王俊；刘霞；张雅琴；宋明；林韵涵；马孝煕；孙伟；向丽；胡志刚；邬兰；张雪琼；胡伟毅
目的：观察HIV/AIDS患者中医证候特点，探讨HIV/AIDS患者的病因病机、病性及辨证分型。方法：观察498例AIDS患者的症状体征、脉象，采用数码相机拍摄患者舌象，进行统计学分析，分析AIDS患者的证候学特点。结果：498例患者中症状频次统计由高到低依次为乏力、腰膝酸软、口干、健忘、盗汗、失眠等；证型依次为气虚湿阻、气阴两虚、肝肾阴虚等；舌质颜色统计依次为淡红舌、红舌、淡白舌；脉象统计依次为弦、沉、细、滑、数。结论：静脉吸毒患者中医药治疗可从补益肝肾，益气养阴，健脾和胃着手，为静脉吸毒艾滋病患者建立一套中医治疗方案。
作者：李静茹；马建萍；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；张颖；曾琳 刊期： 2014年第02期
“中药药效物质”是中药学基础研究中的重要内容，也是国家自然科学基金中药学科项目申报的热点，受到中医药研究者的广泛关注。2013年，国家自然科学基金中药学科申请代码H2803“中药药效物质”方向共接收面上项目、青年科学基金项目和地区科学基金项目申请449项，其中受理425项。本文总结了2013年度国家自然科学基金该研究方向项目的申请与资助情况，并从研究思路与研究内容两个方面对申请项目进行重点评述分析。我刊在此予以全文发表，以飨读者。
作者：陈君；林朝展；付剑江；韩立炜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨左归丸对大鼠子宫发育与血管生成的影响。方法：将40只SD大鼠，体质量（160~170）g，随机分为未成熟大鼠组（B组）、激素组（C组）、左归丸低剂量组（D组）、左归丸高剂量组（E组），另10只SD大鼠，体质量（220~250）g，作成熟大鼠组（A组）。A、B组分别灌服蒸馏水20 g·kg-1，C、D、E组分别灌服倍美力混悬液65μg·kg-1、左归丸浸膏（相当于生药11 g·kg-1）、左归丸浸膏（相当于生药33 g· kg-1），每天1次，连续15天。观察大鼠子宫组织形态学变化；采用酶免分析法测定血清雌二醇（E2）水平。另将SD大鼠（160~170）g随机分为未成熟大鼠组、激素组（65μg·kg-1）、左归丸组（相当于生药33 g·kg-1）， SD大鼠（220~250）g作成熟大鼠组，每组6只。应用墨汁灌注法观察子宫肌层血管。结果：与A、B组比较， C~E组均可增加大鼠子宫内膜厚度，C、E组均可增加大鼠肌层厚度、被覆上皮高度、腺上皮高度、腺腔内径、腺体直径；与A、B组比较，C~E组均可明显提高大鼠血清E2水平（P约0.01或P约0.05）。激素组、左归丸组的子宫肌层血管密度和管腔明显增大（P约0.05）。与未成熟大鼠组比较，激素组、左归丸组均可增加大鼠子宫肌层大血管数及血管总数（P约0.05或P约0.01）。结论：左归丸可促进未成熟大鼠子宫发育，其作用与提高雌激素水平及促进血管生成，增加子宫局部血供有关。
作者：段恒；周滢 刊期： 2014年第02期
本文总结了中药破壁饮片研究现状，并简述了中药破壁饮片工艺、质量标准、有效性、安全性示范研究的结果，对中药破壁饮片的属性、内涵、定位进行了剖析探讨，为中药破壁饮片进一步的研究及发展提供参考。
作者：成金乐；赖智填；彭丽华 刊期： 2014年第02期
目的：本研究利用ITS2序列对中药材两头尖及其混伪品进行DNA条形码鉴定，以确保该药材的质量及临床疗效。方法：采用试剂盒法对36份样品提取DNA，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，所得序列经过CodonCode Aligner拼接后，用软件MEGA5.1进行数据分析，包括变异位点分析、种内种间距离计算及系统发育树构建。结果：两头尖药材的ITS2序列长度为216 bp，种内大K2P距离为0.014，种间的小K2P距离为0.021；NJ树结果显示两头尖与其混伪品可明显区分，表现出良好的单系性。结论：ITS2序列作为DNA条形码能稳定、准确鉴别两头尖药材，为其鉴定提供新的技术手段。
作者：任伟超；马伟；安超；马孝熙；邬兰；孙伟 刊期： 2014年第02期
目的：对不同产地葛根与粉葛的化学成分进行整体分析。方法：采用FTIR和HPLC分析方法，对FTIR分析结果进行二阶导数谱、共有峰率和变异峰率的双指标序列分析和聚类分析；以葛根素为参比峰，对各产地葛根进行HPLC指纹图谱相似度及聚类分析。结果：葛根在3400~3340、2930、1730、1630、1520、1450、1260、1160、1050~1000、930、860~840、765、580 cm-1等处有明显的吸收峰，主要为葛根素与淀粉的吸收峰。粉葛在上述吸收峰处也存在明显的吸收，说明其两者化学成分基本相似，但在红外指纹区有明显的区别，其中粉葛在1460、1420和720 cm-1处有特征裂解峰存在。葛根与其HPLC共有峰的相似度在81.4%~99.3%之间。结论：从葛根素的药用效果上考虑要优先使用葛根，FTIR的方法简便易行且能为药材提供丰富的信息。
作者：王颖莉；李亚妮；孙伟卫；宋强 刊期： 2014年第02期
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗腰间盘突出症的疗效。方法：72例腰间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用腰痛宁胶囊，一次4粒，睡前口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共7天。7天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：与治疗前相比，7天后两组患者症状体征的改善均明显好转（P约0.01），治疗组疗效明显优于对照组，且复发率明显低于对照组。结论：蒙医萨木疗术法合并腰痛宁治疗腰间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：那仁满都拉；董秋梅 刊期： 2014年第02期
半夏为常用毒性中药，麻舌特性是传统评价其毒性的重要指标之一，对其炮制火候要求“微有麻舌感”。本文分析了半夏麻舌特性的研究现状，重点对麻舌机理、评价方法和技术进行了归纳，提出评价麻舌新方法的思考，并以鸡胚尿囊绒膜-苔盼蓝吸收（CAM-TBS）试验评价半夏麻舌程度为例进行阐明。为毒性中药麻舌评价研究及新方法建立提供参考。
作者：黄永亮；何晓燕；吴纯洁 刊期： 2014年第02期
目的：对中药材蛇蜕及其易混伪品进行分子鉴定，以确保该中药材的临床用药安全。方法：以COI序列作为DNA条形码，对蛇蜕原药材进行DNA提取，PCR扩增和序列测定，对13个物种的68份样品进行DNA Barcoding Gap分析和系统聚类分析。结果：蛇蜕3种基原黑眉锦蛇 Elap he tae niura Cope、锦蛇Elap he c arinata（Guenther）和乌梢蛇 Zaoc ys dhumnade s（Cantor）具有DNA Barcoding Gap ，在邻接（NJ）系统聚类树上分别聚为独立一枝。结论：COI作为DNA条形码，不仅可以鉴定中药材蛇蜕的3种基原，而且可以区分蛇蜕及其易混伪品，表明DNA条形码可以用于中药材蛇蜕的鉴定。
作者：石林春；陈俊；刘冬；张红印；贾静；张辉；姚辉 刊期： 2014年第02期
采用高效液相-四级杆飞行时间质谱联用技术（HPLC-QTOF/MS）建立了冬虫夏草高效液相特征图谱。色谱条件为Agilent Zorbax SB Aq（150 mm×4.6 mm，5μm）色谱柱；流动相为5 mmol·L-1乙酸铵和乙腈，梯度洗脱；流速0.8 mL·min-1；检测波长260 nm。该方法分别从冬虫夏草中鉴定了9个化学成分，冬虫夏草无性型中华被毛孢菌丝体中鉴定了9个化学成分，北冬虫夏草中鉴定了8个化学成分，成功运用于3种虫草样品分析。
作者：钱正明；孙培培；李文庆；李文佳；徐军；何静；向丽 刊期： 2014年第02期
目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60例患者随机分为埋线组和西药组，各30例。埋线组采用穴位埋线治疗，选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里；西药组口服西沙比利片，4周为一疗程，连续治疗1个疗程后，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）；与西药组比较，埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）；埋线组总有效率90.0%，西药组总有效率60.0%，埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。
作者：王甍；盛庆寿；陈黎；张红星；涂燕云 刊期： 2014年第02期
目的：系统、全面评价天麻钩藤饮治疗眩晕的临床有效率和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库，查找天麻钩藤饮治疗眩晕的随机对照试验，检索时限均从建库至2013年3月31日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果：共计纳入33项试验，涉及2922例眩晕患者。Meta分析结果显示，在临床有效性方面，中医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.67，95豫CI[2.66~5.07]）、中西医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.28，95豫CI[2.33~4.62]），中医联合其他方法（如针灸、推拿）治疗组与中医其他方法治疗组对比（OR=2.29，95豫CI[1.34~3.91]），试验组疗效均优于对照组；在复发率方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.27，95豫 CI[0.12~0.65]），天麻组优于对照组；在不良反应方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.40，95豫 CI[0.13~1.24]）天麻组优于对照组；其他指标如生活质量，由于并没有完全报道的文献，未能进行下一步的分析。结论：本系统评价结果显示，与其他方法相对比，天麻钩藤饮治疗眩晕具有更好的临床有效率，且复发率较低，但安全性有待进一步评价。由于纳入研究的文献质量不高，当前证据尚不能确定完全适用于临床，但其疗效优势值得进一步研究，特别需要高质量的多中心、大样本及双盲的随机对照试验加以验证。
作者：刘秋燕；吕光耀；张春兰；张淑芳 刊期： 2014年第02期
目的：从调节脑部血液循环角度探讨龟鹿二仙胶干预阿尔茨海默病（AD）的效应机制，进而探索补肾生髓的科学内涵。方法：60例西医诊断为阿尔茨海默病，中医诊断为肾虚髓空证的患者随机分成两组，每组30例。对照组采用安理申干预治疗，治疗组采用龟鹿二仙胶治疗，疗程为60天，两组治疗前后分别监测经颅多普勒超声（TCD）相关参数。结果：与治疗前比较，两组治疗后患者大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）5脑部血管的收缩期峰值血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vd）皆明显升高（P<0.05或P<0.01），搏动指数（PI）及阻力指数（RI）皆明显下降（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后治疗组患者MCA、ACA、PCA、VA及BA 5脑部血管的Vp、Vd皆明显升高（P<0.05或P<0.01），PI、RI皆明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：龟鹿二仙胶具有改善AD患者脑部血液循环的作用，此可能为其补肾生髓的机制之一。
作者：马俊杰；张以来；周春祥 刊期： 2014年第02期
白兆芝教授从事中医内科临床工作40余年，博采众长，重视脾胃后天之本，在中医药治疗消化系统疾病和中医内科疑难病方面有较深的造诣，尤其是治疗功能性消化不良积累了丰富的临床经验。吾长期跟师学习，受益匪浅，现将白教授治疗功能性消化不良的辨治思路整理如下。
作者：王健 刊期： 2014年第02期
目的：利用ITS2序列对多基原药材葶苈子及其混伪品进行分子鉴定，以保证药材质量及临床疗效。方法：提取46份葶苈子药材及其混伪品的DNA ，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，应用CodonCode Aligner v 4.25对测序峰图进行校对拼接，并去除低质量序列及引物区，得到ITS2序列。用MEGA 6.0软件计算物种种内和种间 Kimura 2-parameter（K2P）遗传距离，分析变异位点并构建邻接（NJ）系统聚类树，综合应用相似性搜索法、近距离法以及NJ系统发育树等进行鉴定分析。结果：葶苈子的基原植物播娘蒿和独行菜的种内大K2P遗传距离分别为0.021和0.010，均小于其与混伪品之间的种间小K2P遗传距离；NJ树结果显示播娘蒿和独行菜各自聚为一支，表现出良好的单系性，均可与混伪品明显区分开。结论：以上几种鉴定方法分析结果表明，ITS2序列能准确鉴别南北葶苈子药材与混伪品，为保障临床安全用药提供了新的技术手段。
作者：凃媛；赵博；温放；孙伟；宋明；贺海波；胡志刚；郭力城；张秀桥 刊期： 2014年第02期
目的：为建立基于单核苷酸多态性（SNP）技术鉴别砂仁3个基原（阳春砂A momum villosum、海南砂A momum longiligulare、绿壳砂A momum villosum var. xanthioides）的方法，对这3个种共计60份材料ITS2序列进行分析比较。方法：将实验所得砂仁ITS2序列，应用CodonCode Aligner 软件进行序列拼接比对。用MEGA 5.0导出各序列变异位点，并对变异位点进行分析。为验证结果准确性，下载砂仁3个基原GenBank的所有ITS2序列，共计34条，对结果进行验证。结果：砂仁ITS2序列比对后长度为230 bp，3个不同基原在135 bp和199 bp处存在稳定SNP（s）变异位点。结论：本研究开发的两个稳定的SNP（s）位点可以快速准确地鉴定砂仁药材3个基原。
作者：焦文静；张鹏；廖保生；王丽丽；韩建萍 刊期： 2014年第02期
氧化苦参碱属于喹喏里西啶类生物碱，为中药苦参、山豆根和苦豆子等植物中的主要化学成分，临床可用于多种肝炎的治疗。氧化苦参碱具有抗乙肝、丙肝病毒及抗肝纤维化，改善肝脂沉积的作用，本文着重阐述氧化苦参碱的肝脏药理作用，同时总结其潜在的毒理作用。氧化苦参碱为含有多种肝脏药理活性的单体药物，具有较大的开发价值。
作者：史丽娟；石磊；宋光耀 刊期： 2014年第02期
本文通过查阅近年来果胶抗肿瘤活性研究的相关文献，对近年来果胶改善肿瘤效果以及果胶和部分抗肿瘤药物之间的相互作用进行总结，并分析果胶与体内半乳糖凝集素-3在抗肿瘤中的作用，对果胶抗肿瘤机制进行探讨。同时指出果胶抗肿瘤研究的发展趋势，为果胶的抗肿瘤研究提供参考依据。
作者：李英华；朱威 刊期： 2014年第02期
目的：探索四逆散合方辨治杂病的思路与方法。方法：解读方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方思路如气郁证与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，医案助读如四逆散与肾气丸合方辨治围绝经期综合征、与桂枝加附子汤合方辨治病态窦房结综合征。结果：四逆散是《伤寒杂病论》中辨治气郁证的重要基础方，具有良好的治疗作用。结论：运用四逆散不能仅局限于某一病变部位或症状表现，只要审明病变证机是气郁，即可以法选用。
作者：王付 刊期： 2014年第02期
目的：应用ITS2序列鉴定中药材金沸草、旋覆花及其近缘种混伪品，以确保药材质量，保障临床安全用药。方法：通过对金沸草、旋覆花等药材的3个基原物种条叶旋覆花、旋覆花和欧亚旋覆花及其同属近缘物种进行DNA提取、PCR扩增ITS2序列并双向测序，用CodonCode Aligner对测序峰图进行拼接后，用MEGA5.0软件进行相关数据分析，并构建NJ系统聚类树以直观反映鉴定结果。结果：各基原物种ITS2序列变异位点稳定，其种内平均K2P距离均远小于各自药材以及同属近缘混伪品的种间平均K2P距离；基于ITS2序列的NJ树可以将金沸草和旋覆花药材与同属其它近缘混伪品明显区分开。结论：ITS2序列可准确鉴别中药材金沸草和旋覆花及其同属近缘混伪品。
作者：郭力城；胡志刚；凃媛；张卫东；金慧子；孙伟；贺海波；马孝熙；黄必胜 刊期： 2014年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
