严佳梅;钱丽珍
目的观察兔VX2肾癌模型的超声声像特征并探讨其影像学意义.方法建立21个VX2肾癌模型,超声监测肿瘤的声像图变化.结果种植后第7、14和21天,肿瘤平均大直径分别为4.9±1.8mm、12.4±2.6mm和25.1±3.3mm.随着种植时间的延长,高回声肿瘤及伴声晕肿瘤的出现比例下降,低回声肿瘤及内部有坏死区肿瘤的出现比例增加,肿瘤的血供更丰富.结论兔VX2肾癌的超声声像特征与临床上肾癌相接近,对人类肾癌的影像学研究有其帮助.
作者:姜露莹;张贵祥;许小云;张峰 刊期: 2006年第01期
目的探讨彩色多普勒超声在胃肠间质瘤诊断中的价值.方法对2001年1月至2005年2月在我院经手术及病理证实的13例胃肠间质瘤的临床及超声诊断资料加以回顾性分析.结果本组病例彩色多普勒超声均表现为有包膜,边界清晰,内部回声均质或不均质的实质性肿块,血供丰富.结论彩色多普勒超声对胃肠间质瘤,尤其对小肠和结肠间质瘤的诊断是经济、有效而无痛苦的诊断手段.
作者:贾丽琼;潘炯;奚美敏;姚丽华;陈洪耀 刊期: 2006年第01期
目的评价不同影像学检查技术对颅外段颈动脉狭窄的评估价值.方法对23例临床怀疑颈动脉狭窄的患者行彩色多普勒超声(US)、对比增强磁共振(CEMRA)及DSA检查,以颈总动脉法(CC法)计算狭窄率.结果以DSA检查结果为金标准,超声诊断颈动脉狭窄的敏感性为93.75%,特异性64.29%;CEMRA诊断的敏感性96.88%,特异性71.43%.结论超声检查的敏感性较高、无创伤,适用于人群初选检查.CEMRA检查的敏感性、特异性均高于超声,一次检查可显示颈动脉全程.DSA检查仍为评价颈动脉狭窄的金标准,须有机结合超声、CEMRA和DSA检查,以全方位了解狭窄的颈动脉,制定合理的治疗方法.
作者:胡滨;胡兵 刊期: 2006年第01期
目的探讨彩色多普勒超声评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的初步疗效及其安全性.方法选择有保留子宫要求的肌瘤患者,用设定的功率和能量的高强度聚焦超声对每个肌瘤进行治疗,三个月后用彩超进行检测.结果14例患者的16个肌瘤接受了高强度聚焦超声治疗,治疗后患者子宫及肌瘤体积明显缩小,肌瘤内部回声增强,周边及内部血流明显减少或消失,临床症状改善明显.统计结果显示,显效率62.5%,有效31.2%,无效6.3%,总有效率93.7%.结论彩色多普勒超声是观察和检测高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效方法之一.
作者:姚洁洁;陆奉驹;李梅;余鸽;赵玉华 刊期: 2006年第01期
目的探讨中药保留灌肠对子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学的变化与临床疗效的关系.方法应用经阴道超声分别观测32例用中药保留灌肠治疗的子宫内膜异位症患者在治疗前后子宫动脉血流阻力指数(RI)的变化.结果子宫内膜异位的患者治疗后黄体中期子宫动脉的RI变化与治疗前有显著差异.结论提示中药保留灌肠不仅能改善子宫内膜异位患者的临床症状,还能降低子宫黄体中期子宫动脉的阻力指数.
作者:孟海萍;张恒;方亚祥 刊期: 2006年第01期
胰腺癌(胰腺导管细胞癌)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近几十年来无论在发达国家还是我国,胰腺癌发病率均呈上升趋势.胰腺癌进展快,预后差,死亡率高,据统计我国胰腺癌的死亡率位居全身恶性肿瘤的第6位[1].像其它部位恶性肿瘤一样,手术治疗仍然是早期胰腺癌唯一可治愈的方法和延长生存期的佳选择.早期胰腺癌表现无特征性,也缺乏敏感性和特异性高的肿瘤血清学检查,确诊时往往已处于病变晚期,常因肿瘤侵犯胰周血管、或发生淋巴结转移和其它器官转移而失去手术根治的机会[2].因此,寻求早期发现胰腺癌和进行准确分期的方法是提高手术治愈率、确保预后的关键.
作者:唐平;滑炎卿 刊期: 2006年第01期
目的探讨超声对胃癌诊断的价值.方法选择21例超声诊断胃癌经胃镜、手术及病理证实的患者,先经腹扫查胃区及周围组织,然后饮造影剂,逐段扫查贲门、胃底、胃体、胃窦部必要时扫查邻近器官和周围淋巴结,观察胃壁是否平滑、胃壁厚度、层次是否清晰及蠕动情况.结果超声显像诊断超声显像诊断胃窦占位病变10例,胃体占位病变6例,胃壁增厚原因待查3例,大部份胃内弥漫占位2例,后腹膜淋巴结肿大5例.结论超声检查可以作为胃癌辅助检查手段.
作者:谢晓红;马苏亚;严春阳;潘群艳;钱丽珍;蒋君海;严佳梅 刊期: 2006年第01期
医院信息系统(HIS)和医学图像存档与通讯系统(PACS)是现代化医院的一个重要标志,在国外发达国家已经得到了成熟应用,国内尚处在起步和发展阶段.超声影像信息系统(Ultrosonography Information System,UIS)是超声影像科的专科PACS,国内有厂家独立或者与医院联合开发了一些单机版和网络版超声影像工作站,并在很多医院投入应用.本文在简介PACS的基础上,就UIS的研发与应用现状作一概述.
作者:叶圣其;朱向明;李国杰;刘表虎;赵峰;宋念东;周鸣争 刊期: 2006年第01期
目的用三维彩超(3D)观察子宫肌瘤和子宫腺肌病的图像特征,提高对这两种疾病的鉴别诊断水平.方法对58例子宫肌瘤(共82个子宫肌瘤)和61例子宫腺肌病(共61个子宫腺肌病)患者,手术前经2D和3D检查,两种方法诊断结果与手术后病理对照.结果子宫肌瘤的三维图像特征:病灶边界清晰,有球体感,甚至内部见漩涡状结构,周边环状血管向内延伸,呈彩球状;子宫腺肌病的三维图像特征:病灶边界不清,无球体感,呈扇形放射状,血管分布散,呈星点状.结论三维彩超图像更直观,为临床提供更多的帮助.
作者:焦光琼;凌梅立;谭晶 刊期: 2006年第01期
患者,男,66岁,三年来反复咳嗽,气促且常有晕厥发生,近期患者排便突发气促加重伴胸痛于2005年9月13日入院.既往有40余年血吸虫肝病史.查体:桶状胸,口唇与指趾末端轻度紫绀.两肺呼吸音粗,可闻及干粗哕音及少许哮鸣音,心率74次/分,律齐.在胸骨柄下方和三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级收缩期喷射性杂音.
作者:黄莺;郑建春 刊期: 2006年第01期
目的探讨高频超声对乳腺肿块术前诊断腋窝淋巴结良恶性的临床价值.方法采用高频超声对85例乳腺肿块患者腋窝146个肿大的淋巴结术前进行形态、大小、数目及血流动力学指标的观察.结果术后病理证实恶性淋巴结为124个,淋巴结长径0.8~3.5cm,长短径之比<2,内部为不均匀的低回声,淋巴结皮质不均匀增厚或消失,淋巴结门偏心或消失.血流分布主要为周边型和混合型,并随淋巴结的增大血流信号增多,平均RI>0.73.良性淋巴结22个,长径0.5~1.2cm,长短径之比>2,边界清晰,淋巴门回声存在.血流分布主要为淋巴门处见放射状血流分布,平均RI<0.65.结论恶性淋巴结的超声图像在形态、边缘、内部回声、血流分布、血流动力学等方面与良性淋巴结相比有较为特征性的表现,二维超声与彩色多普勒结合,可提高检出恶性淋巴结的准确性.
作者:王伟;赵奕文;刘亚宁;李家淑;方超;郑颖;唐波 刊期: 2006年第01期
目的探讨肝脏异常灌注的多层螺旋CT表现.方法回顾性分析近2年期间47例肝脏灌注异常的多层螺旋CT表现.结果47例肝脏灌注异常,有以下几种情况:肝动脉门静脉瘘9例,炎症性充血8例,门静脉、肝静脉阻塞13例,肿瘤盗血现象4例,肝脏迷走血供2例和其它原因1例.结论多层螺旋CT三期增强扫描是评价肝脏异常灌注的有效方法.
作者:田云生;蒋海清;雷剑;王肇平;刘昊;肖道雄;曾宇来 刊期: 2006年第01期
目的探讨卵泡膜细胞瘤的声像图表现及其临床价值.方法回顾总结1999年7月至2004年5月在我院经病理证实的13例卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料.结果13例卵泡膜细胞瘤术前均经超声检查,发现7例呈实质性低回声肿块,6例呈囊实性肿块,声像图无特异性;13例中2例合并子宫肌瘤,1例合并子宫肌瘤、子宫肌腺症和子宫内膜息肉,1例合并子宫肌瘤、子宫肌腺症和输卵管系膜囊肿,1例合并子宫肌瘤和浆液性囊腺瘤,1例合并子宫肌腺症和巧克力囊肿,1例合并浆液性囊腺瘤和输卵管系膜囊肿.结论卵泡膜细胞瘤无特征性声像图表现,但将其超声声像图表现与临床上女性化症状结合起来考虑可有助于提高对该肿瘤的诊断率.
作者:周雷平;崔爱平 刊期: 2006年第01期
患者,女,38岁,因反复中上腹胀痛6年,加重2天就诊.查体无阳性体征.CEA等肿瘤标记物阴性.超声检查:使用仪器:Sequoia512,探头频率:3.5MHz.声像图表现:空腹时贲门大小正常,胃窦部呈假肾征样改变,范围约5.2cm×3.4cm;饮显像液后,胃窦部胃壁弥漫性增厚,较厚处达1.5cm,范围约6.4-9.
作者:严佳梅;钱丽珍 刊期: 2006年第01期
膝关节半月板撕裂(meniscal tear)是半月板严重损伤的结果,在撕裂的基础上如伴有半月板碎块的移位(displaced meniscus injuries),往往临床症状重、需要及时行创伤性的关节镜或外科手术行半月板切除、修补或复位等处理[1].无疑,术前对移位病变正确定位、定性、定量都十分重要.MRI是近年来无创性诊断半月板损伤的重要手段,有助于半月板撕裂伴移位诊断与鉴别诊断[1-5].本文复习了近期国内外相关文献资料综述如下.
作者:张金平 刊期: 2006年第01期
目的通过动物样品的衍射增强成像(DEI),获得衬度及分辨率,并与常规吸收成像比较,对DEI方法进行分析和评价.方法在北京高能物理研究所同步辐射装置(BSRF)形貌站(4W1A束线)上,取大鼠脏器在摇摆曲线上进行扫描,并与常规吸收像进行比较,通过放大法获得分辨率.结果大鼠的肝脏、肾脏样本的DEI均显示较好的衬度和分辨率,并且扫描位置对图像显示具有较大影响.结论DEI从相位衬度角度进行成像,是一种有望开发运用于临床的先进成像技术.
作者:彭屹峰;陈绍亮 刊期: 2006年第01期
目的探讨肝细胞癌(HCC)周边供血动脉搏动指数(PI)与其微血管密度(MVD)的相关性,以达到在活体中用供血动脉的PI判断HCC微血管形成的程度和评价病人的预后.方法选取HCC患者118例,采用超声检测HCC供血动脉的PI、免疫组化染色计数HCC的MVD,统计方法采用t检验及直线相关分析.结果118例HCC的PI与MVD呈正相关,且有良好的相关性(r=0.674,t=5.821,P<0.05),其相关方程为Y=4.608X+28.764;PI及MVD均与肿块直径、分化程度无关(P>0.05),并呈一致性变化.结论借助超声检测HCC周边供血动脉PI是判断HCC微血管形成的程度和评价病人的预后的有效指标.
作者:陆建明;董磊;杨勇骥;朱海英;李恂 刊期: 2006年第01期
目的探讨肝移植术后复发的超声表现及术前超声检查应注意的情况,作为确定肝移植术适应症的参考.方法对2004.1-2005.7本院6例原发性肝癌肝移植术后复发病人,行常规超声检查,并回顾术前患者病史.结果6例肝移植患者中,3例于术后半月、四个月、半年发现肝内复发灶,其中2例同时伴有肝外转移灶;另3例于术后一月、一个半月、半年发现肝外转移灶.结论肝移植术后肝癌复发、肝外转移并非少见,故术后及早、密切、定期行超声检查,对早期发现及早处理是极为必要的.术前超声检查有助于临床更好地掌握肝移植术的指征,及较准确估计肝移植预后.
作者:余明玮;赵玉华;余鸽;陆奉驹;姚洁洁 刊期: 2006年第01期
目的探讨超声造影剂SonoVue在肝移植中的应用价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对40例患者(移植前20例,移植后20例)进行超声造影,使用SonoVue2.0~2.4ml,经肘静脉快速团注,VCR同步记录造影全过程.结果注射超声造影剂SonoVue后,移植前组门静脉显示提高到100%,肝内肿块由5个提高到7个,门静脉栓子2个提高到3个;在移植后组,对9例肝内局灶性病变进行有效鉴别,并早期发现1例门静脉附壁血栓形成.结论超声造影剂SonoVue可有助于肝移植术.
作者:魏建平;杜联芳;邢晋放;李凡 刊期: 2006年第01期
目的探讨高频X线乳腺摄影在观察中药治疗乳腺增生病中的应用价值.方法对确诊为乳腺增生症的270例患者分别给予穿牡合剂及乳康片治疗,以高频X线摄影随访,观察其治疗效果.结果临床总有效率治疗组为93%,对照组为82%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).乳腺X线观察疗效分为治愈、好转、无变化和加重,其判断总有效率治疗组为87%,对照组为78%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).临床疗效与高频X线判断疗效比较P>0.05,无统计学差异.结论穿牡合剂具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运等作用,高频X线乳腺摄影作为其监测手段简便易行.
作者:陈慧珍;高建华;于萍;赵相胜;谭宝莲;刘建纯;郑健辉;张茂根;陈棣华 刊期: 2006年第01期