罗晓雅；张玲；毛建娜；鲁凤民；王杰；蒋素贞；李雅娟；刘欣；陈香梅；李建生
本研究测定了急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)/白细胞介素10(IL-10)比值及血清脑钠肽(BNP)水平,并在给予不同剂量他汀类药物早期强化治疗后观察其变化,旨在进一步揭示他汀类调脂药治疗ACS的作用机制.
作者：孙芳毅；刘菊英；马景涛 刊期： 2009年第10期
心内膜炎是指心脏瓣膜或心室壁内膜出现的炎症.可分为感染性心内膜炎和非细菌性血栓性心内膜炎,两者均可因瓣膜上栓子脱落而导致体循环或肺循环的栓塞,但两者抗栓治疗策略有很大差异[1-2].
作者：史旭波；胡大一 刊期： 2009年第10期
血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高是公认的诊断急性心肌梗死和确定有无心肌坏死的重要指标,有资料显示心肌损伤CK-MB敏感度高达97.5%,特异度高达100%,故检测血清中CK-MB对诊断具有决定的作用[1].
作者：刘兰颖；郭欣；孙丹宁 刊期： 2009年第10期
患者,女,62岁.主因咳嗽、咳痰1个月,伴右侧肢体麻木、无力5天,于2008年3月16日人院.患者1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色黏稠痰,给予青霉素治疗后上述症状明显好转.
作者：甄军丽；王维平 刊期： 2009年第10期
世界上有2 430万人患痴呆,多数为阿尔茨海默病(AD)[1],AD主要由认知缺损诊断,但90%以上都曾伴发精神症状(或称行为和精神症状),包括精神病症状(幻觉和妄想)、情感症状(淡漠、抑郁、焦虑和激越)、行为症状(漫游、不适当性行为、脱抑制行为和攻击行为)及睡眠障碍.
作者：喻东山 刊期： 2009年第10期
冠状动脉造影检查中血流速度快慢是判断心肌灌注的重要指标.严重的冠状动脉狭窄、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、溶栓治疗后、冠状动脉成型术后、心肌病等原因均可通过不同的病理机制导致冠状动脉血流速度(CHFC)减慢,有些学者发现[1],部分胸痛患者冠状动脉造影显示冠状动脉上无上述病变,但血流速度明显减慢,成为冠状动脉慢血流现象,这种现象逐渐引起国内外学术界的关注,但其临床价值如何尚未见报道.我们通过对70例冠状动脉慢血流患者检测其心功能、平板运动实验并随访1年观察心脏事件发生率,探讨冠状动脉慢血流现象的临床意义,指导对慢血流患者的治疗.
作者：张红雨；王佩显；曹艳君；王立强 刊期： 2009年第10期
细菌性肝脓肿多由血行感染和胆道感染所引起,近年来,隐源性肝脓肿的发生有上升趋势,其中25%伴有糖尿病[1].
作者：贾彩霞；苏秀海；王晓蕴 刊期： 2009年第10期
目的 研究内脂素(vaspin)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化指标及胰岛素抵抗指数(IRI)的关系.方法 采用酶联免疫吸附检测(ELASA)法对NAFLD组和对照组的内脂素及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PCIV)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平进行检测,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)评估胰岛素抵抗.结果 NAFLD组内脂素显著低于对照组(0.76±0.45)g/L vs(1.31±0.82)g/L;肝纤维化指标PCⅢ、HA、PCIV、LN及HOMA-IRI显著高于对照组(136.42±36.32)μg/L vs(98.16±23.71)μg/L,(95.33±37.63)μg/Lvs(69.26±29.16)μg/L,(75.52±32.56)μg/L vs(57.64±16.21)μg/L.(127.27±31.53)μg/L vs(102.43±27.14)μg/L,3.19±1.23 vs 1.84±0.71(均P<0.05);HOMA-IRI与PCⅢ、PCIV、HA和LN呈显著正相关(均P<0.05),内脂素水平与wHR、BMI、FBG、TG、FINS、HOMA-IRI、PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈显著负相关(P<0.01或<0.05).结论 NAFLD患者血清内脂素水平降低,内脂素的表达在NAFLD患者肝纤维化与胰岛素抵抗进程中可能起抑制作用.
作者：潘峰；李倩君；崔建和；周传文；李东海 刊期： 2009年第10期
目的 评价稳定型心绞痛患者运动负荷试验后的脑钠肽(BNP)水平和冠状动脉病变程度的关系及BNP对左主干狭窄的预测价值.方法 对资料完整的161例稳定型心绞痛患者按运动负荷试验后的BNP水平分为4个百分位数组,对各组间不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验,以受试者工作特征(ROC)曲线来分析BNP预测左主干狭窄的临床意义.结果 BNP>P75(BNP>382.0 ng/L)组冠状动脉3支病变比率显著高于≤P25(BNP 76.0ng/L)组、P26～P50(BNP 76.1～274.0 ng/L)组和P51～P75(BNP 274.1～382.0 ng/L)组(48.8%vs 5.0%、15.0%和20.0%),而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组(9.8%vs 75.0%、60.0%和40.0%);Gensini积分随着4组的BNP水平升高亦增高,且>P75组显著高于
作者：宁国庆；刘厂辉；谭小进；唐振旺 刊期： 2009年第10期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与成人缺铁性贫血(IDA)的关系及Hp+IDA治疗的佳方法.方法 对65例确诊的IDA患者进行Hp抗体IgG检测(采用金标免疫法检测),将其分为Hp+及Hp-组.Hp+组IDA患者又随机平均分为A、B两组,A组给予硫酸亚铁+维生素C(VC)+抗Hp治疗.B组仅给予硫酸亚铁+VC治疗.Hp-组,给予硫酸亚铁+VC治疗.监测治疗前,治疗后1周、半个月、3月时的血常规;治疗前,治疗后1周、半个月的网织红细胞;治疗前,治疗后3月的血清铁蛋白.结果 3组的血红蛋白(Hb)、网织红细胞及铁蛋白组间、不同时点及组间不同时点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),其中治疗半个月时,A组及Hp-组Hb显著高于治疗前(均P<0.01),治疗3个月时,3组Hb均高于治疗前(P<0.01或<0.05);治疗3个月时,A组及Hp-组的铁蛋白显著高于治疗前(均P<0.01).结论 Hp感染是成人缺铁性贫血的病因之一,且多为难治性缺铁性贫血,抗Hp治疗是Hp+缺铁性贫血治疗不可缺少的措施.
作者：于桂芬；陈隽；武茹 刊期： 2009年第10期
伴随着ACCORD、ADVANCE、VADT等降糖治疗试验的揭晓,2型糖尿病的降糖治疗策略已成为糖尿病与心血管病领域所广泛关注的焦点.
作者：郭艺芳；金雅丽 刊期： 2009年第10期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)将其列为人类Ⅰ类致癌原[1],Hp致胃癌机制仍未明了,而环氧化酶2(COX-2)是一种凋亡相关蛋白,通过抑制胃癌细胞的凋亡参与了胃癌的发生发展[2].
作者：张晓博；杨宪武；吴国斌；徐兰慧 刊期： 2009年第10期
糖尿病(DM)患者出现微量白蛋白尿说明已进入DM肾病(DN)3期,是DM患者主要的微血管并发症,早发现及早治疗可明显减缓其发展速度.
作者：李国霞 刊期： 2009年第10期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年性痴呆常见类型之一,我国VD患病率1.1%～30.0%[1],目前其病因尚未完全明确,通常认为与脑梗死部位、大小、数目因素有关,近年来研究认为高同型半胱氨酸血症是VD及阿尔茨默病(AD)的危险因素之一,本研究旨在探讨VD与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的相关性,为VD患者寻找新的预防和治疗方法.
作者：朱见文；靳彦华；冯彦敏 刊期： 2009年第10期
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂自诞生以来,已被广泛用于临床众多领域,特别在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中发挥极其重要的作用.
作者：侯俞锁；张庆华；张丽霞 刊期： 2009年第10期
腺样体肥大是小儿的常见病,主要以鼻塞,睡眠时打鼾,夜间遗尿,听力下降为主.文献[1]中没有发现以抽搐为主要临床表现的,我院收治1例,现报道如下.
作者：周明亮；王洁；刘卷 刊期： 2009年第10期
对比剂急性肾损害(acute kidney injury,AKI)又称对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN),是获得性AKI的主要原因[1],常导致近、远期不良事件的增加和医疗费用的增加[2-3],尤其对于合并肾功能不良的患者.近年来,随着接受对比剂检查的患者逐渐增多,对比剂AKI越来越受到重视.
作者：贾新未；傅向华 刊期： 2009年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息的严重并发症,随着围产医学的迅速发展,新生儿重症监护室(NICU)的建立,HIE的存活率明显提高;但重度HIE存活者永久性智力、中枢性神经功能障碍的发生率仍较高,可达1.3～15.3%[1].
作者：刘凌 刊期： 2009年第10期
患者,男,63岁,主因间断胸闷伴腹胀不适5个月,于2008年11月20日入院.患者5个月以来活动耐力逐渐下降,伴食欲减退及双下肢水肿.既往体健.
作者：李臻；谢瑞芹；刘凡；崔炜；郝杰 刊期： 2009年第10期
冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,炎症反应的活跃、基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加可能是造成冠状动脉脉粥样斑块破裂的主要因素.
作者：李方；陈磊；刘新；孟婉玉；罗晓华 刊期： 2009年第10期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
