贾颖军;顾建平;王丽萍
患者女性,20岁.无意中发现右上腹肿块1年余,伴右上腹及要背部隐痛半年.近2天来由于有轻度恶心、呕吐而入院,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物,无明显外伤史.
作者:易亚辉;李刚;吕仕才 刊期: 2007年第08期
乳腺纤维腺瘤是妇女常见的良性肿瘤,近几年发病率呈明显上升趋势,本文对我院均为女性超声资料完整经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤102例总结分析,旨在提高超声诊断符合率.
作者:焉盈盛;辛燕;沙东基 刊期: 2007年第08期
目的:探讨髓质海绵肾的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析8例髓质海绵肾CT的表现,结合文献复习分析其诊断价值.结果:髓质海绵肾的CT平扫表现为肾盏旁锥体内多发小斑点状结石, 成扇形排列.增强扫描后扩张的肾集合管内结石周围有造影剂充盈, 无结石的肾锥体集合管呈条纹状或小囊状造影剂积聚,肾功能正常.结论:髓质海绵肾的CT具有特征性表现,诊断价值较高.
作者:臧建;龚小龙;杨根东;刘锦清;苏坚;张忠林 刊期: 2007年第08期
目的:提取T1加权MR脑图像中的侧脑室.方法:首先用高斯滤波对原始图像进行平滑,然后利用改进的Fast Marching方法对脑图像进行分割.根据T1加权MR脑图像的成像特点并结合区域信息重新定义了Fast Marching方法的速度函数,该速度函数具有良好的抗泄漏能力.结果:对一系列T1加权MR脑图像进行了分割实验,成功提取出了侧脑室.结论:改善了传统Fast Marching方法在弱边界处易泄漏的缺陷,具有更好的分割效果.
作者:付宜利;汪逸群;高文朋;王树国 刊期: 2007年第08期
患者男性,54岁.因腹部包块2月来就诊.查体:发现患者消瘦,营养情况一般,中腹部可触及一约7.0cm×5.0cm大小包块,质地较硬,边缘不清,活动度较差,血常规实验室检查无异常.
作者:张萍;孙晓静;王元国;韩广秀 刊期: 2007年第08期
目的:探讨分析脊柱结核的CT表现及诊断价值.方法:利用螺旋CT对有脊柱结核的56例患者进行扫描.结果:56例有不同程度的骨质破坏、椎旁软组织肿胀、腰大肌脓肿,死骨形成,椎间盘破坏及椎管狭窄.结论:螺旋CT扫描图像清晰,分辨率高,能显示X线检查难以发现的骨质破坏,揭示病变范围及其对椎管的累及程度,有助于对病变的术前评价和术后分析.
作者:黄光海;邱荣;李勇;赵丽;刘杨;李长喜;周月圆 刊期: 2007年第08期
肝炎后肝硬化引起肺部X线异常表现越来越受到影像和临床科室的重视,胸部影像表现的正确描述能更好地指导临床治疗.我们收集肝炎后肝硬化肺部有异常X线表现192例患者,对其X线表现进行分析.
作者:谢正平;戴峰;涂文勇 刊期: 2007年第08期
在过去的10年里磁共振波谱(MRS)技术及软件逐渐的发展并完善起来,它所带来的大量生化信息可以对脑部病变做出更精确的阐释.每种形式的波谱都是体内实际生化演变的一个窗口,波谱数据的分析应该建立在与病理相联系的生化过程的相关知识的了解上,因此深入的了解基本代谢产物能帮助我们更加准确的分析脑部病变.本文主要阐述了MRS的基本技术,脑部几种主要代谢产物的产生机制及其意义.
作者:邝菲;王飞 刊期: 2007年第08期
目的:评价低剂量多层CT及其重建在小儿支气管异物中的诊断价值.方法:15例临床怀疑支气管异物患儿,全部采用低剂量进行CT扫描,并结合多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)和仿真支气管镜(CTVB)等重建图像进行分析,结果与纤支镜对照.结果:发现异物17枚,支气管镜证实并取出18枚,诊断符合率93.3%.结论:低剂量CT扫描不仅能够减少小儿所接受的辐射剂量,图像重建的结果对支气管异物诊断的准确率较高,可作为支气管镜检查前的筛查与定位手段.
作者:王立平;孙晓楠;孟祥鸿 刊期: 2007年第08期
目的:探讨脉络膜裂囊肿的影像学表现.方法:回顾分析11例脑脉络膜裂囊肿的MRI表现,其中7例行CT检查,9例行MR扫描.结果:脉络膜裂囊肿表现为圆形或类圆形、边界光滑锐利的脑脊液样低密度影或信号,增强扫描无强化.结论:脉络膜裂囊肿的CT、MRI表现较为典型,但单纯CT轴位扫描定位困难,CT多层面重建(MPR)及MRI多方位扫描有助于对其做出正确诊断.
作者:张德智;马天璇;辛鹏;刘秀娟 刊期: 2007年第08期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对血性乳头溢液的病因诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对136例血性乳头溢液患者术前进行检查,并将超声诊断与手术及病理诊断结果对比.结果:本组136例中,导管内乳头状瘤80例(58.82%),乳腺癌34例(25%),导管扩张15例(11.03%),乳腺囊性增生5例(3.68%),炎症2例(1.47%).经与手术及病理诊断结果对比,超声诊断符合率达85.29%(116/136).结论:高频彩色多普勒超声对血性乳头溢液患者病变的定位及定性具有较高的诊断价值,为临床制定合理的治疗措施提供重要的参考依据.
作者:夏炳兰;刘光岚;夏泽;周素兰 刊期: 2007年第08期
目的:探讨颈内动脉纤维肌肉发育不良的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现及诊断.方法:收集本院2003年~2005年6月经多层螺旋CT血管造影检查确诊的纤维肌肉发育不良9例.结果:9例中发生在颈内动脉颅内段5例,其中3例同时合并前、中动脉病变;岩骨段1例;单一中动脉3例.合并颈内动脉颅外整段狭窄、闭锁者2例,椎动脉整段性狭窄者2例,累计病灶17处.血管改变有:血管对称性狭窄,局限性偏心性狭窄,串珠样扭结状改变,狭窄伴动脉瘤.脑实质表现有:脑实质正常,脑梗塞,蛛网膜下腔出血.结论:本病无特异性临床症状,诊断依靠对本病的警惕, 影像学特点是节段性血管腔狭窄及串珠样改变,使用MSCTA 是生前诊断本病的简便有效方法.
作者:马强;闫少宁;赵俊玲;刘娜嘉 刊期: 2007年第08期
细支气管肺泡癌是一种少见的原发性肺部恶性肿瘤,约占原发性肺部恶性肿瘤的5%[1],弥漫型细支气管肺泡癌脉络膜、肝脑转移更属罕见,我院遇见1例,现报告如下.
作者:赵增虎;任成波 刊期: 2007年第08期
目的:评价在急诊下栓塞治疗肾错构瘤破裂出血的安全性和有效性.方法:3例经B超、CT确诊的肾错构瘤患者,左肾1例,右肾1例,双肾1例,突然出现腰腹痛、神志淡漠,血压下降等出血性休克症状,急诊行选择性肾动脉造影和栓塞治疗,栓塞剂用无水酒精和弹簧圈.结果:3例患者造影发现:肿瘤区血管紊乱并有动脉瘤形成,栓塞后造影显示:肿瘤血管血供减少,肿瘤内载有动脉瘤血供闭塞.无严重并发症出现.术后随访患者血压上升,临床症状改善.结论:选择性动脉栓塞治疗肾错构瘤破裂出血,能有效地控制出血并能大限度保护正常肾组织,应作为急诊出血首选治疗方法.
作者:孔铭新;郝刚;胡宗华;姜涛;李伟;赵廷常 刊期: 2007年第08期
目的:通过客观评价方法研究多层螺旋CT实现各向同性成像的可行性及参数优化选择.方法:应用Philips Mx8000 四层螺旋CT对国际通用Catphan500 CT模体内一个直径0.28mm的钨质小球进行扫描.采用内耳模式,成像参数:120kV,150mAs,准直2×0.5mm,FOV 180mm,重建矩阵512×512,重建间隔0.3mm,分别使用不同的螺距、重建层厚、螺旋插值法、滤过.应用采集到的原始数据进行图像重建并分别测试点扩散函数在x、y和z轴的半高宽(以此作为空间分辨率).结果:采用180°线性插值法、重建层厚0.6mm、螺距0.875、filter=D、重建间隔0.3mm的参数组合,在x轴、y轴和z轴三个方向的空间分辨率分别为0.9、0.9、0.9mm.结论:采用180°线性插值法、重建层厚0.6mm、螺距0.875、filter=D、重建间隔0.3mm的参数组合可以实现各向同性成像,推荐临床使用.
作者:焦方莲;刘传亚 刊期: 2007年第08期
X线管(X线管)是用来产生X射线的装置,X射线产生的条件是在真空管内高速行进的成束的电子流撞击钨(或钼)靶时而产生的.工作时X线管灯丝加热,产生自由电子并云集在阴极附近,当升压变压器向X线管两极提供高压电时(40~150kV),阴极与阳极间的电势差陡增,处于活跃状态的自由电子,受强有力电场的吸引,使成束的电子,以高速由阴极向阳极行进,撞击阳极钨靶原子结构.
作者:魏本正;杨涛 刊期: 2007年第08期
目的:探讨短暂肝实质灌注异常(transient hepatic perfusion disorders,THPD)的多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)表现及其产生病理基础.方法:2005年1月~2006年11月间因肝病作MSCT的318例检查者中发现31例THPD.全部病例常规上腹部平扫;注射对比剂后20~25s行肝动脉期扫描,60~70s行门静脉期扫描;18例行5~10min延迟期扫描.对31例THPD影像资料进行回顾性分析.结果:31例THPD中,肝肿瘤病变18例,肝非肿瘤病变12例,壶腹周围癌1例,均经临床、手术或/和病理证实.将THPD分为四型:①肝叶、段型;②楔型;③不规则型;④弥漫型.结论:THPD的MSCT表现多具特征性,正确识别THPD,对提高肝脏病变诊断正确性、避免过高估计肝脏病变具有重要意义.
作者:刘国红;周强;游江林 刊期: 2007年第08期
目的:评价多层螺旋CT在预测卵巢癌肿瘤细胞减灭术可行性中的应用的价值.方法:采用多层螺旋CT扫描对47例卵巢癌患者行术前分析,判断肿瘤的可切除性,将影像结果与手术结果相对照.结果:多层螺旋CT预测卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术可行性的准确率87.2%,灵敏度86.8%,特异度88.9%,阳性预测值97.1%,阴性预测值61.5%.结论:采用多层螺旋CT能够更可靠地对卵巢癌进行术前评价,应为卵巢癌患者术前首选和必须的检查方法.
作者:丁强;邢宁 刊期: 2007年第08期
目的:探讨了超声引导经皮穿刺置管引流冲洗与直接冲洗治疗肝脓肿的临床应用价值及护理.方法:对52例肝脓肿患者,63个病灶行超声引导经皮穿刺,小于5cm的脓肿直接穿刺抽吸治疗,大于5cm的肝脓肿置管引流.同时做好术前准备,全身支持营养,心理护理.临床应用效果良好.结果:52例患者的63个病灶完全治愈,穿刺术后24小时无不良反应,4周治愈率达到78%,8周治愈率达到83%,6个月治愈率达到100%,无护理并发症.结论:超声引导经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿,方法简单,安全有效,创伤小,可取代外科手术治疗肝脓肿.细致周到的护理是治疗成功的重要保证.
作者:张淑卿;项茂林;毛学惠 刊期: 2007年第08期
目的:探讨CT平扫在诊断绞窄性肠梗阻的价值.方法:对34例经手术证实的绞窄性肠梗阻的平扫CT资料进行回顾性分析.结果:肠壁增厚水肿、靶征、腹水、肠系膜水肿、漩涡征和鸟嘴征是诊断绞窄性肠梗阻的可靠征象,肠壁增厚失去分层改变、局限性肠壁密度增高、腹水或肠液密度增高及肠壁、门脉积气则高度提示肠壁坏死.结论:CT平扫能快速有效地诊断绞窄性肠梗阻.
作者:吴平;谢雪芬;刘向东;许亚春 刊期: 2007年第08期