邢峰丽；封小强；刘伟花；赵蓉；霍萌；祁爱风；刘素芳；封若雨
目的：对巴西鬼针草药材进行基原鉴定及生药学研究,为药材质量控制和开发应用提供依据。方法提取样品总 DNA,扩增 ITS 基因序列,利用相似度搜索法进行分子鉴定。利用通过 DNA 条形码—产地—形态分析方法鉴定巴西鬼针草。按照2010版《中华人民共和国药典》(一部)中方法分析样品性状、显微特征。结果 DNA 条形码—产地—形态分析联用的鉴定方法鉴定巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草 Bidens pilosa。结论巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草Bidens pilosa,生药学特征可以作为药材鉴定的依据。
作者：顾选；张晓芹；宋晓娜；李妍芃；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华；哈略 刊期： 2015年第11期
目的：研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型变化规律,及基于辨证论治中药干预对老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗后证型的影响。方法收集自2011年9月至2014年9月期间老年晚期 NSCLC 并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(予辨证中药治疗+佳对症治疗)和西医治疗组65例(仅予佳对症支持),分别于术前1天、术后1周、术后1月、术后3月进行辨证,比较两组氩氦刀冷冻术前后证型变化情况。结果(1)老年晚期 NSCLC 患者氩氦刀冷冻术前后均以气虚、痰湿、阴虚、血瘀为主要证型；(2)气虚证：两组比较,术后1月和术后3月中西医结合组气虚证例数比西医治疗组少( P<0.05)；西医治疗组气虚证例数于术后1周和术后3月比术前增多(P<0.05)；(3)痰湿证：两组比较,术后1月、术后3月中西医结合组痰湿证例数比西医治疗组少(P<0.05)；西医治疗组术后1月、术后3月痰湿证例数比术前增多(P<0.05)；(4)血瘀证：西医治疗组术后1月、术后3月血瘀证例数比术前增多(P<0.05)。结论气虚、痰湿、阴虚、血瘀是老年晚期NSCLC 患者氩氦刀冷冻治疗前后主要的证型。基于辨证论治使用中药能有效改善氩氦刀冷冻术后气虚证、痰湿证、血瘀证,明显优于单纯西医治疗患者,中医当以益气养阴、祛痰化瘀为主要治疗原则。
作者：何佩珊；胡凯文；李泉旺；姜敏；刘传波；冯兴中 刊期： 2015年第11期
马莳为全文注释《灵枢》的第一家，也是继王冰之后注释《素问》的第二家。他所注释的《内经》版本，是承前启后的所在，对后世有着极大的影响。研究马莳医籍训诂的特点，可以促进当前医籍训诂理论的进步和完善。本文通过对《素问注证发微》《灵枢注证发微》的研读及其训诂时代背景的研究，在充分了解其学术源承的基础上，总结出马莳医籍训诂的成就与特色，主要有以下几点：首创篇名注解、敢于提出前人错误注解、理论联系实际、见解独特。
作者：郭静；王明强 刊期： 2015年第11期
目的：观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象，按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方法，包括戒酒、饮食控制、适当运动指导；试验组在对照组治疗的基础上，给予健脾化痰汤口服，日一剂，早晚分服，疗程均为12周。以治疗前后的中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气、鼾声指数、功能障碍指数作为疗效评价指标。结果所纳入的60例患者无一例脱落与剔除。经秩和检验，试验组在中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数改善方面均优于对照组(P<0.05)；两组在低通气、鼾声指数、功能障碍指数方面无显著统计学差异(P>0.05)。在研究过程中，未发现任何与中药相关的不良反应。结论健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者安全有效。
作者：冯炜；高峰；杨翼；信莉；辛忠海；王彬；张文杰；李漫；盛景芸；李文华 刊期： 2015年第11期
目的：通过研究不同产地桑叶中芦丁含量,为桑叶资源的开发、利用提供初步的基础。方法采用 HPLC 法分别对11份不同产地药材样品的芦丁含量进行测定。高效液相色谱法条件为 TechMate C18(4.6 mm×250 mm,5μm,NO. AKAD06833),以甲醇-0.5%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为358 nm,柱温为30℃。结果8份国产样品的芦丁含量均未能达到《中华人民共和国药典》(一部)(2010年版)的含量标准,3份巴西样品高于《中华人民共和国药典》(一部)(2010年版)要求。结论国内桑叶中芦丁含量普遍较低,巴西黑桑叶中芦丁含量较高。
作者：艾则孜江·艾尔肯；田志浩；李莉；徐文英；高山山；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华 刊期： 2015年第11期
郭蓉娟教授从事临床工作近三十年，医德高尚，医术精湛，擅于运用“形神一体”“心身并调”理论指导临床诊治疾病，并在多年的临床实践中积累了丰富的经验。郭蓉娟教授运用“心身并调”理论指导临床治疗失眠，是基于中医“形神一体”理论，主要体现在生理上形具神生、神为形主和病理上形变及神、神变及形。郭蓉娟教授临证问诊时，常常同时重视失眠患者的精神症状和躯体症状，即兼顾患者心身症状；临床治疗失眠常常身心并调，包括注重疏肝泻肝、佐以养血和血，并且调理脏腑功能、重视言语疏导。本文主要介绍郭蓉娟教授运用“心身并调”理论治疗失眠的经验。
作者：董洪坦；孟宪慧；贺立娟；王嘉麟；邢佳；赵振武；史华伟；李令康；韩刚 刊期： 2015年第11期
目的：研究哈蟆油的抗疲劳作用。方法制备0.5% g/ mL 哈蟆油匀浆水溶液，采用小鼠灌胃给药，按成人日摄入量的1、10、30倍(即0.3、3.3、10.0 mL/ kgBW)连续灌胃30天，与阴性对照组比较，测定负重小鼠游泳后血清尿素、肝糖原和血乳酸的含量。结果10.0 mL/ kgBW 剂量组能延长小鼠负重游泳时间，减少小鼠游泳时血清尿素和血乳酸的产生，与阴性对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论成人每天服用20 mL 的0.5% g/ mL 哈蟆油匀浆水溶液(0.1 g 哈蟆油)有明显的抗疲劳作用。
作者：蔡悦萍；张贵君；武亚楠；渠磊；郑婧；高晓美；王道君 刊期： 2015年第11期
目的：探讨活血解毒中药(赤芍总苷、黄连生物碱)组分配伍对实验性急性心肌梗死大鼠早期心室重构的缺血心肌病理形态及心功能的影响。方法实验用健康 Wistar 大鼠,雄性,体质量180~200 g,水合氯醛腹腔麻醉,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,手术成活大鼠随机分为模型组、中药活血组(赤芍总苷)、中药解毒组(黄连生物碱)、活血解毒组(赤芍总苷+黄连生物碱)、辛伐他汀组共5组,每组10只,术后连续给药14天。另设假手术组(结扎线穿过冠状动脉左前降支,不接扎)10只,和模型组给予等量蒸馏水。末次给药后空腹16小时,然后麻醉做心脏超声多普勒检测,结束后腹主动脉取血,放射免疫方法检测血清中的白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白的炎症水平,心肌组织分别取材处理,光镜和电镜观察心肌组织的结构变化。结果和模型组比较,赤芍总苷组、黄连生物碱组和活血解毒组分配伍对大鼠血清白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白含量均有显著抑制作用(P<0.05,P<0.01),赤芍总苷组和活血解毒组治疗的心肌细胞形态较为整齐,炎症细胞浸润明显减少,心肌线粒体结构较为完整；和模型组比较,活血解毒组大鼠的左心室面积显著缩小(P<0.05),心脏超声显示的左室舒张末内径和收缩末内径减少(P<0.05),左室射血分数显著提高(P<0.05)。结论赤芍总苷和黄连生物碱配伍具有一定的综合优势。活血解毒组配伍能够干预急性心肌梗死后早期心室重构,抑制血清炎症水平,保护缺血心肌细胞,促进心脏功能的恢复。
作者：董国菊；刘剑刚；张庆翔；张蕾；张大武 刊期： 2015年第11期
通过分析《临证指南医案》中关于治疗胃脘痛的病案，总结叶天士治疗胃脘痛的特色。发现叶氏辨证治疗胃脘痛时，重视肝与胃之间的关系；根据“久必入血”灵活用药；脾胃分治，通补阳明。叶氏在治疗胃脘痛上不仅继承了前人的经验，而且创立了自己的特色理论，其治疗思想对现代医家治疗胃脘痛具有一定的指导作用和参考价值。
作者：唐林；孟静岩 刊期： 2015年第11期
目的：探讨2014年北京地区冬季甲型流感病例的流行病学、中医证候学特点。方法采用横断面调查方法分析北京地区2014年11月23日至30日收集的151例甲型流感病例的流行病学特点，结合其中医证候学资料，总结中医证候分布规律。结果2014年甲型流感患者就诊时症状以中高度发热、咳嗽、乏力等症常见，证候以表寒里热证为主，占36.4%，而既往有基础病者表寒里热证比例高达55.0%。证候分布其次为风热犯表证、邪热郁肺证，分别占23.8%、23.2%，风寒束表证较少见，仅占6.6%。其中风寒束表证、表寒里热证更易兼夹湿邪，分别占80.0%、54.5%。发病24小时内就诊的患者上述四证均可见，以表寒里热证为主，随着病程发展，邪热郁肺证比例渐增，其它证候比例减少。结论北京地区2014年冬季甲型流感初起表证突出，以表寒里热证为主，既往有基础病者多见，可能与素体因素有关。流感有表寒证者易兼夹湿邪。流感邪气在表时间短暂，随着病程发展，邪热郁肺证多见。
作者：郭亚丽；马月霞；刘建；马家驹；王玉光 刊期： 2015年第11期
目的：建立测定血塞通胶囊中人参皂苷 Rg1、Re、Rb1、Rd 及三七皂苷 R1溶出度的检测方法,并比较3种不同血塞通胶囊溶出度情况,为剂型改进提供依据。方法采用 HPLC 法检测5种皂苷的体外溶出度,计算并绘制累积溶出曲线,通过相似因子(f2)分别比较不同血塞通胶囊间5种皂苷溶出度的差异及每种胶囊中各皂苷间的溶出度差异,并采用质量权重系数法将血塞通胶囊中三七总皂苷组分的溶出曲线进行整合。结果维和硬胶囊和络泰软胶囊中5种皂苷在30分钟内累积溶出率均达到60%以上,12小时内均达到85%以上,而理洫王软胶囊各成分成分30分钟累积溶出率仅为3%,12小时内达到40%,3种血塞通胶囊间溶出曲线 f2均小于50,各胶囊中5种皂苷间f2均大于50。3种血塞通胶囊的溶出过程存在显著性差异,以油相为内容物基质的理洫王软胶囊相对于维和硬胶囊及络泰软胶囊显示出缓释作用,5种皂苷间溶出行为无显著性差异,呈现出同步性,与整合结果趋势相同。结论胶囊壳及内容物基质的不同对胶囊的溶出过程存在一定的影响,油相基质具有缓释作用,血塞通胶囊中5种皂苷的溶出具有同步性。
作者：张晴；杜守颖；陆洋；白洁；李鹏跃；滕会会；杜秋 刊期： 2015年第11期
目的：研究肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、年龄、积液量的关系。方法选择石家庄市中医院住院的125例明确诊断的肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象，收集患者的病理类型、性别、年龄、积液量、影像资料及中医四诊等临床资料；参照文献及科室经验，将其辨证分为4型。利用 SPSS 统计软件分析肺癌恶性胸腔积液中医分型与病理类型、性别、年龄、积液量之间的关系。结果(1)肺癌恶性胸腔积液的不同病理类型的中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(2)不同性别的肺癌恶性胸腔积液患者，中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(3)不同年龄段的肺癌恶性胸腔积液患者的中医证型分布经卡方检验有显著性差异(P<0.05)；(4)在积液量方面，中医证型分布情况经卡方检验无差异性(P>0.05)；(5)肺癌恶性胸腔积液的4个证型中常见的是脾肾阳虚证、气阴两虚证。结论肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、积液量无明显相关性；与年龄段具有一定的相关性。这可能为中医诊治肺癌恶性胸腔积液提供一定的参考依据，为肺癌恶性胸腔积液的中医规范化治疗打下一定基础。
作者：霍志刚；马小莉；李建设；武纪生；魏玉芳；贾震宇；齐珊珊；王旭旭 刊期： 2015年第11期
目的：比较巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量差异，为肉桂药材的新品种选育及品质评价提供科学依据和方法。方法采用高效液相二极管阵列检测法分别测定6批巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量。结果6批巴西肉桂 CANELA 及中国肉桂中桂皮醛的平均含量分别为18.3%和5.27%，均明显高于2010年版《中华人民共和国药典》(一部)规定的1.5%。结论以桂皮醛为指标进行评价，巴西肉桂 CANELA 品质优于中国肉桂。本研究为确定巴西肉桂 CANELA 化学成分与药用价值奠定了基础，也可为肉桂药材品种的资源普查、新品种选育、品质评价等提供科学参考。
作者：李莉；冯孟鑫；马恺悦；王佳宇；侯文珍；赵百孝；刘春生；马长华 刊期： 2015年第11期
中医治疗放射性肠炎疗效显著、经验丰富。为促进和提高对放射性肠炎的认识，本文将从“症”“证”“病”角度，追古溯源，探讨放射性肠炎的中医病名；吸取各医家经验之长，根据本病临床发病情况，将放射性肠炎辨证分型为脾虚湿困、湿热下注、脾肾阳虚和肝脾不和四个证型；并探讨本病的治疗原则；同时应用现代数据挖掘技术、文献检索方法，结合众医家的学术观点，对中药煎剂治疗放射性肠炎用药规律进行探讨，以期为临床医家提供参考。
作者：徐文慧；王天琪；王安；孙哲拯；高明泽；王磊；胡素敏 刊期： 2015年第11期
心居于胸中，是人体生命活动的主宰，以精、气、血为基础，不仅统御各脏腑生理功能，并且主司精神思维、认知情志活动。任、督、冲三脉同起于胞宫，行径功能各异，主一身之气血阴阳。本文从心经与一源三歧脉的经脉循行、气血阴阳方面进行展开研究，并分析任督冲三脉经脉循行、生理功能及各脉相互作用对心神功能活动产生的影响，从而论述心神与任督冲之间的关系，为从任督冲脉治疗神志疾病奠定理论基础。
作者：王奕力；徐哲学；李雅竹；王楠；田元祥；赵建新 刊期： 2015年第11期
目的：通过 DNA 条形码—产地—形态分析联用的方法对巴西马钱属植物药 QUINA进行基原鉴定研究,为这种药材的开发利用提供依据。方法通过提取样品 DNA、PCR 扩增及双向测序,获得样品的内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)序列,利用 NCBI 数据库中的 BLAST功能计算相似度,对其基原进行 DNA 条形码鉴定；根据其产地信息对 DNA 条形码鉴定结果进行筛选和分析；依据其形态特征验证鉴定结果。结果本次收集的植物类药材 QUINA 来源于马钱科马钱属植物 Strychnos pseudo quina A. St.-Hil.的根皮。结论 DNA 条形码—产地—形态三者联用的方法可弥补单一鉴定方法的不足,能够快速、准确的对未知样品进行基原鉴定。
作者：臧艺玫；顾选；余春霞；肖瑶；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
目的：综合巴西草药 TANCHAGEM 的化学与遗传学信息对其进行质量控制。方法利用“二维特征鉴别法”，即 DNA 条形码技术联用 HPLC 技术的方法，鉴定巴西草药 TANCHAGEM 的基原，并测定其大车前苷的含量。结果 DNA 条形码初步鉴定巴西草药 TANCHAGEM 为车前科车前属 Plantago L.植物，且与中药车前草相似度达99%以上；巴西车前草、中药车前草中均含有2010年版《中华人民共和国》(一部)规定指标成分大车前苷，含量分别为0.1025%和0.1030%。结论巴西草药 TANCHAGEM 为巴西车前草，其大车前苷含量与中药车前草含量相近。本实验为车前草品种的质量控制、资源普查、新品种选育提供一定的参考依据。
作者：徐文英；马恺悦；冯孟鑫；顾选；李妍芃；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
心病从肝论治，是基于五脏相关、七情致病的机理内涵探析和研究所提出的。临床上治疗各类心病，除了辨证论治、病证结合之外，重视心肝同治，在辨证的基础上配伍疏肝理气中药的运用，常常能获得更好的效果。文中还将“心病从肝论治”的原则拓展应用，提出“心身同治”疗法，即在给予患者躯体药物治疗的同时，重视其精神心理的治疗，为中西医结合防治心血管病提供了一种新的思路。
作者：梁东辉 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西草药番泻叶 SENE 进行品种鉴别，进而研究其中番泻苷 A 和番泻苷 B的含量并与中国番泻叶番泻苷 A、B 的比较，为其品种整理、临床使用及资源开发提供参考。方法利用 DNA 条形码—产地—形态分析联用技术鉴定巴西草药番泻叶 SENE 的基原，高效液相色谱技术测定番泻苷 A 和番泻苷 B 的含量。结果品种鉴定结果为番泻叶，其中番泻苷 A 和番泻苷 B 两者的平均总含量为巴西番泻叶(1.56%)>中国番泻叶(1.52%)>2010年版《中华人民共和国药典》(一部)的含量要求(1.10%)。结论巴西草药番泻叶来源于番泻叶 Senna alexandrina Mill.，其番泻苷 A 和番泻苷 B 的含量与中国番泻叶差异不显著，且能达到药典要求。
作者：李妍芃；顾选；马恺悦；吴浩忠；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西草药牛蒡的品种进行鉴定，同时研究其中的牛蒡苷含量，为其品种整理和药理研究提供依据。方法利用 DNA 条形码—产地—形态分析联用技术鉴定巴西草药牛蒡的基原，高效液相色谱法测定其牛蒡苷含量。结果 DNA 条形码初步鉴定巴西草药牛蒡为菊科牛蒡属植物，且与牛蒡达到高相似度99%，产地及形态分析进一步确证其为牛蒡的地上部分；巴西牛蒡草中牛蒡苷平均含量为0.281%，明显低于中国牛蒡草牛蒡苷平均含量3.72%。结论巴西草药牛蒡来源于牛蒡 Arctium lappa L.的干燥地上部分，其牛蒡苷含量极低。
作者：余春霞；顾选；李妍芃；肖瑶；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
