谢惠云；林华型；陈丽萍；张家维
目的：探索四逆散合方辨治杂病的思路与方法。方法：解读方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，合方思路如气郁证与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼，医案助读如四逆散与肾气丸合方辨治围绝经期综合征、与桂枝加附子汤合方辨治病态窦房结综合征。结果：四逆散是《伤寒杂病论》中辨治气郁证的重要基础方，具有良好的治疗作用。结论：运用四逆散不能仅局限于某一病变部位或症状表现，只要审明病变证机是气郁，即可以法选用。
作者：王付 刊期： 2014年第02期
目的：利用COI序列对蛤蚧药材及其常见混伪品进行DNA条形码鉴定，为蛤蚧药材鉴定提供新的方法。方法：以COI作为条形码序列，对蛤蚧实验样品进行DNA提取，PCR扩增和双向测序，用MEGA6.0对所有11个物种的103份样品进行序列比对和邻接（NJ）树构建。结果：所有实验样品均可以获得COI序列，蛤蚧COI序列种内平均K2P距离为0.005，种内大K2P距离为0.013，基于COI序列构建的NJ树中蛤蚧单独聚在一支，与其混伪品可以相互区分。结论：运用COI条形码序列能够准确鉴定蛤蚧及其混伪品，为保障蛤蚧药材临床用药安全和市场监管提供新的方法。
作者：张红印；石林春；刘冬；贾静；陈俊；张辉 刊期： 2014年第02期
目的：通过对广西植物园薄荷的7个培育品种挥发油进行分析，探究不同品种薄荷挥发油的组成特点。方法：在受控条件下对7个薄荷品种进行统一培养4个月，采用顶空气象-质谱联用的方法，通过 Agilent 6973 network 化学工作站检索，Nist 库和 WILLEY 库进行图谱解析，对不同品种薄荷进行检测。结果：7种薄荷共检测到81种成分，其中 BH1主要由β-Phellandrene（8.25%）、Eucalyptol（30.08%）、3，8-p-Menthadiene（13.27%）组成；BH2主要由Limonene（22.12%）、Eucalyptol（17.66%）、Carvone（17.98%）组成；BH3主要由β-Phellandrene （18.38%）、Limonene（7.57%）、Eucalyptol（30.63%）、Carvone（19.13%）组成；BH9主要由 Eucalyptol（9.52%）、Menthol（36.88%）组成；BH93主要由 Limonene（27.56%）、Eucalyptol （11.22%）、Carvone（36.58%）组成；BH95主要由α-pinene（9.26%）、Limonene（14.89%）、Eucalyptol（13.69%）组成；BH98主要由α-pinene（9.41%）、Eucalyptol（15.94%）、Pulegone（36.27%）组成。结论：7个不同品种薄荷挥发油组成各不相同，表明其挥发油组成受遗传因素影响，本研究为不同品种薄荷的开发利用提供偏大数据。
作者：郭晓恒；宋登敏；雨田；刘涛；石磊；严铸云 刊期： 2014年第02期
目的：利用COI序列建立统一的鹿类药材分子鉴定方法。方法：对鹿茸、鹿角、鹿鞭、鹿筋、鹿尾、鹿胎分别进行DNA提取、COI序列扩增和序列测定，构建鹿类药材COI序列数据库，并对市售鹿类药材进行调查分析。结果：所有鹿类药材均可以使用COI通用引物进行PCR扩增和测序；鹿类药材COI序列数据库包含8个物种101份样品，物种之间相互区分明显；市售40份药材中18种为药典规定物种，22种为非药典规定物种。结论：COI序列的DNA条形码分子鉴定方法可以作为鹿类药材的统一鉴定方法，并为市售鹿类药材的鉴定提供科学依据。
作者：刘冬；钱齐妮；张红印；曾德军；贾静；张辉 刊期： 2014年第02期
目的：确定传统儿科用药使君子生态适宜种植区域，为引种扩种和可持续利用提供依据。方法：根据气候相似性原理，应用中药材产地适宜性分析地理信息系统（TCMGIS）对使君子进行产地生态适宜性分析。结果：全国共有17个省（市、区）为使君子的生态适宜产地。生态相似度100%的区域主要分布于广西、广东、湖南、福建等16个省（市、区），总适宜面积为1012895.98 km2。其中，广西适宜面积大（195313.64 km2），其次为广东（150276.36 km2）、湖南（128925.29 km2）、福建（101471.16 km2）和云南（100660.83 km2）。生态相似度95%~100%的区域主要分布于云南、四川、贵州、湖北等16个省（市、区），总适宜面积为362366.25 km2，其中以云南适宜面积大（92399.04 km2），其次为四川（76122.32 km2）、贵州（43902.38 km2）、湖北（31760.32 km2）和江西（29770.09 km2）。结论：TCMGIS系统分析的结果与实际调查结果、历史记载及文献报道基本符合。该分析结果可以作为引种地选址的基本依据，但同时也要做好实地调研和田间预实验，并进一步检测药材品质，因地制宜的进行规范化种植。
作者：全健；索风梅；谢彩香；易思荣；钱齐妮；雷美艳 刊期： 2014年第02期
目的：研究生大蓟、大蓟炭主要活性成分柳穿鱼叶苷、柳穿鱼黄素在大鼠肠道内的吸收情况。方法：以吸收率和吸收速率常数为指标，通过大鼠外翻肠囊法对柳穿鱼叶苷和柳穿鱼黄素在大鼠小肠各肠段的吸收情况进行对比研究。结果：柳穿鱼叶苷在十二指肠、空肠、回肠、结肠段的吸收速度常数分别为0.5051依0.1927、0.9360依0.1872、0.7320依0.1335、0.2513依0.0276（μg·h-1·cm-2）；柳穿鱼黄素在十二指肠、空肠、回肠、结肠段的吸收速度常数分别为0.0591依0.0083、0.0933依0.0292、0.1123依0.0356、0.0294依0.0091（μg· h-1·cm-2）。柳穿鱼叶苷在整个小肠段累积吸收率明显大于柳穿鱼黄素。结论：二药的吸收均随时间延长而增多，且在空肠与回肠段吸收情况均好于其它肠段。柳穿鱼叶苷在整个小肠段的吸收情况明显优于柳穿鱼黄素。
作者：陈泣；龚飞鹏；刘兆华；钟凌云；龚千锋 刊期： 2014年第02期
半夏为常用毒性中药，麻舌特性是传统评价其毒性的重要指标之一，对其炮制火候要求“微有麻舌感”。本文分析了半夏麻舌特性的研究现状，重点对麻舌机理、评价方法和技术进行了归纳，提出评价麻舌新方法的思考，并以鸡胚尿囊绒膜-苔盼蓝吸收（CAM-TBS）试验评价半夏麻舌程度为例进行阐明。为毒性中药麻舌评价研究及新方法建立提供参考。
作者：黄永亮；何晓燕；吴纯洁 刊期： 2014年第02期
目的：本研究利用ITS2序列对中药材两头尖及其混伪品进行DNA条形码鉴定，以确保该药材的质量及临床疗效。方法：采用试剂盒法对36份样品提取DNA，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，所得序列经过CodonCode Aligner拼接后，用软件MEGA5.1进行数据分析，包括变异位点分析、种内种间距离计算及系统发育树构建。结果：两头尖药材的ITS2序列长度为216 bp，种内大K2P距离为0.014，种间的小K2P距离为0.021；NJ树结果显示两头尖与其混伪品可明显区分，表现出良好的单系性。结论：ITS2序列作为DNA条形码能稳定、准确鉴别两头尖药材，为其鉴定提供新的技术手段。
作者：任伟超；马伟；安超；马孝熙；邬兰；孙伟 刊期： 2014年第02期
目的：观察醒脑开窍针法配合肩关节围刺治疗肩周炎的临床效果。方法：将120例患者随机分为治疗组及对照组各60例。在一般内科治疗及康复锻炼的基础上，对照组给予常规针刺治疗，治疗组则施以醒脑开窍针法配合肩关节围刺，分别治疗28天后进行疗效评价。结果：对照组有效率为73.33%，治疗组有效率为93.34%，两组有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“醒脑开窍”针法配合肩关节围刺治疗肩周炎疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：蔡斐；董一鑫；石学敏 刊期： 2014年第02期
中医基础理论是中医药的理论基础，中医药现代化迫切需求现代中医理论。然而，关于现代中医理论应当如何建立，以及应当建立起什么样的理论一直是国内外中医药同行所关注和探讨的重要议题。为引领现代中医理论的发展，本期“专论”栏目特设“现代中医基础理论”系列专题讨论，分别以上、中、下三个篇幅连续展开深入系统地论述。其中，上篇包含新概念、新理论、新学科三篇文章；中篇包含新理念、新规范、怎样明确概念、如何检验假说、为何评价理论5篇文章；下篇包含整体观念更新、辨证论治发展、脏象学说创新、病因、发病、病机、预防、治则、知识结构、认知结构、专题探讨、展望5年前景12篇文章。本期刊发的是上篇“新概念”第一篇文章。本文从中医基础理论新概念层面，借鉴国际学术界对科学概念的认识，从概念的标签、理论定义和操作性定义三方面，阐述现代中医基础理论这一新概念的外延和内涵，论证理论前提对现代中医基础理论研究和建立的必要性，说明走向现代科学的必然趋向。全文立义深刻，有一定突破创新。希望由此引发各位专家学者的关注和讨论。
作者：乔明琦；魏盛；王海军；孙鹏；张惠云 刊期： 2014年第02期
目的：系统、全面评价天麻钩藤饮治疗眩晕的临床有效率和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库，查找天麻钩藤饮治疗眩晕的随机对照试验，检索时限均从建库至2013年3月31日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果：共计纳入33项试验，涉及2922例眩晕患者。Meta分析结果显示，在临床有效性方面，中医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.67，95豫CI[2.66~5.07]）、中西医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.28，95豫CI[2.33~4.62]），中医联合其他方法（如针灸、推拿）治疗组与中医其他方法治疗组对比（OR=2.29，95豫CI[1.34~3.91]），试验组疗效均优于对照组；在复发率方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.27，95豫 CI[0.12~0.65]），天麻组优于对照组；在不良反应方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.40，95豫 CI[0.13~1.24]）天麻组优于对照组；其他指标如生活质量，由于并没有完全报道的文献，未能进行下一步的分析。结论：本系统评价结果显示，与其他方法相对比，天麻钩藤饮治疗眩晕具有更好的临床有效率，且复发率较低，但安全性有待进一步评价。由于纳入研究的文献质量不高，当前证据尚不能确定完全适用于临床，但其疗效优势值得进一步研究，特别需要高质量的多中心、大样本及双盲的随机对照试验加以验证。
作者：刘秋燕；吕光耀；张春兰；张淑芳 刊期： 2014年第02期
“中药药效物质”是中药学基础研究中的重要内容，也是国家自然科学基金中药学科项目申报的热点，受到中医药研究者的广泛关注。2013年，国家自然科学基金中药学科申请代码H2803“中药药效物质”方向共接收面上项目、青年科学基金项目和地区科学基金项目申请449项，其中受理425项。本文总结了2013年度国家自然科学基金该研究方向项目的申请与资助情况，并从研究思路与研究内容两个方面对申请项目进行重点评述分析。我刊在此予以全文发表，以飨读者。
作者：陈君；林朝展；付剑江；韩立炜 刊期： 2014年第02期
目的：建立HPLC法同时测定甘草饮片及甘草头中甘草苷、异甘草苷、甘草素和甘草酸的含量。方法：采用 Diamonsil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm），0.1%磷酸水-乙腈梯度洗脱，流速1.0 mL· min-1，检测波长为276 nm（0~18 min）、360 nm（18~24 min）、276 nm（24~30 min）、250 nm（30~65 min），柱温30益。结果：在该色谱条件下，甘草苷、异甘草苷、甘草素、甘草酸的进样量分别在0.1085~1.085、0.0168~0.168、0.00494~0.0494、0.407~4.07μg范围内线性关系良好。加样回收率均在96.61%~100.89%，RSD值均小于0.81%。5个不同批次的甘草饮片中4种成分的含量分别为0.513%、0.0729%、0.0484%、1.945%；2个批次甘草头中4种成分含量分别为0.456%、0.0636%、0.0362%、1.630%。结论：4种成分的响应与浓度之间呈良好的线性关系；甘草头中4种成分的含量与甘草饮片基本相当，可作为活性成分提取的原料加以利用。
作者：郭明晔；张燕玲；李洋；史新元 刊期： 2014年第02期
目的：药材天麻由于隶属于单子叶植物兰科天麻属，天麻中含有大量多糖、蛋白质以及大量次生代谢物质，使其提取的DNA质量不高，影响后续的PCR扩增。且ITS2通用引物在单子叶植物部分物种通用性很差。本研究通过对DNA提取过程、PCR扩增过程进行优化，设计出一对用于鉴别天麻药材的ITS2引物，为中药材天麻的鉴定提供一种新方法。方法：以通用ITS2引物扩增出的两条序列为研究对象，经Primer Premier 5.0设计出3对特异性引物，通过对22份样品进行研究，筛选出一条高特异性的ITS2引物。结果：在54益的退火温度下，TM2F-2R对天麻的鉴定效率高达90.9%。结论：TM2F-2R可作为天麻ITS2序列的特异性引物，为天麻的分子鉴定提供了一套准确、稳定的鉴定方法。
作者：马孝熙；孙伟；钱齐妮；任伟超；邬兰；张雅琴；宋明 刊期： 2014年第02期
目的：从调节脑部血液循环角度探讨龟鹿二仙胶干预阿尔茨海默病（AD）的效应机制，进而探索补肾生髓的科学内涵。方法：60例西医诊断为阿尔茨海默病，中医诊断为肾虚髓空证的患者随机分成两组，每组30例。对照组采用安理申干预治疗，治疗组采用龟鹿二仙胶治疗，疗程为60天，两组治疗前后分别监测经颅多普勒超声（TCD）相关参数。结果：与治疗前比较，两组治疗后患者大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）5脑部血管的收缩期峰值血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vd）皆明显升高（P<0.05或P<0.01），搏动指数（PI）及阻力指数（RI）皆明显下降（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后治疗组患者MCA、ACA、PCA、VA及BA 5脑部血管的Vp、Vd皆明显升高（P<0.05或P<0.01），PI、RI皆明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：龟鹿二仙胶具有改善AD患者脑部血液循环的作用，此可能为其补肾生髓的机制之一。
作者：马俊杰；张以来；周春祥 刊期： 2014年第02期
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗腰间盘突出症的疗效。方法：72例腰间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用腰痛宁胶囊，一次4粒，睡前口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共7天。7天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：与治疗前相比，7天后两组患者症状体征的改善均明显好转（P约0.01），治疗组疗效明显优于对照组，且复发率明显低于对照组。结论：蒙医萨木疗术法合并腰痛宁治疗腰间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：那仁满都拉；董秋梅 刊期： 2014年第02期
氧化苦参碱属于喹喏里西啶类生物碱，为中药苦参、山豆根和苦豆子等植物中的主要化学成分，临床可用于多种肝炎的治疗。氧化苦参碱具有抗乙肝、丙肝病毒及抗肝纤维化，改善肝脂沉积的作用，本文着重阐述氧化苦参碱的肝脏药理作用，同时总结其潜在的毒理作用。氧化苦参碱为含有多种肝脏药理活性的单体药物，具有较大的开发价值。
作者：史丽娟；石磊；宋光耀 刊期： 2014年第02期
白兆芝教授从事中医内科临床工作40余年，博采众长，重视脾胃后天之本，在中医药治疗消化系统疾病和中医内科疑难病方面有较深的造诣，尤其是治疗功能性消化不良积累了丰富的临床经验。吾长期跟师学习，受益匪浅，现将白教授治疗功能性消化不良的辨治思路整理如下。
作者：王健 刊期： 2014年第02期
目的：探讨左归丸对大鼠子宫发育与血管生成的影响。方法：将40只SD大鼠，体质量（160~170）g，随机分为未成熟大鼠组（B组）、激素组（C组）、左归丸低剂量组（D组）、左归丸高剂量组（E组），另10只SD大鼠，体质量（220~250）g，作成熟大鼠组（A组）。A、B组分别灌服蒸馏水20 g·kg-1，C、D、E组分别灌服倍美力混悬液65μg·kg-1、左归丸浸膏（相当于生药11 g·kg-1）、左归丸浸膏（相当于生药33 g· kg-1），每天1次，连续15天。观察大鼠子宫组织形态学变化；采用酶免分析法测定血清雌二醇（E2）水平。另将SD大鼠（160~170）g随机分为未成熟大鼠组、激素组（65μg·kg-1）、左归丸组（相当于生药33 g·kg-1）， SD大鼠（220~250）g作成熟大鼠组，每组6只。应用墨汁灌注法观察子宫肌层血管。结果：与A、B组比较， C~E组均可增加大鼠子宫内膜厚度，C、E组均可增加大鼠肌层厚度、被覆上皮高度、腺上皮高度、腺腔内径、腺体直径；与A、B组比较，C~E组均可明显提高大鼠血清E2水平（P约0.01或P约0.05）。激素组、左归丸组的子宫肌层血管密度和管腔明显增大（P约0.05）。与未成熟大鼠组比较，激素组、左归丸组均可增加大鼠子宫肌层大血管数及血管总数（P约0.05或P约0.01）。结论：左归丸可促进未成熟大鼠子宫发育，其作用与提高雌激素水平及促进血管生成，增加子宫局部血供有关。
作者：段恒；周滢 刊期： 2014年第02期
目的：测定柿树寄主的桑寄生科7种不同属种的桑寄生药用植物中槲皮苷含量。方法：采用HPLC法对柿树寄主的桑寄生科7种不同属种桑寄生药用植物槲皮苷含量进行测定，样品采用甲醇超声提取方法制备，用Inertsil ODS-SP 色谱柱（150 mm×4.6 mm，5μm），甲醇-0.1%磷酸溶液（52：48）为流动相，流速1.0 mL·min-1，检测波长254 nm。结果：槲皮苷的线性范围0.21~350.00 mg·L-1（ r =0.9999），平均回收率为98.86%，RSD=2.31%。桑寄生科7种不同属种药用植物茎枝中槲皮苷含量为0.3589~3.6770 mg·g-1，叶中槲皮苷含量为5.0091~76.3813 mg·g-1。结论：桑寄生科不同属种桑寄生药用植物槲皮苷的含量各不相同，主要存在于叶中，而茎枝中的含量较低。
作者：苏本伟；张协君；李永华；朱开昕；裴河欢；覃文慧 刊期： 2014年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
