董必文;王余燕
林兰教授是中国中医科学院首席研究员、博士研究生导师、享受政府特殊津贴专家、广安门医院内分泌科主任医师.她从事中医临床及科研工作近五十载,学验俱丰.不仅在糖尿病、甲亢等治疗上具有丰富经验[1-3],在治疗甲状腺结节方面亦有较深造诣.
作者:李鸣镝;魏军平;倪青 刊期: 2012年第10期
护理查对工作是预防护理差错的重要措施,作为护理工作核心制度之一的“三查七对”制度对杜绝护理差错起到了重要作用.目前,由于静脉用药是临床常见的护理操作,虽然执行了“三查七对”,但护理差错仍时有发生,尤其是静脉用药错误发生率较高.英国一项为期5年的调查表明[1],59%的医院用药错误与护士有关.发生在给药阶段的错误(MAE)占给药类事件的比例为36%[2],给医院和患者造成极大影响.给药错误指患者实际接受的药物与医嘱存在差异[3].
作者:林治萍;贾荣娟;徐金美;于丽华;刘福凤;尹爱良 刊期: 2012年第10期
档案信息资源开发,是指档案管理部门采用专业方法和技术,对馆藏档案中的有用信息进行提炼加工后,根据实际工作需要,编纂整理成一定的格式,提供给利用者的工作.档案信息资源的开发与利用,既是发挥档案自身价值、实现档案信息共享的途径;也是档案收集整理的意义.如何有效开发利用档案信息资源为科研院所各项事业的发展提供信息服务,已成为新一代档案工作者需要探讨的问题.
作者:段兰英 刊期: 2012年第10期
慢性化脓性骨髓炎是由化脓性细菌引起的骨膜、骨质及骨髓的炎症,如得不到及时正确的治疗,严重影响患者的生存质量,甚至危及生命[1].本病多由血源性原因引起,也可由骨内感染(如金属置入物),开放性骨折等引发,以死骨形成、骨膜下脓肿、骨质破坏、反复炎症刺激、骨膜增值、局部增大为特点.该病病位深,病情重,病程长,疗效差,从幼年直至青壮年到老年,时有发作[2],属难治性顽症.
作者:孙晓莉;李宗民 刊期: 2012年第10期
中医药文化、知识和技能的对外传播与中医药专业人才的国际交流能力密切相关.本文基于专家访谈和文献资料综述,探讨现阶段中医药专业人才国际交流能力的内涵,尝试提出建构中医药专业人才国际交流能力的五个核心要素,包括具备扎实的专业理论知识和技能、熟练使用外语、掌握国际交流基本知识、拥有国际视野和优良个人素质.这些要素为高等中医院校人才培养,加强中医药外语学科建设,开展专业人员外语培训,培养合格中医药国际化人才提供参考.
作者:吴青;蒋明佳;林建平 刊期: 2012年第10期
目的 通过本实验,观察治泻方对小鼠小肠运动功能及对兔小肠吸收功能的影响,探讨治泻方的药效机理.方法 用治泻方药液灌喂小鼠,以蒸馏水灌喂作为对照,然后各组灌喂印度墨汁,处死小鼠后记录墨汁在小肠移动的长度;将治泻方药液与台式液混合,分别配制成浓度为5%泻台液、10%泻台液,并以台式液作为对照液,将这三组药液分别注入兔小肠,然后抽出各段肠液进行氯离子测定.结果 在体小肠运动实验中A、B、C三组小鼠墨汁移动的平均百分率分别为52.55% (SD=8.24)、54.35%(SD=12.53)、59.45% (SD=14.17),其中A组、B组分别与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在小肠吸收功能实验中5%、10%泻台液与台式液比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.92、46.18,P<0.01),表明5%、10%泻台液均可促进小肠对氯离子的吸收,其中10%泻台液作用更佳.结论 治泻方不影响小鼠在体肠管的运动功能并能促进兔小肠吸收功能.
作者:吴小梅;葛安霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨中风病急性期“毒损脑络”特征症状与实验室指标的相关性,以期寻找症状与指标间的变化规律.方法 确诊为中风病急性期的患者70例,分两个时点进行观测.观察反应“毒损脑络”的特征症状与从不同角度选择的6个实验室指标的相关性.结果 非特异性症状出现个数与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)有关联和联动性.发病14 d,非特异性症状个数与Hs-CRP、IL-6、OX-LDL、NSE的相关系数分别是0.307、0.289、0.342、0.253 (P<0.05).非特异性症状出现1-3个组,共40例,与OX-LDL (32.37±31.17)μg/l、NSE (2.82±1.25)ng/ml、基质金属蛋白酶-9(MMP-9,214.97±137.88) ng/ml具有明显相关性(P均<0.05).嗜睡与Hs-CRP(R=0.318、P=0.016)、表情呆滞或反应迟钝与IL-6(R=0.384、P=0.006)有相关性.结论 “毒损脑络”时的嗜睡、表情呆滞或反应迟钝与Hs-CRP、IL-6、OX-LDL、NSE在不同角度、不同层次有相关和联动性.
作者:屈静;邹忆怀 刊期: 2012年第10期
中医院校的大学英语与其他高校的大学英语教学一样都要按照《大学英语课程教学要求》(以下简称《课程要求》)“培养学生的英语综合应用能力,特别是听说能力,使他们在今后学习、工作和社会交往中能用英语有效地进行交际,同时增强其自主学习能力,提高综合文化素养,以适应我国社会发展和国际交流的需要”[1].如何通过大学英语教学,有效培养中医药院校学生的英语综合应用能力,提高其人文素质,是中医院校大学英语教师应该关注和深入研究的问题.
作者:易兵 刊期: 2012年第10期
病毒性肝炎具有传染性强、途径广泛、较难控制等特点.从临床分型及病原学分型诊断为慢性乙型肝炎的患者全球总人群为3.6亿,我国占1.2亿[1].部分患者终会发展成为肝硬化、肝癌.目前常用的治疗药为拉米夫定,其联合用药也成为临床用药研究的一个热点.为探讨联合拉米夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎疗果,我科对54例慢性乙型肝炎患者进行了3年的临床观察,现报告如下.
作者:莫冰泉 刊期: 2012年第10期
目的 探讨剖宫产术中益母草联合缩宫素对术中及术后阴道出血量的影响.方法 选择在北京民航总医院妇产科2011年1月至2011年6月行剖宫产的512例孕妇为研究对象,按随机数字表法将全部患者分为两组各256例.实验组采用益母草注射液联合缩宫素治疗,对照组单独使用缩宫素治疗.比较两组术中出血量及术后2h、24 h内阴道出血量及药物不良反应.结果 两组患者治疗期间无明显不良反应.益母草和缩宫素联合使用组产妇术中出血量(210.43±50.38) ml、产后2h出血量(35.84±29.24) ml、产后24 h出血量(61.62±35.32)ml均明显少于单独使用缩宫素组[分别为(234.14±16.91)ml、(52.37±32.15)ml、(86.18±36.67) ml,P<0.05].结论 益母草注射液联合缩宫素可有效减少剖宫产术中及术后出血.
作者:马彬 刊期: 2012年第10期
子宫内膜异位症(endometriosis,)简称内异症.根据其临床表现可将其归于中医“妇人腹痛”、“带下病”、“月经不调”、“不孕”、“癥瘕”等范畴.目前对于内异症尚无有效疗法,笔者就其中医药治疗内异症的研究进展综述如下.
作者:王海燕;陈智国;易蓉;范朝晖 刊期: 2012年第10期
剖宫产术后早期活动易造成腹胀、肠蠕动恢复迟缓等症状,尤其是在行子宫肌瘤剔除术后,患者有一定量的出汗、流血情况,会造成术后阴津阴血不足.子宫肌瘤为妇科常见病及多发病,其发病率约占肌瘤患者的0.5%~1%,其可与妊娠同时存在,约占妊娠的0.31%~7.21%[1].针对手术过程中患者出汗、失血等情况,笔者采用生津理气法治疗剖宫产术并行子宫肌瘤剔除术患者取得一定疗效,现报告如下.
作者:孙群;古力茹·阿不力米提 刊期: 2012年第10期
目的 探讨溃愈散治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其作用机制.方法 将120例溃疡性结肠炎患者按照完全随机方法分为两组各60例,治疗组采用溃愈散保留灌肠治疗,1次/d;对照组口服柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,两组患者均治疗15d为1个疗程,间隔后7d进行下个疗程,3个疗程后比较两组患者的临床综合疗效、主要症状、结肠镜镜检积分改善情况,以及治疗前后患者血清白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的水平变化,治疗后对两组完全缓解及有效病例随防6个月,观察其复发率.结果 治疗组总有效率为93.33%,优于对照组78.33%(x2=9.027,P<0.05);治疗后治疗组较对照组在腹泻、脓血便的改善上更为明显(x2值分别为5.630、5.972,P<0.05),能明显降低UC患者血清IL-6、IL-8的水平(x2=8.314,P<0.01);结肠镜镜检积分显示两组治疗后充血、糜烂、溃疡均有明显改善,治疗组优于对照组(x2=8.322,P< 0.05);随访6个月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.857,P<0.05).结论 溃愈散通过下调IL-6、IL-8水平治疗溃疡性结肠炎,缓解率高、安全性好.
作者:张立泽;乔翠霞;薛辉;刘鹏林;赵刚 刊期: 2012年第10期
目的 探讨颈动脉粥样硬化(carotid Atherosclerosis,CAS)的临床证候分布规律,为该病的证候规范化及临床诊疗提供数据参考.方法 以中国中医科学院广安门医院老年病科2008年1月至2010年6月CAS的临床病历资料为研究对象,采用流行病学的方法进行研究.共纳入患者298例,分别统计主要证候类型的出现频率、伴随症状分布特点.结果 颈动脉粥样硬化的临床主要证候为痰浊阻遏证、兼气滞血郁、肝肾阴虚三型共占39.3%;症状分布50.0%以上的分别为头晕(64.1%)、胸闷(60.1%)、口干(63.8%)、健忘(58.7%)、失眠(50.0%).结论 CAS临床多以气滞血瘀、痰浊阻遏、肝肾阴虚三证合并出现;眩晕为其主要临床症状.
作者:宋世运;杨佼;朱建贵 刊期: 2012年第10期
目的 观察不同干预措施对糖耐量减低( impaired glucose tolerance,IGT)患者的临床转归.方法 将2010年1月至2012年3月深圳市南山区社区健康服务中心体检查出的158例IGT患者,按就诊顺序随机分为健康教育组、中药组、西药组,分别采用健康教育,口服中西药物的方法观察患者干预前后空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等指标变化.结果 健康教育组、中药组、西药组受试结束后有效率分别为48.0%、70.3%、75.0%;与健康教育组比较,中药组、西药组有效率较高,差异均有统计学意义(x2值分别为7.96、5.46,P<0.05);中西药组间比较,差异无统计学意义(x2=2.31,P> 0.05).结论 中药与西药同样对IGT患者的干预切实有效,且易被患者接受.
作者:巩琪 刊期: 2012年第10期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重影响着患者生活质量,气流受阻呈慢性进行性发展,现有的治疗主要是控制急性发作期症状.消咳喘胶囊的主要成分为中药满山红,具有抗炎、镇咳之功效.研究证实,吸入噻托溴铵可降低发作次数、缩短发作持续时间、减缓COPD疾病进展[1].为此,我们选择82例COPD患者在常规治疗基础上,加用消咳喘胶囊、联合吸入噻托溴铵治疗,取得较好的疗效,现将结果报告如下.
作者:黄桂芝;郝爱华 刊期: 2012年第10期
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害的疾病.临床以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征.传统采用常规剂量皮质类固醇治疗,常有严重的肢体、二便功能障碍等后遗症.近年来多采用大剂量激素冲击治疗,易致急性股骨头坏死、骨质疏松、消化道症状、肺部感染、血压骤升、癫痫、电解质紊乱等.
作者:董必文;王余燕 刊期: 2012年第10期
慢性鼻窦炎(chronic rhino sinusitis,CRS)是指鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续超过12周,症状未完全缓解甚至加重[1].该病为耳鼻喉科的常见病,目前治疗已从手术为主转为药物为主,其核心是消除鼻黏膜炎症,恢复鼻黏膜纤毛传输功能[2].糖精实验(saccharin test)是目前综合评估鼻黏膜纤毛传输功能常用的方法[3],我科采用该实验的鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)作为评估疗效的指标,应用中药鼻腔雾化吸入治疗慢性鼻窦炎52例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:杨丽;孙书臣 刊期: 2012年第10期
乳腺增生又称“乳癖”,主要表现为乳房疼痛(常为胀痛或刺痛,与月经周期及情绪变化有关)、乳房肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变,乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节.近3年来我们运用自拟乳三针治疗乳腺增生,取得满意疗效,现报告如下.
作者:赵宏澜;孙履东;王金一;宋亚飞;裴畅;李慧霞;白相峰 刊期: 2012年第10期
“治未病”是《内经》创立与阐发的重要学术思想和理念.《素问·四气调神大论篇》日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”[1]8 ?从正反两方面说明了治未病的重要性.其后历代医家不断丰富和发展,日渐成为中医学的重要内容和特色之一,直至今天仍有着重要的学术价值.将《内经》中“治未病”的理论应用于护理工作中大有裨益.
作者:秦美玲 刊期: 2012年第10期