李志敏；李建强
目的：通过数据挖掘技术，归纳出奔豚气病古方用药证治规律，展现古代医家对奔豚气病脉证治的认识概貌，从而揭示奔豚气病的本质。方法：运用频数统计、因子分析、关联规则等方法，挖掘奔豚气病古方用药的规律，据此归纳出奔豚气病治疗原则，并以此倒推出奔豚气病的病因病机。结果：除了阳虚寒积、肝郁化火、阳虚饮动病机以外，奔豚气病尚存在肝郁气滞血瘀、阳虚寒凝血瘀、中焦气滞以及中气亏虚等多种病机，其用药实际与五脏相关。结论：汉代以降的历代医家对奔豚气病脉证治的认识在《难经》和《金匮要略》的基础上，开始呈现多元化的倾向。
作者：耿琦；崔晨；蒋健 刊期： 2015年第10期
为了推动中医药现代化的发展，促进中医药国际化，使本刊能够充分发挥引领、导向作用，从而提高杂志影响力、凝聚力，许多编委就杂志内容的准确定位等办刊问题提出了宝贵的意见和建议。
作者： 刊期： 2015年第10期
目的：通过观察低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）患者的膝关节的视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）、Lysholm评分和血清转化生长因子（Transforming Growth Factor-β，TGF-β）及金属蛋白酶3（Matrix Metalloproteinase-3，MMP-3），以研究此疗法治疗KOA的临床疗效。方法：将来自门诊的60例KOA确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组采用低频超声促透独活寄生汤治疗；对照组促透布洛芬凝胶，治疗均每日1次，持续2周。治疗前后分别对患者进行VAS、Lysholm功能评分，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中TGF-β及MMP-3表达水平。结果：低频超声促透独活寄生汤较对照组能够明显减轻KOA患者疼痛，提高关节活动功能，增加血清中TGF-β含量，降低MMP-3水平。结论：低频超声促透独活寄生汤能够有效缓解KOA患者临床症状。
作者：李志敏；李建强 刊期： 2015年第10期
目的：前瞻性对比推拿与卧床休息干预急性非特异性腰痛（Acute Nonspecific Low Back Pain， ANLBP）的临床疗效、接受程度、不良事件等。方法：60例ANLBP随机均分入A/B组。A组绝对卧床休息1周， B组传统推拿治疗1周。采集治疗前后疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）、汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）、接受程度评分、不良事件等临床资料。IBM SPSS20.0分析疗效等差异。结果：治疗1周后A、B组内VAS、ODI均较治疗前减小（t=14.67、11.55，P均<0.001和t=24.80、15.35，P均<0.001）。A、B组间VAS、ODI差异有统计意义（t=3.24、2.75，P=0.002、0.009）。接受程度评分和不良事件差异有显著性（t=2.65，P=0.01；χ2=10.00，P=0.002）。结论：卧床休息和传统推拿治疗ANLBP均能减轻疼痛，促进功能恢复，但传统推拿能更大幅度改善症状、更被患者接受、不良事件更少。
作者：袁仕国；秦小红；邹宇聪；张佩；陈美雄；黄坚；李义凯 刊期： 2015年第10期
针刺疗法作为传统中医中具特色的治疗手段之一，在治疗胃肠道疾病具有广泛优势，临床疗效明显。功能性消化不良（Functional Dyspepepsia，FD）在现代人生活中发病具有逐年升高的趋势，由于机制探究不明确，药物滥用等原因，临床治疗效果不佳。针刺可以有效的改善胃动力，通过多种途径作用于胃肠，使胃肠功能得到恢复，改善患者因功能性消化不良引起的多种症状，这为临床选取和运用针灸治疗功能性消化不良提供了科学依据。本文对近10年针灸治疗功能性消化不良的相关机制进行整理，以期为针灸治疗疾病提供科学化的依据提供参考资料,为临床制定治疗功能性消化不良的合理治疗方案做出参考。
作者：王凯悦；徐斌 刊期： 2015年第10期
中医学和藏医学同属于中国传统医学，拥有各自独特的文化背景及理论体系，二者对疾病的诊断、辨证、治疗手段都有各自的特点。藏医真布病（类似于现代医学中的类风湿性关节炎，属于中医痹症范畴）作为高原地区的常见病及多发病，具有较高的致残率。藏医学对真布病的认识不仅理论上有据可循，其疗效经过长期的临床验证，药物疗法与药浴等外治疗法结合更是具有毒副作用小、效果显著、安全经济等优点。本文以藏医和中医的理论背景为基础，通过藏医真布病、中医痹症在病因病机及治疗手段等方面的对比，讨论藏医药治疗真布病的优势与特点，提出对藏医未来发展思路的建议。
作者：王静；赵可惠；更藏加；赖先荣；杨文娟；胡晓鑫；张艺；降拥四郎 刊期： 2015年第10期
目的：研究补肾化痰方对糖尿病大鼠学习记忆功能的干预情况。方法：将50只3月龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、补肾化痰方干预组（高、中、低剂量3组）。模型组和补肾化痰方干预组大鼠腹腔注射35 mg·kg-1剂量的链脲佐菌素，对照组大鼠腹腔注射相同体积的枸椽酸-枸椽酸钠缓冲液，补肾化痰方干预组大鼠分别使用20、10、5 g·kg-1剂量的补肾化痰方灌胃，30天后分别检测糖尿病大鼠的行为学和血清3-脱氧葡糖醛酮（3-DG）含量。结果：造模后模型组和补肾化痰方干预组大鼠血糖较对照组明显升高（P<0.01）。从第2天起，模型组大鼠到达站台所需时间较对照组所需时间明显延长，具有显著性差异（P<0.01）。从第4天起，补肾化痰方干预组各组大鼠所需时间均较模型组明显减少（P<0.05）。模型组大鼠血清3-DG含量较对照组明显增高（P<0.01）。补肾化痰方中剂量干预组大鼠血清中3-DG含量较模型组明显降低（P<0.05）。结论：补肾化痰方能够通过降低血糖及血清3-DG的水平，改善糖尿病大鼠的认知功能障碍。
作者：赵厚睿；戴红；杨旻 刊期： 2015年第10期
本文旨在通过对张仲景所著的《伤寒杂病论》中蕴含的模糊数学概念的总结，从理、法、方、药几个方面全面的提炼了仲景的精准辨证思维，探讨了张仲景对疾病的准确把握，以期为中医学从循证医学向精准医学转变找到切入点，使中医可以用科学的理论所阐释，为中医的继承发扬以及走向现代化提供依据，为进一步研究中医提供方法学参考。
作者：茹丽先；陈宪海 刊期： 2015年第10期
目的：观察养血清脑颗粒对血管性痴呆（VD）大鼠海马CA1区糖原合成酶激酶3β（GSK-3β）蛋白及β-连环蛋白（β-catenin）表达的影响。方法：72只实验SD大鼠随机分为假手术组、VD模型组（模型组）和养血清脑颗粒治疗组（治疗组），采用改良的Pulsinelli四血管阻断法制作VD大鼠模型，分别在术后1、2、4和8周采用免疫组化法和Western blotting法检测海马CA1区GSK-3β及β-catenin表达水平。结果：模型组各时间点GSK-3β蛋白表达增多，1周时即有多量表达，2周时大量表达，4周时达高峰，8周时开始下降但仍较高。与假手术组相比，模型组各时间点GSK-3β蛋白表达增多，有统计学意义（P<0.01）。各时间点β-catenin蛋白表达增多，但与假手术组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组各时间点GSK-3β及β-catenin蛋白表达明显增多，与模型组相比，有统计学意义（P<0.01）。结论：养血清脑颗粒可通过上调GSK-3β及β-catenin蛋白的表达，发挥对VD的治疗作用。
作者：伞云琨；罗永伟；刘斌；马原源；毛文静；张晋霞；李世英 刊期： 2015年第10期
目的：研究葛根素等4种类黄酮化合物的抗氧化活性，并探讨其构效关系。方法：用4种具有代表性分子结构的类黄酮化合物（大豆素、葛根素、槲皮素和芦丁）分别灌胃小鼠，7天后腹腔注射CCL4，建立小鼠急性肝损伤模型，禁食18 h后，取肝组织进行石蜡切片、苏木素-伊红（HE）染色，观察组织形态，采用全自动生化分析仪检测各组小鼠血清肝酶类成分丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）的含量，并采用匀浆法检测肝组织中过氧化产物丙二醛（MDA）、抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的含量。结果：肝组织病理学结果显示，与模型组相比，4种药物干预组小鼠肝组织损伤程度均减轻，但各干预组间未见显著性差异。血清生化分析结果显示，与模型组相比，葛根素干预组和槲皮素干预组小鼠血清中ALT、AST和GGT含量均明显下降（P<0.05或P<0.01），ALP含量无明显变化；大豆素干预组小鼠血清中仅ALT、AST含量明显下降（P<0.05或P<0.01）；芦丁干预组小鼠血清中各酶活性均无明显变化。肝组织匀浆检测结果显示，与模型组相比，槲皮素干预组和芦丁干预组小鼠肝组织MDA含量明显下降（P<0.05），SOD和GSH-Px含量明显上升（P<0.05或P<0.01），而大豆素干预组和葛根素干预组仅可见GSH-Px含量明显上升（P<0.05或P<0.01）。结论：槲皮素的综合抗氧化能力优于大豆素、葛根素和芦丁，这可能与其结构特点有关。与其他3种化合物相比，槲皮素具有多羟基、羟基未成苷的结构特点，提示槲皮素的结构特点可能与其抗氧化活性密切相关。
作者：杨晓敏；张天娇；许可嘉；赵福建；牛建昭；李健 刊期： 2015年第10期
大血管病变已经成为2型糖尿病（T2DM）致死、致残的主要原因，系统深入地研究T2DM大血管病变机制，并寻求有效药物进行防治，对改善T2DM患者预后有极其重要的意义。中医认为T2DM大血管病变的基本病机特点为本虚标实，气阴两虚为本、脉络瘀阻为标。西医认为机体内皮功能紊乱、氧化应激反应、基因表达异常等均可引起T2DM大血管病变。本文整理了近年来中西医的相关文献，对T2DM大血管病的病变机制进行探讨。
作者：刘仲书；付丽媛；杨进 刊期： 2015年第10期
目的：分析热毒宁联合穴位贴敷对毛细支气管炎儿童免疫功能的影响，探索热毒宁联合穴位贴敷的临床应用价值。方法：将2012年10月至2014年8月在河南省中医院接受治疗的64例毛细支气管炎儿童患者随机分为2组：对照组给予扣背排痰、吸氧、止咳化痰、抗炎、退热、平喘雾化吸入等常规性治疗；观察组在对照组的治疗方案基础上，给予药热毒宁注射液药物治疗和如意金黄散穴位贴敷治疗。观察2组的临床疗效、肺功能及免疫功能恢复情况。结果：①观察组患者的喘憋减轻时间，喘憋、咳嗽、退热、干啰音、湿啰音消失时间和住院天数均小于对照组，组间差异具有统计学意义（t=4.346、5.301、4.445、2.238、4.116、3.733、3.681，P<0.05）。②治疗前，2组患者的呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、功能残气量（FRC）、达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间比（tPTEF/tE）、有效呼吸道阻力（Reff）均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，2组患者的RR、VT、VPEF/VE、tPTEF/tE较治疗前明显升高，FRC和Reff较治疗前的明显降低（P<0.05）；观察组治疗后RR、VT、VPEF/VE、tPTEF/tE较对照组高，FRC和Reff较对照组低，且有显著性差异（P<0.05）。③治疗前，2组患者的T淋巴细胞亚群：CD3+、CD4+、CD8+细胞水平均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，2组患者的CD3+、CD4+较治疗前高，CD8＋较治疗前低，且有显著性差异（P<0.05）；观察组患者治疗后的CD3+、CD4+较对照组高，CD8＋较对照组低，组间差异显著（P<0.05）。④治疗前，2组患者的免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、IgE、胰岛素样生长因子I（IGF-I）均无显著性差异（P>0.05）；2组治疗后的IgG、IgA、IgM、IGF-I较治疗前高，IgE较治疗前低，且有显著性差异（P<0.05）；观察组治疗后的IgG、IgA、IgM、IGF-I较对照组高，IgE较对照组低，组间差异显著（P<0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上，加用热毒宁联合穴位贴敷能改善毛细支气管炎儿童临床症状，改善肺功能，提高患儿免疫功能。
作者：张巧红 刊期： 2015年第10期
本文阐述了现代医学正面临的重大突破和挑战，提出了中医药发展需要创新性的革命，思想解放必须重视的几个观点。现在是中国科学家提出创建新医药学的佳时机，也是中国科学家凝聚的共识。介绍了新医药学（整体系统医学）的定义和研究内容。后提出了设立中国“新医药学发展计划”的倡议。
作者：罗国安；王义明；梁琼麟；谢媛媛；范雪梅 刊期： 2015年第10期
目的：观察芪竹二术二草方对萎缩性胃炎癌前病变的干预效果。方法：清洁级健康Wistar大鼠56只，随机分为阴性对照组（NC）、模型组、胃复春组（WFC）和仁术健胃颗粒组（RZ），每组10只，芪竹二术二草汤高剂量组（QZ-H）和低剂量（QZ-L）组，每组8只。模型组、WFC、RZ、QZ-H和QZ-L组采用化学诱癌物N-甲基-N’-硝基-N’-亚硝基胍（MNNG）诱发大鼠胃粘膜癌变，制备胃癌前期病变模型。WFC、RZ、QZ-H和QZ-L组大鼠分别按照0.39、3.2、54.4、13.6 g·kg-1剂量给予相应药物灌胃（ig），每天一次，连续28天；NC组和模型组大鼠给予等体积生理盐水。观察各组大鼠胃粘膜组织形态的改变，检测核转录因子（NF-κB，p65）和细胞周期蛋白E（CyclinE）的表达水平。结果：与阴性对照组相比，模型组大鼠炎细胞浸润、细胞异型增生程度及NF-κB/p65、CyclinE的表达明显增加，差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组相比，WFC组大鼠NF-κB/p65及CyclinE表达减少，差异有统计学意义（P<0.05）；RZ和QZ-L组大鼠NF-κB/p65及CyclinE表达明显减少，差异有统计学意义（P<0.01）。WFC、RZ、QZ-H及QZ-L组的复方总体有效率分别为50%、63.3%、43.3%及73.3%。结论：芪竹二术二草汤具有逆转萎缩性胃炎癌前期病变的作用，其作用机制可能是通过抑制原癌基因的转录和细胞周期调控蛋白的表达，从而防止肿瘤的发生发展。
作者：李梦莹；徐陆周；单兆伟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨电针对帕金森病（Parkinson’s Disease，PD）治疗作用的效应机制。方法：40只SD雄性大鼠随机分为4组，分别为正常组、假手术组、模型组、电针组，每组10只；采用6-羟基多巴胺（6-hydroxydopamine，6-OHDA）制备PD大鼠旋转模型，假手术组仅注射含0.2%维生素C的生理盐水；电针组在模型制作成功后给予电针“风府、太冲”穴治疗，每天1次，每次30 min，7天为1疗程，连续2个疗程进行治疗。采用行为学测试PD大鼠旋转行为的改变，HPLC荧光法检测纹状体Glu浓度，免疫蛋白印迹法检测纹状体谷氨酰胺合成酶（GS）、谷氨酰胺酶（PAG）的表达。结果：电针组大鼠干预前后旋转行为有显著性差异（P<0.01）；模型组大鼠与正常组及假手术组比较，Glu浓度明显升高，GS的表达明显降低， PAG的表达明显升高，组间有显著性差异（P<0.01）；电针组大鼠与模型组比较，Glu浓度降低（P<0.05）， GS的表达显著升高，PAG的表达显著降低（P<0.01）。结论：电针防治PD的效应机制可能与电针提高脑内GS表达、降低PAG表达和减轻Glu引起的细胞毒作用有关。
作者：王述菊；马骏；刘芳；马彪；王彦春；王中明；余沛豪 刊期： 2015年第10期
目的：基于百余年现代名老中医诊治肺痿的文献，探讨肺痿与西医疾病的关系，为丰富肺痿的临床诊断提供参考。方法：基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》，从中检索出符合纳入标准的文献，建立《现代名老中医诊治肺痿文献研究数据库》，利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果：肺痿可见于西医的间质性肺疾病、肺不张、肺炎、原发性支气管肺癌、支气管扩张症、肺结核、慢性支气管炎和气胸，其中，以间质性肺疾病常见。结论：肺痿可为多种肺系疾病转归的结局，其与西医疾病的关系尚需进一步专家论证来界定。
作者：马锦地；余学庆；王至婉；李建生；蔡永敏；孙曙明 刊期： 2015年第10期
提出了用术语频率-逆文档频率（Term Frequency - Inverse Document Frequency，TF-IDF）相对熵作为证候量化的表示方法。TF-IDF思想来源于文本信息挖掘，是文本自动分类中一种重要的方法。TF-IDF算法也体现了中医证候的自动分类思想：一个症状在特定证候中出现的频率越高，说明它在区分该证候方面的能力（即TF）越强；一个症状在所有证候中出现的范围越广，说明它区分某证候的能力（即IDF）越低，并用具体实例进行了验证。
作者：余江维；余泉；张太珍；彭玉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法：选择39例合并COPD肺癌患者（痰热瘀肺型），随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗，被试组加用痰热清注射液。在术前1天（T1）、术后第1天（T2）、第3天（T3）、第7天（T4）采集血清标本，测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果：在T1、T2时间，两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异（P>0.05）；在T3时间，被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），被试组患者体内IL-10水平高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在T4时间，被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降，与T2时间水平比较及相互比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放，增加抗炎因子生成，从而减轻炎性反应程度，减轻肺脏损伤，保护肺功能。
作者：熊国江；吴俊宏；吕伟；尚龙华；熊汉鹏；刘小雄；王丽华 刊期： 2015年第10期
本文介绍了散结法的概念及其临床治疗腺体类疾病的理论依据及临床应用。以干燥综合征（Sjogren’s Syndrome，SS）、乳腺囊性增生症、前列腺增生症3个疾病为线索，从解剖特点、病理特点、经络循行3个方面阐述了腺体类疾病的共性病因病理和病机特点，其病机总属中医“结聚”范畴。具体临床应用：①血瘀证者，予以活血散结；②痰证者，治以化痰散结；③热证者，治以清热解毒、散结消痈；④“瘤”或“痨”者，治以扶正散结；⑤散结同时配合使用虫类药。该文为腺体类疾病的中医治疗提供了可借鉴的思路和方法。
作者：宋竖旗；李灿；冯兴华 刊期： 2015年第10期
microRNAs（miRNAs）是近年来新发现的一类大小为20-25个核苷酸的单链非编码小分子RNA，具有内源性、高保守的特点，通过与靶mRNA碱基互补配对，发挥降解或抑制靶mRNA翻译的作用。近期研究发现，miRNA与肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病密切相关。肥胖越来越成为一个遍及全球的严重公共健康问题，主要表现为脂肪细胞数量异常增加和体积异常增大，是以机体能量代谢失衡导致脂肪过度积聚为主要特征的一种代谢性疾病。miRNA-193b-365在脂肪细胞分化和肥胖状态下异常表达，推测其可能参与了脂肪细胞分化以及肥胖的发生发展。深入理解脂肪细胞分化机制对于防治肥胖具有重大意义。本文就此领域的研究进展作一综述。
作者：孟建忠；景欣悦；朱冰梅 刊期： 2015年第10期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
