杨丽；周茂义；张立峰；李丽新；赵兴圣；岳奎涛；邵伟光；刘静；杨春波
目的:探讨经导管室间隔缺损封堵术两种建立轨道方法的优缺点.方法:采用经肺动脉途径和经腔静脉途径建立轨道介入治疗膜周部室间隔缺损患者76人,比较两种方法在手术时间、X线透视时间、手术并发症、使用手术器械数量、手术费用等方面的差别.结果:腔静脉组X线透视时间(19.37±5.63min)少于肺动脉组(27.62±10.55min),P<0.05,腔静脉组使用手术器械数量(84条)少于肺动脉组(236条),P<0.025.结论:在室间隔缺损介入封堵术中经腔静脉途径建立轨道法可减少X线照射量,节省手术器械.
作者：张爱真；张建军 刊期： 2008年第11期
目的:系统完整分析计算机X线摄影伪影,并寻求解决方法有效避免其再次发生.方法:收集各类伪影图像,并按照与成像过程的关联程度进行划分归类.结果:造成伪影出现的原因包括成像板因素、影像读取装置因素、图像后处理、激光打印机原因、操作者错误.结论:如果操作员能够认知产生伪影的原因,就能有效的消除.
作者：徐健；张玉江；王相权 刊期： 2008年第11期
患者女,42岁. 患者近10个月来无明显诱因出现血压升高,高可达165/120mmHg.发作时伴有头晕恶心,一直口服药物治疗,效果欠佳.
作者：商观锋；刘玉新 刊期： 2008年第11期
目的:研究中枢神经细胞瘤的影像表现,分析误诊原因,以期提高认识和诊断水平.方法:搜集41例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤,分析影像学误诊原因,探讨其诊断及鉴别诊断.结果:中枢神经细胞瘤是中枢神经系统少见的良性肿瘤,本组41例中误诊19例,以误诊为室管膜瘤多(13例),其次为少枝胶质瘤或胶质瘤5例,尚有1例误诊为脉络膜乳头状瘤;只有定位诊断者17例,而正确诊断者仅5例.结论:中枢神经细胞瘤具有一定的影像学特征,仔细分析其影像学表现可以避免误诊.
作者：罗辉；王嵩；梁宗辉；冯晓源；陈星荣 刊期： 2008年第11期
目的:评价Ad-p53介入栓塞治疗兔VX2肝癌的抑瘤效果及对兔VX2肝癌中p53/MMP-2蛋白表达的影响.方法:将VX2瘤细胞接种于48只新西兰大白兔肝左叶,建立VX2肝癌模型,随机分为四组,每组12只.经股动脉途径行肝固有动脉插管,分别注入生理盐水(对照组)、水化碘油(A组)、Ad-p53(B组)、Ad-p53+水化碘油(C组).术后1周处死动物,取肿瘤组织制作石蜡切片(HE)染色及免疫组化方法测定p53/MMP-2蛋白的表达.结果:经肝动脉插管介入治疗1周后,各组肿瘤体积均增大,但A、B、C组肿瘤生长受到明显抑制,与对照组比较,有显著性差异.与对照组相比,B组与C组的MMP-2蛋白的表达阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);转移组的MMP-2蛋白表达阳性率均高于无转移组,具有统计学意义(P<0.05),p53蛋白的表达趋势与MMP-2蛋白一致,p53与MMP-2之间存在相关性(P<0.05).结论:Ad-p53介入栓塞治疗兔VX2肝癌可抑制肿瘤的生长,减少转移;p53蛋白表达的增高预示肿瘤转移潜能增加,增殖能力增加;MMP-2蛋白表达的增高预示着肿瘤的高转移潜能.
作者：冯艳；李春海；刘健；刘禄明；孙百胜；李彩霞 刊期： 2008年第11期
目的:探讨3T磁共振扩散加权成像(DWI)参数中适用于急性脑梗塞诊断的扩散敏感系数(b值).方法:对20例发病时间在3天以内,临床高度怀疑为急性脑梗塞患者进行常规MRI和3种扩散敏感系数(b值)的DWI成像,测量图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以及病变区与健侧对称区信号强度比并进行统计比较.结果:与b值为1000s/mm2相比,b值为2000s/mm2和3000s/mm2时SNR分别下降15.66%和28.30%,CNR下降9.57%和11.08%,差别不具统计学意义(P＞0.05). 3种b值DWI中病变区与健侧对称区信号强度比值分别为1.76,2.24和2.61,差别有统计学意义(P＜0.05),3种b值ADC图像中病变区与健侧对称区信号强度比值分别为0.63,0.60和0.63,差别不具统计学意义(P＞0.05).结论:3T磁共振用于脑梗塞检查的扩散加权序列成像参数中,b值设置为2000s/mm2时,可增强病变显示能力,并且用病变区与健侧对称区ADC比值判断病变性质能沿用已有标准.
作者：刘建新；邓刚；尹晓明；祖德贵 刊期： 2008年第11期
目的:总结9例长管状骨非潜水性骨梗死的X线、CT、MRI表现, 探讨各影像学检查方法对骨梗死的诊断价值.方法:9例患者均拍摄了X线平片,7例行CT检查,2例行MRI 检查;2 例手术活检.结果:9例长管状骨非潜水性骨梗死共累及13个部位,股骨下段7个,胫骨上段4个,胫骨下段2个.其中2个部位经手术活检病理证实.X线平片显示髓腔内不均匀性骨化;CT显示髓腔内呈地图样改变,周围环以硬化边;MRI在T1WI和T2WI上病变中心区出现高低不等的混杂信号.结论:X线平片可以满足中晚期骨梗死的诊断,CT检查可以进一步明确诊断.MRI检查对早期骨梗死的诊断具有较高的敏感性.
作者：孟祥鸿；范金玉；王国祥；蒋兆贯；顾光官 刊期： 2008年第11期
患者 男,44岁.因双锁骨上无痛性肿物2月,声音嘶哑胸憋半月于2007年8月11日入院.
作者：赵增虎；宁宇；李海；白培清 刊期： 2008年第11期
患者女46岁.因体检发现盆腔囊块来院检查.超声所见:盆腔内探及二个宫体回声,双侧宫体大小基本正常,宫壁回声均,左侧宫内膜厚约0.59cm,右侧宫内膜厚0.54cm,CDFI示: 未见常血流信号.
作者：卢益萍 刊期： 2008年第11期
患者女,65岁. 主因发现右股后侧无痛性肿物5月入院.查体:心肺未见明确异常,右大腿后侧皮肤隆起,皮肤色泽正常,无溃破及红肿,大小约20cm×8cm,无明显触痛,质软,表面光滑,病理征阴性.
作者：李志军；王锋；刘占标 刊期： 2008年第11期
目的:评价超声引导下穿刺活检对胸膜及肺周部位病变诊断的准确性与安全性,探讨其临床应用价值.方法:对31例胸膜及肺周部位病变患者行超声引导下穿刺活检,进行细胞学及组织学检查初步诊断,并与手术后病理诊断结果对照.结果:本组21例患者,其中30例获得了足够的敏感的细胞及组织学资料,穿刺成功率96.8%(30/31),诊断符合率100%,所有患者未出现严重并发症.结论:超声引导下穿刺活检对胸膜及肺周部位病变的诊断准确性高,尤其对常规方法诊断困难的部分疾病诊断价值较大.
作者：郑春梅；黄雪兰；王薇；卢晓潇；曹霞；杨欣；潘宁；张大娟 刊期： 2008年第11期
由于肝癌其起隐匿,患者就诊时大多已属中晚期,再加上合并肝硬化率高及手术后复发率高等因素,手术切除率很低.
作者：高力；宋蕾 刊期： 2008年第11期
肺栓塞(pulmonary emblism,PE)是一种常见的心肺疾病,其病因、诱因及临床表现多样,极易误诊及漏诊,且病死率较高,早期正确诊断是临床上十分重要的问题.
作者：潘江峰；张浩；李惠民；叶小卫 刊期： 2008年第11期
目的:应用定量组织速度成像技术(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)检测重度妊娠高血压综合征患者左心功能.方法:应用QTVI技术测量30例重度妊高征患者和60例正常孕妇二尖瓣环六个部位的收缩期(Vs)、舒张早期(Ve)、舒张晚期(Va)室壁运动峰值速度并分别计算平均值(MVs、MVe、MVa).结果:①重度妊高征组二尖瓣环前间隔、左室前壁的Sm及除后间隔外各位点的Em值明显高于对照组;②重度妊高征组二尖瓣环各位点组织速度平均值MSm、MEm明显低于对照组.结论:重度妊高征患者因为心肌小动脉的损害,导致左心功能不同程度减低.
作者：王心宇；姜凯辉；王艳艳；穆丹梅 刊期： 2008年第11期
目的:探讨多层螺旋CT在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的应用价值.方法:56例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节多层螺旋CT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征.结果:强直性脊柱炎骶髂关节病变的多层螺旋CT表现特征为病变主要累及骶髂关节的髂骨侧,表现为关节软骨钙化、关节面毛糙、骨性关节面下多发小囊状骨质吸收、破坏伴不同程度骨质增生硬化,骶髂关节间隙狭窄、消失、关节骨性融合及骶髂韧带钙化等.结论:多层螺旋CT对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断与鉴别诊断具有重要的应用价值.
作者：朱应礼；徐益明；崔秋梅 刊期： 2008年第11期
目的:评价不同检查方法对半月板损伤的诊断价值.方法:选取我院怀疑半月板损伤而全部经过物理检查、B超、MRI平扫、MRI直接法膝关节造影四项方法检查的30例膝关节镜诊断结果进行分析.结果:物理检查、B超、MRI平扫、MRI直接法膝关节造影对半月板损伤的诊断准确率分别为:60%、73%、83%、96.7%;敏感性分别为:70%、83%、96.7%、96.7%;特异性分别为:29%、29%、60%、100%.结论:物理检查是进行其他检查的基础,对于B超、MRI平扫不能明确诊断的病例,MRI直接法膝关节造影是非常有效的进一步检查手段.
作者：王文广；轩爱军；杨志永；陈为国；胡颖杰；张长庚 刊期： 2008年第11期
患者男性,50岁. 主诉:胸闷、喘息伴呼吸困难1年余,加重3月.3年前体检,肺CT平扫提示:肺间质纤维化,呈蜂窝样改变,当时患者无咳嗽,咳痰,无发热、畏寒,无盗汗、胸痛、喘息等症,未行任何治疗.
作者：秦德宝；王国华；曲洪尚 刊期： 2008年第11期
目的:探讨脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现及其诊断价值.方法:对40例患者的MRI影像资料进行分析,并与手术及病理结果相对照.结果:MRI可详细了解脊髓圆锥的位置、终丝、椎管内外脂肪瘤、脊髓脊膜以及脊柱等的各种病理变化.本组可见直接征象脊髓圆锥低位(40/40)、终丝粗大紧张(40/40)、脊髓及马尾粘连(40/40),间接征象腰骶管发育不良(35/40)、脊髓缺血性改变(6/40)、腰骶角增大(22/40)及脊髓空洞(12/40),另可见部分并发征象背部皮毛窦(17/40)、脊髓脊膜膨出(22/40)、椎管内脂肪瘤(28/40)、椎管内囊肿(7/40)、脊柱侧弯畸形(5/40)、椎体畸形(10/40)、脊柱裂(26/40)及脊髓纵裂(1/40).结论:MRI是脊髓栓系综合征有效的检查方法,能为脊髓栓系综合征的诊断和手术提供有价值的资料,具有重要的临床意义.
作者：张水兴；梁长虹；黄飚；刘红军；刘春玲 刊期： 2008年第11期
目的:探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的多排CT表现.方法:对12例病理证实的非功能胰岛细胞瘤的CT平扫及增强图像进行分析.结果:12例患者检出13个病灶.11个为实性病灶,2例为囊性,动脉期,7个病灶明显强化,3例轻度强化,1例与正常胰腺强化程度相似.门静脉期, 4例为明显强化,7例位轻度强化. 2例病灶始终为低密度.结论:多排CT 对于非功能性胰岛细胞瘤的病灶检出及分期有很要得价值,可为手术提供重要的信息.
作者：王钦习；张雪辉；孙屹岩 刊期： 2008年第11期
目的:探讨膝关节低场磁共振的佳检查方法.方法:在76例77个膝关节MRI检查中,冠状面图像的第一定位线是在横断面图像上内、外侧髁后缘连线的平行线;第二定位线是在矢状面图像上以胫骨髁间隆起的上缘为中心做股骨-胫骨长轴的平行线.矢状面图像的第一定位线是在冠状面图像上内、外侧半月板中心连线的垂线向外上内下倾斜,第二定位线是在横断面上内、外侧髁后缘连线的垂线向内前外后倾斜.结果:冠状面显示半月板、侧副韧带佳,矢状面显示半月板、交叉韧带佳,矢状面第一定位线平均倾斜角度(±s)为6.9°±1.3°,第二定位线倾斜角度平均为5.8°±1.4°.结论:在做膝关节MRI检查时,矢状面扫描双定位线的角度和方向要做适当调整,以便清晰显示前交叉韧带.
作者：孟广君 刊期： 2008年第11期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
