陆盈；肖沪生；银浩强；许轶君
目的 通过DICOM超声造影动态图像的传输和解析,能对主流的超声造影仪器造影数据进行脱机分析,得到时间强度曲线和适合团注的拟合曲线及其参数数据,提出回归分析的评价:拟合优度检验.方法 使用鼠标自动跟踪任意一帧造影图象的感兴趣区域,计算其造影平均强度,给出时间强度曲线.根据造影团注过程符合的曲线,使用小二乘法的迭代方法求出拟合曲线及其参数,并给出拟合优度检验指数.结果 通过对临床原始超声造影动态图像进行分析研究,使用本方法拟合得到程度较高的拟合优度检验.结论 该方法可用于超声造影临床定量分析.
作者：王本刚；徐智章；丁红；章建全 刊期： 2007年第02期
目的 应用Tei指数评价左室舒张功能变化并探讨其与胶原代谢的血清标志物Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PIIINP)水平之间的关系.方法 将58例E/A＜1且EF≥50的原发性高血压或/和冠心病患者分为无心衰组和心衰组,应用超声多普勒方法测定两组的Tei指数,应用ELISA法测定两组的血清PICP、PIIINP.结果 心衰组的Tei指数明显高于无心衰组(P＜0.01),并且Tei指数与PICP、PIIINP显著相关.结论 Tei指数具有识别舒张性心力衰竭的特性,结合血清PICP、PIIINP分析则能间接地反映心肌纤维化的进程.
作者：陆盈；徐芳；肖沪生；银浩强；李勇进 刊期： 2007年第02期
患者 男性,43岁.半月前无意中发现其下腹一鸡蛋状大小的肿块,入院.患者无寒战发热,无恶心及呕吐,无腹痛及腹胀,无便血及大便习惯性改变.肿块不随体位变动改变大小.近半月以来,肿块无增大,患者无明显体重下降.以往无类似疾病发作史,无手术及外伤史,无心肝肾等重要脏器器质性病变史.
作者：吴利华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声诊断腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的依据,旨在提高其诊断符合率.方法 回顾性分析经手术、穿刺活检及病理证实的22例腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点.从肿块的大小、个数、质地、境界和内部回声等指标做综合分析.结果 超声诊断为嗜酸性淋巴肉芽肿12例,淋巴结肿大5例,低回声占位5例.超声诊断符合病理学为54%,超声诊断良性肿块符合率为100%.结论 超声诊断应根据腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿声像图特点,并结合临床特征和实验室检查,可提高诊断正确率.同时,超声检查对临床放射性治疗该疾病的疗效及预后的判断有很大的帮助.
作者：杨静；徐秋华；燕山 刊期： 2007年第02期
目的 探讨三维超声在乳腺肿块中的应用价值.方法 对107例130个乳腺肿块,在二维超声检查的基础上,进行三维重建及三维彩色血流成像并与手术、病理结果对照分析.结果 三维超声能更逼真地提供乳腺肿块及肿块内血管的多少、走行的立体形态学特点,为乳腺良恶性肿瘤的诊断提供了更多依据.结论 三维彩色超声成像为乳腺良恶性肿瘤的鉴别提供了更为重要的鉴别诊断信息.
作者：张天艳；胡萍 刊期： 2007年第02期
目的 分析探讨脐尿管癌的超声表现.方法 对本组5例经手术、病理证实的脐尿管癌患者,进行分析总结.结果 5例病灶均位于膀胱顶部或前壁,均累及膀胱壁全层,其中有2例浸润至侧壁,有3例侵犯膀胱周围组织.病理诊断均为腺癌.超声图像表现以低回声为主,回声不均质,肿块形态不规则.结论 脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,肿瘤的部位对于诊断较有帮助,超声检查可了解肿瘤的部位、大小及其侵犯程度,具有一定的临床应用价值.
作者：毛枫；张晖；何婉媛 刊期： 2007年第02期
患者,女,24岁,已婚,末次月经2006-01-10,颜色、量均正常,停经后尿妊娠试验:阳性.2006-04-15患者因轻微腹痛,阴道流血就诊急诊.
作者：贾庆帅；赵宝珍；柳标 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析经手术和病理证实的5例(女4例,男1例,平均年龄25.6岁)胰腺实性-假乳头状瘤,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究.结果 肿瘤平均直径65mm(范围40-125mm),超声表现为实性或并有囊性的肿块,边界清,有包膜,1例内部钙化.结论 胰腺实性-假乳头状瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：何年安；章生龙；陈育华；康冰飞；隋秀芳 刊期： 2007年第02期
目的 研究螺旋CT横断面上肠系膜上动、静脉与冠状线间夹角的测量在胰头疾病诊断中的意义.方法 对行上腹部螺旋CT扫描的1127例成人,先确定冠状面为虚拟水平线,再对肠系膜上动、静脉连线与水平线间夹角予以测量分析.结果 ＜60岁胰腺正常组成年人肠系膜上动、静脉水平夹角正常值范围为4.9°～34.7°;≥60岁胰腺正常组成年人肠系膜上动、静脉水平夹角正常值范围为-4.7°～17.3°;慢性胰腺炎组肠系膜上动、静脉水平夹角为-2.0°～17.6°;急性胰腺炎组肠系膜上动、静脉水平夹角为1.5°～48.5°;＜60岁胰头恶性占位组肠系膜上动、静脉水平夹角为38.8°～42.8°;≥60岁组胰头恶性占位组肠系膜上动、静脉水平夹角为39.0°～53.6°.结论 螺旋CT横断面上肠系膜上动、静脉与冠状线间夹角的测量对胰头病变的CT诊断具有一定的提示价值,是临床上诊断胰头病变的一种新思路.
作者：曾宇来；蒋海清；雷剑；王肇平 刊期： 2007年第02期
目的 探讨颅内脑外海绵状血管瘤的MRI表现和诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实颅内脑外海绵状血管瘤15例的MRI表现.结果 病灶均位于中颅窝和鞍旁,MRI呈圆形或类似哑铃形肿块,较均匀的稍长T1、长T2信号,增强扫描一般见明显均匀强化.结论 颅内脑外型海绵状血管瘤的MRI表现较有特异性,结合临床资料和影像学征象的综合分析可以诊断.
作者：管庶春；何江波；王东 刊期： 2007年第02期
患者,男,37岁.体检发现下腹部肿块入住我院外科.入院体检:全腹膨隆,下腹部扪及一大小约20cm×20cm×5cm的质韧肿块,边界清,表面光整,活动度小,无压痛.移动性浊音(-),肠鸣音正常.
作者：乌有弘；明康；龚金龙；罗行中 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频超声在软组织非金属微小异物嵌入伤诊断中的应用价值.方法 用高频超声对125例非金属微小异物伤患者进行检查.结果 超声对软组织非金属微小异物嵌入伤的定位准确率高,对软组织内异物反应程度的判定客观精确.结论 高频超声是软组织非金属微小异物嵌入伤首选的影像诊断方法.
作者：陈红燕；龚新环；吴春云；蔡振林；刘启平；贾爱萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症临床应用价值.方法 检查40例疑有下肢动脉疾的患者行三维增强下肢磁共振血管成像(3D CE-MRA)检查.仪器为1.5T磁共振成像仪(Magneton Avanto,Siemens)配置32个接收通道和并行采集技术.其中24例患者接受彩色多普勒超声诊断仪检查.结果 40例病例包括临床诊断或怀疑行CE-MRA中37例下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞,阳性诊断率92.5%(37/40).与手术结果的符合率为92.7%.而彩色多普勒超声诊断结果符合率为88%.结论 3DCE-MRA对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、可靠、有应用价值的检查方法,甚至是首选的方法.
作者：符忠祥；徐敬慈；朱勇；蔡瑾；许永华；罗行中 刊期： 2007年第02期
目的 探讨16层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像的技术特点及诊断冠状动脉病变的准确性.方法 67例临床拟诊为冠心病的患者行MSCT检查,分析扫描时心率、心电相位窗的选择及呼吸运动、扫描参数与冠脉图像质量的关系.其中13例同时行常规冠脉造影,对2种检查结果进行对比分析.结果 心率≤55bpm/min、56～60 bpm/min、61～65 bpm/min、66～70 bpm/min及大于70bpm/min冠状动脉的显示率分别为93.9%、94.4%、89.4%、68.7%和45.5%.心率对右冠状动脉(RCA)的影响大,对左冠状动脉主干(LMA)的影响小,呼吸运动对左冠的影响大.70%、75%的心电相位窗对冠脉的显示率较好,分别为85.8%和88.4%.以常规冠造为标准,MSCT诊断狭窄≥50%狭窄总的敏感度为78.6%,特异度98.2%,阳性预测值84.6%,阴性预测值97.4%.结论 运动伪影是影响图像质量的主要因素.MSCT能较准确的显示冠脉≥50%的狭窄,是冠脉疾病诊断和筛选的良好的无创性检查方法.
作者：程琦；许实成；韦炜；吴国忠 刊期： 2007年第02期
目的 探讨经直肠超声诊断各型肛瘘的价值.方法 纳入2006年4月～9月住院肛瘘病人50例,所有病人于手术前进行常规腔内超声检查,所得到的超声诊断结果与手术结果对照.结果 腔内超声诊断内口的灵敏度83.9%,漏诊率16.1%,阳性预测值95.9%,总符合率81.0%;诊断主管的灵敏度96%,漏诊率4%,阳性预测值100%,总符合率96%;诊断支管的灵敏度60%,漏诊率394%,阳性预测值95.2%,总符合率58.8%.结论 经直肠超声诊断肛瘘具有简单、易操作和实时性,病人无需特殊准备,对内外括约肌显示较为清楚,便于瘘管走行的判断和内口的定位,能为术前瘘管的准确定位提供极有帮助的影像学信息,从而具有较高的临床价值.
作者：银浩强；彭欣；肖沪生；王月英；曹永清；陆金根 刊期： 2007年第02期
目的 通过研究乳腺癌在16层CT重建技术中的表现,探讨16层CT重建技术对乳腺癌的诊断价值.方法 38例经病理证实乳腺癌病人均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重建及MPR、MIP、3D、VR重建,并对38例乳腺癌重建图像的形态特征及其血管、淋巴结显示情况进行列表分析.结果 38例中,形态不规则33例,分叶及毛刺32例,多灶5例,密度不均匀18例,12例显示钙化,8例囊变.肿块侵犯基底膜累及胸大肌9例.腋窝淋巴结增大21例,其中2例伴纵隔淋巴结增大.结论 16层CT的薄层重建及后处理提供更多显示乳腺癌的图像信息,有助于病变定性.
作者：葛菁芳；魏弢；葛梅英；耿道颖 刊期： 2007年第02期
目的 分析小胰腺癌CT误诊或漏诊的原因.方法 回顾性分析17例初次CT误诊或漏诊、后经病理或随访证实小胰腺癌病例,男性10例,女性7例,平均年龄63岁.分别对病变的大小、形态、密度及强化方式进行回顾性分析,同时评估胰管和胆管扩张、胰腺萎缩和转移的情况.结果 17例病变中胰头10例、胰体4例、胰尾3例.病变的平均直径为1.8cm(1.2～2cm).平扫14例表现为等密度,3例为低密度;动脉期11例为低密度,6例为等密度;门脉期8例为低密度,9例为等密度.5例显示胆管扩张,6例胰管扩张.5例出现肝脏转移.结论 单层螺旋CT对早期小胰腺癌的诊断有一定的难度,漏诊和误诊的原因主要包括病变较小,对比较差,扫描层厚太厚,扫描时机欠妥当,对病变的主观认识不足等.优化扫描技术,提高认识是提高诊断水平的关键.
作者：陆青云；赵殿辉；黄军斌 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析40例经手术病理证实为乳腺癌的高频声像图表现.结果 乳腺癌多数表现为不规则分叶或伪足状,边缘毛刺征,界限不清,肿块纵横比大于1,内部回声光点粗大而不均匀,常见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,血流信号丰富.结论 高频超声有助于提高乳腺癌的诊断率,具有较大的临床价值.
作者：史妙丽；张弢；尹逍 刊期： 2007年第02期
目的 观察经皮椎体成形术(PVP)缓解脊柱疼痛的治疗效果.方法 应用PVP治疗81例103个椎体,其中42例骨质疏松症57个椎体,39例椎体良恶性肿瘤46个椎体.治疗前和治疗后3天应用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛的程度,并在6个月内观察疗效.结果 所有病例的PVP治疗都成功完成.术后3天患者VAS平均值(2.81±1.25 mm)低于术前平均值(8.15±1.31 mm)(P＜0.01).疼痛缓解有效率为86.4%.止痛效果维持至少6个月.15例发生骨水泥椎体外渗漏.结论 PVP能够明显缓解骨质疏松症和椎体良恶性肿瘤所引起的疼痛.
作者：姚晔；吴春根；顾一峰；王嵩 刊期： 2007年第02期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)及能量图(CDE)技术,检测高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植后血管结构及血流动力学参数.方法 建立高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植模型.20只新西兰大白兔随机平均分成两组,对照组单纯行颈静脉-颈动脉移植术;实验组行移植术+移植段(VG)外包裹可降解外支架;分别于术前和术后5个时间点行颈部血管超声检查,测量VG的内径、内中膜厚度(IMT)及血流动力学参数.结果 ①随着高脂喂养时间的延长,IMT逐渐增厚(p＜0.05);②VG与原颈动脉(CA)相比,血流速度降低(p＜0.05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)增高(p＜0.05);③对照组与实验组相比,血流速度降低(p＜0.05),而VG段内径、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)随之增加(p＜0.05).结论 CDUS及CDE技术能实时检测高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植后血管结构及血流动力学参数,是一项行之有效的方法.
作者：王雯婧；赵宝珍；楮红军 刊期： 2007年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
