白映佳；刘丽芳；孔铭；毛茜；徐金娣；王小宁；李松林
目的：为建立基于单核苷酸多态性（SNP）技术鉴别砂仁3个基原（阳春砂A momum villosum、海南砂A momum longiligulare、绿壳砂A momum villosum var. xanthioides）的方法，对这3个种共计60份材料ITS2序列进行分析比较。方法：将实验所得砂仁ITS2序列，应用CodonCode Aligner 软件进行序列拼接比对。用MEGA 5.0导出各序列变异位点，并对变异位点进行分析。为验证结果准确性，下载砂仁3个基原GenBank的所有ITS2序列，共计34条，对结果进行验证。结果：砂仁ITS2序列比对后长度为230 bp，3个不同基原在135 bp和199 bp处存在稳定SNP（s）变异位点。结论：本研究开发的两个稳定的SNP（s）位点可以快速准确地鉴定砂仁药材3个基原。
作者：焦文静；张鹏；廖保生；王丽丽；韩建萍 刊期： 2014年第02期
目的：药材天麻由于隶属于单子叶植物兰科天麻属，天麻中含有大量多糖、蛋白质以及大量次生代谢物质，使其提取的DNA质量不高，影响后续的PCR扩增。且ITS2通用引物在单子叶植物部分物种通用性很差。本研究通过对DNA提取过程、PCR扩增过程进行优化，设计出一对用于鉴别天麻药材的ITS2引物，为中药材天麻的鉴定提供一种新方法。方法：以通用ITS2引物扩增出的两条序列为研究对象，经Primer Premier 5.0设计出3对特异性引物，通过对22份样品进行研究，筛选出一条高特异性的ITS2引物。结果：在54益的退火温度下，TM2F-2R对天麻的鉴定效率高达90.9%。结论：TM2F-2R可作为天麻ITS2序列的特异性引物，为天麻的分子鉴定提供了一套准确、稳定的鉴定方法。
作者：马孝熙；孙伟；钱齐妮；任伟超；邬兰；张雅琴；宋明 刊期： 2014年第02期
目的：从调节脑部血液循环角度探讨龟鹿二仙胶干预阿尔茨海默病（AD）的效应机制，进而探索补肾生髓的科学内涵。方法：60例西医诊断为阿尔茨海默病，中医诊断为肾虚髓空证的患者随机分成两组，每组30例。对照组采用安理申干预治疗，治疗组采用龟鹿二仙胶治疗，疗程为60天，两组治疗前后分别监测经颅多普勒超声（TCD）相关参数。结果：与治疗前比较，两组治疗后患者大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）5脑部血管的收缩期峰值血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vd）皆明显升高（P<0.05或P<0.01），搏动指数（PI）及阻力指数（RI）皆明显下降（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后治疗组患者MCA、ACA、PCA、VA及BA 5脑部血管的Vp、Vd皆明显升高（P<0.05或P<0.01），PI、RI皆明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论：龟鹿二仙胶具有改善AD患者脑部血液循环的作用，此可能为其补肾生髓的机制之一。
作者：马俊杰；张以来；周春祥 刊期： 2014年第02期
目的：观察穴位埋线对肝硬化患者胃动力障碍的治疗作用。方法：将60例患者随机分为埋线组和西药组，各30例。埋线组采用穴位埋线治疗，选穴：肝俞、脾俞、中脘、足三里；西药组口服西沙比利片，4周为一疗程，连续治疗1个疗程后，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能及胃电参数情况。结果：两组治疗后临床症状、肝功能及胃电参数情况均明显改善（P<0.05）；与西药组比较，埋线组症状、肝功能及胃电参数各项指标明显改善（P<0.05）；埋线组总有效率90.0%，西药组总有效率60.0%，埋线组疗效优于西药组（P<0.05）。结论：穴位埋线是治疗肝硬化患者胃动力障碍的有效的方法。
作者：王甍；盛庆寿；陈黎；张红星；涂燕云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨降脂合剂对高脂血症大鼠氧自由基代谢及低密度脂蛋白（LDL）氧化易感性的影响，阐明降脂合剂调节血脂的可能机制。方法：60只雄性Wistar大鼠随机等分为正常组，模型组，辛伐他汀组及降脂合剂高、中、低剂量组，每组10只。除正常组外，其余各组高脂饲料喂饲建立高脂血症大鼠模型，造模同时给药，正常组、模型组灌胃生理盐水2mL，辛伐他汀组灌胃7.2×10-4g·mL-1的辛伐他汀混悬溶液2mL，降脂合剂低、中、高剂量组分别灌胃0.25、0.5、1.0g·mL-1的中药煎剂2mL，1次/天，持续10周。造模结束所有动物均摘眼球取血，全自动生化分析仪测定大鼠血脂谱，血浆前列环素（PGI2）、血栓素A2（TXA2）含量，超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）活性，分离LDL，测其氧化易感性。结果：与模型组比较，降脂合剂各剂量组预防用药后，血浆PGI2含量及PGI2/TXA2比值均不同程度升高（P<0.05或P<0.01），血清SOD、GSH-Px活性显著提高（P<0.01），高密度脂蛋白（HDL-C）均有不同程度的升高（P<0.05或P<0.01），胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均明显减低（P<0.05或P<0.01）；与模型组比较，降脂合剂各剂量组LDL氧化延迟时间（LagTime）和大氧化速率时间（Tmax）均明显延长（P约0.05或P约0.01）。结论：降脂合剂能通过增强抗氧化酶活性，调整PGI2与TXA2的平衡状态，纠正脂蛋白-胆固醇及自由基代谢紊乱等途径发挥调血脂作用，明显降低高脂血症大鼠LDL氧化易感性，从而防止动脉硬化的形成和发展，对血脂异常有较好的调节作用。
作者：陈普艳；刘芬；杨强 刊期： 2014年第02期
目的：探讨穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将112例该病患者随机分为穴位埋线疗法组（对照组1）37例；舒筋壮腰疗法组（对照组2）32例；穴位埋线与舒筋壮腰汤联合组（治疗组）43例；采用国际通用的JOA评定量表、中医病证诊断疗效标准及Oswestry评分量表评价各组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为93%，对照组1为78.5%，对照组2为68.8%，3组比较，差异具有显著性统计学意义（P<0.05）。结论：与常规治疗相比较，穴位埋线与舒筋壮腰汤联合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：谢惠云；林华型；陈丽萍；张家维 刊期： 2014年第02期
目的：系统、全面评价天麻钩藤饮治疗眩晕的临床有效率和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库，查找天麻钩藤饮治疗眩晕的随机对照试验，检索时限均从建库至2013年3月31日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果：共计纳入33项试验，涉及2922例眩晕患者。Meta分析结果显示，在临床有效性方面，中医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.67，95豫CI[2.66~5.07]）、中西医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.28，95豫CI[2.33~4.62]），中医联合其他方法（如针灸、推拿）治疗组与中医其他方法治疗组对比（OR=2.29，95豫CI[1.34~3.91]），试验组疗效均优于对照组；在复发率方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.27，95豫 CI[0.12~0.65]），天麻组优于对照组；在不良反应方面，天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.40，95豫 CI[0.13~1.24]）天麻组优于对照组；其他指标如生活质量，由于并没有完全报道的文献，未能进行下一步的分析。结论：本系统评价结果显示，与其他方法相对比，天麻钩藤饮治疗眩晕具有更好的临床有效率，且复发率较低，但安全性有待进一步评价。由于纳入研究的文献质量不高，当前证据尚不能确定完全适用于临床，但其疗效优势值得进一步研究，特别需要高质量的多中心、大样本及双盲的随机对照试验加以验证。
作者：刘秋燕；吕光耀；张春兰；张淑芳 刊期： 2014年第02期
采用高效液相-四级杆飞行时间质谱联用技术（HPLC-QTOF/MS）建立了冬虫夏草高效液相特征图谱。色谱条件为Agilent Zorbax SB Aq（150 mm×4.6 mm，5μm）色谱柱；流动相为5 mmol·L-1乙酸铵和乙腈，梯度洗脱；流速0.8 mL·min-1；检测波长260 nm。该方法分别从冬虫夏草中鉴定了9个化学成分，冬虫夏草无性型中华被毛孢菌丝体中鉴定了9个化学成分，北冬虫夏草中鉴定了8个化学成分，成功运用于3种虫草样品分析。
作者：钱正明；孙培培；李文庆；李文佳；徐军；何静；向丽 刊期： 2014年第02期
“材”是以乔木的树干或心材部分以及大型木质藤本的茎藤入药的一类黎药。应用民族植物学的研究方法，对“材”类黎药资源的传统利用进行了调查研究。结果发现“材”类黎药资源44种，隶属于26科38属。以煎水内服（31种，70.5%）和泡酒内服（12种，27.3%）为主，用于治疗风湿（15种，34.1%）、肝病（8种，18.2%）、跌打损伤及身体虚弱（各7种，各占15.9%）等症的种类较多。其中7种（15.9%）“材”类黎药仅被黎族使用，13种（29.5%）与文献记载的使用不同，体现了黎族传统医药知识的独特性。
作者：郑希龙；甘炳春；孙伟；杨云；许明会；李榕涛 刊期： 2014年第02期
目的：分析鲜地黄加工炮制成生地黄和熟地黄后新产生成分含量变化。方法：采用HPLC法，研究鲜地黄加工成生地黄及炮制成熟地黄中，新产生的2个化学成分：5-羟甲基麦芽酚（DDMP）和5-羟甲基糠醛（5-HMF）含量变化，并测定市售生地黄和熟地黄中两者的含量。色谱条件：Zorbax SB-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相：甲醇-水（5：95）；流速1.0 mL·min-1；检测波长280 nm。结果：鲜地黄中未检测到DDMP和5-HMF，加工炮制成生地黄和熟地黄后均检测到，其在熟地黄中的含量高于生地黄，在熟地黄中两者的含量均随炮制时间的延长而逐渐升高，分别炮制至24 h和32 h达到高，随后降低。在市售3批生地黄和10批熟地黄中均检测到这2个成分，5-HMF的含量熟地黄高于生地黄，DDMP含量生地黄和熟地黄没有明显差异。结论：鲜地黄加工成生地黄及炮制成熟地黄后产生DDMP和5-HMF，含量随炮制时间延长逐渐升高。熟地黄中5-HMF含量与生地黄中有明显差异。
作者：宋志前；曾林燕；王淳；张琳琳；杜智勇；刘振丽 刊期： 2014年第02期
目的：对不同产地葛根与粉葛的化学成分进行整体分析。方法：采用FTIR和HPLC分析方法，对FTIR分析结果进行二阶导数谱、共有峰率和变异峰率的双指标序列分析和聚类分析；以葛根素为参比峰，对各产地葛根进行HPLC指纹图谱相似度及聚类分析。结果：葛根在3400~3340、2930、1730、1630、1520、1450、1260、1160、1050~1000、930、860~840、765、580 cm-1等处有明显的吸收峰，主要为葛根素与淀粉的吸收峰。粉葛在上述吸收峰处也存在明显的吸收，说明其两者化学成分基本相似，但在红外指纹区有明显的区别，其中粉葛在1460、1420和720 cm-1处有特征裂解峰存在。葛根与其HPLC共有峰的相似度在81.4%~99.3%之间。结论：从葛根素的药用效果上考虑要优先使用葛根，FTIR的方法简便易行且能为药材提供丰富的信息。
作者：王颖莉；李亚妮；孙伟卫；宋强 刊期： 2014年第02期
目的：探索症状关联的中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法。方法：运用关联规则方法观察297例小儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后热、郁、痰病机相关症状体征关联的疗效。结果：比较发现热、郁、痰病机相关症状体征关联的频繁项集，与对照组相比，试验组在部分时间上支持度明显降低（P<0.05），试验组比对照组提前1~3天症状消失，试验组效果优于对照组。结论：可以应用关联规则方法观察中医药治疗病毒性肺炎的临床疗效；症状关联的疗效评价方法更加符合中医辨证论治的规律和特色。
作者：艾军；汪受传；戴铭；戴启刚；徐珊；易展翔 刊期： 2014年第02期
目的：观察HIV/AIDS患者中医证候特点，探讨HIV/AIDS患者的病因病机、病性及辨证分型。方法：观察498例AIDS患者的症状体征、脉象，采用数码相机拍摄患者舌象，进行统计学分析，分析AIDS患者的证候学特点。结果：498例患者中症状频次统计由高到低依次为乏力、腰膝酸软、口干、健忘、盗汗、失眠等；证型依次为气虚湿阻、气阴两虚、肝肾阴虚等；舌质颜色统计依次为淡红舌、红舌、淡白舌；脉象统计依次为弦、沉、细、滑、数。结论：静脉吸毒患者中医药治疗可从补益肝肾，益气养阴，健脾和胃着手，为静脉吸毒艾滋病患者建立一套中医治疗方案。
作者：李静茹；马建萍；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；张颖；曾琳 刊期： 2014年第02期
中医基础理论是中医药的理论基础，中医药现代化迫切需求现代中医理论。然而，关于现代中医理论应当如何建立，以及应当建立起什么样的理论一直是国内外中医药同行所关注和探讨的重要议题。为引领现代中医理论的发展，本期“专论”栏目特设“现代中医基础理论”系列专题讨论，分别以上、中、下三个篇幅连续展开深入系统地论述。其中，上篇包含新概念、新理论、新学科三篇文章；中篇包含新理念、新规范、怎样明确概念、如何检验假说、为何评价理论5篇文章；下篇包含整体观念更新、辨证论治发展、脏象学说创新、病因、发病、病机、预防、治则、知识结构、认知结构、专题探讨、展望5年前景12篇文章。本期刊发的是上篇“新概念”第一篇文章。本文从中医基础理论新概念层面，借鉴国际学术界对科学概念的认识，从概念的标签、理论定义和操作性定义三方面，阐述现代中医基础理论这一新概念的外延和内涵，论证理论前提对现代中医基础理论研究和建立的必要性，说明走向现代科学的必然趋向。全文立义深刻，有一定突破创新。希望由此引发各位专家学者的关注和讨论。
作者：乔明琦；魏盛；王海军；孙鹏；张惠云 刊期： 2014年第02期
目的：研究蒙医萨木疗术法治疗腰间盘突出症的疗效。方法：72例腰间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组用腰痛宁胶囊，一次4粒，睡前口服；治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术，疗程共7天。7天后评估两组患者疗效，并随访半年，比较复发率。结果：与治疗前相比，7天后两组患者症状体征的改善均明显好转（P约0.01），治疗组疗效明显优于对照组，且复发率明显低于对照组。结论：蒙医萨木疗术法合并腰痛宁治疗腰间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：那仁满都拉；董秋梅 刊期： 2014年第02期
目的：对中药材蛇蜕及其易混伪品进行分子鉴定，以确保该中药材的临床用药安全。方法：以COI序列作为DNA条形码，对蛇蜕原药材进行DNA提取，PCR扩增和序列测定，对13个物种的68份样品进行DNA Barcoding Gap分析和系统聚类分析。结果：蛇蜕3种基原黑眉锦蛇 Elap he tae niura Cope、锦蛇Elap he c arinata（Guenther）和乌梢蛇 Zaoc ys dhumnade s（Cantor）具有DNA Barcoding Gap ，在邻接（NJ）系统聚类树上分别聚为独立一枝。结论：COI作为DNA条形码，不仅可以鉴定中药材蛇蜕的3种基原，而且可以区分蛇蜕及其易混伪品，表明DNA条形码可以用于中药材蛇蜕的鉴定。
作者：石林春；陈俊；刘冬；张红印；贾静；张辉；姚辉 刊期： 2014年第02期
目的：研究生大蓟、大蓟炭主要活性成分柳穿鱼叶苷、柳穿鱼黄素在大鼠肠道内的吸收情况。方法：以吸收率和吸收速率常数为指标，通过大鼠外翻肠囊法对柳穿鱼叶苷和柳穿鱼黄素在大鼠小肠各肠段的吸收情况进行对比研究。结果：柳穿鱼叶苷在十二指肠、空肠、回肠、结肠段的吸收速度常数分别为0.5051依0.1927、0.9360依0.1872、0.7320依0.1335、0.2513依0.0276（μg·h-1·cm-2）；柳穿鱼黄素在十二指肠、空肠、回肠、结肠段的吸收速度常数分别为0.0591依0.0083、0.0933依0.0292、0.1123依0.0356、0.0294依0.0091（μg· h-1·cm-2）。柳穿鱼叶苷在整个小肠段累积吸收率明显大于柳穿鱼黄素。结论：二药的吸收均随时间延长而增多，且在空肠与回肠段吸收情况均好于其它肠段。柳穿鱼叶苷在整个小肠段的吸收情况明显优于柳穿鱼黄素。
作者：陈泣；龚飞鹏；刘兆华；钟凌云；龚千锋 刊期： 2014年第02期
目的：本研究采用形态学与DNA条形码技术，建立维吾尔药材新疆圆柏Juniperus sabina L.及其混伪品的鉴别方法。方法：随机选择不同产地新疆圆柏及其混伪品的叶片和果实，比较外观差异；采用ITS2序列对新疆圆柏及其混伪品10份样品进行PCR扩增并测序，结合GenBank获得4条侧柏ITS2序列，比较14份样品ITS2序列种内和种间变异，采用K2P模型构建NJ系统树。结果：4种植物叶片和果实外观相态均有相似之处；DNA条形码ITS2序列鉴定结果显示，14份研究样品ITS2序列长度均为219 bp，种间大K2P距离为0.089。结论：ITS2序列及NJ树可将新疆圆柏与3种混伪品植物区分，为维吾尔药材新疆圆柏的标准化奠定基础。
作者：宋海龙；樊丛照；阿依别克；王果平；李晓瑾 刊期： 2014年第02期
目的：利用ITS2序列对多基原药材葶苈子及其混伪品进行分子鉴定，以保证药材质量及临床疗效。方法：提取46份葶苈子药材及其混伪品的DNA ，通过聚合酶链式反应（PCR）扩增其ITS2序列并双向测序，应用CodonCode Aligner v 4.25对测序峰图进行校对拼接，并去除低质量序列及引物区，得到ITS2序列。用MEGA 6.0软件计算物种种内和种间 Kimura 2-parameter（K2P）遗传距离，分析变异位点并构建邻接（NJ）系统聚类树，综合应用相似性搜索法、近距离法以及NJ系统发育树等进行鉴定分析。结果：葶苈子的基原植物播娘蒿和独行菜的种内大K2P遗传距离分别为0.021和0.010，均小于其与混伪品之间的种间小K2P遗传距离；NJ树结果显示播娘蒿和独行菜各自聚为一支，表现出良好的单系性，均可与混伪品明显区分开。结论：以上几种鉴定方法分析结果表明，ITS2序列能准确鉴别南北葶苈子药材与混伪品，为保障临床安全用药提供了新的技术手段。
作者：凃媛；赵博；温放；孙伟；宋明；贺海波；胡志刚；郭力城；张秀桥 刊期： 2014年第02期
目的：研究不同生长年限和不同部位金钗石斛中石斛碱的含量变化规律。方法：采用气相色谱内标法，测定并比较不同生长年限和不同部位金钗石斛中石斛碱的含量差异。结果：不同生长年限和不同部位金钗石斛中石斛碱的含量均有明显差异，4年生石斛中石斛碱含量高于3年生，不同部位中石斛碱含量为：茎上段跃茎中段跃茎下段。结论：通过对不同生长年限和不同部位金钗石斛主要成分含量比较分析，为确定石斛采收期及对不同部位石斛资源的合理开发利用提供了参考依据。
作者：梁欢；胡志刚；卢金清；邵孟超；秦媛；沈倩；杨敏；邓玉珠 刊期： 2014年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
