饶世雄
目的：观察头舌针联合语言康复训练治疗脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法将入选的60例脑梗死后运动性失语患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组在常规神经内科治疗基础上，采用头舌针联合语言康复训练治疗，对照组给予常规神经内科治疗，疗程30天，两组治疗前后采用汉语失语症检查法（ABC）进行疗效评定。结果治疗组总有效率为86.7％，对照组为60％，两组评分比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论头舌针联合语言康复训练是一种治疗脑梗死后运动性失语的有效方法。
作者：王传尊；崔友祥；赵龙娜；单永琳；田雯艳；马培峰；刘国华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨 PAC流产后关爱优质服务的护理方法。方法对人工流产术后病人采取 PAC优质服务的护理，制定规章制度，执行 PAC咨询服务技术规范，注重心理疏导，健康宣教，患者复诊和电话随访。结果人工流手术后并发症的发生率低，术后复诊随访达到90％，选择避孕措施达到81.11％。结论 PAC优质服务了解人工流产术后患者身体及月经恢复情况，指导患者避孕，提高了满意度和广大女性的身心健康。
作者：习永霞；黄晓蓉；赵静玲 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨神经内科住院患者跌倒风险评估表在临床护理中应用效果。方法选取神经内科10例患者进行护理干预分析，评估跌倒风险，所有患者组成研究组。随机抽取同时期6例常规护理患者进行跌倒事件对比分析，将其组成对照组，P＜0.05两组跌倒事件发生率对比有显著性差异。结果研究组跌倒事件发生率10％；对照组跌倒事件发生率30％。研究组跌倒事件发生率显著少于对照组（ P＜0.01）。结论神经内科住院患者临床行护理干预可以有效降低跌倒事件发生率，应用跌倒风险评估表评估可以有效避免患者跌倒，提高患者护理依从性，临床应用效果显著。
作者：钱晓芳 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理干预对中风后吞咽障碍的患者康复的影响。方法选取51例中风后吞咽障碍的患者为护理对象，随机将上述选取对象分成护理组26例和对照组25例，两组患者均实施常规内科护理，护理组还给予吞咽功能训练以及康复护理，护理训练持续4周，分析和对比护理治疗前后患者吞咽功能。结果护理组和对照组相对比，该组患者的吞咽功能恢复明显好于对照组患者，两者有显著性差异（ P＜0.01）。结论对中风后老年患者采取综合护理措施进行护理干预，能有助于患者吞咽功能的恢复。
作者：郭忠英 刊期： 2013年第z1期
目的：分析胃肠道常见疾病的用药情况，评议药物的不合理联合应用。方法分别对350例胃肠道疾病患者进行药物治疗情况总结，分析临床联合用药情况，为正确用药提供参考。结果胃肠道疾病的治疗存在不合理的药物联用。结论胃肠道疾病临床联合用药不合理较为普遍，有效调整不同药物的使用时间以及使用方法，对预防不合理用药、提升合理用药有重要意义。
作者：李丛勇 刊期： 2013年第z1期
总结了晚期癌症病人应用止痛药的误区，通过护理的干预，提高病人的用药依从性，有效控制病人的疼痛，提高病人的生活质量。
作者：肖月兰；赵静 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨Berg平衡量表（Berg balance scale ，BBS）和步行速度（walking speed ，WS）对脑卒中患者病区步行自立度的判定价值。方法对80例脑卒中的BBS和WS进行测量和分析。结果 BBS和WS对病区步行自立度具有良好的判别效力，预测病区步行自立度正确率为91.3％；ROC曲线分析提示判断病区步行自立度的佳BBS临界值为46.5分，敏感性5％，特异性为77.8％，ROC曲线下面积为0.900；判断病区步行自立度的佳WS临界值为0.51 m/s ，其相应的敏感性为86.8％，特异性为88.9％，ROC 曲线下面积为0.956。结论 BBS和WS可以较好的判别脑卒中患者的病区步行自立度。
作者：刘迎晨；瓮长水 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨微晶磨削后创面导入积雪甙并用穴位按摩对面部浅表性瘢痕的临床疗效。方法借助微晶磨削机内压缩空气的压力，将微晶颗粒通过压缩空气高速急骤地喷打在皮肤瘢痕表面上，瘢痕表面形成，较浅的粉碎创面，创面内导入积雪甙，面部相关穴位按摩，调理气血，每10天治疗一次，术后当日创面不接触水，严禁太阳暴晒。6次为一疗程。结果治疗组14例，显效10例，有效3例，无效1例，总有效率92.9％；对照组14例，显效4例，有效8例，无效2例，总有效率85.6％。两组对比，治疗组和对照组在总有效率上差异不明显，但在显效率上差异显著。结论微晶磨削后创面导入积雪甙并用穴位按摩对面部痤疮瘢痕疗效显著。
作者：吴晓勇 刊期： 2013年第z1期
目的：观察在西药治疗的基础上配合辨证分型论治对非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的治疗效果。方法选取96例患者采用信封法随机分为两组各48例，对照组患者采用单纯西药治疗，观察组患者在对照组基础上配合辨证分型论治，即阴虚燥热型方选增液白虎汤合玉女煎增减，气阴两虚型方选生脉六味地黄汤加减，阴阳两虚型方选金匮肾气汤加减，取水煎汁每日分早、晚再次服用，连续服用30 d为一个疗程，连续服用6个疗程。根据两组患者治疗后视力提高情况、视网膜出血量、渗出量及微血管数目减少情况及血管渗漏及黄斑水肿改善情况进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为89．58％，对照组为66．67％，观察组治疗效果明显优于对照组（ P＜0．05）。结论辨证分型论治配合西药治疗非增殖期DR切中病机，标本兼治，疗效更显著，值得临床推广应用。
作者：武文忠；黄爱国 刊期： 2013年第z1期
1临床资料患者，男，42岁，该患者2010年12月因发热，口腔溃疡，周身水疱伴疼痛、瘙痒就诊于外院皮肤科，外院病理提示寻常型天疱疮，行糖皮质激素治疗后症状好转。患者2011年2月无意间发现右锁骨上有一蚕豆粒大小的肿块，于2011年3月14日就诊于我院。无发热（口服激素泼尼龙60 mg／d），咳嗽，夜间加重，有少量白痰，偶有痰中带血，伴气短，乏力，无胸痛胸闷。饮食，睡眠及二便正常，体重下降约8 kg。查体：体温：36.5℃，脉搏：80次／分，呼吸：18次／分，血压：120／80 mm Hg。口腔黏膜溃疡，眼结膜处渗出较多，白膜状物。周身见大小约1.5×1.5 cm暗红色皮疹，无突出皮肤表面，边界清，压之无褪色，其上有散在的水泡，大小不一，圆形或类圆形［图1］。右锁骨上可触及肿大淋巴结，如蚕豆粒大小，质硬，固定，边界清；心肺听诊无异常，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：白细胞10.8×10／L ，粒细胞7.5×10／L ，血红蛋白108 g／L ，血小板473×10／L ，肝肾功正常。心电图正常。胸部CT 示：左肺上叶肺癌，纵膈淋巴结肿大。右锁骨上淋巴结病理活检［图2］示：转移腺癌。经皮肤水疱处取病理示：表皮内水疱，大部分位于基底层上方，并见毛囊受累，水疱内可见明显的棘松解细胞，真皮水疱内及真皮浅层见以炎性细胞为主的浸润。DIF示表皮内和基底膜内 Ig G和 C3沉积。诊断：左肺上叶肺癌（转移腺癌），右锁骨上淋巴结转移，纵隔淋巴结肿大，副肿瘤天疱疮（PNP）， T1N3M0，Ⅲb ，PS ：2分。
作者：马春玲；秦宝丽；柳星 刊期： 2013年第z1期
近些年来，我国麻醉医学发展迅速，麻醉科的工作不仅与各手术科室的大小手术有关，还涉及到急救复苏和疼痛诊疗，麻醉科在医院中已经居于枢纽地位。随着医学事业的不断发展和人民群众对健康的更高追求，医院各科的工作量在不断增加，手术越来越复杂，对麻醉的要求也越来越高，麻醉护士在麻醉科中也扮演着越来越重要的角色，本文结合我们的工作实际和部分相关文献就麻醉护士的管理谈一点看法。
作者：韩洪伟 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨乳腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术围手术期护理。方法通过5例乳腔镜下治疗男性乳房发育症的配合和对患者的护理，总结出此类手术各个环节的护理要点。结果5例手术均获成功，术后无并发症发生。结论乳腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术具有较佳的美容效果，护理上各个环节的配合是手术成功的必要条件。
作者：曹丽华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中的应用价值。方法研究组90例，采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理；对照组90例，单纯采用丙泊酚麻醉诱导；然后将两组患者临床麻醉起效时间、意识清醒时间等分别记录下来。结果研究组患者麻醉起效时间（1.5±0.3） min和意识清醒时间（6.0±1.5） min均明显短于对照组（2.5±0.6，13.9±2.7） min （ P＜0.05）；两组患者手术时间无显著差异（ P＞0.05）；研究组患者的无痛率达100％，远远高于对照组82.5％（ P＜0.05）。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中能够有效缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间，且具有良好的镇痛效果，临床应用价值较高，值得推广。
作者：朱发龙 刊期： 2013年第z1期
目的：观察脑出血术后患者，应用空气压力波治疗仪，预防下肢深静脉血栓形成的疗效。方法将2009年7月至2012年3月，50例脑出血术后患者随机分为两组，26例为对照组，24例分为观察组。对照组采用常规治疗及护理，观察组在常规治疗及护理的基础上，使用空气压力波治疗仪。观察两组患者下肢深静脉血栓形成的发生率。结果10天后经过积极治疗和落实护理措施，及时使用空气压力波治疗仪后，观察组患者肢体肿胀，肢体疼痛情况明显优于对照组；观察组未发生下肢深静脉血栓，而对照组有3例发生下肢深静脉血栓。结论空气压力波治疗仪可有效防止脑出血术后下肢深静脉血栓的形成，对预防下肢深静脉血栓有较好的效果，值得临床推广。
作者：肖长英 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨学习环境对小学生视力的影响。方法对苏州市三所小学校学生视力情况进行体检，并按照系统抽样原则抽取7～12周岁儿童进行行为习惯的问卷调查，分析器学习环境和生活环境对视力的影响。
作者：曾艳枫；金建华；何丽丹；周伟华；吕婧怡 刊期： 2013年第z1期
目的：本研究主要就胃肠功能障碍新生儿的临床治疗情况展开分析讨论，以此来为此类患儿的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2011年10月至2012年10月所收治的54例胃肠功能障碍新生儿作为研究对象，所有患儿在确诊后均对其给予原发病控制、保护重要生命器官、控制感染、水电解质平衡维持、静脉营养等治疗，并对患儿的治疗效果进行观察。结果在本研究的所有患儿中，有3例患儿自动出院，2例患儿死亡，其余49例患儿痊愈出院，本研究患儿的治愈率为90.74％。结论在对胃肠功能障碍新生儿进行临床治疗时，通过对患儿在发病早期给予支持、对症、对因等综合治疗，不仅可以对患儿的病情进展进行有效地控制，同时还可以在一定程度上降低患儿的病死率，因此，在对胃肠功能障碍新生儿进行临床治疗时，可以对本研究所提到的治疗方式进行大力推广并普及使用。
作者：曾立军；戴怡蘅；符茵；陆镇奇；叶旭强 刊期： 2013年第z1期
“消乳通”来源于我院名中医余海根副主任中医师的经验方，在临床使用多年，对肝气郁滞型和冲任失调型乳腺增生有特效，同时对月经失调也有显著疗效。处方组成：柴胡9g，当归9g，香附9 g，陈皮9g，郁金9g，海藻9g，三棱9g，茯苓12g，川楝子12g，延胡索12g，夏枯草12g，生牡蛎30g。为了将该药更好的应用于临床提高疗效并便于储运及服用，参照中药研究的指导原则，研究了该药颗粒剂的制备工艺。
作者：蔡常军；李世学 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者孕前体质量指数及孕期体质量指数的变化对妊娠结局的影响。方法选择2010年5月至2012年5月至我院妇产科门诊进行定期产检的孕妇，筛选出其中妊娠期糖尿病患者，终106例孕妇纳入该研究。依据孕前体质量指数分为低体质量组、标准体质量组及高体质量组；再依据BM I的增幅再将上述106例孕妇分为A、B、C三组。比较各组孕妇分娩方式、新生儿出生体质量、产后出血及早产发生率的差异。结果各孕期体质量增加情况为妊娠早期＜妊娠晚期＜妊娠中期，两两比较差异显著，P＜0.001。高体质量组剖宫产率显著高于低体质量组及标准体质量组（ P＜0.05），而低体质量组及标准体质量组之间无显著差异（P＞0.05）。高体质量组新生儿出生体质量＞4.0kg 的比例显著大于标准体质量组（P＜0.05）。 C 组剖宫产率显著高于 A、B 组（P＜0.05，P＜0.01），而 A、B组之间无显著差异（P＞0.05）。C组新生儿出生体质量＞4.0kg的比例显著大于 B组（P＜0.05）。结论孕前BM I过高以及孕期BM I增幅过大的GDM 孕妇剖宫产及巨大胎儿的发生几率较高。应加强孕前及孕期BM I的监测以及GDM 的筛查与监管，改善妊娠结局。
作者：马亚萍 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨品管圈活动在手术室护理质量管理中的应用。方法实施品管群活动后的护理质量与实施前的护理质量比较，观察两组的护理差错发生率、手术物品的准备完善率、切口感染发生率、患者住院和护士工作的满意度。结果实施后患者的护理差错发生率、手术物品的准备完善率和切口感染发生率与2011年度实施前比较均呈降低趋势，有统计学意义（ P＜0.05）。实施后患者住院和护士工作的满意度与实施前比较呈上升趋势，有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施品管圈活动可以提高手术室护理质量，值得临床推广应用。
作者：蒋健梅 刊期： 2013年第z1期
目的：研究CPT-11联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者164例，按照数字表法将所有患者平均分为观察组和对照组，两组患者等一般资料进行比较其差异均无显著统计学意义（ P＞0．05）。观察组行CPT-11联合DDP治疗方案进行治疗，对照组行 PM T 联合DDP治疗方案进行治疗。结果观察组 RR25.61％，DCR73.17％，且与对照组RR为26.83％，DCR71.95％不具有统计学上的意义（P＞0.05），两组患者毒副作用III＋ IV度发生率对应比较不具有统计学上的意义（P＞0.05）。结论 CPT-11联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效与耐受性，且毒副反应具有较强的可控性，值得在临床上推广应用。
作者：吕蕾；缪建华 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
