曾宇来；蒋海清；雷剑；王肇平
妊娠早期是胚胎发育的重要阶段,胎盘循环的建立尤其对胚胎生长发育产生重要影响,妊娠早期异常胎盘循环是造成胚胎和母体损害的重要因素,包括8～14%的自发性流产和6～20%的高血压疾病[1].国内外学者对于妊娠早期胎盘循环的研究不断深入,随着各种技术包括病理学、免疫组织化学应用及超声检查仪器敏感性的不断提高,对妊娠早期胎盘血流产生了许多新的认识,现将妊娠早期胎盘循环的研究进展作一综述.
作者：郭祎芬；李凤华 刊期： 2007年第02期
目的 评价解剖M型超声技术检测左室壁运动的准确性.方法 两个月内两次测量30例行冠状动脉造影患者的左室短轴二尖瓣水平观和乳头肌水平观的6个节段以及心尖四腔观的4个节段的室壁收缩快速射血期大厚度、舒张期末厚度和收缩期增厚率.结果 两次测量结果显示,左室壁所有各节段的收缩快速射血期大厚度、舒张期末厚度和室壁收缩期增厚率的平均值均没有显著统计学差异(p＞0.05).结论 解剖M型超声技术测定左室壁各节段的收缩期增厚率等指标时有较好的可重复性,因此有可能用于准确定量分析左室壁节段性运动.
作者：许燕；施仲伟；胡厚达 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)的临床应用价值.方法 159例梗阻性黄疸病人,其中肝癌84例,胰头癌31例,胆管癌19例,胃癌肝转移12例,胆囊癌13例,在超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术178次.结果 肝总管内置管86支,右肝管内置管41支,左肝管内置管51支,导管置入失败3支,PTCD成功率98%.结论 超声引导下PTCD定位准确,成功率高,是较为安全、有效、病人易接受的胆道减压引流方法.
作者：沈水春；沈继斌；魏育英；马爱英；陈庆丰；王坚；熊伟民；何承祥 刊期： 2007年第02期
目的 通过研究乳腺癌在16层CT重建技术中的表现,探讨16层CT重建技术对乳腺癌的诊断价值.方法 38例经病理证实乳腺癌病人均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重建及MPR、MIP、3D、VR重建,并对38例乳腺癌重建图像的形态特征及其血管、淋巴结显示情况进行列表分析.结果 38例中,形态不规则33例,分叶及毛刺32例,多灶5例,密度不均匀18例,12例显示钙化,8例囊变.肿块侵犯基底膜累及胸大肌9例.腋窝淋巴结增大21例,其中2例伴纵隔淋巴结增大.结论 16层CT的薄层重建及后处理提供更多显示乳腺癌的图像信息,有助于病变定性.
作者：葛菁芳；魏弢；葛梅英；耿道颖 刊期： 2007年第02期
患者,女,24岁,已婚,末次月经2006-01-10,颜色、量均正常,停经后尿妊娠试验:阳性.2006-04-15患者因轻微腹痛,阴道流血就诊急诊.
作者：贾庆帅；赵宝珍；柳标 刊期： 2007年第02期
目的 探讨16层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像的技术特点及诊断冠状动脉病变的准确性.方法 67例临床拟诊为冠心病的患者行MSCT检查,分析扫描时心率、心电相位窗的选择及呼吸运动、扫描参数与冠脉图像质量的关系.其中13例同时行常规冠脉造影,对2种检查结果进行对比分析.结果 心率≤55bpm/min、56～60 bpm/min、61～65 bpm/min、66～70 bpm/min及大于70bpm/min冠状动脉的显示率分别为93.9%、94.4%、89.4%、68.7%和45.5%.心率对右冠状动脉(RCA)的影响大,对左冠状动脉主干(LMA)的影响小,呼吸运动对左冠的影响大.70%、75%的心电相位窗对冠脉的显示率较好,分别为85.8%和88.4%.以常规冠造为标准,MSCT诊断狭窄≥50%狭窄总的敏感度为78.6%,特异度98.2%,阳性预测值84.6%,阴性预测值97.4%.结论 运动伪影是影响图像质量的主要因素.MSCT能较准确的显示冠脉≥50%的狭窄,是冠脉疾病诊断和筛选的良好的无创性检查方法.
作者：程琦；许实成；韦炜；吴国忠 刊期： 2007年第02期
目的 观察经皮椎体成形术(PVP)缓解脊柱疼痛的治疗效果.方法 应用PVP治疗81例103个椎体,其中42例骨质疏松症57个椎体,39例椎体良恶性肿瘤46个椎体.治疗前和治疗后3天应用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛的程度,并在6个月内观察疗效.结果 所有病例的PVP治疗都成功完成.术后3天患者VAS平均值(2.81±1.25 mm)低于术前平均值(8.15±1.31 mm)(P＜0.01).疼痛缓解有效率为86.4%.止痛效果维持至少6个月.15例发生骨水泥椎体外渗漏.结论 PVP能够明显缓解骨质疏松症和椎体良恶性肿瘤所引起的疼痛.
作者：姚晔；吴春根；顾一峰；王嵩 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结肠息肉的X线双重对比造影表现及意义.方法 65例结肠息肉患者行双重对比造影检查,并经手术病理证实.结果 结肠息肉单发40例,多发25例,共98枚,直径5mm～30mm,恶变2例,共3枚.良性表现为边缘光整、圆形或椭圆形充盈缺损影80枚,双环影18枚;恶性表现为外形呈三角形、边缘模糊,1枚表面有浅凹陷、管壁僵硬.造影检出95枚,检出率97%(95/8).结论 双重对比造影对结肠息肉的诊断阳性率较高,对早期的良恶性可作初步鉴别.
作者：郭建平；焦旅忠；李振彪 刊期： 2007年第02期
目的 探讨选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断价值,旨在为临床提供可靠的诊断依据.方法 回顾性分析21例乳头溢液(血性、浆液性、血性及浆液性交替、清水性)导管癌患者的乳腺钼靶X线平片及导管造影X线表现,并经临床或手术病理证实.结果 乳腺钼靶X线平片正常10例,平片见肿块及钙化11例,选择性导管造影X线表现:大导管及分支导管管壁不规则浸润、僵硬、狭窄及截断征象和导管束状结构是癌侵犯、收缩或压迫等引起的改变.结论 选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断中具有重要价值,为临床提供可靠的诊断依据,提高早期导管内癌的检出率.
作者：刘涛；郑海宁 刊期： 2007年第02期
目的 总结螺旋CT三维表面重建(SSD)及多平面重建(MPR)技术对骨关节创伤的诊断价值.方法 使用GE Hispeed ZX/I螺旋CT机对120例骨关节创伤患者进行扫描,扫描参数为120kV、150mA、层厚3mm、重建间隔1.5 mm、螺距1.5.在GE Advantage Workstation 4.0工作站进行MPR、SSD图像重建,并与二维CT(2DCT)及X线平片比较.结果 2DCT、SSD、MPR显示骨关节外伤共136处,SSD及MPR图像能较准确显示损伤部位、类型、严重程度及软组织损伤情况.结论 SSD、MPR重建技术是诊断骨关节外伤的有效手段,对骨关节外伤治疗方案的选择及估计预后具有重要价值.
作者：曾旭文；梁治平；步军；陈松；李国耀；曾文 刊期： 2007年第02期
目的 探讨3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症临床应用价值.方法 检查40例疑有下肢动脉疾的患者行三维增强下肢磁共振血管成像(3D CE-MRA)检查.仪器为1.5T磁共振成像仪(Magneton Avanto,Siemens)配置32个接收通道和并行采集技术.其中24例患者接受彩色多普勒超声诊断仪检查.结果 40例病例包括临床诊断或怀疑行CE-MRA中37例下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞,阳性诊断率92.5%(37/40).与手术结果的符合率为92.7%.而彩色多普勒超声诊断结果符合率为88%.结论 3DCE-MRA对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、可靠、有应用价值的检查方法,甚至是首选的方法.
作者：符忠祥；徐敬慈；朱勇；蔡瑾；许永华；罗行中 刊期： 2007年第02期
目的 探讨对盆腔包裹性积液经阴道超声引导穿刺抽液及注入硬化剂治疗的价值.方法 对42例盆腔内包裹性积液,随机分成2组,穿刺组:在阴道超声引导下经后穹隆穿刺治疗,对照组:行腹腔镜手术治疗.结果 经阴道超声引导盆腔包裹性积液穿刺22例,穿刺成功率100%,治愈20例,治愈率达90.91%(20/22);20例行腹腔镜手术者,治愈18例,治愈率90%(18/20),经统计学分析无显著性差异.结论 经阴道超声引导盆腔包裹性积液穿刺治疗,是一种快速简便、经济、有效的治疗方法,可重复进行,是盆腔包裹性积液的首选治疗方法.
作者：顾新刚；严军；倪炯；吕光宇；李莲青 刊期： 2007年第02期
目的 探讨分析胆系术后肝脓肿的CT影像学表现.方法 搜集我院1994年10月～2006年8月,经手术证实的有完整CT检查资料的肝脓肿31例.所有病例均有胆系手术史,术后8～40年.结果 31例肝脓肿,其中28例脓肿位于肝脏周边部分,3例位于肝门区.单发病灶4例,多发病灶27例.31例肝脓肿中有胆系积气11例,胆管扩张28例,胆系结石8例.结论 有胆系手术病史者,肝内见特征性低密度灶,应考虑本病的诊断;胆管积气、扩张、结石等征象,为本病重要的CT间接表现.
作者：陈强；王纪龙；王志成；施养德；包宏伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析经手术和病理证实的5例(女4例,男1例,平均年龄25.6岁)胰腺实性-假乳头状瘤,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究.结果 肿瘤平均直径65mm(范围40-125mm),超声表现为实性或并有囊性的肿块,边界清,有包膜,1例内部钙化.结论 胰腺实性-假乳头状瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：何年安；章生龙；陈育华；康冰飞；隋秀芳 刊期： 2007年第02期
目的 分析探讨脐尿管癌的超声表现.方法 对本组5例经手术、病理证实的脐尿管癌患者,进行分析总结.结果 5例病灶均位于膀胱顶部或前壁,均累及膀胱壁全层,其中有2例浸润至侧壁,有3例侵犯膀胱周围组织.病理诊断均为腺癌.超声图像表现以低回声为主,回声不均质,肿块形态不规则.结论 脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,肿瘤的部位对于诊断较有帮助,超声检查可了解肿瘤的部位、大小及其侵犯程度,具有一定的临床应用价值.
作者：毛枫；张晖；何婉媛 刊期： 2007年第02期
患者,男,37岁.体检发现下腹部肿块入住我院外科.入院体检:全腹膨隆,下腹部扪及一大小约20cm×20cm×5cm的质韧肿块,边界清,表面光整,活动度小,无压痛.移动性浊音(-),肠鸣音正常.
作者：乌有弘；明康；龚金龙；罗行中 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声诊断腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的依据,旨在提高其诊断符合率.方法 回顾性分析经手术、穿刺活检及病理证实的22例腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点.从肿块的大小、个数、质地、境界和内部回声等指标做综合分析.结果 超声诊断为嗜酸性淋巴肉芽肿12例,淋巴结肿大5例,低回声占位5例.超声诊断符合病理学为54%,超声诊断良性肿块符合率为100%.结论 超声诊断应根据腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿声像图特点,并结合临床特征和实验室检查,可提高诊断正确率.同时,超声检查对临床放射性治疗该疾病的疗效及预后的判断有很大的帮助.
作者：杨静；徐秋华；燕山 刊期： 2007年第02期
目的 探讨应用急诊床旁彩色多普勒心动图(CDE)协助急危重症的诊治及经皮冠状动脉介入治疗术(PTCA+Stent)中的临床应用价值.方法 总结121例急诊床旁CDE的临床应用效果.结果 及时正确诊断98例器质性心脏病;协助除外23例胸痛或气促患者心源性病因.其中5例夹层动脉瘤,21例心包积液(其中7例PTCA术中后、1例射频消融术后、3例安装起搏器术后、3例心脏创伤和7例不明原因),38例急性心肌梗死(其中3例室间隔穿孔、1例乳头肌断裂、2例二尖瓣腱索断裂),2例急性肺动脉栓塞,1例乏氏窦破裂,5例肥厚性心肌病和27例不同病因急性心力衰竭(瓣膜性心脏病8例和非瓣膜性心脏病19例)均及时诊断而采取救治措施.结论 急诊床旁彩色多普勒超声心动图在临床心脏急救中起着重要作用.
作者：虞梅；钦晨；倪娟；王骊；卢英民；王钢；汪茂文 刊期： 2007年第02期
患者 男性,43岁.半月前无意中发现其下腹一鸡蛋状大小的肿块,入院.患者无寒战发热,无恶心及呕吐,无腹痛及腹胀,无便血及大便习惯性改变.肿块不随体位变动改变大小.近半月以来,肿块无增大,患者无明显体重下降.以往无类似疾病发作史,无手术及外伤史,无心肝肾等重要脏器器质性病变史.
作者：吴利华 刊期： 2007年第02期
计算机X线摄影(CR)系统以其方便、快捷、图像清晰以在各级医院广泛使用.但在实际操作应用中发现CR图像会产生形式多样的伪影,有些伪影已经直接影响图像质量,进而影响临床诊断.因此,有必要对其进行分析探讨,认识其表现形式及其产生的原因,从而有效的避免,以保证CR图像质量,提高影像诊断的正确率.
作者：孙刚庆 刊期： 2007年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
