姜会萍；纪铁梅
目的 通过尿液干化学法检测白细胞、红细胞,与尿沉渣人工镜检相比较,对干化学法产生的假阳性及假阴性结果 原因进行探讨.方法 收集本院随机新鲜尿液600 例,分别进行干化学法检测和尿沉渣人工镜检其尿液中的白细胞、红细胞.结果 干化学法白细胞检测结果 的假阳性率为3.59%,假阴性率为16.2%,红细胞检测结果 的假阳性率为13.3%,假阴性率为6.37%.结论 干化学法检测尿红、白细胞有相当高假阳性率和假阴性率;进行尿、液分析时应按标准化的要求进行外观/理学,化学,显微镜检查.
作者：张砾 刊期： 2012年第01期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)广泛存在于自然环境中,是条件致病菌之一,现已成为仅次于大肠埃希菌和铜绿假单胞菌而引起院内感染的第3 位病原体,其耐药率呈逐年增高态势,尤其是它的多重耐药性给临床治疗带来很大的困难.
作者：何祖玲 刊期： 2012年第01期
ALT 是辅助诊断肝脏、肌肉等组织器官器质性损伤的经典指标,运用广泛.目前多数医院实验室血清ALT 参考区间多采用试剂盒说明书提供的参考值,或教科书提供的参考值,存在一个明显特点,即大多不分年龄段,儿童、成人均使用同一个参考区间.
作者：年士艳；冯磊 刊期： 2012年第01期
目的 探讨幽门螺杆菌感染的途径以及与年龄、性别、职业等的关系.方法 采用胶体金法检测被调查者的血清(血浆)内幽门螺杆菌尿素酶的含量;并把被调查者分为三组:年龄组、性别组、职业组.结果 健康体格检人群是幽门螺杆菌感染与年龄无显著相关性,与性别、职业有显著相关性.结论 正常人群通过体检方式检测出幽门螺杆菌抗体阳性者为感染人群或既往感染者,讨论其感染原因以及与职业、年龄、性别的相关性;与胃癌、胃外其他疾病的联系;给出合理的预防建议,避免感染或再感染.
作者：钟晓春；孙德刚；韩卫卫；张晓颍；张涛；刘培香 刊期： 2012年第01期
改革开放几十年来,我们的国家飞速发展,人民生活水平不断提高,人们不再满足于吃饱穿暖的生活水平,而是向健康而有质量的生活目标迈进,医院领导对职工健康也格外关心,为此本院组织了每年一次的例行查体,本文通过对本院职工血糖血脂尿酸的检验结果进行统计整理,发现问题,分析原因,提出建议,希望对医院职工身体健康提供参考.
作者：陈文强；王秀贞 刊期： 2012年第01期
阴道分泌物中的病原体直接或间接地威胁着妇女的身体健康,但由于医疗条件的限制及检验手段的局限性,结合我院实际,笔者对近一年来自妇科的9562 例阴道分泌物标本进行滴虫、霉菌、加特纳球杆菌及线索细胞、白细胞或者脓细胞等的检验,根据检验结果及结果的统计数据来全面分析阴道分泌物病原体感染的严重性和复杂性,探索感染的平衡性,寻找感染的规律性,现报告如下:
作者：冯建江 刊期： 2012年第01期
目的 了解龙岩地区血红蛋白病的检出率及其类型以及和红细胞平均体积(HCV)、血红蛋白(Hb)电泳联合试验在地中海贫血(简称地贫)中的诊断价值.方法 用日本Sysmex KX2000 全自动血细胞分析仪、法国sebia 全自动毛细管血红蛋白泳仪,对1500 例病人进行血红蛋白电泳分析,同时分别对确诊的148 例地贫及8l 例非地贫样品进行HCV 及Hb 电泳测定,并对结果 相关统计学分析.结果 在1500 例病人中,检出血红蛋白病516 例,检出率为34.4%,其中α-地贫135 例(26.1% ),β地贫212 例(60.4% ),异常血红蛋白病69 例(13.5% ).MCV 及血红蛋白电泳对诊断地中海贫血的灵敏度和特异度分别为91.3%、69.1% 及71.3%、91.8%.MCV 及血红蛋白电泳平行联合试验的灵敏度和特异度分别为97.5% 和63.6%,串联联合试验的灵敏度和特异度分别为71.2% 和97.3%.结论 龙岩地区血红蛋白病检出率高:血红蛋白电泳技术的运用,对大规模开展人群筛查和婚前、产前遗传咨询和诊断,指导优生优育具有重大意义.且在地贫的诊断试验中,MCV、Hb 电泳平行联合试验可提高灵敏度,串联联合试验可提高特异度,联合试验较单项试验有一定的优越性.
作者：黄晓华；赖东莲；卢新兆 刊期： 2012年第01期
临床在判断下呼吸道感染时,往往依赖于下呼吸道标本培养鉴定,而忽略标本涂片结果.本文报道一例肺部奴卡氏菌感染患者的支气管肺泡灌洗液涂片出现奴卡氏菌典型形态,而常规培养48 小时未有致病菌生长,旨在强调下呼吸道标本的涂片分析对于某些微生物感染的临床诊断有着重要价值.
作者：袁晓燕；刘晓丹 刊期： 2012年第01期
目的 调查昆明地区健康人群血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平,建立实验室诊断参考区间.方法 应用颗粒增强免疫透射比浊法测定130 例健康受检者血清胱抑素C 浓度;用SPSS16.0 软件对检测结果 进行统计学处理.结果 130 例健康受检者的血清胱抑素C 浓度与性别、体重指数无关.受检者的血清胱抑素C 浓度1-60 岁年龄段血清胱抑素C 的浓度水平一致,95% 的可信区间为0.500-1.120mg/L ;大于60 岁年龄段95% 的可信区间0.670-1.290mg/L.结论 胱抑素C的参考范围在不同年龄人群中是不一致的,昆明市健康人群1-60 岁血清胱抑素C 的参考范围是0.500-1.120mg/L ;大于60岁年龄段95% 的可信区间为0.670-1.290mg/L,因此在临床上评价肾小球滤过率应建立适宜的参考范围.
作者：常明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨免疫系统水平在抑郁症患者中的变化.方法 采用汉密顿抑郁(HAMD)24 项抑郁评定量表法.评定 30 例中度抑郁症病人和30 例轻度抑郁症住院病人.30 例正常人对照组.分别在治疗前检测免疫球蛋白IgA,IgG,IgM,和补体C3、C4 水平.结果 中度抑郁组与正常对照组比较:IgG ;为(856.30 ± 203.86、1089.95 ± 220.90)IgM(84.83 ± 38.21、143.38± 52.52)经T 检验分别是t=4.25、t=4.94.(P<0.01)差异均有非常显著性.补体C3(117.02 ± 13.66、105.54 ± 17.29)经T 检验t=2.85.(P<0.05).差异有显著性.轻度抑郁患者组与对正常对照组比较:IgG 为(972.18 ± 149.99、1089.95 ± 220.90)和IgM(113.74 ± 48.17、143.38 ± 52.52))经T 检验分别是t=2.42、t=2.28.(P<0.05).差异均有显著性.IgA 和补体C4:(P >0.05)均无差异.结论 抑郁症患者病情与免疫糸统功能有关.抑郁评定量表分数越高:IgG,IgM 的浓度就越低,而补体C3 的浓度会升高.
作者：杜兆洪；陈家强；罗庆新；吴志刚；吴穗玲；容倩华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肝硬化门脉高压症患者肝组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)与肝功能分级的关系.方法 用硝酸还原酶化学比色法,检测56 例肝硬化门脉高压症患者(按肝功能Child 分级标准分为A、B、C 级三组)及19 例正常对照组肝组织中的NO 含量和NOS 活性,分析其与肝功能分级的相关性.结果 肝硬化门脉高压组肝组织中NO 含量分别为(0.851 ± 0.141)μmol/g.prot、(1.059 ± 0.211)μmol/g.prot、(1.987 ± 0.566)μmol/g.prot,? NOS 活性分别为(0.701 ± 0.105)U/mg.prot,(0.861 ± 0.118)U/mg.prot,(1.414 ± 0.241)U/mg.prot,均高于正常对照组[(0.211 ± 0.099)μmol/g.prot,(0.282 ± 0.086)U/mg.prot],且与肝功能Child 分级呈正相关(r=0.847).结论 肝硬化门脉高压组患者肝组织中NO 含量较正常对照组明显增加,NOS 活性显著增强,与肝功能Child 分级呈正相关.
作者：贾辉；张曙光；秦士勇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨精氨酸、左旋多巴双激发试验在生长激素缺乏症中的价值.方法 对101 例矮小症儿童进行精氨酸、左旋多巴双激发试验,采用化学发光法检测用药前及用药后30、60、90、120min 时血清中GH 水平.结果 激发试验的阳性率为42.58% (43/101),101 例儿童未出现不适反应.精氨酸、左旋多巴同时激发试验的峰值主要出现时间在30-60min,以30min 时(45/101)峰值出现频率高.结论 精氨酸、左旋多巴双激发试验阳性率高,30min 时峰值出现频率高.该实验方法 值得临床推广.
作者：陈启斌；王凡 刊期： 2012年第01期
目的 研究丙型肝炎患者外周血T 淋巴细胞亚群和免疫调节T 细胞在病程发展中的变化.方法 采用流式细胞术(FCM)检测丙肝患者RNA 高拷贝组、低拷贝组、RNA 阴性组及健康对照组外周血CD3+、CD4+、CD8+ 及CD4+ CD25+ CD127-调节T 细胞百分率,分析其在丙型肝炎病程中的变化.结果 丙型肝炎患者CD4+ T 细胞降低,CD8+ T 细胞升高,CD4+ /CD8+ 降低,患者组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05) ;RNA 阴性组和低拷贝组调节性T 细胞(CD4+ CD25+ CD127-)与正常对照组明显偏高(P<0.05),RNA 高拷贝组与对照组无明显统计学差异(P>0.05).结论 在丙型肝炎病程发展过程中T 淋巴细胞亚群均发生变化且有调节性T 细胞的增高,说明细胞免疫及调节机制参与了丙型肝炎的发病及发展,为临床诊疗提供了新的思路.
作者：张卫东 刊期： 2012年第01期
可乐必妥又名左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广,菌力强,广泛应用于临床.2011 年10 月我们对在静脉滴注可乐必妥过程中发生过敏致高热反应患者给予及时抢救与护理,效果满意.现报告如下.
作者：明蕾；王恩华 刊期： 2012年第01期
目的 测定消化系统肿瘤患者血浆低密度脂蛋白胆固醇和血脂含量,探讨其水平变化的临床意义.方法 采用单克隆抗体浊度法测定了466 例肿瘤患者和188 例健康者的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平,以病理诊断为金标准.结果 与健康对照组比较,大肠癌组、肝癌组和胃癌组血浆低密度脂蛋白胆固醇平均水平均高于健康对照组,差异有显著意义(P<0.01,0.05),而食管癌组的低密度脂蛋白胆固醇水平无统计学意义(P>0.05).依以上次序,其灵敏度为46.3%、36.5%、41.4%、26.5%,特异度依次为61.6%、62.7%、65.3% 和74.8%.结论 低密度脂蛋白胆固醇的检测有助于消化系统肿瘤患者辅助诊断及监测.
作者：周媛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清C 反应蛋白(CRP)与白细胞(wbc)计数联合检测在小儿细菌感染性疾病中的应用价值.方法 取细菌感染患儿200 例为实验组,健康体检儿童60 例为对照组,分别检测其CRP 含量和WBC 计数,CRP 定量采用速率散射比浊法,WBC 计数采用全自动五分类血细胞计数仪,并统计其结果 和阳性检出率.结果 实验组各种感染性疾病患儿的CRP 水平和WBC 计数均显著高于对照组(P<0.01).CRP 阳性检出率为92.0%,WBC 计数阳性检出率为76.0%,二者联合检测阳性率达97.0%.结论 在儿科细菌感染性疾病的诊断中CRP 和WBC 计数联合检测是一种敏感指标,对疾病的早期诊断和疗效观察有较高的临床应用价值.
作者：张丽君；王博；董芳青；田红岩 刊期： 2012年第01期
目的 了解性病门诊患者单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型的血清学流行情况.方法 对2010 年8 月到2011年11月在佛山市第一人民医院皮肤科就诊,拟诊为HSV 感染患者的血清标本且均同时检测HSV-1 和HSV-2 两种血清型,共300 份血清标本,其中男217 份,女83 份.用ELISA 方法 进行检测,由有经验者按照操作说明书进行测定,用χ2 分析进行统计学处理.结果 300 例HSV 感染患者中,其平均年龄为32.95 岁,其中男性为217 例,女性为83 例.HSV-1 的感染率明显高于HSV-2的,且存在同时感染的情况.结论 HSV 感染患者多为中青年,且男性明显多于女性,HSV-1 感染率高于HSV-2 的,且存在二者同时感染,IgG 的阳性率明显高于IgM 的,所以对于症状不明显的患者,临床医生应同时检测两种血清型且检测抗体时应同时检测2 种抗体,以免漏诊.
作者：何艳嫦；凌步致；林涛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清CA199、CA125 和YKL-40 联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 分别用酶免分析法(EIA)和电化学发光法测定36 例卵巢癌、38 例卵巢良性肿瘤及40 例健康对照妇女血清YKL-40 和CA125、CA199 水平,YKL -40 以健康对照组95% 可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40 和CA125、CA199 在三组间、卵巢癌病人不同临床分期阳性率的差异.结果 正常对照组血清YKL-40 水平的95% 可信区间的上限值为76.2ng/mL ;卵巢癌患者血清YKL-40 水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组(t=3.45,P<0.01),而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义(t=1.62,P<0.05).Ⅲ / Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40 水平显著高于Ⅰ / Ⅱ期患者(t=2.81,P<0.01).CA125 和CA199 联检的阳性率为77.8%,YKL-40 与CA125、CA199 联合检测的阳性率可达到88.9%.结论 YKL-40 是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40,CA199、CA125 三项检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度,对卵巢癌的诊断有重要临床价值.
作者：徐艳艳；高美华 刊期： 2012年第01期
目的 通过观察急性高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨其临床检测价值.方法 选取临床确诊的128 例急性高血压脑出血患者及同期体检健康者50 例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法定量检测血清NSE、MMP-9 水平,应用SPSS 13.0 软件包进行统计学处理.结果 急性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9 水平显著高于健康对照组(P<0.01),大量出血者血清NSE、MMP-9 水平显著高于小量出血者(P<0.01),意识不清者血清NSE、MMP-9 水平显著高于意识清醒者(P<0.01).本文死亡率为32.81% (42/128),血清NSE 异常组的死亡率(35.7% )显著高于正常组(12.5% )(P<0.01),血清MMP-9 异常组的死亡率(36.1% )显著高于正常组(15.0% )(P<0.01).结论 急性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9 水平显著升高,血清NSE、MMP-9 定量测定可作为判断急性高血压脑出血患者病情轻重及评价发生意外的客观指标.
作者：刘永云；李炳法；杨文东 刊期： 2012年第01期
目的 研究分析儿童急性下呼吸道感染病毒病原的构成特点.方法 收集临床162 例确诊急性下呼吸道感染病例的肺泡灌洗液,用试剂盒法进行病毒核酸提取和检测.结果 162 例急性下呼吸道感染病例中病毒感染阳性病例119 例,阳性率73.5%.119 例阳性病例中检出:流行性感冒病毒(IFV)3 例、呼吸道合胞病毒(RSV)22 例、腺病毒(ADV)4 例、副流感病毒(PIV)46 例、偏肺病毒(hMPV)17 例、冠状病毒(COV)6 例、博卡病毒(HBoV)20 例.其中混合性感染47 例,占29%,两种病毒混合感染38 例,三种病毒混合感染8 例,四种病毒混合感染1 例.结论 病毒是儿童急性下呼吸道感染的重要感染原因,患儿感染呈混合性感染趋势,两种病毒感染情况多见.
作者：曹倩；王世富；肖颖；阎世坤；李玉塘 刊期： 2012年第01期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
