许巧玲；杨琦清
目的 探讨综合护理干预在高龄白内障患者围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年12月我院眼科收治的高龄白内障患者90例,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施眼科常规护理干预,研究组在此基础上实施综合护理干预.入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,术后通过门诊随访观察两组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊等遵医行为,比较两组患者护理质量评分及并发症发生情况.结果 两组患者入院时SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时SAS,SDS评分均低于本组入院时,且研究组出院时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊各维度遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理质量评分高于对照组,术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄白内障患者围术期实施综合护理干预有助于缓解患者负性情绪,改善其遵医行为,降低并发症发生率,利于提升护理质量,应用效果显著.
作者：袁财莉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者家庭关怀度与自我感受负担的相关性.方法 选取2014年1月至2017年10月我院行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者64例,采用家庭关怀度量表、自我感受负担量表对患者进行调查,分析该类患者的家庭关怀及自我感受负担现状,比较不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分,采用Pear-son相关分析自我感受负担评分与家庭关怀度评分的相关性.结果 行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者的家庭关怀度评分为(7.41±1.52)分,自我感受负担量表评分为(32.69±4.17)分;不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分及各维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);自我感受负担量表评分与家庭关怀度评分及各维度评分呈负相关(P<0.05).结论 老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的自我感受负担普遍较重,通过提高患者的家庭关怀度,如亲密度、适应度、情感度等,有助于减轻患者的自我感受负担.
作者：颜永灵；黄菊华；陈君明；吴晓燕；曾清华；邓碧红 刊期： 2019年第03期
目的 对基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量进行调查分析,以提高基层医院的清洗质量.方法 调查我市33所基层医疗机构(一级医院16所,二级医院17所)的医疗器械清洗质量.结果 33所基层医院在整体化供应室、中心供应、清洗消毒区域、清洗设备、洗涤程序规范化方面调查合格率均低于60％,且器械清洗合格率均较低.一级医院、二级医院平均隐血试验阳性率分别为26.00％、14.00％.结论 基层医院消毒供应室消毒设备落后,缺少规范化,需进一步改善和提高.
作者：丘英英；吴海华；李旭雯；廖荣容 刊期： 2019年第03期
目的 探讨基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年5月在我院手术治疗的重型颅脑损伤患者102例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,比较两组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率以及护理满意度.结果 观察组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,能降低重型颅脑损伤患者DVT发生率、应激性溃疡出血发生率、并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：周碧瑶；李萍；娄侠儒 刊期： 2019年第03期
糖尿病属于临床中常见的终身性疾病,并且随着人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年攀升,2013 年中国成年人糖尿病的患病率约为10. 9％,糖尿病前期的比率约为35. 7％ [1]. 由于该疾病为终身性疾病,因此长期的治疗需要患者自己去实施,所以糖尿病患者通过自我管理达到良好的代谢控制,可预防慢性并发症发生发展、提高生活质量、延长寿命[2]. 饮食自我管理是糖尿病治疗中重要且必需的组成部分[3] ,如何提高糖尿病患者饮食自我管理的有效性,已成为糖尿病研究领域一个重要的课题. 近年来同伴支持教育模式在慢性病自我管理中应用并获益[4]. 本文总结了糖尿病患者同伴支持饮食自我管理现状,综述如下.
作者：吴蓓瑞；栾伟；温翠红 刊期： 2019年第03期
临床上很多患者由于病情、治疗及护理需要,会抬高床头,患者取这样的体位时经常会下滑,就算同时抬高患者的腿部,患者也会很不舒服,同时这样的卧位会使患者的骶尾部存在剪切力,加重患者皮肤的压力,容易引起皮肤完整性受损甚至压力性损伤的发生,影响患者生活质量,严重时可因继发感染危及生命. 为了解决上述问题,经反复研究实验,设计了一种病床用限位式装置,防止卧床患者体位下滑,满足临床工作需要,效果满意,并已获得专利. 现介绍如下.
作者：陈蕾；黄胜；蔡晓娟；许容芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨门诊输液过程中发生不良反应的原因,总结护理干预对策.方法 选取我院2017年1月至2018年1月门诊68例静脉输液患者临床资料,其中发生输液不良反应患者11例作为研究组,未发生输液不良反应患者57例作为对照组,对两组患者一般资料及输液药物种类进行总结,归纳比较发生不良反应的原因、药物种类及护理干预对策.结果 68例门诊输液患者中有11例发生输液不良反应,经单因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础性疾病、输液速度为影响门诊输液不良反应的相关性因素;经多因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础疾病、输液速度快以及输注头孢菌素类或喹诺酮类药物为影响门诊输液不良反应的独立性因素;分析不良反应药物分布发现,头孢菌素类45.45％、喹诺酮类27.28％为主要药物.结论 老人以及合并其他疾病患者门诊输液时,应加强巡视,增强护理人员责任心和职业素养,以防输液不良反应发生.
作者：叶仲欢；刘冬玲；李欢婷 刊期： 2019年第03期
目的 探讨专人管理模式在提高腹腔镜器械清洗效果中的应用.方法 选取2014年1月至2017年12月4560套手术腹腔镜器械为研究对象,将2014年1月至2016年5月消毒供应中心未实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施前,将2016年6月至2017年12月实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施后.比较实施前后腹腔镜器械清洗效果、不良事件和手术医师对腹腔镜器械使用满意度.结果 实施后腹腔镜器械清洗和消毒、灭菌及包装合格率明显高于实施前(P<0.05);实施后腹腔镜器械零件破损、器械遗失、保养不到位的发生率及器械维修率明显低于实施前(P<0.05);实施后手术医师对腹腔镜器械清洗效果满意度高于实施前(P<0.05).结论 专人管理模式可有效提高腹腔镜器械清洗效果,降低腹腔镜器械破损、缺漏、保养不到位等不良事件发生,提高手术医师对器械使用满意度.
作者：岑海英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者180例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺进行治疗,观察组则给予中药穴位敷贴和自拟补气养阴通络方式联合进行治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的临床效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组正中神经传导速度(MNCV、SNCV)及腓总神经传导速度(MNCV、SNCV)优于对照组(P<0.05).观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标优于对照组(P<0.05);β-内啡肽的相关水平高于对照组(P<0.05).结论 中药穴位敷贴和补气养阴通络方联合在针对糖尿病周围神经病变进行治疗时,能够发挥出明显的临床治疗效果,且相对于甲钴胺而言,效果更佳,能够改善各项症状与神经传导速度,可靠性与安全性极好,值得临床推广应用.
作者：高华 刊期： 2019年第03期
目的 分析带教护士教学工作质量综合评价体系对提升儿科临床护士带教质量的效果,以期促进儿科临床护士带教水平.方法 成立工作小组,建立医院儿科临床护士教学工作质量综合评价体系.将2017年3—6月来我院实习的儿科临床护生55名作为对照组,采用传统见习、实习培训体系培训儿科临床护理相关理论及操作技能.将2018年3—6月来医院实习的儿科临床护生55名作为观察组.由同一组儿科护理带教老师带教.对观察组护生和护理带教老师进行带教护士教学工作质量综合评价体系培训,使师生对评价体系的内容、方式、交互流程充分了解.两组护生均连续培训3个月.比较两组护生入组前、完成教学后理论知识评分,完成教学后实际操作技能考核评分,对带教护理老师的满意度及带教护理老师对带教效果的满意度.结果 完成带教工作后,观察组护生在理论测评和实操测评评分均高于对照组,对带教满意度高于对照组(P<0.05).带教老师对观察组护生的带教效果满意度高于对照组(P<0.05).结论 带教护士教学工作质量综合评价体系使护生和带教老师均有明确的教学方法、目标,使护生和带教老师在学习和教学过程中可参照评价体系的各项要求不断调整学习教学方法,促进护生和老师间目标的一致,提高带教的效率和质量.
作者：刘爱娟；王会会；宋红芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长健康教育效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年9月于我院接受治疗的黄疸患儿及其家长各200例为研究对象,按照随机抽样法将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用信息-动机-行为技巧模型.比较两组患儿黄疸出现时间、黄疸消退时间及患儿家长的健康知识掌握情况.结果 两组患儿黄疸出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿黄疸消退时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患儿家长对疾病基础知识、护理方法、复诊要求方面的知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论 采用信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长进行健康教育,有利于提高其疾病护理知识的掌握程度,更有利于患儿黄疸的消退.
作者：王红；张城；宋源源 刊期： 2019年第03期
目的 探讨择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 选取2016年8月至2018年4月于我院妇科收治的宫颈癌患者82例为研究对象,根据数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时艾灸干预.干预后1个月,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、不良反应、食欲情况、胃动素含量及生活质量.结果 观察组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次进食时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的腹胀、恶心等不良反应发生情况低于对照组(P<0.05);观察组患者食欲不振发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者胃动素含量优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 择时艾灸可有效提升宫颈癌患者术后胃肠恢复时间、降低不良反应和食欲不振的发生率,提升胃动素含量,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：张永秀；张志芳 刊期： 2019年第03期
中心静脉血管通路装置包括了 PICC, PORT, CVC,其中PICC为注册护士通过护理学会培训,获得置管资质后可单独操作的一项经外周行中心静脉穿刺技术,在临床实践中运用广泛,改善了晚期肿瘤患者静脉输液质量[1-2]. 但在临床实践过程中,也发生了少数置入PICC导管失败的案例,为提高置入PICC导管的成功率,我科采用循证护理探讨了PICC置管前行血管彩超的经验. 现报道如下.
作者：杜永丽；叶嘉琪；谢洁；彭爱霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2016年10月至2017年10月我科收治的96例结直肠癌手术患者为研究对象,将2016年10月至2017年3月收治的患者作为对照组,围手术期实施常规护理;将2017年4—10月收治的患者作为观察组,围手术期实施快速康复理念指导下的康复护理.比较两组患者的围手术期炎症反应情况以及术后康复情况.结果 观察组术后3 d的CRP,TNF-α,IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理在结直肠癌围手术期中的应用能够减轻患者的炎症反应,促进术后康复,减少并发症发生.
作者：高雅欣；朱丽 刊期： 2019年第03期
目的 观察积极认知再造护理在老年冠心病患者中的应用效果.方法 选择2017年10月至2018年2月收住于我院的冠心病患者80例为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采用积极认知再造护理,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后感知控制能力评分值显著高于对照组(P<0.05),抑郁焦虑评分值和治疗依从性评分值显著低于对照组(P<0.05).结论 采用积极认知再造护理对老年冠心病患者进行干预,可显著提高其感知控制能力、有效缓解负性情绪,提高治疗依从性.
作者：刘艾红；张玲玲；邹娟 刊期： 2019年第03期
目的 探讨功能锻炼前移式学习体验护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.方法 选择2017年1-12月收住于我院行后路腰椎管减压椎间盘切除+椎间植骨融合内固定术的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后功能锻炼护理,试验组接受功能锻炼前移式学习体验护理干预,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 试验组干预后功能锻炼正确性及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组患者出院时及出院8周时JOA评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用功能锻炼前移式学习体验护理对腰椎手术患者施加干预,可显著提升该类受术者术后功能锻炼正确性及依从性,促进康复进程.
作者：陈春花 刊期： 2019年第03期
目的 探讨医护共管模式对食管癌根治术后腹泻的控制效果.方法 将医护共管模式实施前(2017年1—8月)和实施后(2017年9月至2018年4月)于我院行食管癌根治术且于术后出现腹泻并发症者各40例为研究对象,实施前接受腹泻常规护理,实施后以医护共管模式开展腹泻控制服务,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 实施后食管癌根治术后并发腹泻者的腹泻停止时间与失禁相关性皮炎发生率均显著低于实施前(P<0.05),腹泻护理质量评分显著高于实施前(P<0.05).结论 采用医护共管模式开展食管癌术后腹泻并发症控制活动,可有效缩短该类患者术后腹泻时间,降低失禁相关性皮炎风险,提高腹泻护理质量.
作者：钱红娟；王莉；王晶晶 刊期： 2019年第03期
目的 分析影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的相关性和独立性因素,并就此提出延续性护理干预措施.方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月收治的100例乙型肝炎抗病毒治疗的患者资料,其中有18例患者治疗依从性差分为非完全依从组,其余82例患者为完全依从组,采用SPSS软件和logistic回归分析患者相关资料.结果 经多因素logistic回归分析,文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应、经济收入低为影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的独立性因素.结论 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应及经济收入低为影响用药治疗依从性的独立危险因素,而延续性护理干预措施可有效纠正患者和家属对坚持治疗的错误理念,且家庭随访结合患者个人的生活、饮食、休息等情况制定相应延续护理方案,及辅助患者现代化通讯渠道提高对患者用药治疗监督,进而提升患者治疗依从性.
作者：陈务娇；岑爱群 刊期： 2019年第03期
目的 探讨透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选取2017年1—12月于我院接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者94例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上于透析治疗过程中实施有氧运动.比较两组患者干预前后睡眠质量、生活质量及依从性.结果 干预前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有改善,观察组干预后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有好转,观察组干预后SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中实施有氧运动,可有效提高睡眠质量,改善生活质量,提高患者依从性,值得推广.
作者：黄春霞；林秋华；伍锦泉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨自我管理理论对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在我院接受血液透析治疗的76例患者进行研究.采用随机数字表法将患者等分为对照组和观察组.对照组行常规护理,观察组则在对照组的基础上实施自我管理理论.对比两组患者自我管理能力、液体摄入限制依从性、透析期间体重增加量.结果 两组患者干预后自我管理能力及液体摄入限制依从性均有所提高(P<0.05),但观察组提高效果更为显著(P<0.05).干预后对照组患者透析期间体重增加量无明显变化(P>0.05),观察组干预后较对照组透析期间体重增加量显著减少(P<0.05).结论 自我管理理论相较于常规护理可显著提高血液透析患者自我护理能力及液体摄入限制依从性,降低透析期间体重增加量.
作者：史灵芝；刘秉诚 刊期： 2019年第03期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
