛、个子变矮是骨质疏松常见表现者分别为23例(22.12%)、20例(19.23%),占调查者的41.35%;不认为驼背、骨折是骨质疏松表现者分别为14例(13.46%)、4例(3.85%);知道骨质疏松往往伴有骨刺者33例(31.3%),知道骨密度测定是目前合理检测骨质疏松手段者62例(59.61%).知道阿仑磷酸盐(如福善美等)者12例(11.76%),知道骨质疏松的常用中药是杜仲、淫羊藿者5例(4.90%).结论 COPD易致骨质疏松,但患者对骨质疏松症的认识不足.
作者:高振;卢勇;艾力江·阿斯拉;刘振峰;荆晶;徐丹 刊期: 2012年第10期
目的 探讨颈动脉粥样硬化(carotid Atherosclerosis,CAS)的临床证候分布规律,为该病的证候规范化及临床诊疗提供数据参考.方法 以中国中医科学院广安门医院老年病科2008年1月至2010年6月CAS的临床病历资料为研究对象,采用流行病学的方法进行研究.共纳入患者298例,分别统计主要证候类型的出现频率、伴随症状分布特点.结果 颈动脉粥样硬化的临床主要证候为痰浊阻遏证、兼气滞血郁、肝肾阴虚三型共占39.3%;症状分布50.0%以上的分别为头晕(64.1%)、胸闷(60.1%)、口干(63.8%)、健忘(58.7%)、失眠(50.0%).结论 CAS临床多以气滞血瘀、痰浊阻遏、肝肾阴虚三证合并出现;眩晕为其主要临床症状.
作者:宋世运;杨佼;朱建贵 刊期: 2012年第10期
护理查对工作是预防护理差错的重要措施,作为护理工作核心制度之一的“三查七对”制度对杜绝护理差错起到了重要作用.目前,由于静脉用药是临床常见的护理操作,虽然执行了“三查七对”,但护理差错仍时有发生,尤其是静脉用药错误发生率较高.英国一项为期5年的调查表明[1],59%的医院用药错误与护士有关.发生在给药阶段的错误(MAE)占给药类事件的比例为36%[2],给医院和患者造成极大影响.给药错误指患者实际接受的药物与医嘱存在差异[3].
作者:林治萍;贾荣娟;徐金美;于丽华;刘福凤;尹爱良 刊期: 2012年第10期
运用卫生经济学原理,结合实际情况,从不同的角度探讨影响针灸服务领域供求关系变动的市场和政府因素,为改革与针灸相关的卫生经济政策提供参考.
作者:刘树辉;刘彬;王展儒 刊期: 2012年第10期
子宫内膜异位症(endometriosis,)简称内异症.根据其临床表现可将其归于中医“妇人腹痛”、“带下病”、“月经不调”、“不孕”、“癥瘕”等范畴.目前对于内异症尚无有效疗法,笔者就其中医药治疗内异症的研究进展综述如下.
作者:王海燕;陈智国;易蓉;范朝晖 刊期: 2012年第10期
教育质量是高等院校生存和发展的关键问题.国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)明确提出“改革教育质量评价和人才评价制度”要“根据培养目标和人才理念,建立科学、多样的评价标准.开展由政府、学校、家长及社会各方面参与的教育质量评价活动”[1 ].为提升中医院校教育质量,本文试借鉴经济合作与发展组织(organization for economic co-operation and development,OECD)教育理念,构建中医院校教学质量评价体系.
作者:文庠;移敏;黄桂成;吴彩霞;王明强 刊期: 2012年第10期
目的 探讨溃愈散治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其作用机制.方法 将120例溃疡性结肠炎患者按照完全随机方法分为两组各60例,治疗组采用溃愈散保留灌肠治疗,1次/d;对照组口服柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,两组患者均治疗15d为1个疗程,间隔后7d进行下个疗程,3个疗程后比较两组患者的临床综合疗效、主要症状、结肠镜镜检积分改善情况,以及治疗前后患者血清白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的水平变化,治疗后对两组完全缓解及有效病例随防6个月,观察其复发率.结果 治疗组总有效率为93.33%,优于对照组78.33%(x2=9.027,P<0.05);治疗后治疗组较对照组在腹泻、脓血便的改善上更为明显(x2值分别为5.630、5.972,P<0.05),能明显降低UC患者血清IL-6、IL-8的水平(x2=8.314,P<0.01);结肠镜镜检积分显示两组治疗后充血、糜烂、溃疡均有明显改善,治疗组优于对照组(x2=8.322,P< 0.05);随访6个月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.857,P<0.05).结论 溃愈散通过下调IL-6、IL-8水平治疗溃疡性结肠炎,缓解率高、安全性好.
作者:张立泽;乔翠霞;薛辉;刘鹏林;赵刚 刊期: 2012年第10期
目的 研究北京城区4家传统中医门诊患者复诊情况,并宣传复诊的重要性.方法 于2010年4月至2011年3月在北京城区4家传统中医门诊随机选取120位初诊患者及380位复诊患者进行问卷调查,分析复诊率、影响复诊的相关因素及复诊原因.采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 在4所门诊中,复诊率高为56.7%,总复诊率为47.0%;患者未复诊原因中,13.7%选择无疗效或疗效不显著,12.6%选择时间不允许,10.3%选择已经康复;在影响复诊的相关因素调查中,患者自判疗效的有无、医嘱是否要求复诊可能是影响患者选择复诊与否的相关因素;患者复诊原因中,73.0%的复诊者选择有疗效,35.9%选择医生医德高尚,32.0%选择医生嘱咐患者复诊.结论 北京城区4家传统中医门诊的复诊率较低;无疗效或疗效不显著、时间不允许、已经康复是未复诊的前三位原因;患者自判疗效的有无和医嘱是否要求复诊与患者是否选择复诊相关;有疗效、医生医德高尚及医生嘱咐复诊是前三位复诊原因.
作者:刘睿;李宛珊;王雪青;侯艳微;汪玉娇;陶晓华 刊期: 2012年第10期
目的 探讨氟康唑与玉屏风散对深部白色念珠菌感染的疗效.方法 建立小鼠深部白色念珠菌病模型,观察氟康唑与玉屏风散对小鼠生存时间、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬白色念珠菌的吞噬率(pp)及血清内一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的变化.结果 在非免疫抑制状态下,氟康唑组联合治疗组小鼠生存时间分别为(9.10±1.43)d、(9.20±1.62)d,与模型组[(8.00±1.63)d]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).玉屏风散组血清中NO、TNF-α、pp含量分别为(90.00±4.50) μmol/L(0.52±0.05) nmol/L、(40.20±2.60)%,联合治疗组分别为(89.90±4.20) μmol/L、(0.45±0.05)nmo1/L、(40.50±2.50)%,与模型组[分别为(93.10±3.50) μmol/L、(3.98±0.31) nmol/L、(38.50±2.30)%]比较差异均有统计学意义(P均<0.05).在免疫抑制状态下,玉屏风散组小鼠生存时间以及血清中NO、TNF-α pp含量分别为(7.90±1.86)d、(83.90±4.10) μmol/L、(0.72±0.05) nmol/L、(39.90±2.80)%,联合治疗组分别为(8.4±1.91)d、(83.50±4.20)μmol/L、(0.52±0.04) nmol/L、(39.20±1.90)%,与模型组(分别为(6.40±1.90)d、(86.60±3.80) μmol/L、(4.22±0.23) nmol/L、(25.30±2.30)%)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 玉屏风散与氟康唑合用对深部白色念珠菌感染的治疗有协同作用,可能与玉屏风散调节机体免疫、平衡体内炎症介质有关.
作者:李育;热娜·依马木 刊期: 2012年第10期
目的 观察大柴胡汤灌肠对急性胰腺炎患者血浆炎性因子的影响.方法 收集2009年1月至2011年12月潍坊市益都中心医院急诊科186例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为中药组94例和对照组92例,对照组给予西医常规治疗,中药组在西医常规治疗的基础上给予大柴胡汤灌肠,2次/d连续7d.分别于第2、5、7天检测两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)水平.结果 治疗第2、5、7天中药组患者的TNF-α为[(42.18±20.57) mg/L、(22.06±10.73) mg/L、(9.88±4.62) mg/L],IL-1β为[(0.28±0.11)μg/L、(0.19±0.02) μg/L、(0.18±0.06) μg/L],IL-6[ (87.90±49.41)ng/L、(16.59±10.24) ng/L、(14.96±11.42) ng/L],均低于对照组治疗第2、5、7天[TNF-α分别为(53.18±20.53) mg/L、(43.78±11.08) mg/L、(19.69± 11.53) mg/L; IL-1β分别为(0.31±0.04) μg/L、(0.25±0.12)μg/L、(0.22±0.07) μg/L; IL-6分别为(96.43±31.48) ng/L、(51.63±37.16) ng/L、(44.36±27.54) ng/L,P均<0.05]的水平.结论 大柴胡汤灌肠有助于降低急性胰腺炎患者血浆炎性因子水平.
作者:林永泉;荣丽华 刊期: 2012年第10期
档案信息资源开发,是指档案管理部门采用专业方法和技术,对馆藏档案中的有用信息进行提炼加工后,根据实际工作需要,编纂整理成一定的格式,提供给利用者的工作.档案信息资源的开发与利用,既是发挥档案自身价值、实现档案信息共享的途径;也是档案收集整理的意义.如何有效开发利用档案信息资源为科研院所各项事业的发展提供信息服务,已成为新一代档案工作者需要探讨的问题.
作者:段兰英 刊期: 2012年第10期
急诊接收的患者多存在相对较重的基础疾病或突发的重度创伤,患者的免疫防御机制会受到损伤,加之重症监护(ICU)病房的环境相对特殊(生命支持更加严格、医院感染率和细菌耐药率较高),使该类患者在救治期间极易出现呼吸机相关性肺炎[1].本文选取92例接受机械通气治疗的急诊ICU患者,观察了应用芩贝益肺免煎颗粒对呼吸机相关性肺炎的影响和疗效,现将结果报告如下.
作者:刘榕强;张慧 刊期: 2012年第10期
目的 观察不同干预措施对糖耐量减低( impaired glucose tolerance,IGT)患者的临床转归.方法 将2010年1月至2012年3月深圳市南山区社区健康服务中心体检查出的158例IGT患者,按就诊顺序随机分为健康教育组、中药组、西药组,分别采用健康教育,口服中西药物的方法观察患者干预前后空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等指标变化.结果 健康教育组、中药组、西药组受试结束后有效率分别为48.0%、70.3%、75.0%;与健康教育组比较,中药组、西药组有效率较高,差异均有统计学意义(x2值分别为7.96、5.46,P<0.05);中西药组间比较,差异无统计学意义(x2=2.31,P> 0.05).结论 中药与西药同样对IGT患者的干预切实有效,且易被患者接受.
作者:巩琪 刊期: 2012年第10期
目的 观察自拟升清降浊汤配合西医常规治疗代谢综合征的临床疗效.方法 将2008年3月至2011年7月高密市人民医院中医科120例代谢综合征患者,按病例尾号随机分为两组各60例,对照组给予西药个体化及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服自拟升清降浊汤,两组均连续治疗2个月.观察两组患者治疗前后主要症状的临床疗效以及血压、体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)血脂水平、糖化血红蛋白(HbA1C)的变化.结果 ①临床疗效:治疗后,两组患者头晕、口干、便秘、腹胀、急躁易怒等症状改善,治疗组总有效率为85.00%,对照组为73.33%,治疗组总有效率优于对照组(P=0.045);②实验室指标检测:治疗后治疗组收缩压(127.30±8.00) mm Hg、舒张压(81.35±3.81) mm Hg、体重指数(23.3±1.48)、腰臀围比(0.85±0.07)、以及胆固醇(3.32±0.81) mmol/L、甘油三脂(1.76±1.01) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.20±0.72) mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.39±0.14) mmol/L、糖化血红蛋白(6.58±0.82) mg/dl与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 升清降浊汤配合常规治疗代谢综合征可提高临床疗效.
作者:王玉平;郭杰;刘红 刊期: 2012年第10期
“治未病”是《内经》创立与阐发的重要学术思想和理念.《素问·四气调神大论篇》日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”[1]8 ?从正反两方面说明了治未病的重要性.其后历代医家不断丰富和发展,日渐成为中医学的重要内容和特色之一,直至今天仍有着重要的学术价值.将《内经》中“治未病”的理论应用于护理工作中大有裨益.
作者:秦美玲 刊期: 2012年第10期
林兰教授是中国中医科学院首席研究员、博士研究生导师、享受政府特殊津贴专家、广安门医院内分泌科主任医师.她从事中医临床及科研工作近五十载,学验俱丰.不仅在糖尿病、甲亢等治疗上具有丰富经验[1-3],在治疗甲状腺结节方面亦有较深造诣.
作者:李鸣镝;魏军平;倪青 刊期: 2012年第10期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重影响着患者生活质量,气流受阻呈慢性进行性发展,现有的治疗主要是控制急性发作期症状.消咳喘胶囊的主要成分为中药满山红,具有抗炎、镇咳之功效.研究证实,吸入噻托溴铵可降低发作次数、缩短发作持续时间、减缓COPD疾病进展[1].为此,我们选择82例COPD患者在常规治疗基础上,加用消咳喘胶囊、联合吸入噻托溴铵治疗,取得较好的疗效,现将结果报告如下.
作者:黄桂芝;郝爱华 刊期: 2012年第10期