常永义
患者,男,17岁,学生,绍兴市区人.因持续发热10天,于1999年6月5日入院.近10天,患者出现持续畏寒发热,体温高达39.9℃,伴轻度恶心、呕吐、咳嗽、少痰,外院予一般抗炎治疗无效而转入本院.入院时查体:体温39.1℃,脉搏80次/min、血压82.5/5.25mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅表淋巴结未触及,颈软,咽无充血,两肺呼吸音清,无音,心律齐,心率80次/分, 无杂音,腹平软,右下腹部压痛,无反跳痛, 未触及腹块, 脾肋下1cm,肝肋下0.5cm,质均软,无叩痛,神经系统及四肢均无异常.
作者：胡芳琴 刊期： 2000年第04期
我们自1997年至1999年,利用内镜下食管静脉结扎术(EVL),治疗24例门脉高压症食管静脉曲张破裂急性出血患者,近期效果满意,现报告如下.
作者：汤敏；郭强；龙毓灵 刊期： 2000年第04期
支气管异物在儿童较常见,尤其是1～5岁.成人少见,本文报告成人支气管内鸡骨头,并经纤维支气管镜用鳄齿钳成功取出的2例.
作者：王孝养 刊期： 2000年第04期
拉米夫定(3TC)是一种胞嘧啶核苷类似物,在体外和动物模型中有很强的抑制HBV复制的作用[1,2].国外对拉米夫定抗 HBV治疗已开始3期临床观察,而国内少有报道.我们应用拉米夫定对慢乙肝患者进行1年的治疗,对其疗效和安全性报道如下.
作者：范桂玲；杜以真；秦来英 刊期： 2000年第04期
患者,女,56岁.1998年10月26日因黑便1个半月收入院.患者1个半月前无明显原因出现柏油样便,每日1～2次,每次50～100g.经对症治疗无效.无呕血,无腹痛.上消化道造影:于胃体、胃底交界处可见一7cm×8cm大小的肿物.入院体检:除中度贫血貌及剑突下轻压痛外,无其他阳性体征.辅助检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.5×1012/L,白细胞8.2×109/L.粪检为黑便,潜血阳性.拟诊:胃肿瘤性质待查、失血性贫血.给予对症治疗.
作者：苏少慧；张建生；甄承恩 刊期： 2000年第04期
庚型肝炎病毒(HGV)是新近发现的一种肝炎相关病毒,有人认为其可能是非甲-戊型肝炎的致病因子,但关于其与肝损害的关系尚未明确,为探讨HGV与肝炎的关系,我们对非A-E型肝炎患者,进行了血清HGV-RNA的检测,报道如下.
作者：葛向华；王法印；周俊卿 刊期： 2000年第04期
胸腔积液大多是由结核所致,通常的检测方法为胸腔积液涂片和培养,但大多检出率低、周期长,不利于早期诊断和鉴别诊断.近年来,随着分子生物学基因诊断技术进入临床细菌学诊断实验室,因其敏感性高、特异性强、高效、简便、快速等优点,已被广泛应用于多个领域.我们运用FQ-PCR检测胸腔积液中结核杆菌DNA,旨在探讨其临床诊断价值.
作者：陈嘉馨 刊期： 2000年第04期
在对咯血的诊疗过程中,我们发现咯血患者在治疗后往往在入睡后或清晨又复发作,为了解哪些药物对防治咯血复发有效,我院从1994年至1999年5月,对43例咯血患者在常规治疗基础上,于睡前采取注射654-2 10mg治疗,并与常规治疗进行对照,发现睡前加注654-2在防止咯血复发及缩短病程上有较满意的疗效,现报道如下.
作者：徐文均 刊期： 2000年第04期
肝硬化患者脾功能亢进时常伴有多系统损害, 为探讨乙型肝炎后肝硬化时的骨髓象变化, 我们对64例肝炎后肝硬化患者进行了骨髓检查, 现将结果报告如下.
作者：徐希岳；王启之；吴炎；田怡；燕善军；陈凤媛 刊期： 2000年第04期
经鼻持续气道正压通气(CPAP),是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)有效的方法.不同的患者所需的适CPAP治疗压力水平不同,应在长期CPAP治疗之前进行调定,传统的方法是在多导仪的监测下由人工调定,但耗时、费力,价格昂贵,有不少更为简便的方法得到应用[1～4].单纯血氧饱和度监测对诊断OSAS具有重要价值,但应用血氧饱和度监测辅助进行压力调定的研究报告尚少.本文的目的是探讨通过动态血氧饱和度家庭监测,对适CPAP压力调定的应用价值.
作者：钟富宽；王永全 刊期： 2000年第04期
患者,男性,28岁,干部.因面部及手背部疣状物增生1年余就诊,偶有痒感.查体:一般情况良好,面部及双手背部皮肤见散在多个扁平丘疹,米粒大小,圆形,表面光滑,界限清楚,多数丘疹肤色正常,少数呈灰褐色,无抓痕,无破溃,拟诊为扁平疣.予以阿昔洛韦片200mg,,每日5次,服药后第3天,患者自觉食欲下降,乏力,续用至第5天,不适症状愈加明显,遂停药.查三大常规及肝功能、肾功能等指标示:除ALT达110U/L外,余指标正常,该患者在服药前1周的例行健康体检中,以上各项指标均正常,停阿昔洛韦20天后复查肝功能,其ALT已降至正常,不适症状消失.
作者：刘继开；张富芳 刊期： 2000年第04期
抗结核药的副作用中肝功能异常的比较常见,但引起药物性肝损害致死的少见,现报告1例.
作者：刘德亮；李晓琴 刊期： 2000年第04期
贲门失弛缓症是常见的食管运动功能障碍性疾病,其诊断方法一般是食管钡餐及胃镜,食管测压的逐渐开展为本病的诊断提供了重要的依据,本研究共收集了20例贲门失弛缓症患者的食管测压资料,现将数据分析如下.
作者：刘伟；陈焰 刊期： 2000年第04期
为探讨肝穿刺活检对重型病毒性肝炎诊断的作用,我们对1975年至1998年收治资料的154例重型乙型病毒性肝炎,肝穿刺活检资料分析如下.
作者：陶晨；张映霞 刊期： 2000年第04期
胃食管反流(GER)是各种原因引起下端食管括约肌(LES)功能不全,胃内容物反流入食管,可引起严重的并发症,易发于新生儿期,尤其是早产儿更多见.我们对26例新生儿GER采用普瑞博思(西沙必利,Cisapride)混悬液治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者：汪立平；彭楚明；肖琴 刊期： 2000年第04期
我们于1996年4月,将食管静脉曲张结扎法移用于治疗消化道息肉54例,获得了令人满意的效果,现报道如下.
作者：江应平；何正在；李鸿模；郭良忠；陈友平 刊期： 2000年第04期
1 临床资料患者,女性,56岁,农民.因声嘶2年,咳嗽、咳痰、呼吸困难1年,入院治疗.2年前饮酒后声音嘶哑,抗炎对症治疗略缓解.1年前呼吸困难、咳嗽,咳白粘痰,有时痰中带血丝,进行性加重,抗炎对症治疗无效.入院检查:T 37.5℃ ,P 98次/min,R 20次/min,BP120/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).神志清楚,发育正常,营养稍差,慢性病容,检查合作.颈软,气管居中,甲状腺无肿大,心肺无异常.血、尿、大便常规及肝功能、肾功能均正常.X线胸片示:双肺纹增强,模糊紊乱,于右中下肺野心缘旁见片絮状致密影.颈椎片示:气管中上段相当于C5、6椎体水平处见一凸向气管内致密影,提示为气管内新生物.
作者：常永义 刊期： 2000年第04期
超滤治疗是血液净化技术之一,籍以清除体内过多的水分[1].据此原理,我们自1995年4月以来,将超滤技术用于急性心源性肺水肿的抢救,获满意疗效,报告如下.
作者：王立松；张鸿民 刊期： 2000年第04期
1992～1999年我院用OlympusCF-P20I纤维结肠镜电切小儿大肠息肉82例(96枚),取得满意效果,现分析如下.
作者：王进 刊期： 2000年第04期
胃食管反流病(Gastro-Esophageal Reflux Disease GERD),是由于胃或十二指肠内容物反流至食管,引起烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛或咽下困难等症状,可出现食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变.酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE).GERD广义地包括食管粘膜破损或无破损.
作者：甄承恩 刊期： 2000年第04期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
