屈静;邹忆怀
椎动脉型颈椎病( cervical spondylosisofvertebral arterytype,CSA)为颈椎病常见类型之一,指因颈椎退行性病变影响椎动脉对脑干或迷路的供血而引起以眩晕为突出表现的病症,其伴随症状可见头昏、头痛、颈肩痛、耳鸣、失眠、视力障碍、记忆力障碍、平衡障碍等.CSA多发于中老年人,约占颈椎病发病率的40%~50%,近年来发病率有逐年增高,且呈低龄化趋势[1].本文采用针刺配合血塞通口服治疗椎动脉型颈椎病眩晕48例,现报告如下.
作者:王莹莹;张蓉;李延晖 刊期: 2012年第10期
档案信息资源开发,是指档案管理部门采用专业方法和技术,对馆藏档案中的有用信息进行提炼加工后,根据实际工作需要,编纂整理成一定的格式,提供给利用者的工作.档案信息资源的开发与利用,既是发挥档案自身价值、实现档案信息共享的途径;也是档案收集整理的意义.如何有效开发利用档案信息资源为科研院所各项事业的发展提供信息服务,已成为新一代档案工作者需要探讨的问题.
作者:段兰英 刊期: 2012年第10期
剖宫产术后早期活动易造成腹胀、肠蠕动恢复迟缓等症状,尤其是在行子宫肌瘤剔除术后,患者有一定量的出汗、流血情况,会造成术后阴津阴血不足.子宫肌瘤为妇科常见病及多发病,其发病率约占肌瘤患者的0.5%~1%,其可与妊娠同时存在,约占妊娠的0.31%~7.21%[1].针对手术过程中患者出汗、失血等情况,笔者采用生津理气法治疗剖宫产术并行子宫肌瘤剔除术患者取得一定疗效,现报告如下.
作者:孙群;古力茹·阿不力米提 刊期: 2012年第10期
运用卫生经济学原理,结合实际情况,从不同的角度探讨影响针灸服务领域供求关系变动的市场和政府因素,为改革与针灸相关的卫生经济政策提供参考.
作者:刘树辉;刘彬;王展儒 刊期: 2012年第10期
目的 探讨颈动脉粥样硬化(carotid Atherosclerosis,CAS)的临床证候分布规律,为该病的证候规范化及临床诊疗提供数据参考.方法 以中国中医科学院广安门医院老年病科2008年1月至2010年6月CAS的临床病历资料为研究对象,采用流行病学的方法进行研究.共纳入患者298例,分别统计主要证候类型的出现频率、伴随症状分布特点.结果 颈动脉粥样硬化的临床主要证候为痰浊阻遏证、兼气滞血郁、肝肾阴虚三型共占39.3%;症状分布50.0%以上的分别为头晕(64.1%)、胸闷(60.1%)、口干(63.8%)、健忘(58.7%)、失眠(50.0%).结论 CAS临床多以气滞血瘀、痰浊阻遏、肝肾阴虚三证合并出现;眩晕为其主要临床症状.
作者:宋世运;杨佼;朱建贵 刊期: 2012年第10期
目的 探讨溃愈散治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其作用机制.方法 将120例溃疡性结肠炎患者按照完全随机方法分为两组各60例,治疗组采用溃愈散保留灌肠治疗,1次/d;对照组口服柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,两组患者均治疗15d为1个疗程,间隔后7d进行下个疗程,3个疗程后比较两组患者的临床综合疗效、主要症状、结肠镜镜检积分改善情况,以及治疗前后患者血清白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的水平变化,治疗后对两组完全缓解及有效病例随防6个月,观察其复发率.结果 治疗组总有效率为93.33%,优于对照组78.33%(x2=9.027,P<0.05);治疗后治疗组较对照组在腹泻、脓血便的改善上更为明显(x2值分别为5.630、5.972,P<0.05),能明显降低UC患者血清IL-6、IL-8的水平(x2=8.314,P<0.01);结肠镜镜检积分显示两组治疗后充血、糜烂、溃疡均有明显改善,治疗组优于对照组(x2=8.322,P< 0.05);随访6个月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.857,P<0.05).结论 溃愈散通过下调IL-6、IL-8水平治疗溃疡性结肠炎,缓解率高、安全性好.
作者:张立泽;乔翠霞;薛辉;刘鹏林;赵刚 刊期: 2012年第10期
吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成,《伤寒论》谓其主治“食谷欲呕,属阳明也”[1]103;“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者”[1]115;“干呕,吐涎沫,头痛者”[1]134.药理研究认为,该方有止呕、抗消化道溃疡、镇痛镇静作用[2].旋覆代赭汤出自《伤寒论》,原方用于“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者”[1] 82.全方由旋覆花、人参、代赭石、半夏、生姜、炙甘草、大枣组成,功能降逆化痰、益气和胃,可治疗胃气上逆.笔者将两方合拟成“扶正降逆汤(组成为吴茱萸、代赭石、人参、生姜、大枣)”,加减应用于胃气上逆,屡收效验,兹举例如下.
作者:王翠芳;邢燕军 刊期: 2012年第10期
目的 观察活性氧是否参与了白附子水提物抑制人骨髓神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞的细胞增殖过程,以探讨白附子体外抗肿瘤作用的初步机理.方法 将白附子水提物处理人骨髓神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y) 24、48 h后,收集细胞,运用蛋白印记反应、流式细胞术等检测活性氧(ROS)水平及加入ROS抑制剂后的SH-SY5Y细胞凋亡水平.结果 白附子水提物诱导SH-SY5Y细胞凋亡的过程中ROS水平升高,从加药前的(4.9±1.6)%升至(39.7±11.8)%;加入ROS抑制剂后,白附子水提物诱导SH-SY5Y细胞凋亡水平降低.结论 ROS参与白附子水提物抑制SH-SY5Y的细胞增殖过程.
作者:杨同章;盖红波 刊期: 2012年第10期
“治未病”是《内经》创立与阐发的重要学术思想和理念.《素问·四气调神大论篇》日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”[1]8 ?从正反两方面说明了治未病的重要性.其后历代医家不断丰富和发展,日渐成为中医学的重要内容和特色之一,直至今天仍有着重要的学术价值.将《内经》中“治未病”的理论应用于护理工作中大有裨益.
作者:秦美玲 刊期: 2012年第10期
乳腺增生又称“乳癖”,主要表现为乳房疼痛(常为胀痛或刺痛,与月经周期及情绪变化有关)、乳房肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变,乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节.近3年来我们运用自拟乳三针治疗乳腺增生,取得满意疗效,现报告如下.
作者:赵宏澜;孙履东;王金一;宋亚飞;裴畅;李慧霞;白相峰 刊期: 2012年第10期
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对COPD继发骨质疏松的认知情况,为下一步宣传策略的制定提供参考.方法 制定问卷表格,2011年对新疆医科大学附属中医医院为主的乌鲁木齐地区患者进行问卷调查,数据管理采用双人分别录入方式建立EpiData数据库,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 回收调查问卷121份,合格问卷104份,其中男性占65.4% (68/104)、女性占34.6% (36/104).知道妇女绝经后更容易得骨质疏松的为42例(40.38%),知道长期卧床者更容易得骨质疏松的42例(40.38%),认为女性比男性更容易患骨质疏松者65例(62.5%),认为有关者76例(73.08%),认为骨折愈合后不容易患骨质疏松者13例(12.5%).不认为腰背痛、个子变矮是骨质疏松常见表现者分别为23例(22.12%)、20例(19.23%),占调查者的41.35%;不认为驼背、骨折是骨质疏松表现者分别为14例(13.46%)、4例(3.85%);知道骨质疏松往往伴有骨刺者33例(31.3%),知道骨密度测定是目前合理检测骨质疏松手段者62例(59.61%).知道阿仑磷酸盐(如福善美等)者12例(11.76%),知道骨质疏松的常用中药是杜仲、淫羊藿者5例(4.90%).结论 COPD易致骨质疏松,但患者对骨质疏松症的认识不足.
作者:高振;卢勇;艾力江·阿斯拉;刘振峰;荆晶;徐丹 刊期: 2012年第10期
教育质量是高等院校生存和发展的关键问题.国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)明确提出“改革教育质量评价和人才评价制度”要“根据培养目标和人才理念,建立科学、多样的评价标准.开展由政府、学校、家长及社会各方面参与的教育质量评价活动”[1 ].为提升中医院校教育质量,本文试借鉴经济合作与发展组织(organization for economic co-operation and development,OECD)教育理念,构建中医院校教学质量评价体系.
作者:文庠;移敏;黄桂成;吴彩霞;王明强 刊期: 2012年第10期
急诊接收的患者多存在相对较重的基础疾病或突发的重度创伤,患者的免疫防御机制会受到损伤,加之重症监护(ICU)病房的环境相对特殊(生命支持更加严格、医院感染率和细菌耐药率较高),使该类患者在救治期间极易出现呼吸机相关性肺炎[1].本文选取92例接受机械通气治疗的急诊ICU患者,观察了应用芩贝益肺免煎颗粒对呼吸机相关性肺炎的影响和疗效,现将结果报告如下.
作者:刘榕强;张慧 刊期: 2012年第10期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性疾病[1-3].近年来,笔者采用舒肝解郁胶囊辅助治疗肠易激综合征取得满意疗效,现报告如下.
作者:黄勤;刘军;涂明美 刊期: 2012年第10期
目的 通过本实验,观察治泻方对小鼠小肠运动功能及对兔小肠吸收功能的影响,探讨治泻方的药效机理.方法 用治泻方药液灌喂小鼠,以蒸馏水灌喂作为对照,然后各组灌喂印度墨汁,处死小鼠后记录墨汁在小肠移动的长度;将治泻方药液与台式液混合,分别配制成浓度为5%泻台液、10%泻台液,并以台式液作为对照液,将这三组药液分别注入兔小肠,然后抽出各段肠液进行氯离子测定.结果 在体小肠运动实验中A、B、C三组小鼠墨汁移动的平均百分率分别为52.55% (SD=8.24)、54.35%(SD=12.53)、59.45% (SD=14.17),其中A组、B组分别与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在小肠吸收功能实验中5%、10%泻台液与台式液比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.92、46.18,P<0.01),表明5%、10%泻台液均可促进小肠对氯离子的吸收,其中10%泻台液作用更佳.结论 治泻方不影响小鼠在体肠管的运动功能并能促进兔小肠吸收功能.
作者:吴小梅;葛安霞 刊期: 2012年第10期
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害的疾病.临床以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征.传统采用常规剂量皮质类固醇治疗,常有严重的肢体、二便功能障碍等后遗症.近年来多采用大剂量激素冲击治疗,易致急性股骨头坏死、骨质疏松、消化道症状、肺部感染、血压骤升、癫痫、电解质紊乱等.
作者:董必文;王余燕 刊期: 2012年第10期
目的 探讨氟康唑与玉屏风散对深部白色念珠菌感染的疗效.方法 建立小鼠深部白色念珠菌病模型,观察氟康唑与玉屏风散对小鼠生存时间、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬白色念珠菌的吞噬率(pp)及血清内一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的变化.结果 在非免疫抑制状态下,氟康唑组联合治疗组小鼠生存时间分别为(9.10±1.43)d、(9.20±1.62)d,与模型组[(8.00±1.63)d]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).玉屏风散组血清中NO、TNF-α、pp含量分别为(90.00±4.50) μmol/L(0.52±0.05) nmol/L、(40.20±2.60)%,联合治疗组分别为(89.90±4.20) μmol/L、(0.45±0.05)nmo1/L、(40.50±2.50)%,与模型组[分别为(93.10±3.50) μmol/L、(3.98±0.31) nmol/L、(38.50±2.30)%]比较差异均有统计学意义(P均<0.05).在免疫抑制状态下,玉屏风散组小鼠生存时间以及血清中NO、TNF-α pp含量分别为(7.90±1.86)d、(83.90±4.10) μmol/L、(0.72±0.05) nmol/L、(39.90±2.80)%,联合治疗组分别为(8.4±1.91)d、(83.50±4.20)μmol/L、(0.52±0.04) nmol/L、(39.20±1.90)%,与模型组(分别为(6.40±1.90)d、(86.60±3.80) μmol/L、(4.22±0.23) nmol/L、(25.30±2.30)%)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 玉屏风散与氟康唑合用对深部白色念珠菌感染的治疗有协同作用,可能与玉屏风散调节机体免疫、平衡体内炎症介质有关.
作者:李育;热娜·依马木 刊期: 2012年第10期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的病毒性皮肤病,是皮肤科的常见病.发于头面部时常累及三叉神经、面神经和听神经[1].VZV如治疗护理不当,易出现多种并发症,如面瘫、角膜炎、耳聋甚至脑膜炎.笔者采用中药清热消肿洗剂湿敷治头面部带状疱疹获满意疗效,现总结如下.
作者:赵国敏;龚永红;张苍;王红梅 刊期: 2012年第10期
在护理教学方面多围绕如何引入新的教学模式、改进教学方法,提高护生的工作主动性、护理技术、思维能力、宣教能力、职业防护能力、学习能力等问题进行探讨.笔者根据从事临床带教工作二十年、教学管理六年的教学实践中发现,护生在实习期间被批评、教育、处分甚至取消实习资格的往往并非专业技术问题,而多是执行实习要求、管理规定和规章制度时出现的违规违纪问题.如果这些问题不解决,将影响医院护理工作的正常秩序和护生的实习进程,对于脱离学校管理的实习生影响较大.
作者:王传凤;赵爱纯 刊期: 2012年第10期
子宫内膜异位症(endometriosis,)简称内异症.根据其临床表现可将其归于中医“妇人腹痛”、“带下病”、“月经不调”、“不孕”、“癥瘕”等范畴.目前对于内异症尚无有效疗法,笔者就其中医药治疗内异症的研究进展综述如下.
作者:王海燕;陈智国;易蓉;范朝晖 刊期: 2012年第10期