林红；蔡钢；杨百京；赵新芳
目的：观察醒脑开窍针法配合肩关节围刺治疗肩周炎的临床效果。方法：将120例患者随机分为治疗组及对照组各60例。在一般内科治疗及康复锻炼的基础上，对照组给予常规针刺治疗，治疗组则施以醒脑开窍针法配合肩关节围刺，分别治疗28天后进行疗效评价。结果：对照组有效率为73.33%，治疗组有效率为93.34%，两组有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“醒脑开窍”针法配合肩关节围刺治疗肩周炎疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：蔡斐；董一鑫；石学敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨降脂合剂对高脂血症大鼠氧自由基代谢及低密度脂蛋白（LDL）氧化易感性的影响，阐明降脂合剂调节血脂的可能机制。方法：60只雄性Wistar大鼠随机等分为正常组，模型组，辛伐他汀组及降脂合剂高、中、低剂量组，每组10只。除正常组外，其余各组高脂饲料喂饲建立高脂血症大鼠模型，造模同时给药，正常组、模型组灌胃生理盐水2mL，辛伐他汀组灌胃7.2×10-4g·mL-1的辛伐他汀混悬溶液2mL，降脂合剂低、中、高剂量组分别灌胃0.25、0.5、1.0g·mL-1的中药煎剂2mL，1次/天，持续10周。造模结束所有动物均摘眼球取血，全自动生化分析仪测定大鼠血脂谱，血浆前列环素（PGI2）、血栓素A2（TXA2）含量，超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）活性，分离LDL，测其氧化易感性。结果：与模型组比较，降脂合剂各剂量组预防用药后，血浆PGI2含量及PGI2/TXA2比值均不同程度升高（P<0.05或P<0.01），血清SOD、GSH-Px活性显著提高（P<0.01），高密度脂蛋白（HDL-C）均有不同程度的升高（P<0.05或P<0.01），胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均明显减低（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，降脂合剂各剂量组LDL氧化延迟时间（LagTime）和大氧化速率时间（Tmax）均明显延长（P约0.05或P约0.01）。结论：降脂合剂能通过增强抗氧化酶活性，调整PGI2与TXA2的平衡状态，纠正脂蛋白-胆固醇及自由基代谢紊乱等途径发挥调血脂作用，明显降低高脂血症大鼠LDL氧化易感性，从而防止动脉硬化的形成和发展，对血脂异常有较好的调节作用。
作者：陈普艳；刘芬；杨强 刊期： 2014年第02期
目的：为建立基于单核苷酸多态性（SNP）技术鉴别砂仁3个基原（阳春砂A momum villosum、海南砂A momum longiligulare、绿壳砂A momum villosum var. xanthioides）的方法，对这3个种共计60份材料ITS2序列进行分析比较。方法：将实验所得砂仁ITS2序列，应用CodonCode Aligner 软件进行序列拼接比对。用MEGA 5.0导出各序列变异位点，并对变异位点进行分析。为验证结果准确性，下载砂仁3个基原GenBank的所有ITS2序列，共计34条，对结果进行验证。结果：砂仁ITS2序列比对后长度为230 bp，3个不同基原在135 bp和199 bp处存在稳定SNP（s）变异位点。结论：本研究开发的两个稳定的SNP（s）位点可以快速准确地鉴定砂仁药材3个基原。
作者：焦文静；张鹏；廖保生；王丽丽；韩建萍 刊期： 2014年第02期
目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60例患者随机分为埋线组和西药组，各30例。埋线组采用穴位埋线治疗，选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里；西药组口服西沙比利片，4周为一疗程，连续治疗1个疗程后，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）；与西药组比较，埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）；埋线组总有效率90.0%，西药组总有效率60.0%，埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。
作者：王甍；盛庆寿；陈黎；张红星；涂燕云 刊期： 2014年第02期
白兆芝教授从事中医内科临床工作40余年，博采众长，重视脾胃后天之本，在中医药治疗消化系统疾病和中医内科疑难病方面有较深的造诣，尤其是治疗功能性消化不良积累了丰富的临床经验。吾长期跟师学习，受益匪浅，现将白教授治疗功能性消化不良的辨治思路整理如下。
作者：王健 刊期： 2014年第02期
随着各种压力的增大，失眠成为临床上常见疾病。对于失眠的治疗，安神中药制剂以其独特的优势发挥着显著的疗效。笔者就安神中药制剂的研发现状和存在的问题，以及具体实践研究作相关的探讨，以期为中药安神制剂的应用开发提供参考依据。
作者：游秋云；王平 刊期： 2014年第02期
目的：利用ITS2序列对多基原药材葶苈子及其混伪品进行分子鉴定，以保证药材质量及临床疗效。方法：提取46份葶苈子药材及其混伪品的DNA ，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，应用CodonCode Aligner v 4.25对测序峰图进行校对拼接，并去除低质量序列及引物区，得到ITS2序列。用MEGA 6.0软件计算物种种内和种间 Kimura 2-parameter（K2P）遗传距离，分析变异位点并构建邻接（NJ）系统聚类树，综合应用相似性搜索法、近距离法以及NJ系统发育树等进行鉴定分析。结果：葶苈子的基原植物播娘蒿和独行菜的种内大K2P遗传距离分别为0.021和0.010，均小于其与混伪品之间的种间小K2P遗传距离；NJ树结果显示播娘蒿和独行菜各自聚为一支，表现出良好的单系性，均可与混伪品明显区分开。结论：以上几种鉴定方法分析结果表明，ITS2序列能准确鉴别南北葶苈子药材与混伪品，为保障临床安全用药提供了新的技术手段。
作者：凃媛；赵博；温放；孙伟；宋明；贺海波；胡志刚；郭力城；张秀桥 刊期： 2014年第02期
目的：探讨穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将112例该病患者随机分为穴位埋线疗法组（对照组1）37例；舒筋壮腰疗法组（对照组2）32例；穴位埋线与舒筋壮腰汤联合组（治疗组）43例；采用国际通用的JOA评定量表、中医病证诊断疗效标准及Oswestry评分量表评价各组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为93%，对照组1为78.5%，对照组2为68.8%，3组比较，差异具有显著性统计学意义（P<0.05）。结论：与常规治疗相比较，穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：谢惠云；林华型；陈丽萍；张家维 刊期： 2014年第02期
半夏为常用毒性中药，麻舌特性是传统评价其毒性的重要指标之一，对其炮制火候要求“微有麻舌感”。本文分析了半夏麻舌特性的研究现状，重点对麻舌机理、评价方法和技术进行了归纳，提出评价麻舌新方法的思考，并以鸡胚尿囊绒膜-苔盼蓝吸收（CAM-TBS）试验评价半夏麻舌程度为例进行阐明。为毒性中药麻舌评价研究及新方法建立提供参考。
作者：黄永亮；何晓燕；吴纯洁 刊期： 2014年第02期
目的：对中药材蛇蜕及其易混伪品进行分子鉴定，以确保该中药材的临床用药安全。方法：以COI序列作为DNA条形码，对蛇蜕原药材进行DNA提取，PCR扩增和序列测定，对13个物种的68份样品进行DNA Barcoding Gap分析和系统聚类分析。结果：蛇蜕3种基原黑眉锦蛇 Elap he tae niura Cope、锦蛇Elap he c arinata（Guenther）和乌梢蛇 Zaoc ys dhumnade s（Cantor）具有DNA Barcoding Gap ，在邻接（NJ）系统聚类树上分别聚为独立一枝。结论：COI作为DNA条形码，不仅可以鉴定中药材蛇蜕的3种基原，而且可以区分蛇蜕及其易混伪品，表明DNA条形码可以用于中药材蛇蜕的鉴定。
作者：石林春；陈俊；刘冬；张红印；贾静；张辉；姚辉 刊期： 2014年第02期
“材”是以乔木的树干或心材部分以及大型木质藤本的茎藤入药的一类黎药。应用民族植物学的研究方法，对“材”类黎药资源的传统利用进行了调查研究。结果发现“材”类黎药资源44种，隶属于26科38属。以煎水内服（31种，70.5%）和泡酒内服（12种，27.3%）为主，用于治疗风湿（15种，34.1%）、肝病（8种，18.2%）、跌打损伤及身体虚弱（各7种，各占15.9%）等症的种类较多。其中7种（15.9%）“材”类黎药仅被黎族使用，13种（29.5%）与文献记载的使用不同，体现了黎族传统医药知识的独特性。
作者：郑希龙；甘炳春；孙伟；杨云；许明会；李榕涛 刊期： 2014年第02期
目的：从调节脑部血液循环角度探讨龟鹿二仙胶干预阿尔茨海默病（AD）的效应机制，进而探索补肾生髓的科学内涵。方法：60例西医诊断为阿尔茨海默病，中医诊断为肾虚髓空证的患者随机分成两组，每组30例。对照组采用安理申干预治疗，治疗组采用龟鹿二仙胶治疗，疗程为60天，两组治疗前后分别监测经颅多普勒超声（TCD）相关参数。结果：与治疗前比较，两组治疗后患者大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）5脑部血管的收缩期峰值血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vd）皆明显升高（P<0.05或P<0.01），搏动指数（PI）及阻力指数（RI）皆明显下降（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后治疗组患者MCA、ACA、PCA、VA及BA 5脑部血管的Vp、Vd皆明显升高（P<0.05或P<0.01），PI、RI皆明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：龟鹿二仙胶具有改善AD患者脑部血液循环的作用，此可能为其补肾生髓的机制之一。
作者：马俊杰；张以来；周春祥 刊期： 2014年第02期
氧化苦参碱属于喹喏里西啶类生物碱，为中药苦参、山豆根和苦豆子等植物中的主要化学成分，临床可用于多种肝炎的治疗。氧化苦参碱具有抗乙肝、丙肝病毒及抗肝纤维化，改善肝脂沉积的作用，本文着重阐述氧化苦参碱的肝脏药理作用，同时总结其潜在的毒理作用。氧化苦参碱为含有多种肝脏药理活性的单体药物，具有较大的开发价值。
作者：史丽娟；石磊；宋光耀 刊期： 2014年第02期
莽草酸/奎宁酸香豆酰转移酶（HCT）是金银花中绿原酸合成途径的关键酶。本研究利用已经获得的金银花（Lonicera japonica Thunb.）大量表达序列标签（EST）数据，通过cDNA末端快速扩增（RACE）技术克隆获得8条可能的HCT基因cDNA全长序列。通过序列相似性比较、蛋白质理化性质和保守结构域分析确定其中1个基因为金银花HCT（LjHCT）基因。该基因全长1275个碱基，蛋白质分子量约为47 kDa，为进一步研究HCT在绿原酸合成过程中的功能奠定基础。
作者：何柳；徐晓兰；王振中；毕宇安；萧伟；罗红梅；孙超 刊期： 2014年第02期
目的：建立HPLC法同时测定甘草饮片及甘草头中甘草苷、异甘草苷、甘草素和甘草酸的含量。方法：采用 Diamonsil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），0.1%磷酸水-乙腈梯度洗脱，流速1.0 mL· min-1，检测波长为276 nm（0~18 min）、360 nm（18~24 min）、276 nm（24~30 min）、250 nm（30~65 min），柱温30益。结果：在该色谱条件下，甘草苷、异甘草苷、甘草素、甘草酸的进样量分别在0.1085~1.085、0.0168~0.168、0.00494~0.0494、0.407~4.07μg范围内线性关系良好。加样回收率均在96.61%~100.89%，RSD值均小于0.81%。5个不同批次的甘草饮片中4种成分的含量分别为0.513%、0.0729%、0.0484%、1.945%；2个批次甘草头中4种成分含量分别为0.456%、0.0636%、0.0362%、1.630%。结论：4种成分的响应与浓度之间呈良好的线性关系；甘草头中4种成分的含量与甘草饮片基本相当，可作为活性成分提取的原料加以利用。
作者：郭明晔；张燕玲；李洋；史新元 刊期： 2014年第02期
目的：药材天麻由于隶属于单子叶植物兰科天麻属，天麻中含有大量多糖、蛋白质以及大量次生代谢物质，使其提取的DNA质量不高，影响后续的PCR扩增。且ITS2通用引物在单子叶植物部分物种通用性很差。本研究通过对DNA提取过程、PCR扩增过程进行优化，设计出一对用于鉴别天麻药材的ITS2引物，为中药材天麻的鉴定提供一种新方法。方法：以通用ITS2引物扩增出的两条序列为研究对象，经Primer Premier 5.0设计出3对特异性引物，通过对22份样品进行研究，筛选出一条高特异性的ITS2引物。结果：在54益的退火温度下，TM2F-2R对天麻的鉴定效率高达90.9%。结论：TM2F-2R可作为天麻ITS2序列的特异性引物，为天麻的分子鉴定提供了一套准确、稳定的鉴定方法。
作者：马孝熙；孙伟；钱齐妮；任伟超；邬兰；张雅琴；宋明 刊期： 2014年第02期
目的：探索症状关联的中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法。方法：运用关联规则方法观察297例小儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后热、郁、痰病机相关症状体征关联的疗效。结果：比较发现热、郁、痰病机相关症状体征关联的频繁项集，与对照组相比，试验组在部分时间上支持度明显降低（P<0.05），试验组比对照组提前1~3天症状消失，试验组效果优于对照组。结论：可以应用关联规则方法观察中医药治疗病毒性肺炎的临床疗效；症状关联的疗效评价方法更加符合中医辨证论治的规律和特色。
作者：艾军；汪受传；戴铭；戴启刚；徐珊；易展翔 刊期： 2014年第02期
目的：观察HIV/AIDS患者中医证候特点，探讨HIV/AIDS患者的病因病机、病性及辨证分型。方法：观察498例AIDS患者的症状体征、脉象，采用数码相机拍摄患者舌象，进行统计学分析，分析AIDS患者的证候学特点。结果：498例患者中症状频次统计由高到低依次为乏力、腰膝酸软、口干、健忘、盗汗、失眠等；证型依次为气虚湿阻、气阴两虚、肝肾阴虚等；舌质颜色统计依次为淡红舌、红舌、淡白舌；脉象统计依次为弦、沉、细、滑、数。结论：静脉吸毒患者中医药治疗可从补益肝肾，益气养阴，健脾和胃着手，为静脉吸毒艾滋病患者建立一套中医治疗方案。
作者：李静茹；马建萍；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；张颖；曾琳 刊期： 2014年第02期
目的：研究黄芪对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织中TGF-β1、Smad2和p38MAPK表达的影响，探讨TGF-β信号通路在黄芪后处理中可能的抗纤维化机制。方法：60只Wistar大鼠被随机分成对照组、模型组、黄芪后处理组及鳖甲软肝片组，其中黄芪后处理组又分为小剂量组、常规剂量组和大剂量组，大鼠背部皮下注射CCl4构建肝纤维化模型，分别用HE和VG染色法染色，肝纤维化程度直接在光学显微镜下观测。同时采用SABC免疫组化方法检测各实验组TGF-β1、Smad2和p38MAPK的表达情况。结果：与对照组比较，模型组 TGF-β1、Smad2表达明显增强（P <0.05），而 p38MAPK 表达显著下降（P <0.05）。与模型组比较，黄芪后处理各组中大鼠肝组织中TGF-β1表达均有减弱（P <0.05），且随着黄芪剂量的增加而减少；随着黄芪剂量增加逐步下调Smad2的表达（P <0.05）、上调 p38MAPK的表达（P <0.05）。此外，黄芪组大鼠肝脏病理变化显著改善。结论：黄芪后处理明显影响大鼠肝组织TG F-β1信号表达，且对CCl4诱导的大鼠肝纤维化的作用呈剂量依赖性增强，其可能的机制为负性调节TGF-β1，减少Smad2及增强p38MAPK的表达。
作者：林红；蔡钢；杨百京；赵新芳 刊期： 2014年第02期
“中药药效物质”是中药学基础研究中的重要内容，也是国家自然科学基金中药学科项目申报的热点，受到中医药研究者的广泛关注。2013年，国家自然科学基金中药学科申请代码H2803“中药药效物质”方向共接收面上项目、青年科学基金项目和地区科学基金项目申请449项，其中受理425项。本文总结了2013年度国家自然科学基金该研究方向项目的申请与资助情况，并从研究思路与研究内容两个方面对申请项目进行重点评述分析。我刊在此予以全文发表，以飨读者。
作者：陈君；林朝展；付剑江；韩立炜 刊期： 2014年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
