马新生；李静涛；刘伟；张建安；张丽永；杨运霞；张晓妍；郭颖媛；张风华；连贵新；李新房；赵贤峰
目的：研究乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎的疗效。方法选择在我院就诊的重症胰腺炎患者随机分为给予乌司他丁联合生长抑素治疗的观察组和单独给与乌司他丁治疗的对照组，观察治疗后症状恢复时间及外周血血糖、胰高血糖素水平恢复情况。结果观察组患者腹痛、恶心、呕吐、发热的缓解时间明显短于对照组；观察组血糖和胰高血糖素水平在治疗后1天开始恢复，早于对照组。结论乌司他丁联合生长抑素治疗能够改善临床症状、促进应激状态和胰腺损伤恢复，具有积极的临床价值。
作者：左英；古远云；陈辉；李凌华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨早发型重度子痫前期的分娩方式与母婴结局的影响。方法收集本院过去两年收治的139例早发型重度子痫前期的患者临床资料，采用回顾性病例对照研究的方法，按终止妊娠方式分为两组，A 组41例，用双球囊引产经阴道分娩，B组98例，经剖宫产终止妊娠。比较两组母儿预后状况，包括围生儿结局、孕产妇严重并发症的发生及住院费用。结果 A组39例阴道分娩2例剖宫产，B组98例剖宫产。两组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率，孕产妇并发症发生率无明显差异，但 A 组产后出血率、住院费用明显低于B组，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期用双球囊引产经阴道分娩无增加母婴并发症发生率的风险，反而可降低产后出血、减少住院费用。选择双球囊促宫颈成熟并引产后阴道分娩对早发型重度子痫前期安全适应。
作者：段志珍 刊期： 2013年第z1期
目的：通过我市两家三级医院IC U 科室合同制护士试行分层次管理模式，以完善 IC U 合同制护士的管理，减少人才流失，为患者提供优质的护理保障，同时为医院各临床科室的管理提供参考。方法对 IC U 护理人员实施护理组长（A 级）、高级护士（B级）、初级护士（C级）不同层次的使用和管理，实现对优质护理服务质量的控制和管理。结论 IC U 合同制护士分层次管理，既保证了医院建设必备的人才供应，又合理有效的调配了护士资源。
作者：张传静；闫灵君 刊期： 2013年第z1期
目前，微创外科技术已广泛应用于临床各科，而作为微创技术的代表---内镜与腔镜技术的出现是医学史上一次重大的变革，该技术在临床上的应用显示出了其特有的潜力与魅力。其发展与应用有力地促进了泌尿外科的不断发展与进步。
作者：张斌斌；白安胜 刊期： 2013年第z1期
目的：对青光眼术后患者浅前房的护理干预和探讨。方法从本院选自2009～2011年青光眼患者328例，进行手术后发生浅前房者有42例，平均分为对照组和观察组，每组21人进行术后护理。对照组采用一般护理，观察组采用特殊护理，观察效果。结果通过观察对比，对照组患者术后发生浅前房治愈10例，成功率为47.6％。观察组治愈18例，成功率为85.7％。观察组患者的临床疗效与对照组比较存在明显差异，差异有统计学意义（ P＜0.05）。经临床观察和治疗得知，对照组对术后护理满意8例，满意率为38.1％，观察组对术后护理情况满意16例，满意率为76.2％。两组对比差异明显，有统计学意义（ P＜0.05）。结论青光眼术后浅前房发生率较高，密切观察术后眼部的表现，及时地做好并发症的处理及护理，是提高青光眼手术成功率的关键。
作者：姜颖；高路；谢晶 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨层级护理管理在放疗科病房护理工作中的应用效果。方法从2011年2月开始，根据某院放疗科病房护理人员的职务、职称、学历等情况，及放疗科护理工作的特点，将护理人员分为护士长、责任组长、责任护士（高级、初级）、助理护士四个层级，进行层级护理管理。对实施前及实施6个月后的患者满意度进行对比评价。结果实施层级护理管理6个月后，患者的满意率为96.25％，明显高于实施前的80.00％，两组满意率比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在放疗科病房护理工作中采用层级护理管理，能够提高护理质量和患者满意度，值得临床推广。
作者：李丽华；张朝凤；彭伟芳；廖美连；潘素芳 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨脊髓完全损伤后瘫痪患者围手术期护理方法。方法对48例脊髓完全损伤致瘫痪患者围手术期进行包括心理、呼吸道、深静脉血栓形成预防、泌尿系统、瘫痪肢体、体位、饮食等整体护理，观察并发症发生情况。结果进行整体护理的患者均无深静脉血栓形成、褥疮以及顽固低钠血症等常见并发症发生，也均无严重肺部感染及泌尿系感染发生。结论对颈脊髓损伤完全性瘫痪患者实施有针对性的护理，能有效地减少围手术期并发症的发生，提高总体治疗效果。
作者：漆小红 刊期： 2013年第z1期
目的：探究恶阻患者中医体质与证型的关系。方法选择2008年10月至2013年7月恩施州民族医院住院部的恶阻患者87例为观察组，另选择同期恩施州民族医院门诊正常早孕孕妇85例为对照组。分析其体质特点与恶阻证型的关系。结果对照组以平和质为常见，占52.9％，8种偏颇体质共占47.1％，分布较为平均，从3.5％～8.2％。观察组中，气虚质多，占19.5％，气郁质、阴虚质、痰湿质各占16.1％、14.9％、11.5％，而平和质仅占9.2％。2组人群平和质构成比比较，差异有显著性意义（ P＜0.05）。气虚质、气郁质、阴虚质、痰湿质构成比2组比较，差异均有显著性意义（ P＜0.05）。观察组脾胃虚弱证40例，肝胃不和证47例。脾胃虚弱证者以气虚质为常见，共13例，占33.3％；肝胃不和证者阴虚质10例，占20.8％，气郁质12例，占25％。结论恶阻的发病与气虚质、阴虚质、气郁质这几种偏颇体质类型相关。于孕前调整孕妇体质的偏颇，是预防恶阻发病的一种手段。
作者：梁欢；郭冠荣 刊期： 2013年第z1期
目的：探究糖尿病患者的住院费用的主要组成部分；同时，研究导致糖尿病患者住院费用过高的原因，并提出建议。方法选取天津某三甲医院2007年至2011年我院的糖尿病患者，统计这些糖尿病患者的基本资料；收集这些糖尿病患者在医院期间所花费的费用情况；将收集到的资料用Microsoft Excel进行统计分析，统计软件为SPSS 11.0，对住院费用的影响因素展开研究。结果糖尿病患者中，年龄越大，住院所花费的费用也就越多，但是，部分年龄超过80岁的患者的住院费用有少量的减少。统计学检验结果显示，不同年龄组糖尿病患者平均住院费用存在的差别能够符合统计学的要求，说明高年龄组糖尿病患者住院费用显著高于低年龄组。分析结果显示，三种不同支付方式的住院费用的差别符合统计学要求。结论和糖尿病患者住院期间费用有关联的因素从高到低排列为：出院方式、入院病情、住院天数、年龄、支付方式、合并症。
作者：蔡宇 刊期： 2013年第z1期
目前导电高分子材料已进入生物医学领域，是生物材料和组织工程学的热点话题。本文将介绍新型复合导电高分子导电材料及其应用和应用的前景。
作者：徐红英；隋冰；任丽民；王亚贤 刊期： 2013年第z1期
目的：分析与探讨人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者术后疼痛的临床价值。方法选取XX医院2009年8月至2010年8月期间收治的择期手术患者共80例，随机均分为2组，比较两组患者的术后疼痛评分、生存质量以及护理满意度。结果观察组患者的术后疼痛评分明显低于对照组，生存质量明显高于对照组，差异性有统计学意义（ P＜0.05）。结论人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者，能显著改善患者术后疼痛感。
作者：霍红 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨割穴加敷药法治疗周围性面瘫临床疗效。方法周围性面瘫患者102例随机分为治疗组73例，对照组29例。治疗组采用割穴加敷药治疗，对照组给予活血化瘀、营养神经治疗方法。观察两组临床疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组，2组痊愈率比较差异具有显著性（χ2＝9.08，P＜0.01），总有效率比较不具有统计学意义。结论采用割穴加敷药法治疗周围性面瘫有效率高，药物、刀具制备方便，操作方法简单，值得推广。
作者：王艳；高寒琦；王海华 刊期： 2013年第z1期
目的：分析IC U 血液滤过患者导管相关性感染的病原菌类型，发生的原因，以及预防、治疗措施。方法对我院IC U 血液滤过患者发生导管相关性感染的15例患者的病原菌类型、医务人员手、物体表面及环境设备监测结果进行回顾性分析。结果发生血管相关性感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、孢氏不动菌为主，其次是肺炎克雷伯菌、念珠菌、绿脓杆菌。结论医务人员手卫生、正确的导管护理措施以及物体表面、环境污染是发生导管相关性感染的主要因素，手污染是主要传播媒介，因此加强医务人员手卫生的培训，严格无菌操作，保持环境卫生的清洁是有效预防和控制感染的基础和关键。
作者：李向娟；韩慧芬；杨淑霞 刊期： 2013年第z1期
目的：观察复方三维B治疗静脉炎的效果。方法选取静脉炎病人168例，按患者意愿分为对照组和观察组。观察组采用复方三维B1-2支每天一次静点；对照组单用如意金黄散以蜂蜜调和成糊状，沿静脉走向均匀地涂在皮肤上，每天换药3次，观察并比较两种方法疗效。结果复方三维B治疗静脉炎总有效率为100％，金黄散外敷总有效率为85.7％。结论复方三维 B可有效治疗静脉炎，其效果明显优于金黄散外敷。
作者：单冰菊；董桂兰；彭玉梅；邵建富 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响。方法将不同方法层流手术间无菌区域的建立采取相同方法检测无菌状态。结果层流手术室布局（手术室器械台整理）有益于层流无菌的保持。结论对洁净手术室进行全方位的、严格管理，则是能够有效地保证空气质量的关键。
作者：胡莉；张代英 刊期： 2013年第z1期
为探讨血液透析中血流量的影响因素，通过对我科透析患者2011年2月至2013年8月，318例患者血流量不足200 ml／min的患者的影响因素及处理措施，现报告如下。1临床资料1.1一般资料318例患者中，男188例，女130例；急性肾功能衰竭97例，药物中毒13例，糖尿病肾病患者51例，其他肾功能衰竭患者157例。共行血液透析4890例次，血流量100 ml／min为56例次，101～150 ml／min 为268例次，151～199 ml／m n 为1200例次。
作者：殷章红；夏莉 刊期： 2013年第z1期
目的：具体分析开展神经外科手术护理中存在的风险问题及行之有效的应对措施，保证神经外科手术护理工作的安全及优质化，提高患者健康的生命质量。方法对本院近年在神经外科手术的护理中发生的事件进行分析，制定完善的手术护理措施，以减少神经外科手术护理风险发生的机率。结果我院神经外科手术自2010至2012年期间共发生护理风险事件20例（5.15％）。结论从风险问题上来看，每一项问题都将影响到患者临床治疗效果，出现这些问题的主要原因和护理人员自身的素质及管理制度的完善度有着密切的联系，所以对于做好两方面的控制和管理势在必行。
作者：郑红艳；师丽；齐梅 刊期： 2013年第z1期
目的：了解某院住院患者抗菌药物的使用情况，加强某院抗菌药物的管理和合理使用。方法随机抽查某院2012年1～12月份归档病历6456份，对病历中临时医嘱和长期医嘱记录的抗菌药物使用情况进行调查。结果抗菌药物使用率为63.2％，病原学送检率为26.3％，抗菌药物以单用为主，处方合格率87.6％；使用的抗菌药物经DDDs排序：喹诺酮类、三代头孢菌素、β-内酰胺类药物使用频次较高，大部分抗菌药物DUI＜1或接近1。结论住院患者抗菌药物使用基本合理，但不合理使用现象依然突出存在，需进一步加强管理。
作者：张险峰 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨综合护理干预对肾穿刺活检男性患者焦虑状态影响。方法选择2011年1月至2013年8月本科室43例肾穿刺男性军人患者，随机分为干预组22例，对照组21例，对照组实施常规护理措施，治疗组在对照组基础上给予心理干预，观察两组焦虑状态情况。结果干预组患者肾穿刺术前紧张恐惧程度明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论心理护理干预降低患者肾穿前焦虑状态，使患者容易接受手术。
作者：王晶；吴晶；刘释莹 刊期： 2013年第z1期
目的：调查糖尿病老年患者自我感受负担状况，分析相关的影响因素。方法运用自编患者一般情况问卷自我感受负担量表，对12例糖尿病老年患者进行调查分析。结果患者自我感受负担得分为（36．65±6．25），处于中度负担水平，81％的患者存在不同程度的自我感受负担，多元逐步回归分析显示：对病情了解程度，病情严重程度，生活自理能力，照顾者健康状况是其影响因素。结论大部分老年糖尿病患者你存在明显的自我感受负担，护理人员应采取相应的护理措施，减轻其自我感受负担。
作者：冯晓玲；王丽平；朱建平 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
