乳腺肿块的细针吸取细胞学诊断(附462例报告分析)

李才功；潘宝云

关键词：乳腺肿块, 细针吸取细胞学检查, 细胞学诊断, 针头, 活体组织检查, 诊断方法, 术前诊断, 临床医师, 经济负担, 基层医院, 活检组织, 注射器, 外伤性, 证明, 外径, 实践, 规格, 穿刺, 病人

摘要：乳腺肿块的术前诊断在基层医院一直沿用活体组织检查,由于其外伤性大,给病人造成痛苦和一定的经济负担,多年来临床医师着力寻找一种较好的诊断方法.细针吸取细胞学检查(FNAC)经过实践证明不失为一种行之有效的方法.细针吸取细胞学诊断的突出特点是细针与穿刺吸取活检组织不同,即规格为针头外径小于0.9mm,我们采用10ml注射器,针头为0.7mm(通常的7号针头).

医学检验与临床杂志相关文献

新生儿高未结合胆红素血症血清肌酸激酶同功酶B亚基单位活力测定及意义

新生儿黄疸病在新生儿较常见,新生儿血清胆红素成分以未结合胆红素为主,因此,也称未结合胆红素血症.胆红素中毒脑病是新生儿高未结合胆红素血症严重的并发症,是人类听力障碍和智力迟缓的重要原因.

作者：张风菊；翟春玺刊期： 2003年第04期
两种测定纤维蛋白原的方法的对比分析

近年来的流行病学研究表明,血浆纤维蛋白原与心血管性疾病、脑梗塞、糠尿病、血栓性疾病及恶性肿瘤等有着密切关系.也是血栓与止血实验中重要的项目,结果的准确与否关系到临床的诊断与治疗.

作者：胡影；张新房刊期： 2003年第04期
患者输血前检验的重要性及几种疾病应如何输血

输血是临床常用的一种治疗方法,由于一些病原体能在血液中存活,不当输血必然会传播疾病,如乙肝、丙肝、梅毒或爱滋病等,所以献血者会受到相当严格的筛选.目前筛选方法已相当成熟,输入经过筛选后的血液也相当安全,但笔者发现由于临床医师不重视对受血者(患者)的输血前检测及不注意分病种合理成分输血,而导致医疗纠纷及增加病人负担.

作者：赵红梅刊期： 2003年第04期
80例尿毒症的理化学分析

我院从1996年～2001年收治尿毒症患者80余例,今摘其80例患者的化验检查报告进行分析.

作者：刘俊叶；于杰光刊期： 2003年第04期
图像分析系统及其在生物医学中的应用

图像分析系统(Image Analysis System)是指用于图像测试、图像处理及分析的仪器、设备和方法.粗略地说,图像是任一二维或三维景物呈现在人们心目中的影像.更确切地说,图像是用各种观测系统以不同形式和手段观测客观世界而获得的,可以直接或间接作业于人眼并进而产生视知觉的实体.

作者：陈跃；杨建茹刊期： 2003年第04期
128例冠心病患者血清、CRP与TNF、IL-6水平测定的临床价值

冠心病发生与发展除脂质代谢紊乱,引起脂质沉着于血管壁而发生动脉硬化外,一些感染性因素可能是冠心病的危险因素,炎症与免疫,在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用,炎症反应的激活可能是导致斑块不稳定的主要因素.

作者：徐秀云；雷云静；刘桂芹；李姗姗刊期： 2003年第04期
血清CYFRA21-1、CEA、TSGF联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的联合检测细胞角蛋白19片段(CYFBA21-1)、癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性肿瘤诊断中的价值.方法采用放免、化学发光及生化方法检测198例恶性肿瘤病人血清CYFRA21-1、CEA、TSGF的含量,并与对照组进行比较、分析.结果恶性肿瘤组的血清CYFRA21-1、CEA、TSGF含量明显高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.05).CYFRA21-1、CEA、TSGF测定的阳性率分别为29.7%、8.0%、53.6%,各组间差异有高度显著性(P＜0.001),联检阳性率明显提高.结论联合检测血清CYFRA21-1、CEA、TSGF能明显提高恶性肿瘤的诊断阳性率,同时,CYFRA21-1、TSGF对肿瘤普查具有一定的价值.

作者：马万山；孙涛；赵丽刊期： 2003年第04期
葡萄球菌感染的临床分布和耐药性监测及治疗对策

目的研究葡萄球菌的临床分布和耐药性,指导临床合理应用抗生素.方法应用ATB自动细菌鉴定仪及药敏分析仪对临床标本中分离的327株葡萄球菌进行鉴定和药敏试验,同时进行MRS检测,并结合临床资料进行分析.结果共分离出葡萄球菌327株,其中金葡菌138株(42.2%),居第一位;表皮葡萄球菌101株(30.9%)位居第二;其它如溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等均占有一定比例.327株葡萄球菌中共检出耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)230株,占70.3%,苯唑西林敏感葡萄球菌(MSS)97株.MSS对青霉素和红霉素的耐药率高,分别为80.8%～82.2%和44.4%～51.9%,对其它抗菌素均敏感.MRS对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因和利福平等敏感性高,对其余多种抗菌素耐药.葡萄球菌主要分离自呼吸道、泌尿道、感染伤口和血液等标本.科室分布依次是ICU、肿瘤科和外科等.结论临床分离菌中的葡萄球菌日益增多,对抗菌素的耐药率增高,本院MRS检出率较高,应重视MRS的检测和药敏试验.同时,临床医师应根据药敏结果,合理有效地选用抗菌素.

作者：刘蓬蓬；翟赞亮；于维林刊期： 2003年第04期
RF检测方法的一点体会

风湿病是一种能使皮肤、皮下组织、肌肉骨骼和关节产生疼痛及功能失调的疾病.类风湿关节炎(RF)是世界性、终身性系统性疾病,临床主要表现为关节炎,关节周围组织炎症,伴关节外症状,其病因至今未明,组织损伤的发病机理相当复杂,尚未充分了解[1].其诊断方法包括:实验检验(血RF、ESR、CRP、肝、肾功等),滑膜分析,免疫学检查,病原学检查及影像学,组织病理学检查.现就免疫学检测方法谈一点体会.

作者：昌业伟；吕同德刊期： 2003年第04期
肝硬化患者血浆D-二聚体与一氧化氮水平的观察

D-二聚体(D-dimer)是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种交联纤维蛋白特异性降解产物.肝硬化患者纤溶系统与肝脏受损程度相关,D-二聚体交联纤维蛋白的降解产物,为继发性纤溶亢进的特异性分子标记物之一.近年来还研究表明,一氧化氮(Netric oxide,NO)在肝损伤中起重要作用.NO是一种活性介质,具有生理毒性双重效应.NO水平与肝脏疾病程度有关.

作者：高春海；肖淑辉；杨爱刊期： 2003年第04期
急性白血病M2a漏诊一例

1 临床资料患者,女,22岁,右臀部肿块3月余,溃破1月余,肿块10cm×6cm×6cm.在基层卫生院用青毒素、庆大毒素治疗效果不佳,后又改用菌必治、诺氟沙星等多种抗生素治疗效果仍不佳.经切开见少量脓性液体,大部分为烂肉样组织.取分泌物做细菌培养+药敏试验,培养出金黄色葡萄球菌.

作者：蒋爱英；陈静；任卫国刊期： 2003年第04期
慢性肝炎患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α的活性测定及意义

白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)是一组在免疫应答中起重要作用的细胞因子、并与某些自身免疫和肿瘤有关.慢性肝炎患者细胞因子网络及某受体之间的调节失常可导致细胞免疫功能低下,我们观察了32例慢性肝炎患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α的活性,以探讨其临床意义.

作者：张衍胜；伊继美刊期： 2003年第04期
尿微量蛋白早期诊断高血压肾病的研究

目的通过检测尿微量蛋白含量以探讨早期诊断高血压病肾脏损伤的方法.方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG).结果75例尿蛋白定性阴性高血压病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP水平显著高于对照组(P＜0.001);将尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP联合检测在尿蛋白定性阴性的高血压病中阳性率可达90.67%,大大提高了阳性检出率.结论检测尿微量白蛋白是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

作者：孟庆松；宋淑荷；杨宜娥刊期： 2003年第04期
ELISA检测乙肝标志物失败原因及处理

ELISA被广泛应用于临床检验中,用来检测抗原和抗体.ELISA检测乙肝标志物在实验中造成的失败原因及处理,笔者进行了分析.

作者：李军刊期： 2003年第04期
因特网上检验医学信息的检索及利用

1因特网及医学信息检索因特网(Internet)是目前全球大的计算机网络,人们称之为网络中的网络,全球的网络、信息高速公路重要基础.Internet的前身是1969年美国国防部高级研究计划管理局(Advanced Reseach Projects Agency,ARPA)建立的一个军用网络Arpanet,当时与网络相连的只有四台主机,经过30多年演变,如今的Internet已成为通达150多个国家和地区的国际性网络.

作者：崔康；刘恒国；厉波刊期： 2003年第04期
IGF-11、IL-1β等多项指标与老年男性骨质疏松关系的研究

1材料与方法1.1骨密度测定和诊断标准骨密度仪应用国产BMD-400型,放射源为241AM,以窄束γ射线测量非优势侧桡骨中下1/3处,以横越扫描,分别得出以下数据,骨矿含量(BMCg/cm),骨宽(BW/cm),面骨密度(BMDg/cm2),因桡骨的宽度受个体差异影响较大,选用面骨密度(BMDg/cm2)为单位,消除了骨宽差异的影响,使数据可比性强.

作者：高华；王继濂刊期： 2003年第04期
2248名无受血史的孕妇梅毒检测情况分析

我国自1964年后梅毒已较罕见,但近年来有逐渐增加的趋势[1].为做好梅毒的防治工作,特别是胎传梅毒的防治工作,避免院内交叉感染,明确病因,减少医疗纠纷,并使一些无临床症状的母婴得到及时有效的治疗,我院自2002年开始对足月孕妇产前进行梅毒的检测.现将2002年1月至2003年5月2248名足月孕妇梅毒检测情况报告如下.

作者：王孝芹；张炳俊；孙燕娟；刘杰；李连赞；张佩花刊期： 2003年第04期
消毒残留液-微量碘伏对血液分析参数的影响

目的观察微量血采集时残留碘伏对血液分析结果的影响.方法在待分析标本中加入微量碘伏与对照组进行不同剂量不同时间对比.结果残留碘伏对血液分析结果的影响是显著的,且随着剂量加大和时间延长对血液分析各项参数影响更为显著.结论微量血采集时应尽量减少碘伏残留量.

作者：聂升刚；左丽；徐守芳刊期： 2003年第04期
围产期妇女1100例乙型肝炎病毒血清学标志分析

目的对围产期妇女这一特定人群进行乙型肝炎病毒(hepatitis Virus B,HBV)血清标志物普查,了解围产期妇女HBV血清学标记的表现模式,采取有效措施,阻断HBV的母婴传播(maternal-fetal transmission,MFT).方法共1100例围产期妇女血清标本,均以Multiskan自动酶标仪检测HBV血清学五项指标.为表述方便,设定HBV血清学五项指标的排列顺序为①乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),②乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs),③乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),④乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe),⑤乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc),并以出现阳性项目的序号为该模式的代码[1].结果本组血清HBV血清学五项指标检测共出现14种模式,以是否检出HBsAg,将14种模式分为:感染期模式组(1～5),恢复期模式组(6～13)和五项指标全部阴性组.〈见表1〉结论经统计,本组1100例围产期妇女的HBsAg阳性率为4%,明显低于第二次全国病毒性肝炎流行病学调查HBsAg阳性率为10%的结果[2];主、被动免疫后,保护性抗体抗-HBs的出现率为15.82%;五项指标检测全阴性血清标本805份,占总人数的71.36%,对这一易感人群进行了乙肝疫苗的主动免疫注射(0、1、6方案).

作者：纪新红刊期： 2003年第04期
耐亚胺培南假单胞菌的分离及耐药分析

铜绿假单胞菌是临床上引起呼吸道,伤口及大面积烧伤病人感染的较为多见的假单胞菌.近年来,由于三代头孢菌素在临床上的广泛应用,使本菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性明显增强.亚胺培南是目前用于治疗G-杆菌感染的强抑菌效能的抗生素,对产超广谱β-内酰胺酶的G-杆菌有效.

作者：王金玲刊期： 2003年第04期