呼吸机使用中脂肪栓塞综合征1例并文献复习

李亚华；田凤军；王金成；任士卿

关键词：栓塞, 胆固醇, 呼吸, 人工, 骨折, 闭合性

摘要：脂肪栓塞综合征(fat ebolism syndrome,FES)是发生在严重外伤、骨折(特别是长管状骨折)等后,以急性呼吸障碍为特征并伴有脑部和(或)全身症状的临床综合征.大多情况下,通过症状、体征,各种有关检查能够及时诊断.近来遇到1例不易观察症状,体征者.

临床荟萃杂志相关文献

吗替麦考酚酯与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

肾病综合征是肾内科的常见疾病之一,应用糖皮质激素无效或对激素依赖、病情反复发作的被视为难治性肾病综合征(RNS),临床治疗比较棘手,有可能发展成为慢性肾衰竭.

作者：刘成新；白定华刊期： 2008年第02期
轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱检测与临床意义

轮状病毒性肠炎是婴幼儿秋冬季节常见的感染性疾病,主要引起发热、腹泻、呕吐及脱水酸中毒、电解质紊乱等,近年来发现本病常引起心肌酶谱升高.为探讨轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱变化在轮状病毒性肠炎心肌损害判断、治疗上的价值,笔者对本院确诊的80例轮状病毒性肠炎患儿进行心肌酶谱检测,现将结果报道如下.

作者：黄名寿；张一宁；赵珊刊期： 2008年第02期
住院冠心病患者生活质量的影响因素分析

冠心病(CHD)是一类常见病,具有较高的致死率和致残率,并可能在一定程度上影响患者生活质量.2006年1月至2007年7月,我们对406例CHD患者进行生活质量调查并分析其影响因素,为提高CHD患者生活质量的研究提供基础数据,结果报告如下.

作者：张卫红；赵义芹；岳文芳；郭艺芳；侯慧卿刊期： 2008年第02期
内镜下氩离子凝固术治疗73例成熟型疣状胃炎的临床疗效观察

疣状胃炎(verrucosa gastritis,VG)是一种特殊类型慢性胃炎.据国内外报道,本病有癌变的倾向,因此其临床治疗倍受重视.成熟型VG多由于结缔组织增生所致,临床药物治疗效果不佳,镜下隆起不易消失.笔者应用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗成熟型VG,探讨其疗效,现报告如下.

作者：吴会超；庹必光；吴鸿刊期： 2008年第02期
呼吸机使用中脂肪栓塞综合征1例并文献复习

脂肪栓塞综合征(fat ebolism syndrome,FES)是发生在严重外伤、骨折(特别是长管状骨折)等后,以急性呼吸障碍为特征并伴有脑部和(或)全身症状的临床综合征.大多情况下,通过症状、体征,各种有关检查能够及时诊断.近来遇到1例不易观察症状,体征者.

作者：李亚华；田凤军；王金成；任士卿刊期： 2008年第02期
二甲双胍缓释片联合预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的临床研究

2型糖尿病随着病情的发展,胰岛β细胞功能逐渐衰退并终衰竭,或者由于病情的需要以及短期的血糖强化治疗等,患者将需要胰岛素补充或替代治疗.

作者：徐积兄；刘建英；昌玉兰刊期： 2008年第02期
大量持续应用氯解磷定治疗口服剧毒类有机磷杀虫药中毒的临床观察

急性有机磷杀虫药中毒(AOPP)是急诊中常见的重症之一,中毒患者中,中青年占80%以上[1],病死率为8%～12%,重症患者病死率高达20%以上.

作者：吴金海；郭清晓；赵璟；赵文轩刊期： 2008年第02期
胰岛素类似物研究进展

胰岛素为一种可溶性酸性蛋白,分子质量约6 000,结构包括两条肽链(A,B链),A,B链分别含21个和30个氨基酸残基,并由两个胱氨酸的二硫键连接,其中脯氨酸残基是形成二聚体的关键部位.

作者：唐欣；陈淑萍刊期： 2008年第02期
左卡尼汀对急性心肌梗死溶栓治疗患者的心肌保护作用

急性心肌梗死(AMI)患者存在心肌缺血引起的心肌代谢改变,在心肌缺血或心肌损伤等情况下,心肌细胞内的肉毒碱会释放入血,从尿中大量丢失,使得心肌肉毒碱水平下降[1],可减少40%以上,致使心肌产生三磷酸腺苷(ATP)水平降低.

作者：马树人；曹加淮；蒙涛；李江津；张学锋；王柄剑刊期： 2008年第02期
超长效胰岛素对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)既有胰岛素抵抗,也有β细胞功能减退,β细胞功能减退是T2DM发病的主要因素,β细胞功能随着时间的延长而逐渐下降.

作者：韩晓骏；苏如婷刊期： 2008年第02期
盐酸甲氧氯普胺椎体外系不良反应1例

患者,男,76岁,农民.主因呕吐、口渴1天,于2007年4月25日收入院.呕吐物为胃内容物,饮食差.查体:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压100/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清,心律120次/min,律齐、无杂音,双肺、腹部未见异常,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在、病理反射未引出,针刺觉对称存在.

作者：武敏刊期： 2008年第02期
2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血管内皮功能紊乱的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素水平与血管内皮功能紊乱的关系.方法测定60例T2DM患者及30例健康人(正常对照组)血清中抵抗素、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)及一氧化氮(NO)的水平,分别将以上检测结果进行比较.结果 T2DM组血清抵抗素、vWF、CRP水平均高于正常对照组,分别为(11.56±5.56)μg/L和(7.89±1.73)μg/L;(134.21±42.75)%和(105.99±29.03)%;(6.67±6.30)mg/L和(4.08±1.08)mg/L(P＜0.01),而NO低于正常对照组(53.22±17.98)μmol/L和(69.73±21.96)μmol/L(P＜0.01);其中抵抗素与vWF、CRP呈正相关(r分别为0.32、0.42,均P＜0.05),与NO呈负相关(r为-0.47,P＜0.01);多元逐步回归分析显示血清NO、vWF、CRP分别与抵抗素存在显著的相关性(均P＜0.05).结论血清抵抗素水平可能与T2DM患者血管内皮功能紊乱有关,是预测T2DM血管并发症有价值的指标.

作者：江彤；薛海波；卢承德刊期： 2008年第02期
高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

近年来随着血液净化技术的发展,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的长期生存率显著提高,但其远期并发症仍是影响MHD患者生存质量的重要因素.其中心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是MHD患者的主要并发症,也是死亡的首位原因[1].

作者：田津生；徐金升；张怡静；王悦芬刊期： 2008年第02期
利妥昔单抗治疗难治性Waldenstrom巨球蛋白血症1例并文献复习

患者,男,60岁,主因进行性乏力9年、加重8个月,于2007年4月12日入院.患者缘于9年前无明显诱因出现乏力、头晕,查血沉(ESR)160 mm/1 h,血红蛋白(Hb)101 g/L,白细胞(WBC)和血小板(Plt)正常,IgM 85 g/L(正常值0.4～2.74 g/L),IgA 0.32 g/L(正常值0.82～4.53 g/L),IgG 3.6 g/L(正常值7.51～15.6 g/L).

作者：张金巧；王金铠；吕鸿雁刊期： 2008年第02期
肾损伤对百草枯中毒患者预后影响的分析

百草枯(PQ)中毒自1966年首次报道以来,以高病死率、无特效治疗而成为临床工作中的一个难点.

作者：刘芙蓉；石汉文；扈琳；田英平；佟飞刊期： 2008年第02期
低钾血症引起腹痛1例

患者,女性64岁,因患肺部真菌感染,给予两性霉素B 25mg,静脉滴注,每日1次,用药1个月后,患者突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,以脐周为主,持续30分钟至2小时,患者出汗较多.

作者：高志国刊期： 2008年第02期
乙型肝炎抗病毒治疗新进展

我国乙型肝炎病毒(HBV)人群感染率57.6%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者9.75%[1],全国现症慢性乙型肝炎约3 000～4 000万,全球慢性HBV感染者达3.5亿.成年慢性乙型肝炎中40%～70%有病毒复制和活动性肝炎,其中15%～20%进展为肝硬化.

作者：王燕；崔东来刊期： 2008年第02期
吡格列酮对合并糖尿病的急性脑梗死患者高敏C反应蛋白的影响

高敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种急性非特异性时相反应蛋白,非特异性炎症标志物.大量研究证实,hs-CRP可作为脑卒中、心肌梗死和外周血管疾病的独立预测因子,是临床了解脑卒中严重程度及预后的重要指标.

作者：郭金涛；牛好敏；郭雅聪；闫斌；周俊英；刘素梅；郭宁刊期： 2008年第02期
新型抗凝药物研究展望

对血液凝固的潜在分子机制的更多了解、重组DNA技术的进步、吸血生物中抗凝蛋白质的分离和鉴定,以及以结构为基础药物设计的进展,已经加速了新药发现的步伐.

作者：史旭波；胡大一刊期： 2008年第02期
幽门螺杆菌感染与血液病

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从胃黏膜组织中分离出的一种螺旋样细菌,自此揭开了人类研究Hp与胃肠疾病关系的序幕,彻底改变了很多胃肠道疾病的理论.

作者：冯洒然；黄一虹刊期： 2008年第02期