张超云；黄显章；郝鹏飞
动脉粥样硬化（As）是心脑血管疾病的重要病理基础，其发病机制一直是血管生物学研究领域的热点问题。炎症是As发生、发展过程中的主要因素，而与炎症发生关系紧切的细胞是单核-巨噬细胞。近几年随着对 As炎症机制研究的不断深入，巨噬细胞极化分型引起了研究者们的关注。在不同环境影响下，巨噬细胞可分为 M1型和 M2型，一般认为 M1型（经典活化型）为促炎亚型，分泌促炎因子，因此促进 As 的进展；而 M2型（替代活化型）为抑炎亚型，可以抑制促炎因子的产生，其有可能延缓As发展进程。该文就巨噬细胞的极化分型，以及在 As的形成和发展过程中的影响等予以综述，并展望中药在防治As中的机制。
作者：周冰冰；李玉洁；李琦；杨庆；翁小刚；陈颖；王娅杰；郭琰；刘栩岑；巩仔鹏；阚晓溪；张瑞杰；朱晓新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨桂枝茯苓丸对子宫内皮异位症患者在位和异位内膜组织低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：2011年6月~2013年6月间西宁市第一人民医院子宫异位症患者68例，所有患者均接受桂枝茯苓丸治疗，1次/日，连续治疗1个月后对其疗效进行评估，并于治疗前后取在位和异位内膜组织，采用SP法对患者内膜组织中HIF-1α和VEGF蛋白水平和相关性进行分析。结果：桂枝茯苓丸治疗EM的总有效率为86.76%。与治疗前比较，治疗后异位和在位内膜组织HIF-1α和VEGF蛋白水平明显下降（P<0.05）。VEGF蛋白下降与HIF-1α表达水平呈正相关（P<0.05）。结论：桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症具有较好的效果，其中异位内膜组织中HIF-1α和VEGF水平下调可能是导致该结果的原因之一。
作者：刘蓉；秦嶽 刊期： 2014年第05期
随着我国人民物质生活的不断丰富，健康意识越来越强。中药是我国文化中的瑰宝，自古就为我国人民的健康做出了巨大贡献。专利文献是一种富有价值的科技文献，值得深入研究。本文利用“世界传统药物专利数据库”，对世界范围内过去近30年中药保健的专利进行检索并筛选，在此基础上开展多角度的统计分析，形成了中药保健专利分析报告。主要对中药保健专利蕴含的申请趋势、国内外地域布局、主要申请人及其活跃度、重要技术领域、重要药材及其药理特性等信息进行分析。
作者：马运运；孙志一；刘海波 刊期： 2014年第05期
目的：优选清开灵注射液中黄芩苷含量的偏小二乘模型的变量筛选方法。方法：以近红外透射模式，采集清开灵注射液近红外光谱，分别采用间隔偏小二乘算法（iPLS）、向后间隔偏小二乘算法（BiPLS）、移动窗口间隔偏小二乘算法（mwPLS）对光谱进行变量筛选，建立清开灵中黄芩苷定量模型，与全谱PLS模型进行比较，优选出佳变量筛选方法；计算不同变量筛选方法下的多变量检测限（MDL），以MDL值优选出佳变量筛选方法，验证经典化学指示参数得出的结果。结果：经不同变量筛选方法处理后所建PLS定量模型的预测性能不同，其中iPLS算法所建模型预测能力好，预测集决定系数（Rpre2）和校正均方根误差（SEP）分别为0.9965和602.3μg·mL-1；iPLS变量筛选所得MDL值低（1.19 mg·mL-1）， MDL值计算结果与经典化学指示参数结果一致。结论：本文以MDL值作为佳变量筛选方法评价指标，多变量检测限同时考虑了待测成分校正集样本相应误差，测试集样本相应误差以及未知样品的杠杆率，作为一个综合量化指标，能够用于中药分析体系变量筛选方法的优选。
作者：彭严芳；史新元；李洋；周璐薇；裴艳玲；华国栋；吴志生；乔延江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芪蓟肾康方通过JNK信号通路对大鼠肾小球系膜细胞的影响。方法：体外培养大鼠肾小球系膜细胞，用血管紧张素Ⅱ刺激系膜细胞增生，给予芪蓟肾康方黄酮干预，用酶联免疫吸附（ELISA）法检测肾小球系膜细胞上清液 c-Jun 氨基末端激酶（JNK）、活化蛋白1（AP-1）、纤维粘连蛋白（FN）蛋白表达；实时定量 PCR 法检测 JNK、AP-1 mRNA 的表达。结果：与正常组比较，模型组及治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN 蛋白表达明显升高（P约0.05或 P约0.01）；与模型组比较，治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN 蛋白表达明显降低（P约0.05或 P约0.01）。与正常组比较，模型组及治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN mRNA 表达明显升高（P约0.05或 P约0.01）；与模型组比较，治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN mRNA明显降低（P约0.05）。结论：芪蓟肾康方可以通过下调肾小球系膜细胞JNK、AP-1 mRNA及蛋白的表达水平，抑制 JNK 信号转导，降低 AP-1的活性，减少 FN 的增殖，从而减轻 GMC 增生，延缓肾小球的损伤，防止肾小球的硬化。
作者：修婵；杨冠琦；赵兴伟；张君 刊期： 2014年第05期
目的：本文采用泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏松模型，研究临床优效方接骨汤防止骨丢失，促进骨生成的作用。方法：将受精后5天的斑马鱼幼鱼暴露在含25μmol·L-1泼尼松龙的不同浓度接骨汤（0.025、0.25、2.5、25、100 mg生药·L-1）溶液中，同时设25μmol·L-1泼尼松龙模型药物组，含25μmol·L-1泼尼松龙的依替膦酸二钠（15、30 mg·L-1）阳性药物组及0.5% DMSO溶媒对照组。28.5oC下在24孔板中培养，每天换液培养至第10天处死。采用茜素红对培养10天的各组斑马鱼幼鱼骨骼染色，并以显微检测、数码成像方法定量分析骨骼染色区域。结果：与溶媒阴性对照组相比，25μmol·L-1浓度泼尼松龙组（模型组）的斑马鱼骨骼染色面积和染色光密度值显著减少；与模型组比，依替膦酸二钠（15、30 mg·L-1）和接骨汤（2.5、25、100 mg生药·L-1）组的鱼骨染色矿化面积和累积光密度值显著增加，且呈一定量效关系。结论：用泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏松模型成功评价了接骨汤防止骨丢失，促进骨生成的作用，为该模型的合理性与可靠性提供依据。
作者：景莉君；王长梅；韦英杰；宁青；谢林 刊期： 2014年第05期
目的：对菠萝叶质量标准进行研究，以更好的开发应用菠萝叶的药用资源。方法：利用组织切片法观察菠萝叶组织结构；利用薄层层析法以菠萝酰酯为对照品进行定性鉴别；利用高效液相色谱法对主要成分进行含量测定。结果：菠萝叶镜下可分上下表皮层，其间有气孔；薄层层析可以清晰检测到菠萝酰酯成分；高效液相色谱法可以准确的测定菠萝叶中对香豆酸和菠萝酰酯的含量，且不同产地的菠萝叶中对香豆酸和菠萝酰酯含量差异较大，其中以云南的菠萝叶含量高，广西的菠萝叶含量低。结论：以菠萝酰酯作定性鉴别，以对香豆酸和菠萝酰酯为指标成分进行定量检测，可以较好的控制菠萝叶药材的质量。
作者：姜敬非；王伟；李振国；雷帆；谢伟东；丁怡；邢东明；杜力军 刊期： 2014年第05期
专利文献是一种研究价值很高的科技文献，如今受到越来越多研究者的关注。本文利用《世界传统药物专利数据库》（WTMPD），对世界范围内过去近30年中，传统药物治疗和预防流行性感冒的专利进行了检索，并进一步筛选得到包含2423件专利的数据集，在此基础上进行了多角度的统计分析，形成了传统药物抗流感专利分析报告。由分析结果可见，在该领域内，国内专利申请量增长迅速，在数量上处于世界领先地位，但是国内申请其他国家专利的数量还比较少。相比之下美国、日本、韩国在中国申请的专利数量比较多。药品生产企业围绕自身产品研发、成果申请了大量优质专利，已成为专利申请的核心力量。金银花、甘草、板蓝根、连翘、黄芩是抗流感专利中使用多的5种药物。
作者：马运运；邱俊霞；苏向银；孙志一；刘海波；彭勇；黄璐琦 刊期： 2014年第05期
目的：评价桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面 Toll 样受体4（TLR4）表达的作用。方法：60例高血压肝火亢盛夹痰证患者，随机分为治疗组和对照组各30例，均给予非洛地平或联合贝那普利治疗，治疗组加用桑蒺合剂，观察周期28天，检测治疗前后血压、中医证候积分、外周血单核细胞表面TLR4表达。结果：治疗后两组患者血压水平、中医证候积分、TLR4表达均较治疗前降低，其中治疗组中医证候积分、TLR4表达较对照组改变更明显（P<0.05）。结论：桑蒺合剂可改善肝火亢盛夹痰证患者的临床症状，减少外周血单核细胞表面TLR4表达，在一定程度上可以抑制免疫反应。
作者：左可可；张明俊；顾宁 刊期： 2014年第05期
目的：观察南非传统草药Sutherlandia 水提物对糖脂代谢的影响。方法：腹腔注射链脲佐菌素（STZ）并高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型。随机分为正常组、模型组、吡格列酮组、Sutherlan原dia组。观察体质量、口服糖耐量试验（OGTT）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）指标的改变，Western Blot 法检测各组大鼠骨骼肌胰岛素受体底物（IRS-1）表达情况。结果：与正常组比较，模型组大鼠体质量降低，OGTT、TG、TC、LDL-C 指标明显升高（P<0.05），多饮、多食、多尿症状明显，IRS-1蛋白表达明显降低（P<0.05）；治疗后，与模型组比较，Sutherlandia组及吡格列酮组的体质量未见明显增长，Sutherlandia 组及吡格列酮组血糖、TG、TC 均明显降低（P<0.05或 P<0.01），二者之间无统计学差异，Sutherlandia 组及吡格列酮组骨骼肌中IRS-1蛋白表达明显升高（P<0.05），二者之间无统计学差异。结论：腹腔注射 STZ并高糖高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型存在糖脂代谢紊乱；南非传统草药 Sutherlandia可明显降低其血糖水平，改善血脂代谢，提高胰岛素水平；Sutherlandia可提高IRS-1骨骼肌中的表达水平，进而改善胰岛素抵抗，降低血糖，其确切的作用途径有待进一步深入研究。
作者：吴欣莉；刘铜华；孙文；秦灵灵；刘丽丽；吴丽丽；李林忆；周静鑫；吕翠岩；刘美奇；易文明；李佳；郭璇 刊期： 2014年第05期
目的：利用计算机3D-MAX软件辅助设计桡骨远端解剖型支架夹板，制作更符合人体解剖及治疗特点的支架夹板。方法：根据人机工程学设计原理，选取志愿者模特前臂及腕部制作石膏夹板，测量数据，经计算机3D-MAX软件处理，设计桡骨远端解剖型支架夹板的三维立体模型，并将数据转化为图纸，制作桡骨远端解剖型支架夹板。结果：桡骨远端解剖型支架夹板较纸质支架夹板更符合人体解剖特点，临床使用不需塑形，不影响夹板原有的生物力学性能，不会出现挤压不适等主诉。结论：利用3D-MAX软件辅助设计制作桡骨远端解剖型纸质支架夹板三维模型，提供了桡骨远端夹板各关键部位的重要参数，设计出的夹板更符合人体解剖形态及临床治疗需求，避免了进一步塑形而造成的夹板生物力学性能的丧失，临床使用更方便，疗效更确切，临床推广使用前景广阔。
作者：刘勇；吴毛；沈杰枫；宁海龙；马勇；王建伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良三甲散对β淀粉样蛋白（Aβ25-35）所致海马神经元细胞损伤时细胞炎性因子IL-1α、IL-1β和IL-6的影响。方法：将原代培养的神经元细胞分为空白组、模型组、石杉碱甲组和改良三甲散低、中、高剂量组。选择性培养7~10天后吸去培养液，分别加入空白培养液、正常脑脊液（生理盐水组）、石杉碱甲脑脊液和中药脑脊液低、中和高剂量，加培养液补至等量，37℃孵育2 h。然后除空白组之外的各组加入经老化处理的Aβ25-35（终浓度为5μmol·L-1），建立AD细胞模型。空白组加入等量的培养液，继续孵育24 h后收集细胞上清液。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测IL-1α、IL-1β和IL-6的含量。结果：改良三甲散能降低细胞上清液中IL-1α、IL-1β和IL-6的含量。结论：改良三甲散脑脊液能有效抑制细胞炎性因子IL-1α、IL-1β和IL-6的释放，具有一定的抗炎效应，从而保护海马神经元细胞。
作者：吴金娟；张赓；姜淼；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：观察补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Caspase-3基因的影响。方法：72只Wistar大鼠随机分为6组，即假手术组、模型组、保列治组、补肾活血通淋方低、中、高剂量组，除假手术组外，余组采用摘除大鼠双侧睾丸后连续注射丙酸睾丸酮30天的方法建立模型。在造模的同时，治疗组每天灌胃给药1次，连续30天，采用免疫组化法测定前列腺组织Caspase-3蛋白阳性平均灰度值，采用RT-PCR法测定Caspase-3mRNA的表达。结果：与模型组比较，各治疗组Caspase-3蛋白阳性平均灰度及mRNA相对表达量均明显升高（P约0.05），其中补肾活血通淋方高剂量组高于保列治组和补肾活血通淋方低剂量组（P约0.05）。结论：补肾活血通淋方可以上调大鼠良性前列腺增生症模型Caspase-3的表达，这可能是其治疗前列腺增生症的机制。
作者：陈建设；陈璐；孙自学；周东 刊期： 2014年第05期
目的：运用统计学方法分析剂型对山药功效发挥的影响，并总结其规律。方法：对《中医方剂大辞典精选本》所收载的含山药方剂进行收载记录，以山药的剂型为主线，用Excel对其进行图表分析。结果：淤发挥补脾益胃功效时，散剂令其功效增强，丸剂令其功效降低；于发挥补肺生津功效时，煎剂令其功效显著增强，丸剂令其显著降低；盂发挥益肾强阴功效时，丸剂令其功效显著增强，煎剂令其功效降低；榆发挥固肾敛阴功效时，散剂令其功效降低。结论：剂型对山药的功效发挥有较大影响，其对临床和保健养生有较大参考价值。
作者：周滢；周萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征（WMS）的临床疗效。方法：选择WMS患者78例，随机分为两组，每组39例，对照组给予口服戊酸雌二醇片，治疗组在西药激素治疗基础上，加服益肾养心疏肝汤合针灸治疗。4周为1疗程，连续治疗3个疗程后，两组患者均进行治疗前后症状积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔焦虑量表（HAMA）评分、血清促卵泡激素（FSH）及雌二醇（E2）评分及总体疗效比较。结果：在临床症状方面，两组治疗前后比较均有不同程度的改善（P<0.05或P<0.01）， HAMD、HAMA有不同程度的降低（P<0.05），E2有不同程度升高（P<0.05），FSH有不同程度降低（P<0.05），治疗组较对照组有更明显的优势，总有效率治疗组明显高于对照组（P<0.05）。结论：益肾养心疏肝汤联合针灸及激素治疗WMS，对于临床症状的改善、焦虑抑郁情绪的缓解及病情活动的控制，与单纯的西药激素治疗相比，具有一定的优势。
作者：周萍；陈欧娜；江琼；周滢 刊期： 2014年第05期
为阐明现代中医基础理论新理念的内涵及其作用意义，本文从基本概念理念入手，厘清其起源及源流演变，揭示理念、科学理念、中医学理念、现代中医基础新理念的基本内涵及其相互关系，并尝试给出应有的定义；概括出科学理念的三大作用。以此为据，阐明新理念是科学理念的核心精神贯穿“理性质疑，科学检验，研究与结论取得公认”的三点一线环环相扣的科学理念；具有“改变中医理论，引导中医创新研究，提升中医学人思想”的三大作用。以本研究所提出的阴阳指代机体生理与病理及防治效应假说，实证分析“医哲分开”阴阳转向到医学的可行途径；展示新理念引导，方显中医理论的科学内涵及其科学价值。
作者：乔明琦；王文燕；孙英霞；杨焕新；魏盛 刊期： 2014年第05期
目的：对清以前医籍中以“禀”为词素的先天体质术语及其内涵进行研究。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇。结果：1.隋朝早出现以“禀”字组成的先天体质术语。至明末，依次出现了“禀气”、“禀质”、“禀受”、“禀赋”、“所禀”、“赋禀”、“气禀”、“禀体”、“素禀”9个先天体质术语，出现率高的先天体质术语是“禀受”（33.27%）与“禀赋”（32.99%）。2.构成先天体质的要素有5个，至明末依次出现了形体、父母遗传、寿夭、气血、地域，出现率高的是形体（32.11%）。结论：1.清以前，表述先天体质的术语带有“禀”字。2.用多个词汇来表述先天体质，意在表述先天体质的不同要素，同时也体现了先天体质的认识过程。3.先认知的先天体质要素不是父母遗传，而是形体、气血是位居第2的先天体质要素，表明观察先天体质不仅涉及身体的结构---形体表现，也涉及身体的功能---气血表现。古代中医有关先天体质的探讨对当今的健康认知与健康维护依然具有积极的现实意义。
作者：姚叙莹；梁嵘；李丹溪；田丁；王召平；陈东宁；王盛花 刊期： 2014年第05期
目的：采用循证医学研究中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床效果，从而更好的指导临床用药。方法：通过计算机和手工检索中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床文献，建立“中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究文献评价表”，比较中药复方和西医治疗该病随机对照试验的疗效，对文献的一般情况、诊断纳入排除标准、疗效标准、研究方案设计等进行分析，并用RevMan5.2进行Meta分析。结果：共检索相关文献137篇，13篇纳入系统质量评价。其中，8篇采用随机数字表分组，5篇采用随机分组，13篇有纳入和排除标准，12篇有具体的统计学方法、统计量和P值，2篇提到随访，1篇体现失访，3篇提及观察不良反应，所有文献都未描述是否实施分配方案的隐匿。结论：现有临床文献所评价的中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究较西医有一定优势，不同中药复方的疗效也有差异，是一种很有前景的治疗手段。但由于终进行Meta分析的临床研究较少，且文献本身方法学质量较低，各个试验存在潜在的发表偏倚，具有一定的局限性，故本系统评价尚不能对中药复方对卵巢储备功能低下的临床有效性和安全性做出肯定结论。
作者：方刚；牛聪；杨美春 刊期： 2014年第05期
目的：观察脾虚型克罗恩病（CD）大鼠结肠粘膜中血管活性肠肽（VIP）及其受体（VIPR1）表达的变化，以及白术茯苓汤不同配比对其的影响。方法：采用破气耗气加饥饱失常之复因脾虚造模法结合Morris方法复制脾虚型CD动物模型，白术茯苓汤不同配比灌胃给药，免疫组化法检测结肠组织VIP及VIPR1的蛋白表达。结果：与空白组相比，模型组大鼠结肠VIP及其受体VIPR1蛋白表达明显增高（P<0.05）；与模型组比较，B5组（白术：茯苓=12：15）、B6组（白术：茯苓=15：12）、B7组（白术：茯苓=18：9）结肠组织VIP及其受体VIPR1蛋白表达明显降低（P<0.05）。结论：白术茯苓汤B5组、B6组、B7组剂量配比能下调脾虚型克罗恩病结肠组织VIP及其受体VIPR1蛋白表达，从而防止致炎因子的分泌，减轻结肠的炎症反应，发挥其治疗作用。
作者：跃强；贾波；刘兴隆；祝捷；张丰华；姜岑；彭腾；李晓红 刊期： 2014年第05期
目的：研究羊胡髭草的抗炎利尿作用，并进行相关急性毒性实验。方法：小鼠随机分为5组：生理盐水组、阿司匹林组（0.05 g·kg-1）、羊胡髭草水提液高、中、低剂量组[10、5、2.5 g（生药）·kg-1]，灌胃给药，每天1次，连续灌胃3天后，采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法造模，计算耳廓肿胀度及肿胀抑制率；另取大鼠随机分为5组：生理盐水组、阿司匹林组（0.05 g·kg-1）、羊胡髭草水提液高、中、低剂量组[10、5、2.5 g（生药）·kg-1]，灌胃给药，每天1次，连续灌胃5天后，采用角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法造模，计算足趾肿胀率；另取大鼠随机分为5组：生理盐水组、呋塞米片组（0.01 g·kg-1）、羊胡髭草水提液高、中、低剂量组[10、5、2.5 g（生药）·kg-1]，灌胃给药，每天1次，连续5天，采用水负荷方法造模，计算5 h内尿量；采用大耐受量（MTD）测定其急性毒性。结果：羊胡髭草水提液高、中、低3个剂量组对小鼠耳廓肿胀度、肿胀抑制率、大鼠足趾肿胀率均有明显的抑制作用，对大鼠5 h内尿量有明显增加作用；小鼠羊胡髭草水提液灌胃给药MTD为640 g（生药）·kg-1。结论：羊胡髭草对实验动物模型有明显的抗炎利尿作用，且急性毒性很小。
作者：张超云；黄显章；郝鹏飞 刊期： 2014年第05期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
