曹吴冰；高连印；车念聪；张秋云；杜宇琼；付修文；王融冰；罗佳佳
目的：观察茵陈蒿汤对酒精性肝病大鼠肝脏及小肠组织病理的改善作用。方法采用“白酒-吡唑-植物油”混合灌胃法制备大鼠酒精性肝病模型,成模后分别以茵陈蒿汤与双歧杆菌三联活菌胶囊(商品名：培菲康)灌胃治疗2周,观察肝与小肠组织病理学改变,测定各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷氨酰转肽酶(glutamyltranspetidase,GGT)活性及白蛋白(albumin,ALB)浓度,测定各组大鼠肝组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量。结果与空白组比较,模型大鼠肝组织出现显著的肝纤维化及肝细胞脂肪变性,小肠绒毛出现明显缺损,腺体萎缩,伴炎细胞浸润,模型大鼠肝组织 Hyp含量及血清 GGT 活性显著高于空白组(P<0.01),血清 ALB 浓度显著低于空白组(P<0.01),但血清ALT 及 AST 活性与空白组无显著差异(P>0.05)；与模型组比较,茵陈蒿汤组大鼠肝纤维化及肝细胞脂肪变性明显减轻,小肠绒毛较完整,腺体排列较规则,肝组织 Hyp 含量及血清 GGT 活性显著降低(P<0.05或 P<0.01)；双歧杆菌组大鼠小肠黏膜损伤显著减轻,但肝组织病理改善不明显,肝组织 Hyp 含量与模型大鼠无显著差异(P>0.05)。结论茵陈蒿汤能够有效减轻酒精性肝病大鼠肝纤维化与脂肪变性,同时显著改善小肠黏膜损伤。
作者：王磊；王惠娟；吴凯；胡冬青 刊期： 2015年第11期
目的：探讨活血解毒中药(赤芍总苷、黄连生物碱)组分配伍对实验性急性心肌梗死大鼠早期心室重构的缺血心肌病理形态及心功能的影响。方法实验用健康 Wistar 大鼠,雄性,体质量180~200 g,水合氯醛腹腔麻醉,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,手术成活大鼠随机分为模型组、中药活血组(赤芍总苷)、中药解毒组(黄连生物碱)、活血解毒组(赤芍总苷+黄连生物碱)、辛伐他汀组共5组,每组10只,术后连续给药14天。另设假手术组(结扎线穿过冠状动脉左前降支,不接扎)10只,和模型组给予等量蒸馏水。末次给药后空腹16小时,然后麻醉做心脏超声多普勒检测,结束后腹主动脉取血,放射免疫方法检测血清中的白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白的炎症水平,心肌组织分别取材处理,光镜和电镜观察心肌组织的结构变化。结果和模型组比较,赤芍总苷组、黄连生物碱组和活血解毒组分配伍对大鼠血清白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白含量均有显著抑制作用(P<0.05,P<0.01),赤芍总苷组和活血解毒组治疗的心肌细胞形态较为整齐,炎症细胞浸润明显减少,心肌线粒体结构较为完整；和模型组比较,活血解毒组大鼠的左心室面积显著缩小(P<0.05),心脏超声显示的左室舒张末内径和收缩末内径减少(P<0.05),左室射血分数显著提高(P<0.05)。结论赤芍总苷和黄连生物碱配伍具有一定的综合优势。活血解毒组配伍能够干预急性心肌梗死后早期心室重构,抑制血清炎症水平,保护缺血心肌细胞,促进心脏功能的恢复。
作者：董国菊；刘剑刚；张庆翔；张蕾；张大武 刊期： 2015年第11期
代谢组学作为系统生物学的一个分支，是一种基于全局观点的整体性研究方法。基于代谢组学研究中药复方，既符合中医的整体观、动态观、辩证观等指导思想，又能与现代科学先进技术相结合，被广泛应用于病证相关领域研究，具有整体性、动态性等研究优势。
作者：郭宇；魏玮；杨俭勤 刊期： 2015年第11期
目的：观察清毒汤对实验性重症肝损伤大鼠丙氨酸氨基转移酶( alanine aminotransferase,ALT)、内毒素、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)及 D-乳酸表达的影响,探讨该方治疗慢性重型肝炎内毒素血症的作用机制。方法建立 TAA 致实验性大鼠重症肝损伤模型,清毒汤干预后,检测大鼠 ALT、内毒素、PTA 及 D-乳酸的表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠 ALT、内毒素、D-乳酸水平均显著升高(P<0.01),PTA 水平显著下降(P<0.01)；与模型组比较,清毒汤低、中剂量组及乳果糖组血清 ALT、内毒素、PTA 及 D-乳酸表达水平均有不同程度的改善(P<0.05),清毒汤高剂量组除血清内毒素含量外各指标均明显改善(P<0.05)；与乳果糖组比较,清毒汤中剂量组除 PTA 外各指标均不同程度降低( P <0.05),低剂量组各指标均无明显差异(P>0.05),高剂量组除 PTA 外各指标明显高于乳果糖组(P<0.05)。结论清毒汤对实验性肝损伤大鼠有较好的改善肝损伤和降低内毒素表达的作用,尤其中剂量组为明显,推测其作用机制可能与降低肠道通透性相关。
作者：曹吴冰；高连印；车念聪；张秋云；杜宇琼；付修文；王融冰；罗佳佳 刊期： 2015年第11期
目的：利用性状—显微—DNA 条形码联用的方法对巴西牛至属植物药 HORTELA 进行基原鉴定研究。方法应用性状鉴定的方法初步对药材进行真伪鉴别；再应用显微鉴定的方法验证性状鉴定结果；后提取样品 DNA,扩增 ITS 序列,利用 NCBI 数据库中的 BLAST 功能分析相似度,对样品品种进行 DNA 条形码鉴定。结果性状—显微—DNA 条形码综合分析结果表明,该样品为牛至属植物 Origanum elongatum(Bonnet) Emb.& Maire.的干燥地上部分。结论 HORTELA 可能为多基原植物类药材,其来源为牛至属 Origanum elongatum (Bonnet) Emb.& Maire.和薄荷属Mentha rotundifolia (Linn.) Huds.干燥地上部分。
作者：余春霞；臧艺玫；顾选；吴浩忠；马长华；韩丽；刘春生；赵百孝 刊期： 2015年第11期
马莳为全文注释《灵枢》的第一家，也是继王冰之后注释《素问》的第二家。他所注释的《内经》版本，是承前启后的所在，对后世有着极大的影响。研究马莳医籍训诂的特点，可以促进当前医籍训诂理论的进步和完善。本文通过对《素问注证发微》《灵枢注证发微》的研读及其训诂时代背景的研究，在充分了解其学术源承的基础上，总结出马莳医籍训诂的成就与特色，主要有以下几点：首创篇名注解、敢于提出前人错误注解、理论联系实际、见解独特。
作者：郭静；王明强 刊期： 2015年第11期
中医治疗放射性肠炎疗效显著、经验丰富。为促进和提高对放射性肠炎的认识，本文将从“症”“证”“病”角度，追古溯源，探讨放射性肠炎的中医病名；吸取各医家经验之长，根据本病临床发病情况，将放射性肠炎辨证分型为脾虚湿困、湿热下注、脾肾阳虚和肝脾不和四个证型；并探讨本病的治疗原则；同时应用现代数据挖掘技术、文献检索方法，结合众医家的学术观点，对中药煎剂治疗放射性肠炎用药规律进行探讨，以期为临床医家提供参考。
作者：徐文慧；王天琪；王安；孙哲拯；高明泽；王磊；胡素敏 刊期： 2015年第11期
目的：利用显微-DNA 条形码-产地分析联用的方法对巴西柑橘属植物药 FARINHA DE LARANJA 粉末进行基原鉴定研究。方法应用显微鉴定的方法对药材粉末的基原进行初步判定；再提取样品 DNA,扩增 ITS 序列,利用 NCBI 数据库中的 BLAST 功能分析相似度,对样品品种进行DNA 条形码鉴定；后结合产地信息对数据库中的序列进行筛选。结果显微-DNA 条形码-产地综合分析结果表明,该样品为芸香科柑橘属 Citrus L.植物酸橙 Citrus aurantium 的干燥未成熟果实粉末。结论巴西植物药 FARINHA DE LARANJA 的鉴定可为扩大枳实、枳壳等中药材的药用资源提供依据。
作者：臧艺玫；顾选；余春霞；王娟；韩丽；吴浩忠；肖瑶；赵百孝；刘春生；马条华 刊期： 2015年第11期
目的：研究肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、年龄、积液量的关系。方法选择石家庄市中医院住院的125例明确诊断的肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象，收集患者的病理类型、性别、年龄、积液量、影像资料及中医四诊等临床资料；参照文献及科室经验，将其辨证分为4型。利用 SPSS 统计软件分析肺癌恶性胸腔积液中医分型与病理类型、性别、年龄、积液量之间的关系。结果(1)肺癌恶性胸腔积液的不同病理类型的中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(2)不同性别的肺癌恶性胸腔积液患者，中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(3)不同年龄段的肺癌恶性胸腔积液患者的中医证型分布经卡方检验有显著性差异(P<0.05)；(4)在积液量方面，中医证型分布情况经卡方检验无差异性(P>0.05)；(5)肺癌恶性胸腔积液的4个证型中常见的是脾肾阳虚证、气阴两虚证。结论肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、积液量无明显相关性；与年龄段具有一定的相关性。这可能为中医诊治肺癌恶性胸腔积液提供一定的参考依据，为肺癌恶性胸腔积液的中医规范化治疗打下一定基础。
作者：霍志刚；马小莉；李建设；武纪生；魏玉芳；贾震宇；齐珊珊；王旭旭 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西草药 GENGIBRE 进行真伪鉴别。方法利用“二维特征鉴别法”，即DNA 条形码技术联用 HPLC 技术的方法，鉴定巴西草药 GENGIBRE 的基原，并测定其6-姜辣素的含量，对样品进行遗传学与化学两方面的鉴别。结果通过 DNA 条形码初步鉴定巴西草药GENGIBRE 为芸香科植物，且与芸香科吴茱萸植物相似度高，相似度范围为97%~99%；巴西草药GENGIBRE 中6-姜辣素的含量远低于中国干姜，分别为1.12 mg/ g 和7.61 mg/ g。结论本试验应用“二维特征鉴别法”，在遗传学和化学两方面均证明所用巴西草药 GENGIBRE 相对于中国干姜是伪品。该方法在对未知样品进行某品种的定向真伪鉴别方面具有潜在的应用价值。
作者：徐文英；马恺悦；冯孟鑫；顾选；李妍芃；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
悟性是自我认识与认识自己和环境之间关系的一种能力。提高悟性，可提高中医临床水平，在中医成才过程中具有非常重要的作用。悟性是智慧的表现，与先天潜质，以及后天形成的哲学思维、人文素养、人生阅历密切相关。熟读经典、勤于临床的基础上，勤学多思，善于总结，多拜名师，有利于提高悟性。
作者：赵进喜；贾海忠；肖永华；朱立；庞博；申子龙；王昀 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西市场上销售的药用蒲公英的混伪品进行鉴定及生药学研究。方法通过提取样品 DNA、PCR 扩增及双向测序，获得样品的 ITS 序列。采用相似度分析法进行分子鉴定；根据植物产地分布特征和形态特征验证结果，三种方法联用获得鉴定结果；分析混伪品的性状和显微特征。结果 DNA 条形码研究表明巴西药用蒲公英的混伪品来源于菊科植物假蒲公英猫儿菊Hypochaeris radicata 的全草，产地分析和形态分析验证了 DNA 条形码鉴定结果。结论巴西药用蒲公英的混伪品来源于菊科蒲公英属植物假蒲公英猫儿菊 Hypochaeris radicata 的全草。混伪品的生药学特征能够为巴西草药 DENTE DE LE?O 的真伪鉴别提供依据。
作者：顾选；崔秀梅；余春霞；马长华；肖瑶；韩丽；刘春生；赵百孝；哈略 刊期： 2015年第11期
目的：研究裸花紫珠提取物凝血作用及其有效部位。方法以质控血浆为研究对象,通过测定裸花紫珠粗提物及各分离部位和单体对凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)四项指标观察其对凝血系统的影响。结果与溶媒对照比较,裸花紫珠粗提物能明显缩短 PT、APTT、TT 的时间,能明显提高 FIB 含量；裸花紫珠40%甲醇洗脱部位能明显缩短 APTT、TT 的时间,能明显提高 FIB 含量；与粗提物比较,40%甲醇洗脱部位效果接近于粗提物。结论裸花紫珠有较好的凝血效果,其有效部位可能在40%甲醇洗脱部位。
作者：张利；黄胜；颜小捷；杨子明；谷陟欣；李典鹏 刊期： 2015年第11期
目的：研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型变化规律,及基于辨证论治中药干预对老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗后证型的影响。方法收集自2011年9月至2014年9月期间老年晚期 NSCLC 并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(予辨证中药治疗+佳对症治疗)和西医治疗组65例(仅予佳对症支持),分别于术前1天、术后1周、术后1月、术后3月进行辨证,比较两组氩氦刀冷冻术前后证型变化情况。结果(1)老年晚期 NSCLC 患者氩氦刀冷冻术前后均以气虚、痰湿、阴虚、血瘀为主要证型；(2)气虚证：两组比较,术后1月和术后3月中西医结合组气虚证例数比西医治疗组少( P<0.05)；西医治疗组气虚证例数于术后1周和术后3月比术前增多(P<0.05)；(3)痰湿证：两组比较,术后1月、术后3月中西医结合组痰湿证例数比西医治疗组少(P<0.05)；西医治疗组术后1月、术后3月痰湿证例数比术前增多(P<0.05)；(4)血瘀证：西医治疗组术后1月、术后3月血瘀证例数比术前增多(P<0.05)。结论气虚、痰湿、阴虚、血瘀是老年晚期NSCLC 患者氩氦刀冷冻治疗前后主要的证型。基于辨证论治使用中药能有效改善氩氦刀冷冻术后气虚证、痰湿证、血瘀证,明显优于单纯西医治疗患者,中医当以益气养阴、祛痰化瘀为主要治疗原则。
作者：何佩珊；胡凯文；李泉旺；姜敏；刘传波；冯兴中 刊期： 2015年第11期
目的：比较巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量差异，为肉桂药材的新品种选育及品质评价提供科学依据和方法。方法采用高效液相二极管阵列检测法分别测定6批巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量。结果6批巴西肉桂 CANELA 及中国肉桂中桂皮醛的平均含量分别为18.3%和5.27%，均明显高于2010年版《中华人民共和国药典》(一部)规定的1.5%。结论以桂皮醛为指标进行评价，巴西肉桂 CANELA 品质优于中国肉桂。本研究为确定巴西肉桂 CANELA 化学成分与药用价值奠定了基础，也可为肉桂药材品种的资源普查、新品种选育、品质评价等提供科学参考。
作者：李莉；冯孟鑫；马恺悦；王佳宇；侯文珍；赵百孝；刘春生；马长华 刊期： 2015年第11期
目的：研究哈蟆油的抗疲劳作用。方法制备0.5% g/ mL 哈蟆油匀浆水溶液，采用小鼠灌胃给药，按成人日摄入量的1、10、30倍(即0.3、3.3、10.0 mL/ kgBW)连续灌胃30天，与阴性对照组比较，测定负重小鼠游泳后血清尿素、肝糖原和血乳酸的含量。结果10.0 mL/ kgBW 剂量组能延长小鼠负重游泳时间，减少小鼠游泳时血清尿素和血乳酸的产生，与阴性对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论成人每天服用20 mL 的0.5% g/ mL 哈蟆油匀浆水溶液(0.1 g 哈蟆油)有明显的抗疲劳作用。
作者：蔡悦萍；张贵君；武亚楠；渠磊；郑婧；高晓美；王道君 刊期： 2015年第11期
目的：研究消癥散积方对治疗高脂血症患者血脂的临床价值。方法选择2014年1月至12月石家庄市中医院老年病科门诊经抽血诊断为高脂血症的患者作为研究对象，随机分为对照组、辛伐他汀组、中西医结合组。均常规给予健康生活方式干预，并积极控制血压、稳定血糖等。对照组予阿司匹林口服100 mg ，每天1次；辛伐他汀组在基础治疗上加服辛伐他汀20 mg ，每天1次；中西医结合组在辛伐他汀组的基础上再加服消癥散积方(浙贝母10 g、皂角刺6g、山楂10 g、荷叶20 g、路路通10 g)，每天1剂。三组患者均规范化治疗4个月。且三组患者均在治疗前后抽取空腹静脉血，采用全自动生化分析仪检测血脂各项指标。并根据治疗前后的血脂改变情况判定其临床疗效。结果治疗前三组患者各项指标比较差异均无统计学意义，治疗后对照组的血脂指标无明显变化，其余两组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白-胆固醇明显下降，高密度脂蛋白-胆固醇明显升高，治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且中西医结合组治疗后总胆固醇、甘油酯和低密度脂蛋白-胆固醇明显下降，高密度脂蛋白-胆固醇明显升高，与辛伐他汀组治疗后比较差异都具有统计学意义(P<0.05)，辛伐他汀组、中西医结合组疗效均显著优于对照组，加服消癥散积中药的中西医结合组各项指标优于单纯的辛伐他汀组。结论消癥散积方用于治疗高脂血症的疗效肯定。
作者：邢峰丽；封小强；刘伟花；赵蓉；霍萌；祁爱风；刘素芳；封若雨 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西鬼针草药材进行基原鉴定及生药学研究,为药材质量控制和开发应用提供依据。方法提取样品总 DNA,扩增 ITS 基因序列,利用相似度搜索法进行分子鉴定。利用通过 DNA 条形码—产地—形态分析方法鉴定巴西鬼针草。按照2010版《中华人民共和国药典》(一部)中方法分析样品性状、显微特征。结果 DNA 条形码—产地—形态分析联用的鉴定方法鉴定巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草 Bidens pilosa。结论巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草Bidens pilosa,生药学特征可以作为药材鉴定的依据。
作者：顾选；张晓芹；宋晓娜；李妍芃；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华；哈略 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 进行生药学研究。方法采用 DNA 条形码技术对巴西草药的叶片提取 DNA、扩增 ITS 序列、双向测序，采用相似度法进行物种鉴定，再结合产地信息和性状特征核对 DNA 条形码鉴定结果进行验证。结果巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 与NCBI 核酸数据库积雪草 ITS 序列达到高相似度，相似度为99%，鉴定其为伞形科植物积雪草Centella asiatica(L.) Urban。在地理分布上，巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 符合积雪草的分布特征；从形态分析上，样品与积雪草特征相符合。结论基于 DNA 条形码-产地-形态分析的鉴定方法能够对巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 进行鉴定，鉴定该物种来源于伞形科植物积雪草 Centella asiatica(L.) Urban 的干燥全草。生药学研究能够为 CENTELHA ASIáTICA 品种鉴定及质量标准研究提供依据。
作者：顾选；李妍芃；崔秀梅；王娟；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华；崔馨云 刊期： 2015年第11期
目的：观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象，按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方法，包括戒酒、饮食控制、适当运动指导；试验组在对照组治疗的基础上，给予健脾化痰汤口服，日一剂，早晚分服，疗程均为12周。以治疗前后的中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气、鼾声指数、功能障碍指数作为疗效评价指标。结果所纳入的60例患者无一例脱落与剔除。经秩和检验，试验组在中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数改善方面均优于对照组(P<0.05)；两组在低通气、鼾声指数、功能障碍指数方面无显著统计学差异(P>0.05)。在研究过程中，未发现任何与中药相关的不良反应。结论健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者安全有效。
作者：冯炜；高峰；杨翼；信莉；辛忠海；王彬；张文杰；李漫；盛景芸；李文华 刊期： 2015年第11期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
