年士艳；冯磊
目的 调查武汉市及周边区域就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染及基因型的流行病学情况.方法 采用基因芯片检测方法 检测2718 例宫颈分泌物人乳头瘤病毒并进行基因分型.结果 经过对日常医院门诊妇科就诊患者人乳头瘤病毒的检测,发现人乳头瘤病毒感染在送检2718 例标本中,有1272 例分别为HPV DNA 不同亚型阳性,所占比例达46.8% (1272/2718).其中低危型占400 例,高危型占872 例.结论 一些常见的低危和高危基因型分布情况与其它省份报道基本相似,本次调查中未检测出44 型感染的阳性病例,在其他地区感染比较少的56、59、66、68 几个亚型,在武汉感染率较高,对区域性人乳头瘤病毒进行基因分型流行病学调查,对临床在进行预防和治疗HPV 病毒感染将起到重要指导作用.
作者：徐志勇 刊期： 2012年第01期
目的 研究分析儿童急性下呼吸道感染病毒病原的构成特点.方法 收集临床162 例确诊急性下呼吸道感染病例的肺泡灌洗液,用试剂盒法进行病毒核酸提取和检测.结果 162 例急性下呼吸道感染病例中病毒感染阳性病例119 例,阳性率73.5%.119 例阳性病例中检出:流行性感冒病毒(IFV)3 例、呼吸道合胞病毒(RSV)22 例、腺病毒(ADV)4 例、副流感病毒(PIV)46 例、偏肺病毒(hMPV)17 例、冠状病毒(COV)6 例、博卡病毒(HBoV)20 例.其中混合性感染47 例,占29%,两种病毒混合感染38 例,三种病毒混合感染8 例,四种病毒混合感染1 例.结论 病毒是儿童急性下呼吸道感染的重要感染原因,患儿感染呈混合性感染趋势,两种病毒感染情况多见.
作者：曹倩；王世富；肖颖；阎世坤；李玉塘 刊期： 2012年第01期
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的,是以发热症状为主的人畜生共患传染性疾病,严重威胁着人类和多种动物的生命健康,影响人类正常的生产生活.布氏杆菌病的传染原常见于羊、牛、猪,笔者发现一例幼儿感染布氏杆菌病的传染原为犬,为罕见病例,现做进一步探讨.
作者：袁洪涛；王化凤 刊期： 2012年第01期
近年来,随着医疗事业的不断发展,使得医院检验科越来越得到医院的重视.临床医生对检验科的依赖程度有所增强.检验结果的准确与否直接关系到对疾病的正确诊断;因此一份合格的检验报告就显得尤为关键.
作者：林静 刊期： 2012年第01期
目的 了解妇科阴道疾病的感染状况,探讨其病因,为妇科感染性疾病的预防、诊断和治疗提供参考.方法 对2728 例阴道分泌物做镜检及细菌性阴道病联合测定.结果 霉菌299 例(11% ),滴虫150 例(5.5% )线索细胞516 例(18.9% ),过氧化氢675 例(24.7% ),唾液酸苷酶553 例(20.3% ),白细胞酯酶1583 例(58.0% ).结论 各种原因所致阴道炎症高达50% 以上;可能与不良卫生习惯、滥用抗生素、碱性洗洁剂的使用等诸多因素有关.
作者：谢可瓦；孙莎莎 刊期： 2012年第01期
目的 了解性病门诊患者单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型的血清学流行情况.方法 对2010 年8 月到2011年11月在佛山市第一人民医院皮肤科就诊,拟诊为HSV 感染患者的血清标本且均同时检测HSV-1 和HSV-2 两种血清型,共300 份血清标本,其中男217 份,女83 份.用ELISA 方法 进行检测,由有经验者按照操作说明书进行测定,用χ2 分析进行统计学处理.结果 300 例HSV 感染患者中,其平均年龄为32.95 岁,其中男性为217 例,女性为83 例.HSV-1 的感染率明显高于HSV-2的,且存在同时感染的情况.结论 HSV 感染患者多为中青年,且男性明显多于女性,HSV-1 感染率高于HSV-2 的,且存在二者同时感染,IgG 的阳性率明显高于IgM 的,所以对于症状不明显的患者,临床医生应同时检测两种血清型且检测抗体时应同时检测2 种抗体,以免漏诊.
作者：何艳嫦；凌步致；林涛 刊期： 2012年第01期
1 miRNAs 简介microRNA(miRNA ,微小RNA ,微小核糖核酸)是一类广泛存在于真核生物中、大小约由22(19-25)个核苷酸(nt)组成的内源性非编码小分子单链RNA .在生物进化过程中高度保守,在细胞中具有时空特异性表达模式.
作者：姜新民；张忠房；邵贝贝 刊期： 2012年第01期
目的 了解临床分离鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药特点,以指导临床合理用药.方法 采用K-B 纸片扩散法对鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及多种抗生素的耐药性进行检测;用酶提取物三维试验法检测AmpC 酶;用聚合酶链反应(PCR)法对鲍曼不动杆菌染色体DNA 的ampC 基因进行扩增.结果 鲍曼不动杆菌临床分布以ICU 病房多,其次是呼吸内科.分离标本痰多,其次是血液和尿液.239 株鲍曼不动杆菌有16 产株ESBLs ;有44 株细菌在AmpC 酶三维试验中呈阳性;细菌DNA 的PCR 扩增,有65 株菌为阳性,产酶茵对头孢菌素类高度耐药,但对亚胺培南较敏感.结论 不动杆菌产AmpC 酶检出率高于ESBLs,产AmpC 酶是鲍曼不动杆菌多重耐药的主要原因,应加强对AmpC 酶的检测及其感染者的治疗.
作者：彭泽军 刊期： 2012年第01期
可乐必妥又名左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广,菌力强,广泛应用于临床.2011 年10 月我们对在静脉滴注可乐必妥过程中发生过敏致高热反应患者给予及时抢救与护理,效果满意.现报告如下.
作者：明蕾；王恩华 刊期： 2012年第01期
阴道分泌物中的病原体直接或间接地威胁着妇女的身体健康,但由于医疗条件的限制及检验手段的局限性,结合我院实际,笔者对近一年来自妇科的9562 例阴道分泌物标本进行滴虫、霉菌、加特纳球杆菌及线索细胞、白细胞或者脓细胞等的检验,根据检验结果及结果的统计数据来全面分析阴道分泌物病原体感染的严重性和复杂性,探索感染的平衡性,寻找感染的规律性,现报告如下:
作者：冯建江 刊期： 2012年第01期
目的 研究丙型肝炎患者外周血T 淋巴细胞亚群和免疫调节T 细胞在病程发展中的变化.方法 采用流式细胞术(FCM)检测丙肝患者RNA 高拷贝组、低拷贝组、RNA 阴性组及健康对照组外周血CD3+、CD4+、CD8+ 及CD4+ CD25+ CD127-调节T 细胞百分率,分析其在丙型肝炎病程中的变化.结果 丙型肝炎患者CD4+ T 细胞降低,CD8+ T 细胞升高,CD4+ /CD8+ 降低,患者组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05) ;RNA 阴性组和低拷贝组调节性T 细胞(CD4+ CD25+ CD127-)与正常对照组明显偏高(P<0.05),RNA 高拷贝组与对照组无明显统计学差异(P>0.05).结论 在丙型肝炎病程发展过程中T 淋巴细胞亚群均发生变化且有调节性T 细胞的增高,说明细胞免疫及调节机制参与了丙型肝炎的发病及发展,为临床诊疗提供了新的思路.
作者：张卫东 刊期： 2012年第01期
ALT 是辅助诊断肝脏、肌肉等组织器官器质性损伤的经典指标,运用广泛.目前多数医院实验室血清ALT 参考区间多采用试剂盒说明书提供的参考值,或教科书提供的参考值,存在一个明显特点,即大多不分年龄段,儿童、成人均使用同一个参考区间.
作者：年士艳；冯磊 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小剂量氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗轻中度高血压的疗效及安全性分析.方法 对本医院2008 年2 月至2011 年2 月收治86 例轻中度高血压患者的病例进行回顾性分析,随机分为联合组(43 例)和对照组(43 例).给予联合组小剂量氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗,而对照组仅给予左旋氨氯地平治疗,分别于治疗8 周观察降压效果、继续使用初剂量的人数以及药物的不良反应等.结果 (1)两组治疗前后收缩压和舒张压均降低,且8 周后联合组收缩压的降低程度好于对照组(P<0.05),舒张压降低水平差异显著(P<0.01) ;(2)8 周后,联合组继续服用初始剂量的人数多于对照组.(3)联合组共有5 例不良症状,治疗组达到11 例,治疗组由于不良症状而退出研究的人数多于联合组(7 人vs.1 人,P<0.05).结论 小剂量氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗轻中度高血压不仅效果较好,而且安全性较高,可在基层医院或者诊所进行推广.
作者：钟艳波 刊期： 2012年第01期
目的 观察hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 在冠心病中的变化,探讨在冠心病诊治中的临床应用价值.方法 检测67 例不同阶段冠心病患者血清hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 的水平,与31 例对照组比较并进行统计学分析.结果 血清hs-CRP、cTn-T 和CK-MB 在急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组均不同程度升高,显著高于稳定型心绞痛(SAP)和对照组,SAP组与对照组无显著性差异.结论 在冠心病发生发展过程中存在炎性反应.cTn-T 是心肌损伤的敏感指标,联合检测hs-CRP、cTn-T 和CK-MB,具有重要临床诊断价值.
作者：李继荣；李武；黄春泉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨TC、TG 与CK-MB/CK 比值联合检测在早期筛查不稳定型心绞痛中的临床意义.方法 利用EXCEL软件和SPSS16.0 统计软件对TC 和TG 检测值与CK-MB/CK 比值之间的变化规律进行趋势及相关性分析.结果 TC 浓度组与CK-MB/CK 比值组之间中度相关(P<0.01),CK-MB/CK 比值变化趋势随TC 浓度的增高而增大;但TG 浓度组与CK-MB/CK 比值组之间没有明显的相关性(P>0.01).TG 浓度变化与CK-MB/CK 比值变化趋势随TG 浓度的升高没有明显的改变.在高TG 浓度情况(0.57mmol/L 以上)时,CK-MB/CK 比值变化趋势在高水平的12.05 ～ 17.08% 之间.结论 TC、TG 与CK/CK-MB 比值联合检测能够较全面的反映心肌损害情况,能较好的避免CK-MB/CK 比值假阳性结果 给临床诊断带来的困扰,可以用于不稳型心绞痛的早期诊断.
作者：保方 刊期： 2012年第01期
目的 探讨免疫系统水平在抑郁症患者中的变化.方法 采用汉密顿抑郁(HAMD)24 项抑郁评定量表法.评定 30 例中度抑郁症病人和30 例轻度抑郁症住院病人.30 例正常人对照组.分别在治疗前检测免疫球蛋白IgA,IgG,IgM,和补体C3、C4 水平.结果 中度抑郁组与正常对照组比较:IgG ;为(856.30 ± 203.86、1089.95 ± 220.90)IgM(84.83 ± 38.21、143.38± 52.52)经T 检验分别是t=4.25、t=4.94.(P<0.01)差异均有非常显著性.补体C3(117.02 ± 13.66、105.54 ± 17.29)经T 检验t=2.85.(P<0.05).差异有显著性.轻度抑郁患者组与对正常对照组比较:IgG 为(972.18 ± 149.99、1089.95 ± 220.90)和IgM(113.74 ± 48.17、143.38 ± 52.52))经T 检验分别是t=2.42、t=2.28.(P<0.05).差异均有显著性.IgA 和补体C4:(P >0.05)均无差异.结论 抑郁症患者病情与免疫糸统功能有关.抑郁评定量表分数越高:IgG,IgM 的浓度就越低,而补体C3 的浓度会升高.
作者：杜兆洪；陈家强；罗庆新；吴志刚；吴穗玲；容倩华 刊期： 2012年第01期
目的 通过观察急性高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨其临床检测价值.方法 选取临床确诊的128 例急性高血压脑出血患者及同期体检健康者50 例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法定量检测血清NSE、MMP-9 水平,应用SPSS 13.0 软件包进行统计学处理.结果 急性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9 水平显著高于健康对照组(P<0.01),大量出血者血清NSE、MMP-9 水平显著高于小量出血者(P<0.01),意识不清者血清NSE、MMP-9 水平显著高于意识清醒者(P<0.01).本文死亡率为32.81% (42/128),血清NSE 异常组的死亡率(35.7% )显著高于正常组(12.5% )(P<0.01),血清MMP-9 异常组的死亡率(36.1% )显著高于正常组(15.0% )(P<0.01).结论 急性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9 水平显著升高,血清NSE、MMP-9 定量测定可作为判断急性高血压脑出血患者病情轻重及评价发生意外的客观指标.
作者：刘永云；李炳法；杨文东 刊期： 2012年第01期
目的 研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ 共激活因子1α(PGC-1α)基因的单核苷酸多态性(single-nucleotidepolymorphism,SNP)位点rs2970847 与中国汉族人群冠心病(coronary heart disease,CHD)的相关性.方法 本研究共选取中国汉族冠心病患者231 人(男性151,女性80),正常对照组478 人(男性297,女性181).采用限制性酶切片段长度多态性(RestrictionFragment Length Polymorphism,RFLP)的方法 对rs2970847 进行基因分型.并测定所有入选对象的体重指数、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标.结果 冠心病患者中,rs2970847 位点的CC 基因型为144 人(62.3% ),CT 基因型为75 人(32.5% ),TT 基因型为12 人(5.2% ) ;而正常对照中,CC 基因型为235 人(49.2% ),CT 基因型为201 人(42.1% ),TT基因型为42 人(8.8% ).rs2970847 位点与冠心病显著相关(P=0.0009),纯合子CC 基因型可以增加冠心病的患病风险(ORCC=2.14,95% CI＝1.09-4.21).结论 PGC-1α 基因多态位点rs2970847 与冠心病具有显著相关性,其CC 基因型是冠心病的危险因素.
作者：杨驭媒；李岑 刊期： 2012年第01期
目的 研究血小板抗体的检测及其对血小板输注疗效的影响.方法 选择采用未滤除白细胞的多次输注的患者作为对照组,选择滤除白细胞输注的患者作为观察组,每组均为35 例.采用试剂盒方法 进行血小板HPA 和HLA 抗体检测,采用CCI 进行输注有效情况计算.选择SPSS13.0 进行统计描述与分析.结果 对照组HLA 抗体阳性率为54.29%,HPA 阳性率为17.14%,观察组阳性率为11.43%,HPA 抗体阳性率为11.43%,两组患者HLA 比较有统计学意义(P<0.05),HPA 比较没有统计学意义(P>0.05),观察组输注无效率明显低于对照组(P>0.05).结论 采用滤除白细胞的血小板进行输注的患者可有效的避免HLA 抗体免疫发生率,有效的增加了血小板输注的有效率.
作者：杨皓莹；余辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清C 反应蛋白(CRP)与白细胞(wbc)计数联合检测在小儿细菌感染性疾病中的应用价值.方法 取细菌感染患儿200 例为实验组,健康体检儿童60 例为对照组,分别检测其CRP 含量和WBC 计数,CRP 定量采用速率散射比浊法,WBC 计数采用全自动五分类血细胞计数仪,并统计其结果 和阳性检出率.结果 实验组各种感染性疾病患儿的CRP 水平和WBC 计数均显著高于对照组(P<0.01).CRP 阳性检出率为92.0%,WBC 计数阳性检出率为76.0%,二者联合检测阳性率达97.0%.结论 在儿科细菌感染性疾病的诊断中CRP 和WBC 计数联合检测是一种敏感指标,对疾病的早期诊断和疗效观察有较高的临床应用价值.
作者：张丽君；王博；董芳青；田红岩 刊期： 2012年第01期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
