赵唯含；史瑞；谭祥；陈晨；毛堂友；李军祥
目的 研究酸角壳提取物对蔗糖负荷大鼠糖吸收的抑制作用.方法 采用蔗糖负荷大鼠模型观察酸角壳提取物对蔗糖负荷后不同时间点血糖的影响;采用酶标法测定酸角壳提取物对正常大鼠肠黏膜和内容物中α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的影响,评价酸角壳提取物对肠道α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的影响.结果 各剂量酸角壳提取物能显著降低蔗糖负荷后15分钟大鼠的血糖水平(P＜0.01).酸角壳提取物能明显抑制小肠上段和中段α-葡萄糖苷酶以及小肠中段α-淀粉酶的活性,在给药30分钟到1小时的抑制作用为显著.结论 酸角壳提取物能够显著降低蔗糖负荷后大鼠的血糖水平,其作用可能与抑制肠道α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性有关.
作者：李维熙；刘冬丽；苏薇薇；高永坚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨补肾疏肝方联合安宫黄体酮对黄体功能不足性月经先期患者黄体功能的影响.方法 将92例黄体功能不足性月经先期患者分为研究组和对照组,各46例.对照组采用安宫黄体酮治疗,研究组采用补肾疏肝方联合安宫黄体酮治疗.对比两组的月经提前天数、高温相持续天数、HPS评分变化.检测两组治疗前后黄体功能指标:孕酮(P)、雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平.结果 研究组的总有效率(93.48％)明显高于对照组(78.26％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的月经提前天数明显降低,高温相持续天数、HPS评分明显升高(P＜0.05);治疗后,研究组的月经提前天数明显低于对照组,高温相持续天数、HPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的P、E2、FSH、LH较治疗前均明显升高(P＜0.05);治疗后,研究组的P、E2、FSH、LH明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾疏肝方联合安宫黄体酮能显著改善黄体功能不足性月经先期患者的黄体功能.
作者：钱虹 刊期： 2017年第11期
目的 观察“益气活血方”对舒张性心衰患者的临床疗效.方法 将120例气虚血瘀型舒张性心衰患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规西药治疗,观察组加服“益气活血方”.观察两组治疗前后中医症状积分、生活质量评分、Lee氏心衰评分、超声心动图指标、6分钟步行距离(6MWD)、血浆B型利钠肽(BNP)水平及临床总有效率,对比两组治疗前后临床疗效的差异.结果 与治疗前比较,观察组患者治疗4周、8周时中医症状评分、明尼苏达生活质量评分、Lee氏心衰评分、E/E'及6MWT均明显改善(P＜0.05);与对照组比较,观察组总有效率、中医症状评分、明尼苏达生活质量评分、E/E’及6MWD改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上加服“益气活血方”可有效改善舒张性心衰患者的临床症状,改善心脏舒张功能,提高患者生活质量和运动耐量,其临床疗效优于单纯常规治疗效果.
作者：陈伟涛；王静；徐希胜；张红；程显声；苏连华 刊期： 2017年第11期
本团队临床运用二地鳖甲煎加减治疗男科杂病,疗效显著.现分别列举其以滋阴助阳、活血化瘀之法治疗男性勃起功能障碍;以滋阴降火,补益肝肾治法治疗阴虚火旺型精液量稀少;以补肝益肾、滋阴之法治疗阴虚火旺之不射精症的验案,并加以分析,展示其辨证论治的中医观和中西医结合的思想及临床上遇到疾病注意异病同治的思路.
作者：邓伟民；孙大林；蔡滨；金保方 刊期： 2017年第11期
大方治病,古已有之,在治法上多法兼备,“其处方既寓有巧思,而配伍又极其精密”,临床上一些顽固性疾病,病程冗长、缠绵难愈,病机复杂,虚实夹杂,证候多变,通过大方复治,可以综合调治,以提高疗效.依据多年临证经验,辨证运用“大方治顽疾”,形成独特的治疗理念和思路,取得了很好的临床疗效,其组方思路及辨治慢性难治病的方法值得深思.
作者：张娜；常玉娟；郭光业 刊期： 2017年第11期
苏世屏的著作《伤寒论原文真义》受明清维护旧论派思潮的影响,继承维护旧论派的学说.其维护旧论,重视文法,反对删改移易,用六经气化学说解释《伤寒论》,明辨气化与形质,创新性地提出寒与风的关系,体现了苏世屏《伤寒论原文真义》对《伤寒论》的发挥,丰富了岭南伤寒学派.
作者：梁万山；郑洪 刊期： 2017年第11期
胃息肉是临床常见的胃癌癌前疾病之一,目前首选内镜下手术切除对胃息肉的根治效果尚不理想.疏理、祛湿、消散、理中“四法”,是在临证诊治胃息肉疾病时,分析并借鉴古人经验为基础,就胃息肉气郁湿阻、痰瘀互结的发病机制总结的治法.笔者临证运用以上四法辨治胃息肉病,收效良好.
作者：张月涛；谢晶日 刊期： 2017年第11期
本文主要从导致高血压的重要因素和病理产物“痰”人手,以梳理““无痰不作眩”的源流和痰病致眩的特点为手段,阐述痰在原发性高血压病发生、发展中的重要性,从理论的角度探讨了痰与高血压的相关性.
作者：郑彩慧；王保和 刊期： 2017年第11期
目的 探讨温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月北京市门头沟区妇幼保健院中医妇科收治的多囊卵巢综合征患者116例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者给以二甲双胍治疗,观察组给予温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗,对比两组患者临床疗效、妊娠成功率、排卵率、治疗前后性激素水平、胰岛素抵抗指数及体重指数.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的妊娠成功率及排卵率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组与对照组患者的IR值均较治疗前显著降低,且对照组患者IR值降低更显著(P＜0.05),两组BMI治疗前后无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组与对照组患者的FSH水平较治疗前升高,LH、T水平较治疗前降低,且观察组患者各指标改善程度更显著(P＜0.05).结论 温肾补血祛瘀方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：刘莉莉；任长安 刊期： 2017年第11期
目的 建立高效液相色谱法同时对肺宁合剂中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷、甘草苷、甘草酸、白花前胡甲素6种指标成分的含量测定.方法 采用Hedera C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1％磷酸水溶液-乙腈梯度洗脱,检测波长210 nm,柱温:30℃,流速:1 mL/min.结果 盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷、甘草苷、甘草酸、白花前胡甲素的质量浓度在相应范围内呈良好的线性关系,线性范围分别为:16.20 ～518.2、9.741 ～ 311.7、37.27 ～ 1193.0、14.25～455.9、30.99～991.7、1.225 ～ 39.18 μg/mL,加样回收率分别为103.05％、95.29％、104.11％、99.78％、96.28％、105.42％.结论 所建立的HPLC方法专属性强,重复性好,可用于肺宁合剂的质量控制.
作者：张登山；邹静；陈慧；彭懿；刘志辉 刊期： 2017年第11期
本文通过对《伤寒论》174到177条条文及用药进行解析,外加临床报道佐证,重新探索并梳理它们之间的关系,发现此三条条文可以视为仲景治疗痹证的一个思路.174条和175条为其治疗风寒湿痹,176条为其治疗风湿热痹,177条为其治疗风湿热痹内舍于心之心痹.
作者：费玉雯；郭华 刊期： 2017年第11期
目的 探究自拟参芪芩二仙汤辅助治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)的疗效及对肾功能影响.方法 选取2014年5月～ 2016年5月于我院诊治的120例糖尿病肾病(Ⅲ期)患者进行研究,所有患者均采用随机数字表法分成治疗组(n=60)和对照组(n=60).对照组患者均给予常规药物治疗;研究组加用自拟参芪芩二仙汤治疗.比较两组中医症状积分、生化指标、临床疗效、不良反应.结果 治疗组有2例脱落病例,对照组有3例脱落病例.两组治疗后的中医总症状积分均高于治疗前(P＜0.05);且治疗组较对照组提高更明显,具有统计学差异性(P＜0.05);两组治疗后的生化指标(24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐)较治疗前明显改善,且治疗组各项生化指标水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的中医治疗总有效率(91.37％)高于对照组(77.19％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论 自拟参芪芩二仙汤辅助用药可改善糖尿病肾病(Ⅲ期)患者的临床症状,促进肾功能恢复,疗效确切,安全性高.
作者：鲁晓龙；陈晓明 刊期： 2017年第11期
黄褐斑是一种面部色素沉着性皮肤病,常对称分布,现代医学认为其病因复杂,病机不明,迁延难愈,疗效欠佳,中医药治疗有其独到之处.王玉玺教授根据多年临床经验,从六淫、脏腑、八纲进行辨证论治,以整体观念、辨证论治理论为指导,辨证准确,分别采用祛风解表,疏肝行气,温肾散寒,活血化瘀之法,取得较好的临床效果,充分发挥了中医药的优势.
作者：杨素清；周兢兢；王姗姗 刊期： 2017年第11期
六经辨证是《伤寒论》的核心思想,然对于六经实质和六经提纲,各家莫衷一是.恽铁樵是“中西汇通”思想的代表人物之一,十分重视《伤寒沦》的研究,并注重实践,敢于质疑,结合自己的临床经验,提出伤寒六经的新见解,逐步形成了独特的学术思想.现就恽铁樵对于伤寒六经实质、六经提纲及临床治则的认识及发挥进行总结分析,以利于中医药的学术进步和临床发展.
作者：王慧；李鹏英 刊期： 2017年第11期
“合谷穴”能有效治疗大肠经远端循行所过部位“面口部”的疾患.面口部与合谷穴在感觉传人路径的重叠会聚,也为“面口合谷收”提供神经解剖基础.随着神经影像技术的发展,功能磁共振成像由于无创伤性、时间空间分辨率高及代谢物质的测定,已成为研究针刺中枢效应机制的手段.针刺合谷穴发现激活脑区具有穴位偏侧性,且不同的刺激方法(包括手针、电针、经皮电刺激)及得气情况也影响脑功能变化.本文从合谷穴的外周神经解剖结构、针刺中枢响应特征、穴位特异性中枢机制来阐述“面口合谷收”的中枢效应机制.
作者：蔡依妏；裴建；傅勤慧 刊期： 2017年第11期
胸胁痛为临床常见的自觉症状,可采取疏理气机、清利湿热、活血化瘀等多种方法进行论治,然其辨治与单纯胸痛、胁痛不完全相同,部分胸胁痛痛势剧烈、反复发作、病情顽固者,其治疗亦存在一定的难度.蒋健教授临证采用其经验方治疗胸胁痛,收效较佳.本文即通过介绍蒋健教授胸胁痛经验方及其临证验案数则,总结该方方义、主治适应症特点,并在归纳古今文献对于胸胁痛相关认识的基础上,阐述蒋健教授临证胸胁痛辨治思路及灵活化裁等.
作者：崔晨；耿琦；李敬伟；李欣；李威；周丹 刊期： 2017年第11期
睡眠障碍是肿瘤患者常见的伴随症状之一,严重影响患者生存质量.改善肿瘤患者的睡眠状况,对提高患者生存质量具有积极的意义.肿瘤患者多先天肾精不足,久病及手术放化疗造成后天失养、气血耗伤、心神不藏,终致心肾格拒、不相交通导致失眠,从交通心肾人手,使得阳入于阴,治疗肿瘤相关睡眠障碍疗效显著.文章从立方依据,选方用药等方面论述交通心肾法治疗肿瘤相关失眠的原理及临床疗效.
作者：孙佳琦；王笑民 刊期： 2017年第11期
目的 探讨益肾解毒方对肺腺癌骨转移裸鼠JNK/Bcl-2信号传导通路的影响.方法 本研究在前期成功建立的裸鼠肺腺癌转移模型的基础上,运用免疫组织化学染色法检测各组JNK、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达,图像分析使用MIA 4.0图像分析软件,观察和测量显微镜400倍视野下表达的阳性物质的光密度值.结果 模型组与益肾解毒方高剂量组JNK蛋白的表达低,两者无统计学差异(P＞0.05);帕米磷酸二钠组JNK蛋白的表达高,低剂量组、中剂量组及中+西药组次之,与模型组和高剂量组相比都有统计学差异(P＜0.05);模型组Bcl-2蛋白的表达高,其次是益肾解毒方高剂量组、中剂量组、帕米磷酸二钠组,Bcl-2蛋白表达低的是低剂量组与中+西药组,与模型组比较得出,各实验组Bcl-2蛋白表达显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组Bax蛋白表达低,与其他实验组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),中+西药组Bax蛋白表达高,其次是帕米磷酸二钠组、低剂量组、高剂量组、中剂量组;益肾解毒方高剂量组与中剂量组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);益肾解毒方低剂量组Caspase-3蛋白表达高,其次是中剂量组、中+西药组、帕米磷酸二钠组,益肾解毒方高剂量组和模型组Caspase-3蛋白表达低;与模型组相比,除高剂量组外其余各实验组均有统计学差异(P＜0.05).结论 肺腺癌骨转移与JNK/Bcl-2信号传导通路密切相关.本实验结果表明益肾解毒方对该信号通路上的关键分子JNK、Bcl-2、Bax及Caspase-3蛋白有明显的调控作用,证实了这可能是其促进肿瘤细胞凋亡的关键环节,为中医药临床有效防治恶性肿瘤提供了一定的理论依据.
作者：孙凯；张平；李永秀；胡佩岩；陈冠敏 刊期： 2017年第11期
骨髓水肿综合征是基于核磁共振上提示有骨髓水肿并且具有相应临床症状的—类特殊疾病.笔者在临床诊疗过程中根据张仲景《伤寒杂病论》中水气病的相关治则,通过运用经方温阳化气利水之法对其辨证施治,辨证化裁使用苓桂术甘汤、五苓散、真武汤等经方,可以快速缓解患者的膝关节疼痛症状,缩短骨髓水肿综合征的病程,临床疗效满意.
作者：刘恒平；潘超；于栋；王庆甫；时宗庭；方心 刊期： 2017年第11期
原发性卵巢功能不全(primary ovarica insufficiency,POI)影响育龄期女性正常月经、生殖功能和生活质量,常规治疗存在局限.针灸治疗原发性卵巢功能不全疗法安全,可恢复POI患者月经、改善血清性激素水平和临床不适症状,且有一定远期疗效.相关随机对照研究在研究方法上存在不区分设定主、次要结局指标,未计算样本量,不重视疗后随访,缺乏针灸安全性报告,忽视研究方案注册等问题.笔者提出可行性建议,以期提高今后相关研究整体质量,增加结论的临床实用性.
作者：王伟明；王扬；赵杰 刊期： 2017年第11期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
