黄永亮；何晓燕；吴纯洁
本文总结了中药破壁饮片研究现状，并简述了中药破壁饮片工艺、质量标准、有效性、安全性示范研究的结果，对中药破壁饮片的属性、内涵、定位进行了剖析探讨，为中药破壁饮片进一步的研究及发展提供参考。
作者：成金乐；赖智填；彭丽华 刊期： 2014年第02期
目的：利用ITS2序列对多基原药材葶苈子及其混伪品进行分子鉴定，以保证药材质量及临床疗效。方法：提取46份葶苈子药材及其混伪品的DNA ，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，应用CodonCode Aligner v 4.25对测序峰图进行校对拼接，并去除低质量序列及引物区，得到ITS2序列。用MEGA 6.0软件计算物种种内和种间 Kimura 2-parameter（K2P）遗传距离，分析变异位点并构建邻接（NJ）系统聚类树，综合应用相似性搜索法、近距离法以及NJ系统发育树等进行鉴定分析。结果：葶苈子的基原植物播娘蒿和独行菜的种内大K2P遗传距离分别为0.021和0.010，均小于其与混伪品之间的种间小K2P遗传距离；NJ树结果显示播娘蒿和独行菜各自聚为一支，表现出良好的单系性，均可与混伪品明显区分开。结论：以上几种鉴定方法分析结果表明，ITS2序列能准确鉴别南北葶苈子药材与混伪品，为保障临床安全用药提供了新的技术手段。
作者：凃媛；赵博；温放；孙伟；宋明；贺海波；胡志刚；郭力城；张秀桥 刊期： 2014年第02期
中药材的养护贮藏关系到中药材的质量，是中药材安全有效的基础。硫磺熏蒸法、微波加热技术、远红外加热技术、辐射灭菌技术、气调养护技术及超高压处理技术等已经逐步应用于中药材养护中。本文综述了这些技术在中药材干燥、防霉保鲜等方面的应用及对药材有效成分、药理活性等方面的影响，为系统研究各种新技术在中药材养护中的应用提供参考。
作者：白映佳；刘丽芳；孔铭；毛茜；徐金娣；王小宁；李松林 刊期： 2014年第02期
目的：探索症状关联的中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法。方法：运用关联规则方法观察297例小儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后热、郁、痰病机相关症状体征关联的疗效。结果：比较发现热、郁、痰病机相关症状体征关联的频繁项集，与对照组相比，试验组在部分时间上支持度明显降低（P<0.05），试验组比对照组提前1~3天症状消失，试验组效果优于对照组。结论：可以应用关联规则方法观察中医药治疗病毒性肺炎的临床疗效；症状关联的疗效评价方法更加符合中医辨证论治的规律和特色。
作者：艾军；汪受传；戴铭；戴启刚；徐珊；易展翔 刊期： 2014年第02期
目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60例患者随机分为埋线组和西药组，各30例。埋线组采用穴位埋线治疗，选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里；西药组口服西沙比利片，4周为一疗程，连续治疗1个疗程后，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）；与西药组比较，埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）；埋线组总有效率90.0%，西药组总有效率60.0%，埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。
作者：王甍；盛庆寿；陈黎；张红星；涂燕云 刊期： 2014年第02期
目的：利用COI序列建立统一的鹿类药材分子鉴定方法。方法：对鹿茸、鹿角、鹿鞭、鹿筋、鹿尾、鹿胎分别进行DNA提取、COI序列扩增和序列测定，构建鹿类药材COI序列数据库，并对市售鹿类药材进行调查分析。结果：所有鹿类药材均可以使用COI通用引物进行PCR扩增和测序；鹿类药材COI序列数据库包含8个物种101份样品，物种之间相互区分明显；市售40份药材中18种为药典规定物种，22种为非药典规定物种。结论：COI序列的DNA条形码分子鉴定方法可以作为鹿类药材的统一鉴定方法，并为市售鹿类药材的鉴定提供科学依据。
作者：刘冬；钱齐妮；张红印；曾德军；贾静；张辉 刊期： 2014年第02期
目的：系统、全面评价天麻钩藤饮治疗眩晕的临床有效率和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库，查找天麻钩藤饮治疗眩晕的随机对照试验，检索时限均从建库至2013年3月31日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果：共计纳入33项试验，涉及2922例眩晕患者。Meta分析结果显示，在临床有效性方面，中医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.67，95豫CI[2.66~5.07]）、中西医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.28，95豫CI[2.33~4.62]），中医联合其他方法（如针灸、推拿）治疗组与中医其他方法治疗组对比（OR=2.29，95豫CI[1.34~3.91]），试验组疗效均优于对照组；在复发率方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.27，95豫 CI[0.12~0.65]），天麻组优于对照组；在不良反应方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.40，95豫 CI[0.13~1.24]）天麻组优于对照组；其他指标如生活质量，由于并没有完全报道的文献，未能进行下一步的分析。结论：本系统评价结果显示，与其他方法相对比，天麻钩藤饮治疗眩晕具有更好的临床有效率，且复发率较低，但安全性有待进一步评价。由于纳入研究的文献质量不高，当前证据尚不能确定完全适用于临床，但其疗效优势值得进一步研究，特别需要高质量的多中心、大样本及双盲的随机对照试验加以验证。
作者：刘秋燕；吕光耀；张春兰；张淑芳 刊期： 2014年第02期
采用高效液相-四级杆飞行时间质谱联用技术（HPLC-QTOF/MS）建立了冬虫夏草高效液相特征图谱。色谱条件为Agilent Zorbax SB Aq（150 mm×4.6 mm，5μm）色谱柱；流动相为5 mmol·L-1乙酸铵和乙腈，梯度洗脱；流速0.8 mL·min-1；检测波长260 nm。该方法分别从冬虫夏草中鉴定了9个化学成分，冬虫夏草无性型中华被毛孢菌丝体中鉴定了9个化学成分，北冬虫夏草中鉴定了8个化学成分，成功运用于3种虫草样品分析。
作者：钱正明；孙培培；李文庆；李文佳；徐军；何静；向丽 刊期： 2014年第02期
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗腰间盘突出症的疗效。方法：72例腰间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用腰痛宁胶囊，一次4粒，睡前口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共7天。7天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：与治疗前相比，7天后两组患者症状体征的改善均明显好转（P约0.01），治疗组疗效明显优于对照组，且复发率明显低于对照组。结论：蒙医萨木疗术法合并腰痛宁治疗腰间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：那仁满都拉；董秋梅 刊期： 2014年第02期
“材”是以乔木的树干或心材部分以及大型木质藤本的茎藤入药的一类黎药。应用民族植物学的研究方法，对“材”类黎药资源的传统利用进行了调查研究。结果发现“材”类黎药资源44种，隶属于26科38属。以煎水内服（31种，70.5%）和泡酒内服（12种，27.3%）为主，用于治疗风湿（15种，34.1%）、肝病（8种，18.2%）、跌打损伤及身体虚弱（各7种，各占15.9%）等症的种类较多。其中7种（15.9%）“材”类黎药仅被黎族使用，13种（29.5%）与文献记载的使用不同，体现了黎族传统医药知识的独特性。
作者：郑希龙；甘炳春；孙伟；杨云；许明会；李榕涛 刊期： 2014年第02期
氧化苦参碱属于喹喏里西啶类生物碱，为中药苦参、山豆根和苦豆子等植物中的主要化学成分，临床可用于多种肝炎的治疗。氧化苦参碱具有抗乙肝、丙肝病毒及抗肝纤维化，改善肝脂沉积的作用，本文着重阐述氧化苦参碱的肝脏药理作用，同时总结其潜在的毒理作用。氧化苦参碱为含有多种肝脏药理活性的单体药物，具有较大的开发价值。
作者：史丽娟；石磊；宋光耀 刊期： 2014年第02期
目的：探索四逆散合方辨治杂病的思路与方法。方法：解读方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方思路如气郁证与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，医案助读如四逆散与肾气丸合方辨治围绝经期综合征、与桂枝加附子汤合方辨治病态窦房结综合征。结果：四逆散是《伤寒杂病论》中辨治气郁证的重要基础方，具有良好的治疗作用。结论：运用四逆散不能仅局限于某一病变部位或症状表现，只要审明病变证机是气郁，即可以法选用。
作者：王付 刊期： 2014年第02期
目的：探讨穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将112例该病患者随机分为穴位埋线疗法组（对照组1）37例；舒筋壮腰疗法组（对照组2）32例；穴位埋线与舒筋壮腰汤联合组（治疗组）43例；采用国际通用的JOA评定量表、中医病证诊断疗效标准及Oswestry评分量表评价各组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为93%，对照组1为78.5%，对照组2为68.8%，3组比较，差异具有显著性统计学意义（P<0.05）。结论：与常规治疗相比较，穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：谢惠云；林华型；陈丽萍；张家维 刊期： 2014年第02期
目的：对中药材蛇蜕及其易混伪品进行分子鉴定，以确保该中药材的临床用药安全。方法：以COI序列作为DNA条形码，对蛇蜕原药材进行DNA提取，PCR扩增和序列测定，对13个物种的68份样品进行DNA Barcoding Gap分析和系统聚类分析。结果：蛇蜕3种基原黑眉锦蛇 Elap he tae niura Cope、锦蛇Elap he c arinata（Guenther）和乌梢蛇 Zaoc ys dhumnade s（Cantor）具有DNA Barcoding Gap ，在邻接（NJ）系统聚类树上分别聚为独立一枝。结论：COI作为DNA条形码，不仅可以鉴定中药材蛇蜕的3种基原，而且可以区分蛇蜕及其易混伪品，表明DNA条形码可以用于中药材蛇蜕的鉴定。
作者：石林春；陈俊；刘冬；张红印；贾静；张辉；姚辉 刊期： 2014年第02期
目的：确定传统儿科用药使君子生态适宜种植区域，为引种扩种和可持续利用提供依据。方法：根据气候相似性原理，应用中药材产地适宜性分析地理信息系统（TCMGIS）对使君子进行产地生态适宜性分析。结果：全国共有17个省（市、区）为使君子的生态适宜产地。生态相似度100%的区域主要分布于广西、广东、湖南、福建等16个省（市、区），总适宜面积为1012895.98 km2。其中，广西适宜面积大（195313.64 km2），其次为广东（150276.36 km2）、湖南（128925.29 km2）、福建（101471.16 km2）和云南（100660.83 km2）。生态相似度95%~100%的区域主要分布于云南、四川、贵州、湖北等16个省（市、区），总适宜面积为362366.25 km2，其中以云南适宜面积大（92399.04 km2），其次为四川（76122.32 km2）、贵州（43902.38 km2）、湖北（31760.32 km2）和江西（29770.09 km2）。结论：TCMGIS系统分析的结果与实际调查结果、历史记载及文献报道基本符合。该分析结果可以作为引种地选址的基本依据，但同时也要做好实地调研和田间预实验，并进一步检测药材品质，因地制宜的进行规范化种植。
作者：全健；索风梅；谢彩香；易思荣；钱齐妮；雷美艳 刊期： 2014年第02期
目的：对不同产地葛根与粉葛的化学成分进行整体分析。方法：采用FTIR和HPLC分析方法，对FTIR分析结果进行二阶导数谱、共有峰率和变异峰率的双指标序列分析和聚类分析；以葛根素为参比峰，对各产地葛根进行HPLC指纹图谱相似度及聚类分析。结果：葛根在3400~3340、2930、1730、1630、1520、1450、1260、1160、1050~1000、930、860~840、765、580 cm-1等处有明显的吸收峰，主要为葛根素与淀粉的吸收峰。粉葛在上述吸收峰处也存在明显的吸收，说明其两者化学成分基本相似，但在红外指纹区有明显的区别，其中粉葛在1460、1420和720 cm-1处有特征裂解峰存在。葛根与其HPLC共有峰的相似度在81.4%~99.3%之间。结论：从葛根素的药用效果上考虑要优先使用葛根，FTIR的方法简便易行且能为药材提供丰富的信息。
作者：王颖莉；李亚妮；孙伟卫；宋强 刊期： 2014年第02期
半夏为常用毒性中药，麻舌特性是传统评价其毒性的重要指标之一，对其炮制火候要求“微有麻舌感”。本文分析了半夏麻舌特性的研究现状，重点对麻舌机理、评价方法和技术进行了归纳，提出评价麻舌新方法的思考，并以鸡胚尿囊绒膜-苔盼蓝吸收（CAM-TBS）试验评价半夏麻舌程度为例进行阐明。为毒性中药麻舌评价研究及新方法建立提供参考。
作者：黄永亮；何晓燕；吴纯洁 刊期： 2014年第02期
目的：药材天麻由于隶属于单子叶植物兰科天麻属，天麻中含有大量多糖、蛋白质以及大量次生代谢物质，使其提取的DNA质量不高，影响后续的PCR扩增。且ITS2通用引物在单子叶植物部分物种通用性很差。本研究通过对DNA提取过程、PCR扩增过程进行优化，设计出一对用于鉴别天麻药材的ITS2引物，为中药材天麻的鉴定提供一种新方法。方法：以通用ITS2引物扩增出的两条序列为研究对象，经Primer Premier 5.0设计出3对特异性引物，通过对22份样品进行研究，筛选出一条高特异性的ITS2引物。结果：在54益的退火温度下，TM2F-2R对天麻的鉴定效率高达90.9%。结论：TM2F-2R可作为天麻ITS2序列的特异性引物，为天麻的分子鉴定提供了一套准确、稳定的鉴定方法。
作者：马孝熙；孙伟；钱齐妮；任伟超；邬兰；张雅琴；宋明 刊期： 2014年第02期
目的：研究黄芪对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织中TGF-β1、Smad2和p38MAPK表达的影响，探讨TGF-β信号通路在黄芪后处理中可能的抗纤维化机制。方法：60只Wistar大鼠被随机分成对照组、模型组、黄芪后处理组及鳖甲软肝片组，其中黄芪后处理组又分为小剂量组、常规剂量组和大剂量组，大鼠背部皮下注射CCl4构建肝纤维化模型，分别用HE和VG染色法染色，肝纤维化程度直接在光学显微镜下观测。同时采用SABC免疫组化方法检测各实验组TGF-β1、Smad2和p38MAPK的表达情况。结果：与对照组比较，模型组 TGF-β1、Smad2表达明显增强（P <0.05），而 p38MAPK 表达显著下降（P <0.05）。与模型组比较，黄芪后处理各组中大鼠肝组织中TGF-β1表达均有减弱（P <0.05），且随着黄芪剂量的增加而减少；随着黄芪剂量增加逐步下调Smad2的表达（P <0.05）、上调 p38MAPK的表达（P <0.05）。此外，黄芪组大鼠肝脏病理变化显著改善。结论：黄芪后处理明显影响大鼠肝组织TG F-β1信号表达，且对CCl4诱导的大鼠肝纤维化的作用呈剂量依赖性增强，其可能的机制为负性调节TGF-β1，减少Smad2及增强p38MAPK的表达。
作者：林红；蔡钢；杨百京；赵新芳 刊期： 2014年第02期
“中药药效物质”是中药学基础研究中的重要内容，也是国家自然科学基金中药学科项目申报的热点，受到中医药研究者的广泛关注。2013年，国家自然科学基金中药学科申请代码H2803“中药药效物质”方向共接收面上项目、青年科学基金项目和地区科学基金项目申请449项，其中受理425项。本文总结了2013年度国家自然科学基金该研究方向项目的申请与资助情况，并从研究思路与研究内容两个方面对申请项目进行重点评述分析。我刊在此予以全文发表，以飨读者。
作者：陈君；林朝展；付剑江；韩立炜 刊期： 2014年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
