徐文英；马恺悦；冯孟鑫；顾选；李妍芃；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽
目的：利用性状—显微—DNA 条形码联用的方法对巴西牛至属植物药 HORTELA 进行基原鉴定研究。方法应用性状鉴定的方法初步对药材进行真伪鉴别；再应用显微鉴定的方法验证性状鉴定结果；后提取样品 DNA,扩增 ITS 序列,利用 NCBI 数据库中的 BLAST 功能分析相似度,对样品品种进行 DNA 条形码鉴定。结果性状—显微—DNA 条形码综合分析结果表明,该样品为牛至属植物 Origanum elongatum(Bonnet) Emb.& Maire.的干燥地上部分。结论 HORTELA 可能为多基原植物类药材,其来源为牛至属 Origanum elongatum (Bonnet) Emb.& Maire.和薄荷属Mentha rotundifolia (Linn.) Huds.干燥地上部分。
作者：余春霞；臧艺玫；顾选；吴浩忠；马长华；韩丽；刘春生；赵百孝 刊期： 2015年第11期
目的：探讨活血解毒中药(赤芍总苷、黄连生物碱)组分配伍对实验性急性心肌梗死大鼠早期心室重构的缺血心肌病理形态及心功能的影响。方法实验用健康 Wistar 大鼠,雄性,体质量180~200 g,水合氯醛腹腔麻醉,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,手术成活大鼠随机分为模型组、中药活血组(赤芍总苷)、中药解毒组(黄连生物碱)、活血解毒组(赤芍总苷+黄连生物碱)、辛伐他汀组共5组,每组10只,术后连续给药14天。另设假手术组(结扎线穿过冠状动脉左前降支,不接扎)10只,和模型组给予等量蒸馏水。末次给药后空腹16小时,然后麻醉做心脏超声多普勒检测,结束后腹主动脉取血,放射免疫方法检测血清中的白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白的炎症水平,心肌组织分别取材处理,光镜和电镜观察心肌组织的结构变化。结果和模型组比较,赤芍总苷组、黄连生物碱组和活血解毒组分配伍对大鼠血清白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏 C-反应蛋白含量均有显著抑制作用(P<0.05,P<0.01),赤芍总苷组和活血解毒组治疗的心肌细胞形态较为整齐,炎症细胞浸润明显减少,心肌线粒体结构较为完整；和模型组比较,活血解毒组大鼠的左心室面积显著缩小(P<0.05),心脏超声显示的左室舒张末内径和收缩末内径减少(P<0.05),左室射血分数显著提高(P<0.05)。结论赤芍总苷和黄连生物碱配伍具有一定的综合优势。活血解毒组配伍能够干预急性心肌梗死后早期心室重构,抑制血清炎症水平,保护缺血心肌细胞,促进心脏功能的恢复。
作者：董国菊；刘剑刚；张庆翔；张蕾；张大武 刊期： 2015年第11期
目的：比较巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量差异，为肉桂药材的新品种选育及品质评价提供科学依据和方法。方法采用高效液相二极管阵列检测法分别测定6批巴西肉桂 CANELA 与中国肉桂中桂皮醛的含量。结果6批巴西肉桂 CANELA 及中国肉桂中桂皮醛的平均含量分别为18.3%和5.27%，均明显高于2010年版《中华人民共和国药典》(一部)规定的1.5%。结论以桂皮醛为指标进行评价，巴西肉桂 CANELA 品质优于中国肉桂。本研究为确定巴西肉桂 CANELA 化学成分与药用价值奠定了基础，也可为肉桂药材品种的资源普查、新品种选育、品质评价等提供科学参考。
作者：李莉；冯孟鑫；马恺悦；王佳宇；侯文珍；赵百孝；刘春生；马长华 刊期： 2015年第11期
治则治法是“辨证论治”体系中联系“证”和方药的桥梁，对于治则治法的理解将直接影响到临床的疗效。教材上的描述过于抽象笼统，所以学生学习理解不够深刻，另外，学术界对治则治法认识不统一，甚至存在着治则治法混用的情况。治则与治法的鉴别应该主要从构成角度来区分，即：治则总是由某种病证情况紧跟某种解决方法，一级治则跟的是抽象的方法，二级治则跟的是具体的治法；治法由单一的一个动词或者动词紧跟宾语，一级治法后面不跟宾语或者是抽象的宾语，二级治法跟的是具体的宾语(具体的正气或邪气)。通过提纲挈领掌握治则治法的鉴别要点，则可以准确地将二者进行区分，不仅有利于中医的教学，而且也有助于名老中医经验的传承研究。
作者：张晓雷；马家驹；沙茵茵；刘薇 刊期： 2015年第11期
目的：观察竹叶石膏加味方治疗儿童急性期病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择本院64例病毒性心肌炎的儿童患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用竹叶石膏加味方治疗,两组均治疗观察并随诊8周,比较两组患儿的疗效、临床症状、心肌酶谱以及心功能检测的结果等数据。结果两组经治疗后,观察组的临床总有效率为87.50%,临床疗效明显优于对照组的65.63%；观察组的临床症状如胸闷、叹气、乏力、心悸等总有效率明显优于对照组；观察组与对照组患儿的心肌酶谱的各项指标均有改善,其中观察组患儿肌酸激酶同工酶(creative kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate de-hydrogenase,LDH )的改善效果明显优于对照组,而对于羟丁酸脱氢酶( hydroxybutyrate dehydrogenase,HBDH)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphate kinase,CPK)的改善效果,观察组与对照组之间没有显著性差异；观察组的心电图改善效果明显优于对照组。结论对于病毒性心肌炎患儿,竹叶石膏加味方加味能够取得更好的疗效,值得推广应用。
作者：曾莉；郭灿 刊期： 2015年第11期
以传统中医“伏毒”理论为切入点，探讨病证结合模式下中医药防治恶性肿瘤术后复发转移的理论依据和方法。将中医证候要素和微观辨证纳入肿瘤转移复发防治领域，指出中医药扶正祛邪及搜剔经络的目的旨在清化“伏毒”，防止肿瘤转移复发。阐述了“伏毒”在肿瘤复发转移中存在的客观基础和临床应用的价值。
作者：刘立华；宁方玲；高丽霞；魏铭 刊期： 2015年第11期
目的：观察清毒汤对实验性重症肝损伤大鼠丙氨酸氨基转移酶( alanine aminotransferase,ALT)、内毒素、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)及 D-乳酸表达的影响,探讨该方治疗慢性重型肝炎内毒素血症的作用机制。方法建立 TAA 致实验性大鼠重症肝损伤模型,清毒汤干预后,检测大鼠 ALT、内毒素、PTA 及 D-乳酸的表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠 ALT、内毒素、D-乳酸水平均显著升高(P<0.01),PTA 水平显著下降(P<0.01)；与模型组比较,清毒汤低、中剂量组及乳果糖组血清 ALT、内毒素、PTA 及 D-乳酸表达水平均有不同程度的改善(P<0.05),清毒汤高剂量组除血清内毒素含量外各指标均明显改善(P<0.05)；与乳果糖组比较,清毒汤中剂量组除 PTA 外各指标均不同程度降低( P <0.05),低剂量组各指标均无明显差异(P>0.05),高剂量组除 PTA 外各指标明显高于乳果糖组(P<0.05)。结论清毒汤对实验性肝损伤大鼠有较好的改善肝损伤和降低内毒素表达的作用,尤其中剂量组为明显,推测其作用机制可能与降低肠道通透性相关。
作者：曹吴冰；高连印；车念聪；张秋云；杜宇琼；付修文；王融冰；罗佳佳 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 进行生药学研究。方法采用 DNA 条形码技术对巴西草药的叶片提取 DNA、扩增 ITS 序列、双向测序，采用相似度法进行物种鉴定，再结合产地信息和性状特征核对 DNA 条形码鉴定结果进行验证。结果巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 与NCBI 核酸数据库积雪草 ITS 序列达到高相似度，相似度为99%，鉴定其为伞形科植物积雪草Centella asiatica(L.) Urban。在地理分布上，巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 符合积雪草的分布特征；从形态分析上，样品与积雪草特征相符合。结论基于 DNA 条形码-产地-形态分析的鉴定方法能够对巴西草药 CENTELHA ASIáTICA 进行鉴定，鉴定该物种来源于伞形科植物积雪草 Centella asiatica(L.) Urban 的干燥全草。生药学研究能够为 CENTELHA ASIáTICA 品种鉴定及质量标准研究提供依据。
作者：顾选；李妍芃；崔秀梅；王娟；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华；崔馨云 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西鬼针草药材进行基原鉴定及生药学研究,为药材质量控制和开发应用提供依据。方法提取样品总 DNA,扩增 ITS 基因序列,利用相似度搜索法进行分子鉴定。利用通过 DNA 条形码—产地—形态分析方法鉴定巴西鬼针草。按照2010版《中华人民共和国药典》(一部)中方法分析样品性状、显微特征。结果 DNA 条形码—产地—形态分析联用的鉴定方法鉴定巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草 Bidens pilosa。结论巴西鬼针草药材来源于菊科植物鬼针草Bidens pilosa,生药学特征可以作为药材鉴定的依据。
作者：顾选；张晓芹；宋晓娜；李妍芃；韩丽；赵百孝；刘春生；马长华；哈略 刊期： 2015年第11期
目的：探讨2014年北京地区冬季甲型流感病例的流行病学、中医证候学特点。方法采用横断面调查方法分析北京地区2014年11月23日至30日收集的151例甲型流感病例的流行病学特点，结合其中医证候学资料，总结中医证候分布规律。结果2014年甲型流感患者就诊时症状以中高度发热、咳嗽、乏力等症常见，证候以表寒里热证为主，占36.4%，而既往有基础病者表寒里热证比例高达55.0%。证候分布其次为风热犯表证、邪热郁肺证，分别占23.8%、23.2%，风寒束表证较少见，仅占6.6%。其中风寒束表证、表寒里热证更易兼夹湿邪，分别占80.0%、54.5%。发病24小时内就诊的患者上述四证均可见，以表寒里热证为主，随着病程发展，邪热郁肺证比例渐增，其它证候比例减少。结论北京地区2014年冬季甲型流感初起表证突出，以表寒里热证为主，既往有基础病者多见，可能与素体因素有关。流感有表寒证者易兼夹湿邪。流感邪气在表时间短暂，随着病程发展，邪热郁肺证多见。
作者：郭亚丽；马月霞；刘建；马家驹；王玉光 刊期： 2015年第11期
心居于胸中，是人体生命活动的主宰，以精、气、血为基础，不仅统御各脏腑生理功能，并且主司精神思维、认知情志活动。任、督、冲三脉同起于胞宫，行径功能各异，主一身之气血阴阳。本文从心经与一源三歧脉的经脉循行、气血阴阳方面进行展开研究，并分析任督冲三脉经脉循行、生理功能及各脉相互作用对心神功能活动产生的影响，从而论述心神与任督冲之间的关系，为从任督冲脉治疗神志疾病奠定理论基础。
作者：王奕力；徐哲学；李雅竹；王楠；田元祥；赵建新 刊期： 2015年第11期
目的：建立测定血塞通胶囊中人参皂苷 Rg1、Re、Rb1、Rd 及三七皂苷 R1溶出度的检测方法,并比较3种不同血塞通胶囊溶出度情况,为剂型改进提供依据。方法采用 HPLC 法检测5种皂苷的体外溶出度,计算并绘制累积溶出曲线,通过相似因子(f2)分别比较不同血塞通胶囊间5种皂苷溶出度的差异及每种胶囊中各皂苷间的溶出度差异,并采用质量权重系数法将血塞通胶囊中三七总皂苷组分的溶出曲线进行整合。结果维和硬胶囊和络泰软胶囊中5种皂苷在30分钟内累积溶出率均达到60%以上,12小时内均达到85%以上,而理洫王软胶囊各成分成分30分钟累积溶出率仅为3%,12小时内达到40%,3种血塞通胶囊间溶出曲线 f2均小于50,各胶囊中5种皂苷间f2均大于50。3种血塞通胶囊的溶出过程存在显著性差异,以油相为内容物基质的理洫王软胶囊相对于维和硬胶囊及络泰软胶囊显示出缓释作用,5种皂苷间溶出行为无显著性差异,呈现出同步性,与整合结果趋势相同。结论胶囊壳及内容物基质的不同对胶囊的溶出过程存在一定的影响,油相基质具有缓释作用,血塞通胶囊中5种皂苷的溶出具有同步性。
作者：张晴；杜守颖；陆洋；白洁；李鹏跃；滕会会；杜秋 刊期： 2015年第11期
目的：综合巴西草药 TANCHAGEM 的化学与遗传学信息对其进行质量控制。方法利用“二维特征鉴别法”，即 DNA 条形码技术联用 HPLC 技术的方法，鉴定巴西草药 TANCHAGEM 的基原，并测定其大车前苷的含量。结果 DNA 条形码初步鉴定巴西草药 TANCHAGEM 为车前科车前属 Plantago L.植物，且与中药车前草相似度达99%以上；巴西车前草、中药车前草中均含有2010年版《中华人民共和国》(一部)规定指标成分大车前苷，含量分别为0.1025%和0.1030%。结论巴西草药 TANCHAGEM 为巴西车前草，其大车前苷含量与中药车前草含量相近。本实验为车前草品种的质量控制、资源普查、新品种选育提供一定的参考依据。
作者：徐文英；马恺悦；冯孟鑫；顾选；李妍芃；赵百孝；刘春生；马长华；韩丽 刊期： 2015年第11期
中药在世界各地得到广泛使用，西方国家也逐渐选择中药作为辅助治疗的药物。然而，中药存在成分不明确等质量和安全问题，阻碍了中药在国际社会医疗保健中的应用与普及，这正是前沿的分析技术急需解决的关键问题，确保可重复识别和检验中药所含的化学成分。近年来技术先进的分析仪器不断研发，灵敏度和精确度得到明显的提高，可采用更高分辨率仪器分析多组分混合物，推动中药的质量控制标准朝着标准化方向进行。本文主要综述分析技术在中药材及其提取物质量监控和鉴定上的新应用。
作者：南洋；徐鹏；丁宏；刘莉莉；董辉；马薇薇 刊期： 2015年第11期
目的：观察茵陈蒿汤对酒精性肝病大鼠肝脏及小肠组织病理的改善作用。方法采用“白酒-吡唑-植物油”混合灌胃法制备大鼠酒精性肝病模型,成模后分别以茵陈蒿汤与双歧杆菌三联活菌胶囊(商品名：培菲康)灌胃治疗2周,观察肝与小肠组织病理学改变,测定各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷氨酰转肽酶(glutamyltranspetidase,GGT)活性及白蛋白(albumin,ALB)浓度,测定各组大鼠肝组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量。结果与空白组比较,模型大鼠肝组织出现显著的肝纤维化及肝细胞脂肪变性,小肠绒毛出现明显缺损,腺体萎缩,伴炎细胞浸润,模型大鼠肝组织 Hyp含量及血清 GGT 活性显著高于空白组(P<0.01),血清 ALB 浓度显著低于空白组(P<0.01),但血清ALT 及 AST 活性与空白组无显著差异(P>0.05)；与模型组比较,茵陈蒿汤组大鼠肝纤维化及肝细胞脂肪变性明显减轻,小肠绒毛较完整,腺体排列较规则,肝组织 Hyp 含量及血清 GGT 活性显著降低(P<0.05或 P<0.01)；双歧杆菌组大鼠小肠黏膜损伤显著减轻,但肝组织病理改善不明显,肝组织 Hyp 含量与模型大鼠无显著差异(P>0.05)。结论茵陈蒿汤能够有效减轻酒精性肝病大鼠肝纤维化与脂肪变性,同时显著改善小肠黏膜损伤。
作者：王磊；王惠娟；吴凯；胡冬青 刊期： 2015年第11期
目的：对巴西市场上销售的药用蒲公英的混伪品进行鉴定及生药学研究。方法通过提取样品 DNA、PCR 扩增及双向测序，获得样品的 ITS 序列。采用相似度分析法进行分子鉴定；根据植物产地分布特征和形态特征验证结果，三种方法联用获得鉴定结果；分析混伪品的性状和显微特征。结果 DNA 条形码研究表明巴西药用蒲公英的混伪品来源于菊科植物假蒲公英猫儿菊Hypochaeris radicata 的全草，产地分析和形态分析验证了 DNA 条形码鉴定结果。结论巴西药用蒲公英的混伪品来源于菊科蒲公英属植物假蒲公英猫儿菊 Hypochaeris radicata 的全草。混伪品的生药学特征能够为巴西草药 DENTE DE LE?O 的真伪鉴别提供依据。
作者：顾选；崔秀梅；余春霞；马长华；肖瑶；韩丽；刘春生；赵百孝；哈略 刊期： 2015年第11期
马莳为全文注释《灵枢》的第一家，也是继王冰之后注释《素问》的第二家。他所注释的《内经》版本，是承前启后的所在，对后世有着极大的影响。研究马莳医籍训诂的特点，可以促进当前医籍训诂理论的进步和完善。本文通过对《素问注证发微》《灵枢注证发微》的研读及其训诂时代背景的研究，在充分了解其学术源承的基础上，总结出马莳医籍训诂的成就与特色，主要有以下几点：首创篇名注解、敢于提出前人错误注解、理论联系实际、见解独特。
作者：郭静；王明强 刊期： 2015年第11期
通过分析《临证指南医案》中关于治疗胃脘痛的病案，总结叶天士治疗胃脘痛的特色。发现叶氏辨证治疗胃脘痛时，重视肝与胃之间的关系；根据“久必入血”灵活用药；脾胃分治，通补阳明。叶氏在治疗胃脘痛上不仅继承了前人的经验，而且创立了自己的特色理论，其治疗思想对现代医家治疗胃脘痛具有一定的指导作用和参考价值。
作者：唐林；孟静岩 刊期： 2015年第11期
目的：研究肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、年龄、积液量的关系。方法选择石家庄市中医院住院的125例明确诊断的肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象，收集患者的病理类型、性别、年龄、积液量、影像资料及中医四诊等临床资料；参照文献及科室经验，将其辨证分为4型。利用 SPSS 统计软件分析肺癌恶性胸腔积液中医分型与病理类型、性别、年龄、积液量之间的关系。结果(1)肺癌恶性胸腔积液的不同病理类型的中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(2)不同性别的肺癌恶性胸腔积液患者，中医证型分布经卡方检验无显著性差异(P>0.05)；(3)不同年龄段的肺癌恶性胸腔积液患者的中医证型分布经卡方检验有显著性差异(P<0.05)；(4)在积液量方面，中医证型分布情况经卡方检验无差异性(P>0.05)；(5)肺癌恶性胸腔积液的4个证型中常见的是脾肾阳虚证、气阴两虚证。结论肺癌恶性胸腔积液中医证型与病理类型、性别、积液量无明显相关性；与年龄段具有一定的相关性。这可能为中医诊治肺癌恶性胸腔积液提供一定的参考依据，为肺癌恶性胸腔积液的中医规范化治疗打下一定基础。
作者：霍志刚；马小莉；李建设；武纪生；魏玉芳；贾震宇；齐珊珊；王旭旭 刊期： 2015年第11期
代谢组学作为系统生物学的一个分支，是一种基于全局观点的整体性研究方法。基于代谢组学研究中药复方，既符合中医的整体观、动态观、辩证观等指导思想，又能与现代科学先进技术相结合，被广泛应用于病证相关领域研究，具有整体性、动态性等研究优势。
作者：郭宇；魏玮；杨俭勤 刊期： 2015年第11期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
